Kepenys ir jų sveikata

Produktai

Jei turite skundų dėl diskomforto ir skausmo skrandyje ir kasoje, gydytojas jums nusiųs ultragarsą.

Ultragarso diagnostika padės tiksliau apibūdinti tam tikro organo struktūrą ir darbą. Matydami išvadą „difuzinė nevienalytė struktūra“ pacientai sumišę. Galų gale, ką reiškia šis terminas, daugeliui nėra žinoma. Nesijaudinkite perskaitę šią išvadą. Tik specialistas sugebės teisingai išaiškinti diagnozę po papildomų analizių ir tyrimų.

Paprastai sveikos kasos, tiriamos ultragarsu, struktūra turėtų būti vienalytė (vienalytė). Tas pats ryškumas matomas monitoriaus ekrane. Ultragarsu gydytojas vadina šį ryškumo echogeniškumą. Matomi aiškūs kontūrai ir visų kasos dalių padėtis (kablio formos procesas, jos galva ir uodega). Visi šios liaukos dydžiai turi tam tikras standartines vertes. Visi nukrypimai nuo normos vadinami nevienalyte struktūra..

Jei bet kurioje jo dalyje yra heterogeniškumo, galima kalbėti apie įvairias ligas. Tai apima įvairių formų pankreatitą ir diabetą. Labai svarbu, kurioje kasos dalyje užfiksuotas difuzinis nevienalytiškumas, jo padidėjimas ar sumažėjimas, ortakio raštas ir sričių su nukrypimais dydis. Žodis „difuzinis“ reiškia vienodą visų organo pakitimų pasiskirstymą. Šis terminas vartojamas visiems organams..

Kasos difuzinio homogeniškumo pokytis negali būti vadinamas diagnoze. Tai yra tik visų kūno darbo nukrypimų aprašymas. Tokie pokyčiai gali atsirasti dėl distrofinių organo pokyčių, pasireiškiančių senstant kūnui, ir tai ne visada reiškia ligos buvimą.

Ultragarsu gydytojas savo monitoriaus ekrane mato sumažėjusį ar padidėjusį liaukos dydį, padidėjusį ar sumažėjusį šio organo audinių tankį. Deja, tai yra ultragarso duomenų pabaiga. Iš to seka, kad ultragarsinis skenavimas gali nustatyti tik požymius, rodančius ligą, tačiau tiksliai diagnozės nenustato..

Kasos struktūros difuzinio nevienalytiškumo priežastys

Priežastys yra gana įvairios. Dažnai gali pasireikšti metaboline disfunkcija, pasireiškiant šio organo distrofijos požymiams. Taip pat pasireiškia sutrikusiu kraujo tiekimu pačiai liaukai, su tulžies latakų diskinezija.

Diabetikams, taip pat ir amžiaus žmonėms, kasa praranda buvusį dydį, tampa daug mažesnė nei sveikam žmogui, o trūkstama liaukos dalis pakeičiama riebalais. Bet ultragarsu jie surašys „difuziškai nevienalytę struktūrą“, tinkamai veikdami organą..

Paūmėjus pankreatitui, pastebimas uždegiminių organų dalių pakeitimo kitu audiniu (jungiamuoju) principas..

Kas gali išprovokuoti struktūros nevienalytiškumą?

Per daug valgymas per aštrus, saldus, riebus ir sūrus maistas. Stresas ir genetinis paveldimumas.

Žmonės, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, rūko, vartoja dideles narkotikų dozes, be reikalo padidina difuzinio kasos heterogeniškumo riziką..

Diabetikai kasoje negamina pakankamai insulino. Ultragarsas apibūdinamas kaip difuziškai nevienalytis pokytis ir reikalauja rimto specialisto gydymo.

Pagrindinių ligų, laikomų difuziniu kasos heterogeniškumu, simptomai

Pagrindiniai simptomai: apetito stoka, nuolatinis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, perpildyto skrandžio jausmas, nepriklausomai nuo maisto vartojimo. Tačiau yra simptomų, būdingų tam tikroms ligoms:

Ūminis pankreatitas. Sergant šia liga, įvyksta uždegtų organų audinių nekrozė, dėl kurios atsiranda viso organizmo intoksikacija ir skrandžio sulčių sekrecijos funkcijos pažeidimas. Stiprus skausmas prasideda kairėje hipochondrijos pusėje, atsiranda pykinimas, kurį gali sustiprinti gausus vėmimas. Visa tai lydi slėgio sumažėjimas ir nuolatinė tachikardija. Jei savijauta nepagerėja vartojant vaistų, nurodoma chirurgija.

Ultragarsas - nuotraukoje bus parodyta difuziškai nevienalytė struktūra, padidėjęs organo ryškumas ir padidėjusi kasa dėl šio organo uždegimo.

Lėtinis pankreatitas. Jis turi ilgalaikį charakterį. Pirma, geležis yra pažeista ir išsipučia. Po kurio laiko jis mažėja ir praranda savo elastingumą, dėl to sutrinka fermentų gamyba. Ūminėje stadijoje kairėje pusėje atsiranda palpuojami skausmo priepuoliai.

Ultragarsinis paveikslėlis: difuzinė nevienalytė struktūra, normalus liaukos dydis, o monitoriuje - mažas ryškumas.

Fibrozė. Tai nėra liga, o lėtinio pankreatito paūmėjimų pasekmės. Sergant šia liga, dalį uždegimo pažeisto liaukinio audinio palaipsniui pakeičia audiniai iš jungiamųjų ląstelių. Dėl šios priežasties netinkamai gaminami fermentai ir hormonai, reikalingi medžiagų apykaitai ir virškinimui. Sunkų fermentų trūkumą lydi pykinimas, vėmimas ir viduriavimas. Taip pat galimas staigus svorio kritimas. Jei nepradėsite gydymo laiku, yra diabeto rizika.

Ultragarsinis vaizdas bus su šiek tiek mažesniais organų dydžiais ir padidintu ekrano ryškumu, tai taip pat žymės difuziškai nevienalytę struktūrą..

Lipomatozė Tai nėra liga, o negrįžtama su amžiumi susijusi patologija. Liaukos dydis sumažėja, o tūrio trūkumas pakeičiamas riebalais. Tai yra besimptomė ir nustatoma tik ultragarsu. Tai laikoma su amžiumi susijusi patologija, dažnai randama diabetikams. Galima perduoti genetiškai.

Kasos ultragarsinis vaizdas parodys normalią organo struktūrą padidėjus organo ryškumui ekrane, tačiau gydytojas parašys „difuziškai nevienalytę struktūrą“..

Jei periodiškai po valgio jaučiate diskomfortą virškinamajame trakte, pykinimą, vėmimą, paroksizminį skausmą, nesitraukite, kreipkitės į specialistus.

Juk ligą lengviau išvengti nei išgydyti. Tinkamas ir savalaikis gydymas padės išvengti rimtų komplikacijų..

Kasos struktūra yra smulkiagrūdė

Kasos parenchimos struktūros pokyčių priežastys

Paprastai kasos parenchimos ir kepenų struktūra yra vienoda, tačiau sergant įvairiomis uždegiminėmis ar metabolinėmis-distrofinėmis ligomis, keičiasi jo liaukinio audinio būklė - jis tampa edematiškas arba jo ląsteles pakeičia riebalinis ar jungiamasis audinys..

Tokių pokyčių priežastys:

Ūminis ar lėtinis pankreatitas;
Diabetas;
Tulžies takų, virškinimo trakto ir kepenų ligos;
Gerybiniai ar piktybiniai navikai;
Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (išprovokuojančios šio organo kraujotakos sutrikimus).

Difuziniai liaukos struktūros pokyčiai taip pat gali išsivystyti veikiant tokiems polinkiams:

Nesubalansuota mityba;
Piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas;
Lėtinės stresinės situacijos;
Iracionalūs vaistai;
Paveldimumas;
Vyresnio amžiaus.

Štai kodėl terminas „kasos parenchimos pokyčiai“ niekada nelaikomas savarankiška diagnoze - tokia ultragarso išvada rodo patologinių organo parenchiminio audinio struktūros pokyčių buvimą, tai yra, tai yra atskiras ligos simptomas.

Kasa yra gyvybiškai svarbus organas, atliekantis išorinę (virškinimo fermentų) ir endogeninę (insulino ir gliukagono gamyba) funkciją..

Organas turi sudėtingą struktūrą ir susideda iš alveolių liaukų. Egzokrininę dalį atstovauja didelis išsiskyrimo kanalų tinklas, pernešantis virškinimo fermentus (amilazę, proteazę, lipazę) į dvylikapirštę žarną. Endokrininė organo dalis yra Langerhanso salelės, iš kurių gaminamas insulinas, gliukagonas, somatostatinas, grelinas ir kasos polipeptidas..

Makroskopinę organo struktūrą sudaro galva, kūnas ir uodega. Būtent uodegos skyriuje yra daugybė kasos salelių, gaminančių hormonus.

Kasos struktūra gali būti normali, atrofinė, lokali ar nevienalytė. Esant ūminiam pankreatitui ar jo lėtinės formos eigai, susidaro nevienalytė struktūra.

Difuziniai heterogeniniai kasos struktūros pokyčiai atsiranda veikiant tokiems veiksniams:

Atidedamos virškinamojo trakto operacijos. Antspaudai ir kiti parenchimos pokyčiai atsiranda netinkamų reabilitacijos priemonių ar komplikacijų po operacijos metu.
Pankreatito vystymasis. Patologija atsiranda suaktyvinus virškinimo fermentus pačioje kasoje. Dėl to jie korozuoja parenchimą, o uždegimo vietose auga jungiamasis audinys (fibrozė).
Diabetas. Ši liga buvo pripažinta XXI amžiaus epidemija. Esant insulino trūkumui, kasa ilgainiui išeikvojama, o tai lemia patologinius audinių struktūros pokyčius.
Nesubalansuota mityba, per didelis alkoholio vartojimas ir nuolatinis stresas.

Išvardyti veiksniai būdingi kiekvienam šiuolaikiniam žmogui, todėl padidėja kasos patologijų išsivystymo tikimybė.

Plėtojant tam tikras ligas, kasos echogeniškumas ir struktūra gali pasikeisti. Apsvarstykite pagrindines patologijas, kurios keičia parenchimos struktūrą.

Lėtinis pankreatitas. Klinikinis ligos vaizdas nėra išreikštas, todėl be diagnozės neįmanoma nustatyti organo struktūros pokyčių. Ultragarso metu stebimas struktūros nevienalytiškumas, organo ribos yra neryškios ir neaiškios. Remisijos metu gali pakisti kepenų struktūra..

Subakutinis pankreatitas. Ligos stadija pasireiškia ryškiais simptomais 2–3 savaites arba 2–3 mėnesius. Sudėtingais atvejais ultragarsas rodo padidėjusį echogeniškumą ir difuzinius pokyčius. Jei organo struktūra labai nesikeičia, tada gydytojas skiria vaistus ir dietos terapiją.

Cistų susidarymas. Ultragarsu tiriama nevienalytė kasos ir cistos echostruktūra. Dažnai kūne susidaro cistų pora, užpildyta skysčiu, kuris gali pakeisti vietą.

Gerybinės ir piktybinės kilmės navikų vystymasis. Neoplazmos keičia organo struktūrą, dėl to pažeidžiama jo vidinė ir išorinė funkcijos.

Lipomatozė Patologija vystosi diabetu sergantiems žmonėms ir žmonėms, kurie elgiasi netinkamai. Kasa susitraukia ir išnyksta. Organo dydis padidėja dėl riebalinio audinio plitimo. Ultragarsinis tyrimas parodo smulkiagrūdį, vidutinio grūdo ar šiurkščiavilnių organą.

Stenozė. Esant organo galvos uždegiminiam procesui, suspaudžiama dvylikapirštės žarnos sienelė. Norint nustatyti ligą, būtina atlikti CT ir LHC, leidžiančius aptikti navikus.

Parenchimos struktūros keitimas vaikams, palyginti su suaugusiaisiais, turi keletą bruožų. Dažnai hiperechoicinis organas stebimas vaikystėje dėl uždegiminio proceso pradžios virškinamajame trakte.

Lipazės, proteazės ir amilazės gamybos sutrikimas yra pagrindinė vaikų pankreatito priežastis. Dėl kasos sulčių gamybos trūkumo gali padidėti skrandžio gamyba. Toks patologinis procesas apkrauna virškinimo sistemą.

Difuzinių parenchimos pokyčių gydymas vaikystėje skiriasi tuo, kad pirmiausia reikia pašalinti virškinimo fermentų didžiausią pasigaminimą..

Norint išvengti tolesnio kasos struktūros pokyčių, būtina atlikti reikiamus tyrimus ir pradėti veiksmingą terapiją. Pagrindiniai gydymo komponentai yra speciali mityba ir vaistai.

Paprastai yra nustatyta dieta Nr. 5, iš kurios neįtraukiami maisto produktai, apsunkinantys virškinimo procesą. Maistas turėtų būti trupmeninis: optimalus valgymų skaičius yra 5–6 kartus. Indai turi būti ruošiami keptoje, virtoje formoje arba garuose. Maistas neturėtų būti nei per šaltas, nei per karštas..

Iš dietos turite neįtraukti kepto ir riebaus maisto, marinatų ir konservų, šokolado ir kitų saldumynų, pyragų ir miltinių gaminių, vištienos kiaušinių ir alkoholio.

Pankreatito paūmėjimo metu skiriamas terapinis badavimas. Tokio gydymo trukmė yra 3-4 dienos. Šiuo laikotarpiu galite gerti tik šiltą šarminį vandenį, pavyzdžiui, Borjomi.

Po badavimo su pankreatitu galite įvesti leidžiamus maisto produktus:

liesa mėsa ir žuvis (vištiena, lydekos, lydekos);
švieži vaisiai ir daržovės;
pluošto turtingi grūdai (avižiniai dribsniai, grikiai);
pieno produktai, kuriuose yra mažas procentas skysčio;
erškėtuogių sultinys ir šviežiai spaustos sultys.

Visą dietą atliekamas gydymas narkotikais. Gydytojas pacientui skiria šių vaistų kompleksą:

fermentiniai vaistai, skirti normalizuoti virškinimo procesą (kreonas, pankreatinas, „Festal“, „Mezim“, „Biozyme“);
vaistai, pašalinantys lydinčius simptomus - pykinimas ir vėmimas (Cerucal);
analgetikai skausmui malšinti (Spazmalgon, Baralgetas).

Esant reikšmingam kasos pažeidimui, gali išsivystyti kasos nekrozė, t. audinių nekrozė. Tokiu atveju skiriamas dalinis ar visiškas organo pašalinimas. Laiku diagnozavus ir gydant, tokių padarinių galima išvengti..

Pacientas, pastebėjęs staigius epigastriumo skausmus, kurie kartais būna prisegami, dažnai vemia, kasa viduriuoja kartu su nesuvirškintomis maisto ir riebalų dalelėmis bei odos pageltimu, turi skubiai kreiptis į gydytoją. Tokie simptomai gali paskatinti granuliuotų ir palaidų organo struktūros pokyčių atsiradimą..

Kasos ligos požymiai aprašyti šio straipsnio vaizdo įraše..

Paprastai sveikam žmogui kasa turi lygią struktūrą. Kai kurie veiksniai turi įtakos jo pokyčiui, dėl kurio organo paviršius tampa grūdėtas.

Paprastai priežastis yra tokia:

Netinkama mityba. Greitasis maistas pažeidžia ne tik skrandį, bet ir kasą. Rūkytas ir riebus maistas, taip pat gėrimai, kurių sudėtyje yra alkoholio, yra vadinami provokuojančiais produktais..
Per didelis cukraus kiekis kraujyje. Ilgai trūkstant insulino kraujyje, pasikeičia virškinimo organų struktūra. Medicinos praktikoje ši patologija vadinama diabetu.
Virškinamojo trakto chirurginės operacijos. Po intervencijos pacientui rekomenduojama laikytis prevencinių priemonių ir stebėti mitybą. Jei nepaisysite rekomendacijų, kasos struktūra gali pasidaryti grūdėta..
Lėtinis pankreatitas. Pankreatitas yra uždegiminis procesas, lokalizuotas bet kurioje kasos dalyje. Su lėtinė patologija, organo paviršius pasikeičia.
Policistinė Cistų susidarymas, atsirandantis dėl įvairių priežasčių, būdingas virškinimo organui. Daugybė cistinių formacijų sukuria granuliuotą organo struktūrą.
Naviko navikai. Esant vėžiui, kasa taip pat gali pasikeisti, įskaitant įgytą granuliuotą struktūrą.

Norėdami pradėti gydymą, visų pirma, nustatoma šios patologijos priežastis. Virškinimo sistemos problemas nagrinėja specializuotas specialistas - gastroenterologas. Gydytojas atliks ultragarsinį pilvo ertmės tyrimą. Jei to nepakanka, išsamiam kasos tyrimui gydytojas skiria kompiuterinę tomografiją ir fibrogastroskopiją. Jei reikia, paimkite biologinę medžiagą tyrimams, medicinos praktikoje ši procedūra vadinama biopsija..

Svarbu! Granuliuota kasos struktūra taip pat gali rodyti lipomatozę.

Sveikam žmogui kasos audinys yra vienalytis, smulkiagrūdis, vienalytis. Echostruktūra įtartinai padidėja sergant poūmiu ir lėtiniu pankreatitu, cistomis ir navikais.

Ūmus intersticinis pankreatitas dažnai diagnozuojamas žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholiu ir riebiu maistu. Palpuojant jie jaučia aštrius skausmus. Nemalonūs simptomai yra susiję su liaukos patinimu. Kreipimasis į gydytoją gali būti asmens skundai dėl mėšlungio viršutinėje pilvo dalyje.

Stiprus kairiojo arba dešiniojo hipochondrio skausmas atsiranda lėtiniu pankreatitu. Ligos paūmėjimo laikotarpiais pacientas turi karščiavimą, kraujospūdžio pažeidimą, odos spalvos ir skleros pokyčius (pageltimą). Pacientas nerimauja dėl nuolatinio pykinimo, vėmimo, apetito stokos.

Cholecistolitiazė.
Opos įsiskverbimas.
Virusinis hepatitas.
Parazitai (kirminai).
Vidurių šiltinė.
Piktnaudžiavimas alkoholiu.

Granuliuotos struktūros gydymas

Difuzinių pokyčių gydymas nurodomas tik tais atvejais, kai jie yra patologinio pobūdžio. Dėl nedidelių parenchimos struktūros anomalijų ar tų, kurios atsirado dėl ankstesnės ligos ar paciento amžiaus, specialios terapijos nereikia. Tokiais atvejais pacientui skiriamas konservatyvus gydymas, kurį sudaro dietos laikymasis, atsikratymas žalingų įpročių ir stresinių situacijų..

Jei difuzinius pokyčius išprovokavo ūmūs ar lėtiniai uždegiminiai procesai, vykstantys parenchimos audiniuose, tada pacientui skiriama keletas papildomų diagnostinių procedūrų, kad būtų galima nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti reikiamą terapiją bei dietą. Dėl difuzinių pokyčių, kuriuos išprovokuoja diabetas, pacientui parodoma speciali dieta ir gydymas, užtikrinantis normalų gliukozės kiekio kraujyje palaikymą..

Jei kasos audiniuose aptinkama neoplazmų, gydymo taktika nustatoma individualiai kiekvienam pacientui. Tai gali būti dieta, vaistai ar operacija.

Nepriklausomai nuo patologijos priežasties, svarbu normalizuoti mitybą ir atsisakyti rūkyto, aštraus ir riebaus maisto, taip pat alkoholio. Sotinkite racioną termiškai apdorotomis daržovėmis, vaisiais ir dietine mėsa. Jūs turite valgyti bent 5 kartus per dieną, porcijos turėtų būti nedidelės.

Smulkiagrūdė kasos struktūra gydoma vaistais. Atsižvelgiant į paciento savijautą, terapija gali būti atliekama stacionare arba namuose..

Gastroenterologai sutiko, kad veiksmingiausi vaistai yra šie:

Pankreatinas Skatina maisto virškinimą, dėl to sumažėja kasos apkrova. Išgerkite 2 tabletes kiekvieno valgio metu.
Kreonas. Fermentinis preparatas, pagerinantis virškinimą ir žarnyno judrumą. Paimkite kapsulę tris kartus per dieną.
Mezimas. Pankreatino analogas, dozavimas ir vartojimo būdas yra vienodi.

Jei simptomą lydi skausmas, gydytojas skiria skausmą malšinančius vaistus antispazminių vaistų grupei: „Spazmalgon“, „No-shpu“ ar „Drotaverin“. Esant pykinimui, skiriamas Tserukal.

Svarbu! Vaistus ir gydymo schemą skiria gydytojas. Savarankiškas gydymas yra griežtai nepriimtinas.

Jei norite išvengti nemalonumų, atsiradus diskomforto epigastriniame regione simptomams, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Rekomenduojama bent kartą per metus apsilankyti pas gastroenterologą. Sergant lėtinėmis virškinimo trakto ligomis - kartą per šešis mėnesius.

Dieta dėl difuzinių parenchimos pokyčių

Jei parenchimos audiniuose nustatomi difuziniai sutrikimai, pacientui skiriama dieta. Jos pasirinkimas priklauso nuo patologijos pobūdžio, dėl kurio atsirado tokie pokyčiai.

Sergant cukriniu diabetu, iš savo raciono rekomenduojama visiškai neįtraukti cukraus ir saldžių vaisių. Iš meniu neįtraukiami alkoholiniai, aštrūs, riebūs, sūrūs, kepti ir rūkyti patiekalai, konservai, dešros, gazuoti gėrimai, pagardai ir supakuotos sultys. Į dienos racioną leidžiama įtraukti liesos mėsos ir žuvies, grūdų, pieno produktų, daržovių ir nesaldintų vaisių. Mityba turėtų būti koreguojama atsižvelgiant į gliukozės kiekį..

Nustatant kasos ir virškinimo trakto ligas, pacientui rekomenduojama laikytis dietos, nurodytos dėl vieno ar kito organo patologijos. Tokiais atvejais sausas maistas ir persivalgymas yra griežtai draudžiami. Maistas turėtų būti garuose verdant ar kepant ir geriamas mažomis dalimis, 4–5 kartus per dieną.

Patirtis - 21 metai. Aš rašau straipsnius, kad žmogus internete galėtų gauti teisingos informacijos apie varginančią ligą, suprasti ligos esmę ir užkirsti kelią gydymo klaidoms.

Kasa laikoma sveika, jei jos echogeniškumas yra panašus į šį blužnies ir kepenų patikimos diagnozės rodiklį. Gydytojas monitoriaus ekrane gali pamatyti kasos galvą, kūną ir uodegą, visos jos dalys yra optimalaus dydžio.

Bet, deja, gydytojai retai stebi tokią vaivorykštės spalvos nuotrauką savo diagnostikos prietaisų monitoriuose, nes sveiki žmonės į ligoninę neatvyksta. Kai kasa yra uždegusi ar turi kitokią patologiją, būdingi vadinamieji difuziniai audinių pokyčiai.

Patogeninis audinio pokytis gali būti lėtinis ir ilgą laiką nepasireikšti..

Vyresnio amžiaus žmonėms, ypač turintiems širdies ir kraujagyslių sistemos, kraujotakos patologiją, ir sergantiems cukriniu diabetu sveiki kasos audiniai dažnai miršta dėl patogeninių aplinkybių, o jų vietoje yra jungiamojo ar riebalinio audinio formos..

Ši būklė nepripažįstama liga, todėl nėra gydoma. Bet ultragarsas rodo padidėjusį echogeniškumą, esant įprastam organo dydžiui. Tokie virsmai stebimi šiais pažeidimais:

kraujo tiekimas į fermentus formuojantį organą
tulžies takų funkcionavimas
kepenų funkcija
metaboliniai ir endokrininiai procesai.

Panašūs simptomai būdingi pankreatitui, distrofiniams medžiagų apykaitos procesų sutrikimams. Jei pankreatito diagnozė neranda patvirtinimo, tada DIPI nepripažįstama kaip liga ir gydymas nėra skiriamas. Paskirstymo objektas, kaip taisyklė, tampa kasos parenchima, tai yra, liaukinis audinys, atliekantis pagrindines organo funkcijas. Patogeninis audinio pokytis gali būti lėtinis ir ilgą laiką nepasireikšti..

Cukrinis diabetas yra vienas iš veiksnių, lemiančių difuzinę parenchimos transformaciją.

Žmogaus vidaus organai yra suskirstyti į tuščiavidurius ir parenchiminius. Pavyzdžiui, kepenys, blužnis ir kasa yra parenchiminiai organai, o skrandis, tulžis ir šlapimo pūslė yra tuščiaviduriai. Parenchima vadinamas liaukinis kasos audinys, gaminantis fermentus ir hormonus..

Atliekant ultragarsą, dažnai pastebimas padidėjęs parenchimos echogeniškumas, atsirandantis uždegiminio proceso fone su fibrozės pradžia - jungiamojo audinio sutrumpėjimu, dėl kurio padidėja jo tankis. Ši anomalija atsiranda dėl medžiagų apykaitos pusiausvyros sutrikimo. Lipomatozė arba parenchimos pakeitimas riebaliniu audiniu taip pat lemia padidėjusį echogeniškumą.

Pankreatitas sukuria prielaidas liaukos patinimui, parenchimos tankis keičiasi. Todėl kinta audinio echogeninis atsakas..

Vienalytė smulkiagrūdė kasos struktūra laikoma normalia. Padidėjęs grūdėtumas taip pat yra viena iš normos galimybių. Smulkumas kartu su tulžies pūslės ir kepenų latakų sienelių sutankinimu rodo uždegiminius procesus ir distrofinius pokyčius, atsirandančius liaukoje ir kuriuos sukelia netinkama mityba..

Geriausia, jei kasa turėtų būti vienodos smulkiagrūdės struktūros, primenančios kepenų echostruktūrą. Žmogui augant, echogeniškumas gali padidėti. Bet padidėjęs echogeniškumas gali reikšti lipomatozę, kuri būdinga diabetikams.

Reaktyvusis DIP

Reaguojantys kasos pokyčiai reiškia jos antrinius pokyčius, tai yra, liaukos reakciją į tam tikrą virškinimo organų patologiją, su kuria liauka yra glaudžiai susijusi. Dažniau DI liaukos atsiranda dėl kepenų ligų ar tulžies takų problemų, nes būtent su šiais organais kasa sąveikauja ypač glaudžiai. Ultragarsu reaktyvieji MD yra panašūs į ūminį pankreatitą, nes jie gali atsirasti dėl antrinio pankreatito.

Pluoštinis DIPJ

Metabolinė liga sukelia pluoštinę DI.

Paskutinis veiksnys susijęs ne tik su kasa, bet su visa kepenų ir tulžies sistema. Ultragarso fibroziniams pokyčiams būdingas padidėjęs echogeniškumas ir audinių tankis. Difuziniai pluoštiniai pokyčiai gali reikšti, kad yra gerybinis liaukinio audinio navikas - fibroma, kuri suspaudžia kasą su dideliais matmenimis, gali sukelti skausmą.

Jei fibroma yra lokalizuota kasos galvoje, užspaustas tulžies latakas sukuria gelta simptomą. Dvylikapirštės žarnos naviko suspaudimas sukelia pykinimą, vėmimą ir kitus simptomus, panašius į žarnyno nepraeinamumą.

Distrofinis DIPJ

Difuzinė kasos distrofija yra difuzinis sveikų liaukų ląstelių pakeitimas riebalų ląstelėmis, kurios nesugeba atlikti pagrindinės kasos funkcijos, o tai lemia liaukų hipofunkciją. Kasos lipodistrofija užima nedidelį kasos plotą, tačiau taip pat naudojamas konservatyvus gydymas vaistais su dieta. Pažeidus daugiau nei pusę organo, sutrikus liaukos funkcijai, jie imasi chirurginės intervencijos.

Šis sekrecinis organas sąlygiškai yra padalintas į tris elementus: galvos, kūno ir kriaušės formos uodegą, esančią šalia blužnies. Jo normalus plotis yra 2-3cm. Čia prasideda pašalinamasis ortakis, kurio ilgis yra apytiksliai 15 cm ir praeina per visą liauką. Kepenų venos obstrukcija dažnai tampa uodegos TI priežastimi, ir šiuos pokyčius rodo šios organo dalies sutankėjimas ar išsiplėtimas..

Difuzinių uodegos pokyčių dalis sudaro ketvirtadalį visų kasos patologijų. Su nedideliais uodegos pažeidimais gydymas yra konservatyvus. Gilesniems pažeidimams naudojama chirurgija - pašalinama uodega ir užkemšamos kraujagyslės.

DIPI nustatomi naudojant ultragarso prietaisą. Ultragarsas rodo padidėjusį ar sumažėjusį audinių tankį, struktūrinius pokyčius, uždegimo židinius. Tačiau to nepakanka. Ir todėl, norint patvirtinti DI buvimą, atliekamas biocheminis kraujo tyrimas, liaukos endoskopija. Ne paskutinį vaidmenį diagnozėje vaidina anamnezė, tai yra paciento apklausa apie skundų buvimą, instrumentinis tyrimas ir palpacija. Papildomai atliekama bendra kraujo, išmatų šlapimo ir virškinimo trakto endoskopijos analizė. Tyrimo tikslas:

kasos ir gliukozės fermentų kiekis kraujyje
inhibitoriaus ir tripsino santykis.

Ultragarsas leidžia nustatyti liaukos dydį, ortakio būklę, navikų ir ruonių buvimą. Papildomai atliekama kompiuterinė tomografija ir ERCP, siekiant nustatyti tikrąsias fermentų formavimo organo audinių pokyčių priežastis.

Paprastai parenchimos struktūra turėtų būti vienoda ir aiški. Ultragarsinio tyrimo metu stebima nevienalytė kasos struktūra, tai gali reikšti pankreatito, stenozės, cistos, gerybinių ir nepiktybinių navikų vystymąsi.

Difuzinių kūno pokyčių gydymas turėtų būti visapusiškas, įskaitant veiksmingų vaistų skyrimą ir specialią mitybą. Taigi galima išvengti kasos parenchimos nekrozės..

Kas yra difuzija?

Difuziniai kasos pokyčiai, nustatyti ultragarsu.

Kasos audinio patologiniai pokyčiai yra lokalūs (židinio) arba difuziniai (mišrūs). Terminas difuzija yra naudojamas fizikoje ir chemijoje. Ir šio termino aptarimas šių mokslų požiūriu padės geriau suprasti mūsų kūne vykstančių procesų esmę..

Terminas difuzija kildinamas iš lotyniško žodžio ir reiškia sąveiką, plitimą. Kitaip tariant, tai yra vienos medžiagos molekulių ar atomų įsiskverbimas tarp kitos medžiagos molekulių ar atomų.

Difuzijos fenomeną galima pastebėti, jei rašalas pilamas į vandenį. Anatomijoje difuzija reiškia vienos audinio ląstelės persipynimą ir pakeitimą kita. Būtent šis reiškinys dažnai stebimas kasoje, kai patologiškai pakitusios ląstelės yra šalia sveikų ląstelių. Todėl difuzinės kasos transformacijos dažniausiai nustatomos ultragarsu.

Heterogeninė kasos struktūra: sąvokos apibrėžimas, galimos ligos, rekomendacijos

Difuziniai kasos pokyčiai nėra patologiniai, ir tik nedaugelis žmonių žino, kas tai yra.

Tokie pokyčiai dažnai diagnozuojami sveikiems žmonėms, o informacija įrašoma ultragarso rezultatų forma.

Difuzinė nevienalytė kasos struktūra ultragarsu rodo netolygų organo audinį.

Kitaip tariant, kūnas atsigavo, pakeisdamas negyvus audinius ir ląsteles naujais. Jei nelygi struktūra yra dažna, tada dažnai gydytojai diagnozuoja cistą, neoplazmą ar uždegiminį procesą.

Kasos echogeniškumo fizinis pagrindas

Ultragarso jutiklis skleidžia ultragarso bangas, kurios lengvai praeina per oro struktūras ir atsispindi nuo tankesnių. Paprastai kasa turi vidutinį audinio tankį (nėra skystas, nėra tankus) ir tolygiai atspindi bangas visu savo paviršiumi. Grįžtančios bangos fiksuojamos tuo pačiu jutikliu, kuris įrašomas monitoriaus ekrane.

Svarbu! Kasos echogeniškumo padidėjimas ar sumažėjimas nėra diagnozė. Tokie pokyčiai yra tik lėtinio patologinio proceso organo buvimo ženklas. Tokiu atveju gydytojas turi paskirti papildomą diagnostiką, kad nustatytų pagrindinę ligą ir teisingą terapiją.

Prognozė

Kepenų struktūros pasikeitimas nėra diagnozė. Svarbu, visų pirma, koks veiksnys paskatino parenchimos transformacijų vystymąsi - amžius, distrofinis ar uždegiminis procesas, trauma, infekcija. Bendra prognozė gali būti tokia: jei ligos nustatomos ankstyvoje stadijoje, perspektyvos yra palankios, vėliau - didelis pavojus sveikatai ir gyvybei..

Ypatinga prognozė priklauso nuo patologijos tipo. Taigi, pavyzdžiui, sergant virusiniu hepatitu C, vaistų pagalba galite sustabdyti destruktyvų procesą kepenyse, tačiau pasirinkus B variantą geriausia paciento perspektyva yra ilga remisija (nėra cirozės simptomų ir progresavimo, bet ne visiškas pasveikimas). Gerybinio pobūdžio navikai gali būti ne mažiau pavojingi nei vėžys, jei jie užima didelį audinio plotą arba yra tokioje vietoje, kur jų neįmanoma pašalinti nepadarius rimtos žalos kepenims. Ir autoimuniniai procesai paprastai yra negrįžtami ir reikalauja visą gyvenimą trunkančio vaistų kontrolės..

Kokiais atvejais padidėja kasos audinio echogeniškumas

Kasos pralaidumo padidėjimas gali normaliai pasikeisti arba atsirasti bet kokia patologija. Taigi padidėjęs echogeniškumas yra tokių ligų ir patologinių būklių požymis:

Lipomatozė yra riebalinis organų audinių degeneracija. Normalius pankreatocitus keičia riebalinio audinio ląstelės - adipocitai. Dėl šio proceso kasa tampa tankesnė ir palaipsniui nustoja visapusiškai atlikti jai būdingas funkcijas. Vyresniems žmonėms lipomatozė gali būti normali. Jaunų žmonių ir vidutinio amžiaus žmonių kasos degeneracija pagal lipomatozės tipą yra rimtos sisteminės patologijos, kurią reikia papildomai ištirti, požymis..
Fibrozė yra normalaus kasos audinio pakeitimas tankiu jungiamuoju audiniu. Monitoriaus ekrane matysite sutankinimo fokusą, nelygius kasos kontūrus, gumbus ant jo paviršiaus. Fibrozė yra lėtinio ilgalaikio uždegiminio ar infekcinio proceso rezultatas, dėl kurio jungiamasis audinys išskiria negyvas ląsteles, uždarydamas organo defektą..
Kapsulės patinimas ir kasos stroma. Šis reiškinys pastebimas ūminėje pankreatito fazėje. Tokiu atveju pats organas išsipučia, kondensuojasi. Tuo pačiu metu pastebimi dispepsiniai sutrikimai: vėmimas, laisvos išmatos, vidurių pūtimas ir pilvo pūtimas.
Kasos vėžys. Vėžys gali sudygti visame organe ar jo dalyje. Naviko audinio struktūra skiriasi nuo įprasto, o tai monitoriuje užfiksuota kaip padidėjęs echogeniškumo vieta. Vėžio naudai yra svorio netekimo ir silpnumo, apetito praradimo simptomai. Jei įtariamas vėžys, pacientas nukreipiamas papildomam tyrimui..
Progresuojanti kasos ląstelių mirtis dėl toksinio apsinuodijimo, pankreatito. Tokiu atveju pacientas bus sunkios būklės su pilvo skausmo, hipertermijos ir vėmimo simptomais..
1 arba 2 tipo diabetas.

Diagnostika

Ultragarsu diagnozuokite nevienalytę organo struktūrą.

Tai paprasta, neskausminga ir nekenksminga procedūra, kuri visiškai pašalina trukdymą kūnui ir nėra susijusi su radiacijos poveikiu (kaip atsitinka rentgeno metu). Tyrimas atliekamas ultragarsu. Jie laisvai praeina per visus audinius ir yra atspindimi. Jutiklis surenka jau pasikeitusias spindulius, o speciali kompiuterinė programa iškart paverčia juos vaizdu, kuris rodomas ekrane.

Pacientas turi gulėti ant nugaros ir atidengti skrandį. Tiriamoje vietoje užpilamas nedidelis kiekis nekenksmingo permatomo gelio, kuris pagerina slydimą ir apsaugo nuo oro burbuliukų susidarymo. Jei pacientas sveikas, paspaudus organą, skausmo nėra. Jei žmogui išsivysto uždegimas, tada tokie judesiai sukelia skausmą.

Likus 3 dienoms iki tyrimo, pacientas turėtų iš meniu pašalinti visus patiekalus, dėl kurių padidėja žarnyno dujų susidarymas. Jei dujų yra daug, diagnostiniai rezultatai bus netikslūs. Norėdami pagreitinti dujų pašalinimą, žmogus turi vartoti specialius vaistus.

Be ultragarsinio organo struktūros tyrimo, pacientui paskiriamas biocheminis kraujo tyrimas.

Tyrimas skiriamas tuščiu skrandžiu. Ryte prieš ultragarsą rekomenduojama nieko nevalgyti. Be ultragarsinio organo struktūros tyrimo, pacientui paskiriamas biocheminis kraujo tyrimas, kompiuterinis ar magnetinio rezonanso tomografija. Jei neįmanoma atlikti kompiuterinės tomografijos, tada pacientui paskirta rentgenografija. Pastarojo tipo diagnozė dažnai skiriama įtariant piktybinių pokyčių vystymąsi..

Struktūrų ir audinių echogeniškumo tipai

Echogeniškumo padidėjimas paprastai klasifikuojamas pagal laikiną kriterijų. Skirkite laikiną ir nuolatinį struktūrų echogeniškumo padidėjimą.

Nuolatinis - tai lipomatozės, fibrozės, vėžio išsigimimo, cukrinio diabeto pasekmė, kai organizme jau įvyko negrįžtamų pokyčių. Gydymas vaistais negali visiškai ištaisyti situacijos, jie tik palengvina simptomus, pakeisdami pažeistos kasos funkcijas..
Laikini - tai tie pokyčiai, kuriuos lengvai galima gydyti, todėl jie yra visiškai grįžtami, jei tik tinkamai gydoma pagrindinė liga. Laikinas echogeniškumo padidėjimas pasireiškia ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis ir bakterinėmis infekcijomis, po valgio, pasikeitus įprastam gyvenimo būdui. Be to, buvo pažymėta, kad audinių tankinimas dažniausiai stebimas rudenį ir pavasarį.

Taip pat klasifikuojamas pagal pasiskirstymo laipsnį. Lokalizuotas echogeniškumo ir difuzinio padidėjimas.

Vietinis pralaidumo padidėjimas nustatomas tik mažame organo plote, tuo tarpu nepažeidžiamas aplinkinis audinys. Patologinė formacija yra skiltyje arba mažoje skiltyje. Jie gali būti:

Cistinė ir pseudocistinė sritys yra suapvalintos ertmės, esančios audinio viduje, apsuptos kapsule ir ne toliau. Šios ertmės užpildytos drumstu skysčiu. Cistos ir pseudocistos yra ūmaus ar lėtinio pankreatito komplikacijos..
Kalcifikacijos ir petrifikacijos vietos, atsiradusios kaip lėtinių uždegiminių procesų komplikacijos.
Lipomatozės vietos - riebalinis degeneracija, paveikianti vieną iš liaukos skilties.
Fibrozės vietos - randai, pakeičiant vieną ar dvi kasos skiltis jungiamuoju audiniu.
Latakų akmenys.
Metastazavęs vėžinio naviko patikrinimas vienoje iš liaukos skilties.

Difuzinis echogeniškumo padidėjimas stebimas kapsulės edema (ūminio pankreatito požymis), lipomatozė ir fibrozė, paveikianti visus organo skyrius ir skiltis. Ir taip pat su vėžine degeneracija.

Gydymo principai

Kadangi padidėjęs echogeniškumas nėra diagnozė, o tik ligos požymis, gydyti savaime nereikia. Jei ultragarsinis tyrimas parodė padidėjusį pralaidumą, gydytojas turi nusiųsti jus papildomam tyrimui, kur paaiškės pagrindinė liga..

Svarbu! Padidėjęs echogeniškumas negydomas. Norėdami atsikratyti organo sutankinimo ir pašalinti jo obsesinius simptomus, turite ieškoti pagrindinės ligos ir ją gydyti.

Jei pokyčius sukelia uždegimas (pankreatitas), atliekama konservatyvi terapija, kurios tikslas - pašalinti simptomus ir perkelti ligą į remisijos fazę. Jei riebalų degeneracija - rekomenduojama sumažinti kūno svorį ir riboti riebalų kiekį maiste. Esant fibrozei, petrifikacijai ir akmenims taryboje, išspręstas kasos chirurginio gydymo operacijos klausimas, todėl bus išspręsta kasos struktūrų echogeniškumo didinimo problema..

Įdomus vaizdo įrašas: padidėjęs kasos echogeniškumas

Difuziniai kasos parenchimos pokyčiai

Kasa yra didelis vidinio ir išorinio sekrecijos organas. Jis yra užpakalinėje pilvo sienoje retroperitoninėje zonoje, susideda iš galvos, kūno, uodegos, iš dalies padengtos skrandžiu priekyje. Kasos storyje yra jos latakas, nukreiptas nuo uodegos į galvą. Geležis gamina kasos sultis, kuriose yra fermentų, kurie padeda virškinti baltymus, riebalus ir angliavandenius..

Kasos audinyje yra endokrininės liaukos, gaminančios insuliną gliukozei absorbuoti. Sveika kasa turi vienodą audinį, didelius kontūrus. Difuzinių kasos parenchimos pokyčių priežastis, pasak gydytojų, yra ūmus ir lėtinis pankreatitas, padidėjęs cukraus kiekis kraujyje.

Dažnai difuziniai kasos parenchimos pokyčiai diagnozuojami vyresnio amžiaus žmonėms, turintiems įvairių širdies ir kraujagyslių sistemos problemų, kepenų ir tulžies takų, virškinamojo trakto organų ligų. Kasos parenchimos pokyčių priežastis taip pat gali būti infekcinės ir uždegiminės vidaus organų ligos, prisidedančios prie medžiagų apykaitos sutrikimų.

Padidėjęs kasos parenchimos echogeniškumas

Atlikdami ultragarsinę diagnostiką, galite sužinoti apie vidaus organų tankį. Jei nustatomas sumažėjęs ar padidėjęs kasos echogeniškumas, tai yra rimta priežastis atlikti išsamų tyrimą, pateikti tikslią diagnozę ir nustatyti gedimų šalinimo metodus..

Padidėjęs kasos parenchimos echogeniškumas nustatomas uždegimo metu, kai susidaro fibrozė, kuri išsivysto prieš medžiagų apykaitos sutrikimus, kai sveiką parenchimos audinį keičia riebalai, o esant ūminiam pankreatitui ir lėtinio uždegimo recidyvui, keičiantiam parenchimos tankį..

Ultragarsinės spinduliuotės absorbcijos koeficiento dydis priklauso nuo padidėjusio parenchimos echogeniškumo. Parenchimoje susiformavę piktybiniai navikai turi didesnį ultragarso energijos absorbcijos koeficientą nei gerybiniai navikai.

Kasos parenchimos tankinimas

Kasos parenchimos tyrimo metodai apima paciento apklausą ir ištyrimą, laboratorinius, instrumentinius ir radiologinius metodus. Parenchimos tankėjimas gali būti įvairių kasos ligų pasekmė.

Simptomai yra skausmas epigastriniame regione ir kairėje hipochondrijoje, virškinimo sistemos sutrikimai, dėl kurių žmogus jaučiasi nepatogiai, bendras silpnumas, didelis svorio kritimas. Mitybos būdas ir pobūdis, cholelitiazė, cholecistitas, cistinė fibrozė turi tam tikrą įtaką organų parenchimos tankinimo atsiradimui..

Kasos parenchimos nevienalytė struktūra

Sveiko žmogaus kasa turi vienalytę struktūrą, tą patį echogeniškumą, aiškiai matomus kontūrus, kablio formos procesą, teisingą galvos ir uodegos padėtį bei normalų dydį. Nukrypimą nuo normos lemia padidėjęs atskirų kasos dalių dydis ir jos audinių struktūros nevienalytiškumas..

Kasos heterogeniškumas yra įvairių ligų, įskaitant pankreatitą ir diabetą, įrodymas. Ši patologija gali būti nustatyta bet kurioje šio organo dalyje. Difuzinius nevienalyčius pokyčius gali sukelti edema, uždegimas ir pseudocistų susidarymas.

Reaktyvūs kasos parenchimos pokyčiai

Reaktyvūs parenchimos pokyčiai yra kasos uždegimo pasekmė dėl agresyvaus kepenų ir tulžies pūslės poveikio jai. Tai sukelia skausmą, dispepsiją ir padidėja cukraus kiekis kraujyje ir atsiranda todėl, kad reaktyviosios kasos parenchimos liaukinis audinys negamina pakankamai kasos sulčių ir hormonų. Viena iš įprastų reaktyvių parenchimos pokyčių priežasčių gali būti alerginė reakcija..

Difuziniai svarbaus organo pokyčiai prisideda prie reaktyviojo pokyčio, kuris tolygiai plinta visoje kasoje be vietinių židinių, rodančių neoplazmas ar akmenų susidarymą. Šios patologijos gydymas yra viena iš aktualių šiuolaikinės gastroenterologijos problemų.

Gydytojo paskirtų vaistų derinys su tinkamai organizuota dieta gali užkirsti kelią įvairių komplikacijų išsivystymui. Reikia nepamiršti, kad laiku kreiptis į gydytoją ir kruopščiai išrašyti receptus gali būti sėkmingo gydymo garantija.

Ekspertas redaktorius: Pavelas A. Mochalovas | D.M.N. bendrosios praktikos

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas I. M. Sechenov, specialybė - „Medicinos verslas“ 1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.

Asmens skundai dėl stipraus kairiojo hipochondrijaus skausmo dažnai rodo kasos uždegimą. Paciento ištyrimas pradedamas pilvo ertmės ultragarsu. Diagnostinis metodas, pagrįstas garso bangų atspindžio nuo organų audinių paviršiaus intensyvumo matavimu, leidžia nustatyti mažiausius virškinimo sistemos nukrypimus..

Priežastys

Visi neigiami veiksniai, susiję su kepenimis, galų gale yra difuzinio pokyčio audiniuose priežastis. Tarp šių priežasčių dažniausiai pastebimi virusai, alkoholis, rūkymas, bloga mityba, vaistai ir genetinis polinkis. Tie žmonės, kurie yra nutukę ir dažnai laikosi svorio metimo dietų, dažnai kenčia nuo tokių organų pokyčių..

Tyrimai rodo, kad riebalinės kepenys, įvairios hepatito formos, cirozė dažnai išprovokuoja tokias žmogaus organo modifikacijas. Skirtingas echogeniškumo laipsnis kai kuriose organo vietose sukels kepenų audinio nevienalytiškumą. Ši būklė yra susijusi su netolygiu skirtingų kepenų dalių įtraukimu į tokį procesą..

Organų audinių riebalų deformacija, kuri dažnai būna diabeto, nutukimo, alkoholizmo pasekmė, sukelia organų hipertrofiją ir didelį jų tankį.

Užsikrėtus virusais, lėtinė alkoholizmo forma, kartais pasireiškia lėtinis hepatitas, kurio metu išsivysto hipertrofija kepenyse, turinčiose didelį jos audinių tankį. Taip pat pastebėtas didelis jungiamojo audinio kiekis organo audiniuose..

Bet kokios kilmės ūminė hepatito forma apima organų hipertrofiją, jo struktūros nevienalytiškumą ir organo kraštų apvalinimą. Kepenų srityje padidėja limfmazgiai.

Dėl dažno alkoholio vartojimo pasireiškia virusinis hepatitas C ar B, atsiranda cirozė. Atsiradus tokiam negalavimui, kepenų audinys virsta jungiamuoju audiniu, tuo tarpu pastebimas jo aktyvumo pokytis. Po to kepenų kontūrai virsta šiurkščiais arba smulkiomis gumbavaisėmis, kepenų audinys tampa nevienalytis, jo tankis padidėja dėl jungiamojo audinio, kuris turi dar didesnį echogeniškumą nei kepenų audinys.

Ši kūno būsena turi savo ypatybes:

Difuziškai nevienalytė organo struktūra gali signalizuoti apie įvairius negalavimus (cirozę, Bud-Chiari sindromą ir kt.), Kūno intoksikaciją ir kitas problemas.
Kai kuriais atvejais heterogeniškumas gali sukelti organų uždegimą.
Heterogeniškumo atsiradimo veiksnys gali būti organizmo metabolinių procesų nepakankamumas.
Heterogeninė kepenų echostruktūra išsiskiria tuo, kad ant jo yra skirtingo dydžio gumbų. Dėl nevienalytės struktūros yra jungiamojo audinio sumažėjimo ar padidėjimo galimybė, kartais būna tulžies latakų ir kepenų ląstelių distrofija, infiltracija..

Kepenų struktūra gali pasikeisti net dėl pačių menkiausių veiksnių. Pavyzdžiui, dėl vaistų vartojimo ar riebaus maisto valgymo. Ilgalaikis gydymas antibakteriniais preparatais, reguliarus toksinių medžiagų poveikis kenksmingam darbui taip pat yra įprasti veiksniai, sukeliantys kepenų funkcijos pažeidimą ir pakitusią jos struktūrą. Moterys gali patirti šią problemą, kai keičiasi iš vienos dietos į kitą..

Kai tokie organo pokyčiai įvyksta vaikui, dažniausiai priežastis yra įvairios kilmės hepatitas, kurį patyrė motina, nešdama vaiką..

Kas yra echogeniškumas

Echogeniškumas yra ikoninė uzistų sistema, leidžianti nustatyti organų anatomijos atitiktį aukšto dažnio bangų atspindžio ir absorbcijos lygiui. Skystas kasos audinys pasižymi vidutiniu ehogeniškumu. Kaip įprastas mėginys naudojamas kepenų parenchimos aido tankis.

p, citata 5,0,0,0,0 ->

Echogeniškumo skalė tyrimo rezultatams įvertinti

Ultragarso pagalba galima ne tik nustatyti aukšto dažnio bangų vidaus organų suvokimo laipsnį, bet ir gauti informacijos apie kitus vienodai svarbius parametrus. Tiriant liauką, nuodugniai tiriami šie parametrai:

p, citata 6,0,0,0,0,0,0 ->

Dydis.
Forma.
Struktūra.
Grandinė.

Nustatant kasos apimtį, apskaičiuojamas galvos, kūno ir uodegos ilgis. Idealiu atveju jie neturėtų viršyti atitinkamai 30, 24 ir 25 mm. Pastarosios padidėjimas rodo vietinį ar bendrą organo uždegimą. Neįprastai dideli dydžiai yra tipiškas pankreatito požymis. Padidėjusio dydžio priežastys taip pat gali būti: pilvo sužalojimai, cistinė fibrozė, tulžies sistemos diskinezija, hepatitas, infekcinės ligos. Vietiniai pokyčiai, susiję su piktybiniais navikais ir cistomis.

p, citata 7,0,0,0,0 ->

Išvaizda virškinimo liauka primena kablelį ir yra pailgos formos. Kartais būna sustorėjimas galvos srityje. Žiedo formos, papildomos, suskaidytos formos - nukrypimai nuo normos. Netinkamas virškinimo sistemos vystymasis susijęs su sutrikusia embriogeneze.

p, citata 8,0,1,0,0 ->

Sveika kasa. Tamsi išilginė juostelė - hipoezinis ortakio šešėlis.

Kalbant apie išorinius kontūrus, jie turi būti aiškiai apibrėžti išilgine ir skersine dalimis. Bet kurio iš liaukos skyrių neryškumas gali rodyti uždegiminio proceso vystymąsi. Kontūrų neaiškumas ir patinimas taip pat sukelia organų, esančių šalia kasos, ligas (skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opas). Sienų nelygumus sukuria navikai, cistos, akmenys. Piktybinių formacijų kontūrai yra gumbiniai, neaiškūs.

p, citata 9,0,0,0,0 ->

Virškinimo liaukos struktūra turėtų būti vienoda, smulkiagrūdė. Atradęs vienus riebalų intarpus kūne ar daugybę kalcifikacijų ir pseudocistų, gydytojas turi visas priežastis įtarti paciento fibrolipomatozę ir lėtinį pankreatitą..

p, eilutinė citata 10,0,0,0,0 ->

Tyrimų rezultatų netikslumas gali lemti nepakankamą paties asmens pasirengimą. Likus trims dienoms iki procedūros, pacientas turi laikytis dietos, kuri atmeta padidėjusio dujų susidarymo galimybę. Profilaktikai pacientams patariama vartoti adsorbentus. Procedūros dieną patartina ištuštinti žarnas ir apriboti maisto vartojimą.

Ką reiškia padidėjęs echogeniškumas?

Nestandartinis bangų atsigavimo jėgos padidėjimas rodo parenchimos sutankėjimą ir skysčių kiekio joje sumažėjimą. Difuzinis hiperechoogeniškumas, kurio priežastys yra išoriniai veiksniai, nėra laikomas patologija. Dažniausiai tai pasireiškia karštuoju metų laiku, valgant karštą ir gausų maistą, peršalimo metu.

p, citata 12,0,0,0,0 ->

Echogeniškumas pastebimai padidėja dėl uždegimo. Susirūpinimas gali būti: navikai, metastazės, kalcio nuosėdos ir akmenys, cistos, fibrozė. Tokie intarpai yra ankstyvųjų pankreatito simptomų nepaisymo pasekmė..

Ūminį pankreatitą rodo keli parametrai:

p, citata 14,0,0,0,0 ->

Bendras organo dydžio padidėjimas.
Didelių echogeninių vietų buvimas.
Struktūros nevienalytiškumas.
Per didelis liaukų latako plotis.
Neaiškios sienos.

Sunkesnė ligos forma apima kaimyninių organų tankio ir kontūrų pasikeitimą. Galimas pseudocistos susidarymas.

p, citata 15,0,0,0,0 ->

Diagnozuojant lėtinį pankreatitą, stebimas toks vaizdas:

p, citata 16,0,0,0,0 ->

Echogeniškumas šiek tiek padidėjo..
Padidina ortakio plotį daugiau kaip 2 mm.
Pačios liaukos dydis auga.
Neaiškus kontūras.
Nevienalytė struktūra.
Įdaro maišelyje už skrandžio yra skysčio.

Liga gali būti lydima akmenų susidarymo. Nuotraukoje jie rodomi kaip dėmės su echogeniniais pėdsakais. Progresuojanti liga lengvai pastebima dėl reikšmingo liaukos ir Wirsung ortakio dydžio nesutapimo. Pastarasis yra labai išpūstas pločio.

p, citata 17,1,0,0,0 ->

Tokie parametrai kaip padidėjęs echogeniškumas ir kontūro neryškumas leidžia manyti, kad sveikos organo ląstelės pakeitė riebalų ląsteles, o tai atsitinka su lipomatozė. Hiperachogeniškumas kartu su kasos sumažėjimu rodo fibrozės vystymąsi. Jungiamojo audinio augimas ir normalių ląstelių pakeitimas juo lydimas randų atsiradimo.

Difuziniai pokyčiai

Tokie pokyčiai reiškia kepenų parenchimos padidėjimą, rodo jos virsmą. Šis sutrikimas diagnozuojamas net mažiems vaikams. Difuziniai pokyčiai netaikomi ligoms. Padidėję kepenų grūdai dažniausiai yra blogo valgymo įpročio padariniai. Parenchima gali pasikeisti ir turėti labai nedidelį neigiamą poveikį.

Pokytis pasireiškia diskomfortu dešinėje pusėje, lengvu, greitai praeinančiu skausmu. Kartais pastebimas akių pageltimas. Pasikeitusios kepenys lemia kasos pokyčius ir atvirkščiai, jei tam tikras organas serga ar sutrinka jo veikla. Jei difuziniai pokyčiai pasireiškia dėl išorinių veiksnių, normalizuoti kepenis nebus sunku. Nustatytas gydymo kursas ir dieta duos teigiamų rezultatų..

Struktūros nevienalytiškumas

Sveikam žmogui kasos audinys yra vienalytis, smulkiagrūdis, vienalytis. Echostruktūra įtartinai padidėja sergant poūmiu ir lėtiniu pankreatitu, cistomis ir navikais.

p, eilutinė citata 20,0,0,0,0 ->

p, citata 21,0,0,0,0 ->

Struktūros nevienalytiškumą rodo rodyklės (balti ir tamsūs plotai).

p, citata 22,0,0,0,0 ->

Cholecistolitiazė.
Opos įsiskverbimas.
Virusinis hepatitas.
Parazitai (kirminai).
Vidurių šiltinė.
Piktnaudžiavimas alkoholiu.

Tarp vyrų yra daug alkoholinių gėrimų mėgėjų, todėl stipriosios žmonijos pusės lėtinio pankreatito tikimybė yra daug didesnė nei moterų.

p, citata 23,0,0,0,0 ->

Struktūros nevienalytiškumas vaikams

Kasos struktūros vienodumo pokyčiai dažnai pasireiškia vaikystėje. Jie pasireiškia nesėkmėmis virškinimo trakte. Pažeidimai atsiranda dėl liaukų kanalų spazmų ir padidėjusio fermentų aktyvumo. Sutrikus pastarojo nutekėjimui, vaikas pradeda patinti kasą.

p, citata 24,0,0,0,0 ->

Ši ligos forma nustatoma net 1 metų kūdikiams. Galite tai kaltinti tėvus, kurie nesilaiko papildomo maisto įvedimo grafiko (ankstyvas mėsos ir žuvies patiekalų įtraukimas į meniu).

p, citata 25,0,0,1,0 ->

Prevencija

Norint išvengti kasos struktūros pokyčių, būtina:

tinkamai valgyti;
venkite persivalgymo, užkandžių kelyje;
venkite riebaus maisto ir alkoholio derinio;
neįtraukite gausių patiekalų prieš miegą;
mesti rūkyti;
panaikinti piktnaudžiavimą alkoholiu;
Sportuok;
nevalgykite maisto, pavojingo liaukos struktūrai: marinuoti agurkai, marinatai, keptas maistas, rūkyta mėsa.

Gastroenterologas pateiks aiškias mitybos ir tinkamo gydymo rekomendacijas..

Kodėl nukrypimai yra pavojingi?

Nepaisymas pankreatito gali padidinti naujų uždegimo židinių riziką. Ligų derinys veikia bendrą žmogaus sveikatos būklę. Kritinis komplikacijų pasireiškimas yra negalia..

p, citata 26,0,0,0,0 ->

Jei ligos gydymas nepradėtas ankstyvoje stadijoje, kasos fermentai patenka į kraują ir sukuria sąlygas užsikrėsti kitais organais. Atitinkamu atsakymu nustatomos kelios ligos:

p, citata 27,0,0,0,0 ->

Kepenų ir inkstų nepakankamumas.
Kraujavimas skrandyje ir žarnyne, erozija, opos.
DIC (krešėjimo sutrikimas).
Gausus nekrozinis parapankreatitas.
Obstrukcinė gelta.
Kepenų hepatozė.
Cholangitas, cholecistitas.
Pilvo abscesas.

Liaukos parenchimos nekrozė išsivysto navikai ir cistos. Piktybinės formacijos dažnai atsiranda vyresniems vyrams. Neįprastas plonumas, apetito praradimas, pilvo skausmas yra pagrindiniai ligos simptomai. Tik tinkamas savalaikis gydymas gali sumažinti tokių komplikacijų tikimybę..