Pankreatitas

Pankreatito simptomai ir gydymo schema namuose

Pankreatitas yra visos grupės ligų ir simptomų, kurių metu įvyksta kasos uždegiminis procesas, pavadinimas. Jei toks procesas pasireiškia, tada kasos gaminami fermentai nepatenka į dvylikapirštę žarną. Todėl jie pradeda aktyviai veikti jau kasoje, palaipsniui ją sunaikindami.

Taigi įvyksta vadinamasis savaiminio virškinimo procesas. Tokia patologija kupina vėlesnių kitų organų pažeidimų, nes palaipsniui sunaikinant kasą, išsiskiria toksinai ir fermentai. Savo ruožtu jie gali būti kraujyje ir pažeisti kitus organus. Todėl ūmus pankreatitas turi būti gydomas iškart po diagnozės nustatymo. Esant tokiai būklei, gydymas atliekamas daugiausia ligoninėje.

Kas tai yra?

Pankreatitas - ligų ir sindromų grupė, kai stebimas kasos uždegimas.

Su kasos uždegimu, liaukos išskiriami fermentai neišleidžiami į dvylikapirštę žarną, bet aktyvuojami pačioje liaukoje ir pradeda juos naikinti (savaiminis virškinimas). Išsiskyrę fermentai ir toksinai dažnai patenka į kraują ir gali rimtai pažeisti kitus organus, tokius kaip smegenys, plaučiai, širdis, inkstai ir kepenys..

Priežastys

Pagrindinės ūminio pankreatito priežastys:

  • Genetinis polinkis.
  • Alkoholizmas ir piktnaudžiavimas alkoholiu (70% atvejų).
  • Cholelitiazė.
  • Autoimuninės problemos (kai imuninė sistema puola savo ląsteles)
  • Parazitai, tokie kaip apvaliosios kirmėlės, taip pat gali sukelti kasos užsikimšimą..
  • Kasos latako ar bendrojo tulžies latako, pavyzdžiui, tulžies akmenuko, užsikimšimas.
  • Ortakių ir kasos pažeidimas operacijos metu.
  • Cistinės fibrozės komplikacijos.
  • Kawasaki liga.
  • Reye sindromas.
  • Hemolizinis ureminis sindromas.
  • Hiperparatiroidizmas.
  • Didelis riebalų kiekis kraujyje - trigliceridai (hipertrigliceridemija).
  • Kasos kraujotakos sutrikimas.
  • Kasos sužalojimas avarijos metu.
  • Virusinės infekcijos, įskaitant kiaulytę, mikoplazmą, pneumoniją ir kampilobakterijas, hepatitą C.
  • Dvylikapirštės žarnos, plonosios ir storosios žarnos ligos, kurias lydi vidurių užkietėjimas, pavyzdžiui, virškinimo opa, enteritas, kolitas, enterokolitas, divertikulė..
  • Tam tikrų vaistų (ypač estrogenų, kortikosteroidų, tiazidinių diuretikų ir azatioprino) vartojimas.

Lėtinis pankreatitas dažnai išsivysto žmonėms nuo 30 iki 40 metų, juos dažniausiai sukelia daugelio metų piktnaudžiavimas alkoholiu, vyrams vyraujant moterims. Pasikartojantys ūminio pankreatito epizodai gali sukelti lėtinį pankreatitą. Kai kuriais atvejais genetika gali būti jos vystymosi veiksnys. 10–15 lėtinio pankreatito atvejų priežastis nežinoma.

Kiti veiksniai, kurie taip pat yra susiję su lėtiniu pankreatitu:

  • Autoimuninės problemos;
  • Estrogenų, kortikosteroidų, tiazidinių diuretikų ir azatioprino vartojimas;
  • Kasos ar bendrojo tulžies latako užsikimšimas;
  • Hiperkalcemija - didelis kalcio kiekis kraujyje;
  • Hiperlipidemija ar hipertrigliceridemija - didelis riebalų kiekis kraujyje;
  • Metaboliniai sutrikimai, ypač riebalai, susiję su persivalgymu;
  • Cistinės fibrozės komplikacijos, labiausiai paplitęs paveldimas sutrikimas, kai įvairių organų išskiriamos paslaptys yra per didelės klampos ir tankio.

Dėl lėtinio uždegimo kasoje atsiranda randai, organas nesugeba pagaminti reikiamo kiekio virškinimo fermentų. Dėl to kūnas gali nesugebėti virškinti riebalų ir kitų svarbių maisto komponentų. Kasos dalies, iš kurios gaminamas insulinas, pažeidimas gali sukelti diabetą.

Pankreatito simptomai

Skausmas ūminiu pankreatitu (kasos uždegimas) laikomas vienu galingiausių. Aštrus, aštrus skausmas atsiranda pilve, hipochondrijoje, daugeliu atvejų tęsiasi iki menčių srities, nugaros ar už krūtinkaulio..

Žemiau išvardyti pagrindiniai suaugusiųjų ūmaus pankreatito simptomai:

  1. Taip pat galimi skausmingi pojūčiai dešinėje arba kairėje hipochondrijoje, juostose, atsižvelgiant į uždegiminio proceso laipsnį ir kasos pažeidimo plotą;
  2. Odos spalvos pokytis: žemiška veido spalva, cianotinės dėmės aplink bambą ir apatinę nugaros dalį, obstrukcinė gelta dėl sklerozuojančio pankreatito;
  3. Bendros savijautos pablogėjimas, reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas, silpnumas, bendras negalavimas, kraujospūdžio kitimas padidėjimo ar sumažėjimo kryptimi;
  4. Burnos džiūvimas, susirūpinęs dėl užsitęsusio žagsėjimo, raugimo su supuvusiu kiaušiniu, pykinimo ir pakartotinio vėmimo, kuris pacientui neatleidžia nuo palengvėjimo;
  5. Išmatų sutrikimai kaip vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  6. Dusulys, gausus prakaitavimas.

Lėtinis pankreatitas turi neagresyvų kursą, lydimą apetito ir kūno svorio sumažėjimą. Pagrindiniai lėtinio pankreatito simptomai:

  1. Skausmo sindromas - šiai rūšiai būdingi kovos požymiai, dažniausiai po valgio ar alkoholio vartojimo, viršutinėje pilvo dalyje nuolat jaučiamas diskomfortas..
  2. Asimptominė (latentinė stadija) - liga gali trukti metus lėtai sunaikindama kasą, pacientas beveik nejaučia nemalonių pojūčių arba nusileidžia paprastam diskomfortui, kuris pateikia įvairias paprastas priežastis, pavyzdžiui, persivalgymą..
  3. Pseudotumoro rūšis yra reta, ji yra panaši į vėžį visais savo simptomais. Kasos vėžio požymiai yra kūno gelta ir akies sklera. Pažeista kasos galva. Jis padidėja dėl pakeisto pluoštinio audinio.
  4. Dispepsija pasireiškia žarnyno sutrikimu (dispepsija), viduriavimu ar vidurių užkietėjimu, pilvo pūtimu, be priežasties svorio metimu..

Gana dažnai lėtinis pankreatitas prisideda prie diabeto vystymosi. Simptomų pasireiškimas turi įtakos ligos stadijai, taip pat tai, ar pacientas buvo gydomas, ar buvo laikomasi maisto vartojimo reikalavimų, ar paciento amžius ir kokia jo bendra fizinė būklė.

Objektyvūs simptomai

Pankreatitas turi savo objektyvius simptomus:

  • Simptomas Mussi - Georgievsky - teigiamas frenikas - simptomas kairėje.
  • Simptomas Hubergrits - Skulsky - palpacija yra skausminga ties linija, jungiančia galvą ir uodegą.
  • Grotto simptomas - kasos projekcijoje kairėje bambos dalyje nustatomi hipotrofiniai poodinių riebalų pokyčiai.
  • Desjardinų simptomas - nustatomas skausmas palpuojant Desjardins kasos taške (kasos galvos projekcija), esančiame 4–6 cm atstumu nuo bambos išilgai linijos, jungiančios dešinę ašies ertmę su bamba..
  • Tuzhilino simptomas - apžiūrint paciento, sergančio lėtiniu pankreatitu, odą, galite pamatyti hemoraginius bėrimus purpurinių lašelių pavidalu, kurių dydis yra 1-4 mm. Tai yra taškinės angiomos, atsirandančios proteolizės metu - destruktyvus poveikis kasos fermentų kapiliarams, kurie išsiskiria į kraują proceso paūmėjimo metu.
  • Mayo-Robson simptomas - skausmingumas nustatomas Mayo-Robson taške, kasos uodegos projekcijoje, ties linijos viduriu ir išoriniu trečdaliu, brėžtu per virkštelę, kairiojo šonkaulio arkos ir ašies srities srityje kairėje. Tokiu atveju skausmą galima nustatyti Mayo-Robson zonoje, kairiuoju šonkaulio ir slankstelio kampu.
  • „Shoffar“ simptomas - aptikti skausmingumas „Shoffar“ zonoje (kasos galvos projekcija), esančioje 5–6 cm virš bambos dešinėje pusėje tarp bambos bisektoriaus ir vidurinės kūno linijos.
  • Kacha simptomas yra pankreatito simptomas, kai palpacija yra skausminga, kai projektuojami dešiniojo T1X-TX1 ir kairiojo TVIII-TIX krūtinės slankstelių skersiniai procesai..
  • Voskresenskio simptomas - kasos projekcijoje nenustatomas pilvo aortos pulsavimas.

Diagnostika

Norėdami nustatyti lėtinio pankreatito vystymąsi, būtina pasikonsultuoti su gastroenterologu. Atliekama apžiūra, skundų rinkimas, ligos istorijos analizė. Remiantis tuo, nustatomos diagnostinės procedūros:

  • testai, skirti nustatyti kraujo amilazės ir šlapimo diastazės lygį;
  • biochemija ir bendras kraujo skaičius;
  • bendroji šlapimo analizė;
  • Kasos ultragarsas yra vienas iš pagrindinių tyrimų metodų, galinčių padėti nustatyti, ar kasoje nėra patologinių pokyčių;
  • gastroskopija;
  • pilvo ertmės rentgenografija;
  • funkciniai testai;
  • endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija.

Atsiradus ūminio pankreatito simptomams, būtina skubiai hospitalizuoti pacientą, jį tirti ir gydyti ligoninėje. Pagrindinė užduotis: stabilizuoti paciento būklę, palengvinti ūminius simptomus ir atmesti galimybę išsivystyti kasos nekrozė.

Ūminio pankreatito gydymas

Ūminio pankreatito atveju gydymas turėtų būti atliekamas ligoninėje ir atidžiai prižiūrint specialistams, nes ši kūno būklė laikoma pavojinga. Jei yra įtarimas dėl ūmaus žmogaus pankreatito, reikia kuo skubiau paguldyti į ligoninę.

Jei pankreatito priepuolis jus aptiko namuose, tada prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui rekomenduojama atlikti šiuos veiksmus:

  1. Pacientas turi būti lovoje ir visiškai pailsėti. Tai sumažins kraujo srautą į sergantį organą ir taip sumažins uždegimą..
  2. Šaltas taikomas epigastriniam regionui - tai leidžia sumažinti skausmo intensyvumą, šiek tiek pašalinti patinimą ir uždegimą. Geriausia, jei vietoj ledo naudosite šildymo pagalvėlę, užpildytą šaltu vandeniu.
  3. Draudžiama vartoti bet kokį maistą. O susilaikyti nuo valgymo reikėtų 3 dienas. Tai būtina norint sustabdyti fermentų, stiprinančių uždegiminį atsaką ir skausmą, gamybą. Galite gerti vandenį be dujų ir priedų.
  4. Leidžiami savarankiški vaistai yra „Drotaverin“, „Spazmalgon“, „No-shpa“ ir „Maxigan“. Jie gali būti girti dar prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui. Tuo tarpu būtina kviesti gydytojus, net jei pacientas nėra tikras, kad jį ištiko ūminis pankreatitas. Galų gale, ši patologija yra pavojinga tuo, kad ji kurį laiką gali išnykti, o vėliau greitai pasikartoti.
  5. Sparčiai vystantis ligai, naudojamas chirurginis pankreatito gydymas: kasos dalies pašalinimas, pilvaplėvės plovimas (pilvo ertmės plovimas) ir kt..

Trys pagrindiniai žodžiai gydant pacientą, sergantį ūminiu pankreatitu, yra ramybė, šaltis ir alkis. Tai yra pirmosios pagalbos užpuolimo taisyklės.

Po savaitės alkanų dienų yra paskirta dieta Nr. 5p pagal Pevznerį. Dalinis maistas iki 8 kartų per dieną, porcijomis ne daugiau kaip 300g. Virtas maistas, troškintas, pusiau skystas, sutrintas. Maisto temperatūra - 20-52-5С. Paros baltymų kiekis yra 80 g, riebalų - 60 g, angliavandenių - 280 g.

Rekomenduojama: gleivinės košės ant vandens, arbatoje mirkyti krekeriai, bulvių košė, moliūgai, cukinijos, morkos, želė, pudingai.

Visi kiti produktai ir perdirbimo galimybės neįtraukiami..

Pasiekus teigiamą dinamiką ir palengvinus skausmą, tris mėnesius skiriama prailginta dieta. Dienos maistinių medžiagų kiekis: iki 120 g baltymų, 70 g riebalų, iki 400 g angliavandenių.

Rekomenduojama: mažai riebalų turinčios mėsos ir žuvies, paukštienos, iki dviejų kiaušinių per dieną, grietinės, varškės, grūdų ant vandens, daržovių, želė ir vaisių kompotų, arbatos, erškėtuogių sultinio, sviesto priedų pavidalu paruoštuose patiekaluose iki 20 g per dieną, augalinis aliejus - iki 15g per dieną.

Visi šie produktai turi būti garuose, kepti ar virti..

Lėtinio pankreatito gydymas

Lėtinis pankreatitas gali turėti ryškių ar lengvų simptomų. Dažniausiai lėtinio pankreatito paūmėjimo metu pacientui parodoma hospitalizacija ir terapija, panaši į ūminį procesą..

Pacientas visą gyvenimą turi laikytis dietos ir vartoti vaistus iš antispazminių vaistų ir vaistų, kurie normalizuoja sekreto organo funkciją. Ypač naudinga atlikti sanatorinį gydymą du kartus per metus atitinkamose Stavropolio teritorijos įstaigose (Kislovodske, Zheleznovodske, Pyatigorske), kur jie yra gydomi natūraliais mineraliniais vandenimis..

Dieta

Jei lėtinio pankreatito paūmėjimas yra pakankamai rimtas ir jį lydi stiprus skausmas, nuolatinis vėmimas, reikšmingi laboratorinių tyrimų pokyčiai, tada pacientams reikia bado. Jos trukmė priklauso nuo konkretaus klinikinio atvejo, tačiau dažniausiai ji svyruoja nuo 1 iki 3 dienų. Kartais „alkanoje“ fazėje leidžiama gerti erškėtuogių sultinį, šarminius mineralinius vandenis, silpną arbatą.

Tuomet paskirta speciali mažai kalorijų turinti dieta (iki 2200 kcal) su normalia baltymų kvota. Jis skirtas maksimaliai taupyti kasą ir kitus virškinimo organus..

Šios dietos, susijusios su pankreatitu, savybės:

  • draudimas riebus maistas (ėriena, kiauliena, grietinėlė, taukai ir kt.) ir alkoholis;
  • maisto vartojimo suskaidymas (iki 6 kartų);
  • druskos ribojimas;
  • patiekalai patiekiami tik šiltoje formoje;
  • šlifuoti ar trinti naudojamus produktus;
  • plačiai naudojamos gleivinės grūdų sriubos, daržovių tyrės sriubos su virta mėsa, suflė, baltyminiai omletai, žuvies ir mėsos koldūnai, garų kotletai, kotletai, kepti obuoliai, daržovių tyrės, želė, putėsiai, džiovinta balta duona, neriebi varškė, želė;
  • neįtraukiami visi produktai, kuriuose yra daug ekstraktų ar eterinių aliejų (žuvis, mėsos sultiniai, kakava, kava ir kt.), šviežios uogos, daržovės, žolelės, vaisiai, vaisiai, rūgščios sultys, gazuoti gėrimai, marinatai.

Esant klinikinio ir laboratorinio tobulėjimo sąlygoms, mityba plečiama, padidėja jos kalorijų kiekis ir baltymų kiekis, reikalingas greitam atsigavimui. Nors priimtinų produktų rinkinys labai panašus į jau minėtą dietą, patiekalų sąrašas meniu didėja (kepti leidžiama). Jei pankreatitą lydi diabetas, tada į draudžiamų maisto produktų sąrašą įtraukiama balta košė, bulvės, medus, saldainiai, pyragaičiai.

Narkotikų gydymas

Jei laikysitės dietos, skausmas gali daug mažiau pasijusti, tačiau verta truputį atsitraukti nuo jo, leisti sau riebalus ar kepti ir viskas, jums reikia nuskausminamųjų..

  1. Esant stipriam skausmui, gydytojas gali skirti antispazminius vaistus - No-Shpa, Drotaverin, kurie mažina kasos uždegimą ir atitinkamai mažina skausmą..
  2. Iki šiol gydytojas taip pat gali skirti mebeveriną (Duspatalin, Sparex) - antispazminį, myotropinį poveikį, pašalinantį virškinimo trakto spazmus.
  3. Galima skirti antisekrecinius vaistus trumpam kursui (omeprazolą ar diakarbą tabletėje tris dienas dengiant asparkamą su edemine forma)..
  4. Oktreotidas, vaistas, slopinantis hormonų gamybą liaukoje, taip pat naudojamas, nes jie jį stimuliuoja ir taip sukelia skausmą. Šis vaistas skiriamas tik ligoninėse..

Esant ilgalaikiam lėtinio pankreatito kursui, normalios organo ląstelės pakeičiamos jungiamuoju audiniu. Taigi sutrinka organo funkcionalumas, gali išsivystyti diabetas ir virškinimo sutrikimai. Norint sumažinti skausmą ir suteikti kasai pailsėti, reikia vartoti kasos fermentus:

  1. „Festal“ - jį reikia gerti 3 r / dieną, 1 tabletę valgio metu, paprastai derinant su histamino blokatoriais, kad sumažėtų skrandžio rūgštingumas - famotidinas, cimetidinas.
  2. Pankreatinas (Enzistal, Gastenorm, Biozim, Mezim, Mikrazim, Pangrol, Panzinorm, Penzital, Creon, Ermitage) yra kasos fermentai, kurių reikėtų vartoti, pavyzdžiui, „Festal“, tuo tarpu geriausia vaistą gerti su šarminiu mineraliniu vandeniu. Jie prisideda prie geresnio baltymų, angliavandenių ir riebalų skaidymo..
  3. Kalbėdami apie fermentus, turime atsiminti apie jų aktyvumą, 10 000 vienetų lipazės (Mezim Fort tabletė) tris kartus per dieną - įprastas pakaitinės terapijos poreikis. Originalus mezimas turi nelabai malonų kvapą, jei nėra kvapo, tai yra padirbtas (susmulkinta kreida).

Esant lėtiniam pankreatitui, simptomai gali pasireikšti labai ilgą laiką, todėl atitinkamai sumažėja insulino kiekis, o tai galiausiai gali sukelti cukrinio diabeto vystymąsi. Diagnozavus šią patologiją, pacientas turėtų pasitarti su endokrinologu, kad sukurtų gydymo schemą ir dietos derinimą.

Kineziterapija

Sumažėjus uždegimo aktyvumui, fizioterapinės procedūros taikomos ribotai.

Esant stipriam skausmui, skiriama elektroforezė su novokainu ar dalarginu, ultragarsas, diadinaminės srovės. Norint kovoti su likusiu uždegimu, lazeriu ar ultravioletiniu kraujo švitinimu, rekomenduojama naudoti kintamąjį magnetinį lauką.

Liaudies gynimo priemonės

Pankreatitui gydyti naudojama ši tradicinė medicina:

  1. Rinkimas žolelėmis. Norėdami paruošti kolekciją, lygiomis dalimis paimama menkių, asiūklio, ramunėlių ir kalendrų žiedų, jonažolės, sliekų ir šalavijų. Vaistažolės sumaišomos ir susmulkinamos. Tada paruoškite užpilą (šaukštą kolekcijos išgerkite į stiklinę verdančio vandens, valandą užpilkite, filtruokite). Užpilas vartojamas tris kartus per dieną, pusę stiklinės, pusvalandį prieš valgį.
  2. Du auksinių ūsų lakštai supilami į 0,5 litro verdančio vandens, užpilami ant silpnos ugnies ir virinama 15 minučių. Tada atvėsinkite mišinį 8 valandas. Prieš vartojimą infuzija pašildoma vandens vonelėje ir geriama prieš valgį (pusvalandį). Tą dieną reikia išgerti tris šaukštus infuzijos.
  3. Vienodais kiekiais paimkite varnalėšos, elektroampano ir kiaulpienės šaknis, susmulkinkite ir sumaišykite. Gautas mišinys dedamas į verdantį vandenį (deserto šaukštą mišinio užplikoma stikline vandens), virinamas 15 minučių, po to valandą reikalaujamas. Po to infuzija filtruojama ir geriama prieš valgį, šaukštą tris kartus per dieną.
  4. Morkų ir bulvių sultys. Paimkite dvi morkas ir dvi bulves, išspauskite iš jų sultis ir gerkite tuščiu skrandžiu, ryte, savaitę.
  5. Motininės košės, nemirtinukų ir kalendrų užpilas. Paimkite vieną šaukštą aukščiau išvardytų žolelių, sumaišykite ir užpilkite litru verdančio vandens. Gautą mišinį uždenkite audiniu, valandą reikalaukite, tada filtruokite. Paimkite reikiamą nuovirą 6 kartus per dieną, pusę puodelio.
  6. Moliūgo žievė imama, pjaustoma. Tada susmulkinta raugintų vaisių žievė įpilama į verdantį vandenį (šaukštelis žievės už stiklinę vandens), virinama 15 minučių, po to gautas sultinys atšaldomas ir sunaudojamas prieš valgį, šaukštas, tris kartus per dieną..
  7. Paimkite kmynų sėklas (2 šaukštelius), užpilkite stikline karšto vandens ir reikalaukite 2 valandas. Tada mišinys filtruojamas ir geriamas tris kartus per dieną prieš valgį po pusę puodelio.

Reikėtų prisiminti, kad liaudies gynimo priemonės pankreatito gydymui gali būti naudojamos tik kaip papildoma terapija ir tik gavus gydytojo leidimą..

Prognozė

Griežtas dietos ir dietos laikymasis, visiškas susilaikymas nuo alkoholio vartojimo, griežtas medicininio gydymo rekomendacijų laikymasis žymiai sumažina paūmėjimų dažnį, procesą paverčia retai atsinaujinančiu variantu, lėtu progresu. Kai kuriems pacientams įmanoma pasiekti pastebimą ir nuolatinę remisiją..

Lėtiniam pankreatitui būdinga progresuojanti eiga, tačiau nutraukus priežastinius veiksnius ir tinkamai gydant sulėtėja ligos progresavimas, žymiai pagerėja pacientų gyvenimo kokybė ir prognozė.

Pankreatitas: ūmus ir lėtinis, simptomai, dieta ir efektyvus gydymas

Ūminis ir lėtinis pankreatitas, kokie simptomai ir gydymas gali būti

Pankreatitas yra dažna patologija, kuri gali formuotis asmenyje, nepriklausomai nuo lyties ar amžiaus. Nors labiau paveikti vyresnių nei 40 metų vyrų.

Pankreatitas

Ši liga reiškia kasos uždegiminį procesą, dažniausiai virsiantį lėtiniu negalavimu. Šiuo metu ši liga yra pakankamai dažna. Pankreatito simptomai dėl organų pažeidimo galios.

Liga dažniau pasireiškia pacientams, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, visą laiką persivalgo, valgo nuolat aštrų ir riebų maistą. Dėl to atsiranda kasos uždegimas, kurį lydi skausmas ir diskomfortas organe.

Ateityje ūmus pankreatitas virsta lėtinės eigos liga, kuriai reikia terapijos ir tinkamos dietos. Net tada, kai pacientas įvykdys visus gydytojo nurodymus, jis negalės greitai pasveikti. Tokiu atveju, jei įmanoma, būtina užkirsti kelią ligos paūmėjimų susidarymui.

Pankreatitas būna trijų formų:

  • Sunkus kursas - būdingas dažnas ir ilgalaikis paūmėjimas (daugiau nei 5 kartus per metus), lydimas ryškių skausmingų pasireiškimų. Staigus svorio sumažėjimas (kartais net išsekimas) atsiranda kasos viduriavimo fone. Taip pat stebimas gretutinių ligų vystymasis - cukrinis diabetas, dvylikapirštės žarnos stenozė 12 dėl padidėjusio liaukos galvos dydžio..
  • Vidutinis kursas - ūminė patologijos forma stebima iki 3-4 kartų per metus, lydima ilgalaikio stipraus skausmo. Tiriant išmatą, randamas padidėjęs riebalų, raumenų skaidulų ir baltymų kiekis. Taip pat sumažėja svoris, o kartais ir egzokrininių organų funkcija.
  • Lengvas kursas - liga pasunkėja retais atvejais (iki 1–2 kartų per metus) ir trumpam. Skausmo sindromas yra lengvas, lengvai pašalinamas, svoris išlieka tas pats, nesutrikusi liaukos egzokrininė funkcija.
pankreatito formos

Lėtinis pankreatitas diagnozuojamas 0,2–0,6% atvejų. Tačiau pacientų, sergančių šia patologija, skaičius sparčiai auga, o tai, pasak gydytojų, yra susijęs su padidėjusiu priklausomybės nuo alkoholio skaičiumi.

Dažniausiai ūmus kasos uždegimas išsivysto piktnaudžiaujant alkoholiu, jei diagnozuojama tulžies akmenų liga (30 proc. Pacientų), apsinuodijus, virusine patologija arba dėl chirurginės intervencijos virškinimo trakto organuose..

Ūminis pankreatitas taip pat galimas kaip lėtinės ligos formos paūmėjimas. Be to, nesant tinkamos terapijos, ūmus negalavimas gali virsti lėtinio kurso uždegiminiu procesu.

Nors lėtinis pankreatitas gali išsivystyti kaip savarankiška patologija, iš anksto nepasireiškus ūminiam negalavimui. Esant tokiai situacijai, ligos formavimosi priežastis slypi tulžies latakų problemose - cholecistitas (uždegiminis procesas tulžies pūslėje), tulžies sistemos diskinezija, tulžies akmenligė..

Pankreatito simptomai

Bendrieji pankreatito simptomai yra šie:

  • pykinimo jausmo atsiradimas;
  • gali prasidėti vėmimas;
  • apetito stoka;
  • dažno burbėjimo atsiradimas;
  • skausmo jausmas skrandyje.

Bet skausmingų pojūčių kartais nebūna ir jie atsiranda tik persivalgant, esant skrandžio pūslės spazmams ir kasos patinimui. Kartais trūksta skausmo, kurį lydi per didelis apetitas, visą laiką jaučiamas alkis, kurio negalima numalšinti.

Pankreatito požymiai atsiranda dėl patologijos tipo:

  • latentinis kursas - ilgą laiką žmogus nepastebi pokyčių, kurie įvyko kūne;
  • negalavimą, lydimą skausmo sindromo - skrandžio srityje skausmas yra visą laiką, retkarčiais pacientas atkreipia dėmesį į netoleruotino paroksizminio skausmo atsiradimą;
  • lėtinis pasikartojantis kursas - skausmingi pojūčiai atsiranda tik priepuolio metu, kitu metu pacientas jų nepastebi;
  • pseudotumorinė forma - ši liga diagnozuojama labai retai, jai būdingas per didelis pluoštinių audinių dydžio padidėjimas, dėl to kasa tampa žymiai didesnė.

Ūminis pankreatitas

Ūminis pankreatitas yra gana sunki liga, kai reikia kreiptis į gydytoją ir nedelsiant pradėti gydymą. Priešingu atveju labai padidėja audinių nekrozės, cistinių formacijų, absceso ir kitų pasekmių tikimybė.

Pagrindinis aprašytos patologijos simptomas yra ūmus skausmas kairiajame hipochondriume. Nors skausmo lokalizacija priklauso nuo pažeidimo pobūdžio, pacientas gali skųstis herpes zoster buvimu ar dešinėje pusėje. Be to, skausmo apraiškos nuo pankreatito yra tokios ryškios, kad netinkama pagalba gali sukelti skausmo šoką.

Be skausmo, pankreatinui būdingas ir kitų požymių susidarymas. Dažniausiai pacientai skundžiasi:

  • bambos ir juosmens srityje atsiranda cianotinės spalvos dėmių;
  • akių oda ir sklera tampa gelsva;
  • oda tampa blyški;
  • pasirodo šaltas, purus prakaitas;
  • išmatos pasidaro skystos ir putotos, įgauna būdingą nuobodų aromatą;
  • dažnai vidurių užkietėjimas, pilvo raumenys yra patinę ir įtempti;
  • kraujospūdžio šuoliai;
  • temperatūra labai pakyla;
  • kankina raukymasis, kramtymas ir žagsėjimas;
  • vėmime yra tulžies;
  • patamsėja akys ir svaigsta galva.

Jei pastebėsite bet kurį iš šių požymių, turėtumėte nedelsdami kreiptis į specialistus.

Lėtinis pankreatitas

Lėtinis pankreatitas yra progresuojantis kasos uždegiminis procesas, kuris laikui bėgant sukelia visišką kūno žalą. Dėl to pažeidžiami egzokrininiai ir endokrininiai organai..

Atsižvelgiant į šią patologiją, asmuo atkreipia dėmesį į skausmo atsiradimą pilvaplėvėje, pykinimą ir vėmimą, apetito praradimą, egzokrininius ir endokrininius sutrikimus kasos funkcijose..

Pagrindinis kasos uždegimo šaltinis yra medžiagų apykaitos procesų organizme pažeidimas (įvyksta cheminė reakcija), atsirandantis tam tikrų patologijų fone ir veikiant kitoms priežastims..

Žmonėms lėtinis pankreatitas gali išsivystyti tokių patologijų fone:

  • intraduktalinė obstrukcija neoplazmų ar akmenų pavidalu;
  • oksidacinis stresas;
  • vainikinių arterijų liga;
  • lėtinė priklausomybė nuo alkoholio;
  • autoimuniniai sutrikimai;
  • hiperlipidemija, hiperkalcemija;
  • pagrindinio latako obstrukcija (užsikimšimas) kasoje (kartais įgimta ar įgyta).

Pagrindinė lėtinio pankreatito priežastis yra per didelis alkoholio vartojimas, todėl liga tampa vis dažnesnė

Tai taikoma ne tik vyrams, bet ir moterims, kurios dažnai nori gerti alkoholį.

Kitas svarbus veiksnys, galintis išprovokuoti lėtinio pankreatito vystymąsi, yra tulžies akmenų liga. Ši patologija dažniau nustatoma moterims.

Be to, ši liga gali formuotis dėl antsvorio, nutukimo, virusinių ir bakterinių infekcinio pobūdžio ligų.

Jei nekontroliuojamai naudojate visų rūšių vaistus, taip pat yra lėtinio pankreatito formavimo galimybė. Skrandis ir žarnos veikia kartu, todėl jų funkcijų pažeidimai iš karto neigiamai veikia netoliese esančius organus, įskaitant kasą..

Pankreatito dieta

Kad kasa tinkamai funkcionuotų, asmuo, kuriam diagnozuotas lėtinis pankreatitas, privalo laikytis tam tikros dietos. Terapinė dieta yra svarbus sudėtingas gydymo būdas, susijęs su ūmiomis ir lėtinėmis šio organo uždegimo formomis.

Tinkamos mitybos tikslas yra pašalinti veiksnius, kurie gali sukelti lėtinės patologijos paūmėjimą. Visų pirma, pacientas turės atsisakyti alkoholio, kavos, riebaus ar kepto maisto, rūkytos mėsos, visų rūšių užkandžių, aštraus maisto ir kitų dalykų vartojimo. Be to, panašioje situacijoje gydytojai rekomenduoja atsisakyti rūkymo..

Taip pat iš dietos turite neįtraukti žuvies, mėsos ir grybų sultinių vartojimo. Porcijos turėtų būti nedidelės (daugiausia 300 gramų vienu metu), mažai kalorijų turinčio maisto, turėtų būti valgomos iki 6 kartų per dieną. Be to, maistas neturėtų būti šaltas ar per karštas.

Mineralinis vanduo yra rekomenduojamas kaip gėrimas, norint normalizuoti skrandžio rūgštingumą (Essentuki Nr. 17 arba Borjomi). Dienos metu turite įsitikinti, kad riebalų kiekis maiste neviršija 60 gramų, angliavandenių - 300–400 gramų, baltymų - 60–120 gramų. Be to, visą dieną būtina apriboti druskos vartojimą iki 6–8 gramų..

Veiksmingas pankreatito gydymas

Sudėtinga lėtinio pankreatito terapija yra tokia:

  • dietos laikymasis;
  • malšindamas skausmą;
  • atkuriant virškinimo funkciją, normalizuojant fermentų kiekį kasoje;
  • pašalinant uždegimą;
  • regeneruojant paveiktą organo audinį;
  • atliekant prevencinius veiksmus, siekiant užkirsti kelią galimoms komplikacijoms.

Tai yra standartinis lėtinio kasos uždegimo gydymo planas, dažniausiai naudojamas gydytojų. Skirtumas gali būti tik skiriant vaistus, kuriuos galima pasirinkti atsižvelgiant į individualias paciento kūno savybes.

Operacija

Lėtinio pankreatito atvejais operacija paprastai nereikalinga. Jei pacientas yra susirūpinęs dėl ryškaus skausmo sindromo, kurio negalima sustabdyti vaistais (ypač atsižvelgiant į pseudotumorinę ligos formą), nurodoma chirurginė operacija - sfinkterotomija (ekskremento angos iškirpimas ir išplėtimas liaukos latake)..

Terapiniai pankreatito paūmėjimo veiksmai

Jei patologija paūmėjo, pacientą reikia skubiai hospitalizuoti. Pirmosiomis dienomis nutraukus priepuolį, pacientui leidžiama vartoti tik negazuotą šarminį vandenį.

Į veną skiriami nuskausminamieji ir raumenų spazmus malšinantys vaistai. Kadangi sergant ūminiu pankreatitu, pacientą kankina pakartotinis vėmimas ir viduriavimas, kad būtų atstatytas organizmo prarastas skystis, skiriami lašintuvai su fiziologiniu tirpalu..

Lėtinio pankreatito gydymo planas reiškia, kad ligos paūmėjimo metu visiškai atsisakoma vartoti maistą. Todėl pacientui skiriamas intraveninis gliukozės tirpalas.

Vaistų terapijos formoje nurodomas fermentų panaudojimas hipotekretinėje patologijos formoje. Per daug kasoje išskiriant fermentus, skiriami vaistai, mažinantys sekrecinę funkciją. Vaistai dažniausiai parenkami atsižvelgiant į ligos formą. Dėl šios priežasties būtina kreiptis į gydytoją, o ne savarankiškai gydytis.

Kai paciento, kuriam diagnozuotas pankreatitas, būklė stabilizuojasi, gydytojas pateikia dietinės mitybos rekomendacijas.

Pacientas visą laiką turi laikytis dietų.

Suaugusiųjų lėtinio pankreatito simptomai ir gydymas

Suaugusiųjų pankreatito gydymas

Pagrindinis ūminio pankreatito gydymo principas yra badas. Ligos paūmėjimui reikia 1-2 dienų, kad būtų pašalintas maistas ir vanduo.

Norint išvengti dehidratacijos, pacientui skiriama fiziologinio tirpalo, gliukozės ir vitaminų infuzija į veną.

Lašintuvai padeda palengvinti vėmimo priepuolius, išgydyti viduriavimą. Ūmaus skausmo srityje pacientui uždedamas karšto vandens butelis su ledu, šaltis sumažina skausmą, palengvina liaukos patinimą..

Pacientui yra paskirta lovos poilsiui, kad kūnas galėtų visiškai pailsėti.

Šiais būdais gydytojai pasiekia ūminio uždegimo sumažėjimą ir tik tada, kai skausmas išnyksta, esant nuolatiniams savijautos pagerėjimo rodikliams, pacientui paskirta griežta dieta gydymo nuo narkotikų fone..

Pagrindiniai vaistai, vartojami ūminėje ligos stadijoje, yra fermentai, antispazminiai vaistai, probiotikai.

Dietos pagrindas yra grūdų ir daržovių patiekalai, kurie ruošiami troškinant, troškinant, įpylus šiek tiek augalinio aliejaus.

Kartu su maistu pacientui rekomenduojama vartoti fermentus, kurie palengvina kasos darbą, pagerina virškinimo procesą. Paprastai tai yra fermentai:

Ūminį pankreatitą dažniausiai lydi viduriavimas, todėl reikalingi vaistai, atkuriantys žarnyno mikroflorą..

Šiuo tikslu gydytojas skiria probiotikus:

Gydytojų arsenale yra daug panašių vaistų, jie parenkami atsižvelgiant į mikrofloros išmatų analizę, kad vaistas būtų efektyviausias.

Ūminė pankreatito forma suaugusiems pacientams gydoma ligoninėje. Tradicinė vaistų terapija apima:

  • į veną leidžiami druskos tirpalai, plazmos pakaitalai, tai yra Reopoliglyukin, Reosorbilact;
  • skausmo priepuolių palengvinimas antispazminiais vaistais, tokiais kaip No-shpa, Ketanov, Papaverin, Platifillin kartu su Papaverin;
  • liaukos edemos pašalinimas diuretikais - Lasix, Diakarb, Furosemide; skiriant Diacarb, rekomenduojama lygiagrečiai vartoti kalcio turinčius preparatus;
  • sustabdyti vėmimą, švirkščiant Cerucal, metoklopramidą į raumenis;
  • fermentų pusiausvyros atstatymas skiriant inhibitorius, tai yra „Trasilol“, „Contriven“;
  • sekrecinių funkcijų atstatymas atliekamas Quamatel, Omeprazole.

Be to, numatyta palaikomoji vitaminų terapija. Pagal ūminio pankreatito požymius suaugusiesiems gydytojas reguliuoja kiekvieno paciento mitybą.

Sunkiais atvejais bado streikas rekomenduojamas 4–5 ligos dienas, kraštutiniais atvejais - iki 2 savaičių.

Šiuo metu pacientams lašinamos riebalų emulsijos, baltymų junginių hidrolizatai.

Kai konservatyvi terapija neduoda laukiamo efekto, gydytojai pasirenka operaciją.

Lėtinio pankreatito gydymas suaugusiems pacientams, atsižvelgiant į jų būklę, apsiriboja dieta, į kurią būtinai įeina riebalai ir angliavandeniai..

Be abejo, reikia amžinai atsisakyti rūkymo ir alkoholio, įskaitant alų, vartojimo..

Pažeidus gydytojo nurodymus, paūmėjimai neišvengiami. Tokiu atveju gydytojas skiria:

  • Amoksicilino antibiotikas greitai sustabdyti uždegimo atsiradimą;
  • stiprūs analgetikai, antispazminiai vaistai skausmui malšinti, tai yra Tramadolis, Papaverinas, Drotaverinas;
  • fermentai virškinimui normalizuoti - Mezim, Pankreatinas, Festal;
  • preparatai rūgštingumui normalizuoti - Almagel, Maalox, Rennie.

Ir vėl - alkana dieta, į kurią turite grįžti paūmėjus lėtiniam pankreatitui.

Leidžiama gerti šiek tiek negazuoto mineralinio vandens. Tinkama mityba mažomis porcijomis su minimaliu riebalų kiekiu yra paūmėjimų gydymo pagrindas.

Pacientai turėtų amžinai pamiršti aštrų, saldų, keptą maistą. Jų racioną dabar sudaro:

  • virtos arba garintos daržovės, išskyrus pomidorus;
  • vaisiai, kurių skonis neutralus - abrikosai, kriaušės;
  • neriebus garas arba virta žuvis;
  • vištienos, triušio, veršienos mėsa;
  • ribotas makaronų kiekis;
  • kefyras;
  • Grūdinės kultūros;
  • neriebi varškė;
  • žolelių arbatos, vanduo be dujų.

Be griežtos dietos, dietologai rekomenduoja pasitarti su fitoterapeutu ir į gydymo kursą įtraukti liaudies vaistus, kurių pagrindą sudaro vaistiniai augalai..

Klinikiniai simptomai

Nepaisant skirtingų pacientų, sergančių lėtiniu pankreatitu, skundų skirtumų ir sunkumo, visus simptomus galima suskirstyti į keletą būdingų sindromų. Jie yra: • skausmo sindromas; • dispepsinis sindromas (normalios skrandžio veiklos pažeidimas); • fermentų trūkumo sindromas; • intoksikacijos sindromas; • hormoninių sutrikimų sindromas; • suspaudimo sindromas.

Skausmo sindromas

Skausmas laikomas konkrečia ir dažniausia ligos pasireiškimu. Paprastai tai išprovokuoja mitybos sutrikimai (keptas, riebus, rūkytas, aštrus, gausus maistas ar alkoholis) arba padidėja po jų. Jo vieta gali labai skirtis. Klasikinė lokalizacija yra kairysis hipochondriumas. Tai būdinga uždegimui, kuris paveikia kasos uodegą. Tokie skausmai dažnai turi būdingą herpes zosterą. Kai patologinis procesas randamas organo galvoje, skausmas atsiranda viršutinėje dešinėje pilvo pusėje. Pažeidus liaukos kūną, pacientui skauda epigastrinį regioną. Be to, skausmas gali priminti inkstų dieglius, tada jie yra lokalizuoti apatinėje nugaros dalyje (jo kairėje pusėje). Be to, kai kurie pacientai nesugeba nustatyti aiškios skausmo vietos. Skausmo intensyvumas taip pat dažnai skiriasi. Kai kuriems pacientams tai yra skausminga ir užsitęsusi, kitiems - tik diskomfortas, o kai kuriems „pasisekė“ jo visiškai nėra. Deja, skausmo nebuvimas ar išnykimas ne visada rodo išgydymą. Neskausmingos formos būdingos pacientams, turintiems akmenų kasos audinyje, sergantiems cukriniu diabetu, taip pat tiems, kurie turi didelę liaukos dalį, pakeitė jo struktūrą ir nustojo normaliai veikti.

Dispepsinis sindromas

Pykinimas ir vėmimas - dažni lėtinio pankreatito kompanionai ūminėje stadijoje.

Paūmėjimo metu dažnai pacientai yra susirūpinę dėl apetito pablogėjimo, nuolatinio pykinimo, nuolatinio vėmimo, kuris nesukelia palengvėjimo, pilvo pūtimo. Išvardyti simptomai atsiranda kartu su skausmu arba nepriklausomai nuo jo.

Fermento trūkumo sindromas

Ląstelių, sintezuojančių kasos fermentus, mirtis lemia, kad maisto komponentai nėra pakankamai suskaidomi, todėl nėra absorbuojami. Atsiranda gausios, greitos, molingos ir laisvos išmatos. Pilkšvi neišmatomi maisto gabaliukai matomi pilkšvuose išmatose. Pilvo pūtimas padidėja. Pacientai palaipsniui numeta svorio, jie serga įvairia hipovitaminoze, anemija. Kai kuriais atvejais sindromas pasireiškia alerginėmis reakcijomis į iki šiol toleruojamą maistą kaip bėrimai, sloga, dusulys..

Intoksikacijos sindromas

Šis sindromas apima karščiavimą, negalavimą, širdies plakimą ir kraujavimą. Sergant lėtiniu pankreatitu, jis yra labai retas atvejis ir parodo nepaprastai rimtą situaciją..

Hormonų sutrikimo sindromas

Pakeičiant normalų kasos audinį pluoštiniu audiniu, taip pat sunaikinamos hormonus gaminančios ląstelės (gliukagonas, insulinas ir kt.). Jų sankaupos yra liaukos uodegoje. Ankstyvosiose stadijose kasa bando kompensuoti nuostolius, todėl sustiprina hormonų susidarymą. Taigi, esant priverstiniam hiperinsulinizmui, pacientus jaudina šaltas prakaitas, drebulys, staigus silpnumas, alkis, sujaudinimas, baimė. Tada palaipsniui pacientams atsiranda simptomų, susijusių su šių hormonų trūkumu. Pavyzdžiui, gali pasireikšti simptomai: troškulys, gausus šlapinimasis ir kt..

Suspaudimo sindromas

Kai kasos galva patinsta, ji gali žymiai padidėti ir išspausti šalia esančius indus, tulžies latakus ir dvylikapirštę žarną. Esant spaudimui blužnies venai, padidėja blužnis. Portalinės venos suspaudimo požymis yra pilvo padidėjimas dėl joje susikaupusio skysčio pertekliaus (ascitas). Esant dvylikapirštės žarnos nepraeinamumui, pacientams išsivysto vėmimas. Užblokavus tulžies latakus, pacientai pagelsta, jų odos niežėjimas išsenka. Pirmajame ligos dešimtmetyje dominuoja skausmas, kuris dažnai derinamas su dispepsiniais skundais. Ir ateityje skausmas išnyks arba žymiai sumažės, vyrauja fermentų ir (arba) hormonų trūkumo simptomai.

Ūmus gydymas

Kai tik pasireiškia ūmus pankreatitas, pacientas turi nedelsdamas gydytis.

Visų pirma, naudojama griežta dieta, kuri sumažina uždegiminį procesą ir palengvina pagrindinius ligos simptomus.

Pirmą savaitę gydoma nevalgius, visi maisto produktai neįtraukiami 2–3 dienas, leidžiamas tik mineralinis šarminis vanduo.

Po 3 dienų į dietą galima palaipsniui įtraukti virškinimo sistemai lengvai pritaikomus maisto produktus..

Norėdami išlaikyti stiprumą, pacientui skiriamos maistinės medžiagos, kurios suleidžiamos lašai.

Jei pankreatito metu atsiranda vėmimas, kuris ilgai nepraeina ir neleidžia normaliai valgyti, tada produktai įleidžiami tiesiai į skrandį per vamzdelį.

Konservatyvus gydymas

Ūminės ligos formos gydymas atliekamas ligoninės aplinkoje. Suaugusiam žmogui reikės vartoti vaistus, kurie gali atkurti kūną ir bendrą jo būklę.

Norėdami tai padaryti, naudokite šiuos įrankius:

  1. Naudojamas druskos pagrindu pagamintas lašintuvas, gydymui skiriamas Reopoligyukin arba Reosorbilact.
  2. Aštriems skausmams malšinti naudojami spazmolitiniai ar analgetikai, pavyzdžiui, No-shpa arba Ketanov. Jie švirkščiami į veną ar raumenis..
  3. Pašalinti pilvo pūtimą ir paspartinti skysčių pertekliaus pašalinimą galima naudojant diuretikus, įskaitant Lasix, Diacarb ar Furosemide..
  4. Stiprus vėmimas sustabdomas injekcijomis, kurių pagrindą sudaro metoklopramidas arba Tsekural.
  5. Norėdami sumažinti apkrovą ir suteikti poilsį uždegiminėje liaukoje, naudojami vaistai, kurie gali slopinti neigiamą fermentų poveikį. Vaistas yra skiriamas Contriven arba Trasilol.
  6. Vykdoma multivitaminų terapija..

Vaistus terapijai galima skirti tik atlikus išsamią diagnozę.

Jei konservatyvūs gydymo metodai neduoda rezultatų, tada gydytojas gali skirti chirurginį terapijos metodą.

Mityba

Su kasos uždegimu reikės griežtos dietos, dieta visiškai pakoreguota.

Dėl ūminių simptomų atsiradimo nedelsiant rekomenduojama alkis. Po 1 savaitės galite patekti į meniu lengvas sriubas, grūdus ir želė

Į bendrąjį meniu turėtų būti įtraukti virti arba garinti produktai. Iš saldumynų leidžiamas minimalus medaus kiekis.

Svarbu valgyti dalimis, dažnai. Leidžiama naudoti daržoves, išskyrus pomidorus, lieso pieno produktus, žolelių arbatas, virtą arbatą ar vandenį be dujų

Pagrindines mitybos taisykles nurodo gydytojas, jos taip pat registruotos mitybos lentelėje Nr. 5p pagal Pevznerį.

Liaudies gynimo priemonės

Be vaistų vartojimo ir tinkamos mitybos, sergant pankreatitu, dažnai vartojama ir tradicinė medicina.

Jie gali būti naudojami atskirai arba kartu su tabletėmis ir kitais vaistais..

Tarp veiksmingų receptų galima išskirti:

  1. Avižinių dribsnių želė. Norėdami paruošti avižas, nuplaukite, nusausinkite ir sumalkite kavos malūnėlyje. Gauti miltai pilami verdančiu vandeniu, virinami ne ilgiau kaip 5 minutes, nuolat maišant, o tai pašalina deginimą. Įdiegę ir įtempę, 1 mėnesį gerkite želė.
  2. Erškėtuogių užpilas. 1 valgomasis šaukštas į vaisius įpilkite 200 ml verdančio vandens ir palikite porą valandų užvirti, prieš tai įtrindami, suvartokite 100–150 ml prieš valgį..
  3. Bulvių ir morkų sultys. Šis derinys leidžia pašalinti skausmą, pagerina virškinimo sistemą. Virimui reikia praleisti daržoves per sulčiaspaudę 1 morkos ir 2 vidutinio dydžio bulvių greičiu. Gerkite gautą gėrimą du kartus per dieną prieš valgį po 1–2 šaukštus. Gydymo kursas nuo 1 savaitės.
  4. Raugerškio tinktūra. Gydymui naudojama augalo šaknis. 100 g produkto susmulkinama ir užpilama 500 ml degtinės. Įrankis paliekamas mėnesiui reikalauti, paruošus įtempimą, naudojamas 1 šaukštas. prieš valgį. Paūmėjus pankreatitui, tinktūrą reikia vartoti 2–4 savaites.

Prieš vartodami bet kokį tradicinės medicinos receptą, turėtumėte jį aptarti su gydytoju. Tai pašalina nusidėvėjimą.

Ligos gydymo pagrindas turėtų būti vaistų vartojimas ir tinkama mityba..

Simptomai

Pradinėse ligos stadijose patologiniai procesai vyksta lėtai, dažnai be apraiškų. Pirmasis kliniškai reikšmingas lėtinio pankreatito atkrytis įvyksta, kai reikšminga distrofija ir regresiniai procesai kasoje. Lėtinio pankreatito simptomai yra ne tik galingo uždegimo klinika, bet ir intoksikacijos apraiškos dėl fermentų patekimo į bendrą kraują..

Būdingi lėtinio pankreatito požymiai:

  • intensyvus skausmas (skausmo priepuoliai) yra pykčio ar nuobodaus pobūdžio, trunkantis reguliariai arba išpuolių pavidalu; kartais skausmas gali privesti pacientą prie šoko būklės; skausmas su lėtiniu pankreatitu yra lokalizuotas priklausomai nuo paveiktos liaukos dalies - jei skausmas yra difuzinis visoje pilvaplėvės srityje ir apatinėje nugaros dalyje, visas organas yra visiškai pažeistas; pažeidus uodegą ar galvą, pastebimas švitinimas širdies srityje, epigastriume ar dešinėje pusėje;
  • temperatūros pakilimas ir kraujospūdžio šoktelėjimas yra tiesiogiai susiję su intoksikacijos procesais, temperatūros pakilimas iki 38–39 ° C rodo intensyvų pažeidimą su galima bakterine komplikacija ar abscesų susidarymą; slėgio kritimai atsiranda per trumpą laiko tarpą ir pablogina bendrą būklę;
  • pakitus paciento išvaizdai - veidas įgauna kenčiantį vaizdą, akys grimzta, veido bruožai paaštrėja; odos spalva pasikeičia į šviesiai pilką su žemišku atspalviu; krūtinėje ir pilve gali atsirasti mažos raudonos dėmės („raudoni lašai“);
  • obstrukcinės gelta (su tulžies latakų užsikimšimu) vystymasis kartu su odos ir akių skleros pageltimu;
  • skausmingas vėmimas, o po vėmimo epizodo palengvėjimas nepasireiškia; vėmimą sudaro nesuvirškintas maistas, sumaišytas su tulžimi;
  • pykinimas ir žagsėjimas kartu su oro pūtimu, be to, gali atsirasti burnos ertmės sausumas;
  • išmatų sutrikimas gali pasireikšti kaip vidurių užkietėjimas ar viduriavimas: pakartotinės laisvos išmatos putplasčio plikos masės pavidalu su daugybe gleivių būdingos ligos atkryčiui; vidurių užkietėjimas su vidurių pūtimu ir pilvo pūtimas būdingi pradinėms lėtinės ligos stadijoms;
  • apetito stoka ir svorio netekimas dėl nesugebėjimo pilnai įsisavinti maistines medžiagas.

Lėtinis pankreatitas suaugusiesiems gali pasireikšti akivaizdžiai vyraujant vienam ar daugiau simptomų. Kai kuriems ligos eiga yra visiškai besimptomė - žmogus keletą metų neįtarė apie uždegimą. Kitoms asmenų kategorijoms lėtinė pankreatito forma pasireiškia tik dispepsija, dažnai sukeliančia viduriavimą ir išsekimą. Skausmo tipo uždegimas yra susijęs su dažnu stipraus skausmo smūgiu po klaidų mityboje ir alkoholio vartojime. Retai simptomatologijoje yra pseudotumorinio uždegimo vaizdas su vėžio požymiais ir tuo pat metu odos ir akių sklero pageltimas..

Pirmieji suaugusiųjų pankreatito požymiai ir simptomai

Liga nėra lengvai diagnozuojama, tačiau ją galima atpažinti pagal būdingus požymius. Gali pasireikšti pirmieji pankreatito simptomai:

  • Stiprus pilvo skausmas, einantis į krūtinę, nugaros ir pakaušio sritis, apimantis širdies sritį. Tokiu atveju skausmo sindromas negali būti atleistas nuo analgetikų..
  • Dažnas tuštinimasis, raumeningas tuštinimasis su nesuvirškinto maisto gabalėliais ir nemaloniu nuobodžiu kvapu. Būdingas pakaitinis vidurių užkietėjimas su viduriavimu..
  • Rėmuo, pykinimas ir nuolatinis pilvo pūtimas.
  • Nemalonus dusulys ir pūlinys.

Bet pagrindinis pirmojo pankreatito simptomo pasireiškimo požymis yra padidėjęs skausmas po valgio. Paciento būklė pablogėja, jį lydi dažnas vėmimas.

Galite įtarti pankreatito atsiradimą dėl kai kurių išorinių požymių:

Be pirminių simptomų, galima pridėti ir bendrųjų simptomų, būdingų kasos uždegiminiams procesams..

  • karščiavimas ir hiperhidrozė, pasireiškiantis gausiu lipniu ir šaltu prakaitu;
  • hipotenzijos ir hipertenzijos pasireiškimas;
  • pilvo raumenų audinio sukietėjimas;
  • dusulys ir greitas svorio kritimas;
  • maisto netoleravimas.

Pagrindinis skirtumas tarp įvairių pankreatito formų yra skausmo sindromo pobūdis ir klinikinė ligos eiga.

Ūmine pankreatito forma skausmo simptomatika pasireiškia nuolat, ji gali būti intensyvi arba pjaustyti ir nuobodu. Skausmas pasireiškia liaukos dalies, kuriai pasireiškė uždegiminė reakcija, refleksijos zonoje - po kairiuoju arba dešiniu šonkauliais. Epigastrinis skausmas arba dirželis pasireiškia dėl viso subtuminio pažeidimo.

Skausmo paūmėjimas išprovokuoja alkoholį, maistingą riebalų ir „agresyvaus“ maisto racioną, todėl padidėja kasos sulčių sekrecija. Nesant laiku teikiamos pagalbos, galimas skausmo šoko, sąmonės praradimo ir paciento mirtingumo vystymasis.

Suaugusiojo lėtinio pankreatito atvejais skausmas daugelį metų lydi pacientą, ypač sustiprėja praėjus ketvirčiui valandos po provokuojančio maisto išgėrimo. Tuo pačiu metu skausmas gali trukti kelias valandas ar net dieną. Jo intensyvumas mažėja pakreipus padėtį ar pritūpimus.

Šis procesas vyksta dėl patologinių procesų kraujyje, kuriuos sukelia kasos uždegiminiai procesai, prisidedantys prie hemoraginės efuzijos po oda. Veido oda tampa blyški, o po to - žemiška. Juosmens ir bambos srityje oda pasidaro mėlyna arba įgauna „marmurinę“ spalvą. Kirkšnies srityje - žaliai mėlynas atspalvis.

Suspaudus tulžies latakų uždegimą, gali atsirasti odos ir akių baltymų (skleros) pageltimas - sklerozuojančios ligos formos išsivystymo įrodymai..

Turėdamas sveiką kasą ir skrandį, žmogaus virškinimo sistema gali virškinti net pašalinius daiktus. Bet kasos uždegiminės reakcijos gali sukelti audinių nekrozę ir visišką liaukos sunaikinimą. Taigi, pasireiškus pirmajai suaugusiųjų pankreatito simptomatikai, gydymas turi būti pradėtas nedelsiant, kad nebūtų įmanoma atsigauti po komplikacijų.

Liaudies gynimo priemonės kasai gydyti

Bučinys iš daigintų avižų. Liaudies gynimo būdai ne kartą įrodė, kad jie gerai susidoroja su daugeliu rimtų ligų, o pankreatitas nėra išimtis. Norėdami paruošti šį produktą, jums reikės avižų, kurias pirmiausia reikia kruopščiai rūšiuoti ir mirkyti, kol sėklos sudygs. Paprastai grūdai sudygsta antrą dieną. Sudygusios žaliavos plaunamos, džiovinamos ir sumalamos į miltus, kurie vėliau turi būti praskiedžiami šaltu vandeniu ir virinami. Gautą gėrimą reikia palikti pastovėti 20–30 minučių, atvėsinti ir nukošti. Šis produktas naudojamas tik šviežias..

Eterinis aliejus. Ši priemonė taip pat susidoroja su pankreatito simptomais. Siūlome susipažinti su keliais receptais, naudojant aliejų.

  • Išoriniam naudojimui reikia užlašinti kelis lašus aliejaus toje vietoje, kurioje yra kasa (2–4 kartus per dieną)..
  • Vidinis naudojimas mikroklizterių pavidalu. 1 arbatinis šaukštelis bazės yra nedidelis, sumaišytas su keliais lašais pasirinktų eterinių aliejų (pelargonijų, raudonėlių, apelsinų - po 5 lašus). Microclysters švirkščiamos rektaliniu būdu ir palaikomos vieną valandą. Tokios procedūros reguliarumas yra 3 kartus per savaitę. Paprastai gydymo eteriniais aliejais laikotarpis neviršija trijų savaičių.

Apibendrinti

Nors šiame straipsnyje mūsų skaitytojams pristatomas pankreatitas, simptomai, gydymas ir dieta, nors tai gana sudėtinga liga, vis dėlto, laikydamasis teisingo požiūrio, pacientas jaučia didelę palengvėjimą. Atsiliepimai šia tema gali perskaityti arba parašyti savo nuomonę forume apie liaudies vaistų gydymą.

Skaitykite daugiau šia tema:

Priežastys

Lėtinio kasos uždegimo priežastys yra įvairios ir dėl išorinių veiksnių, ir dėl vidinių patologijų bei organų darbo disfunkcijų. Dažnos lėtinio pankreatito priežastys dėl išorinės kilmės:

  • sistemingas gėrimas - norint pradėti vystytis patologijai, 10–12 metų pakanka kasdien išgerti ne daugiau kaip 80 ml etilo alkoholio; baltyminis pankreatitas ir rūkymas gali paspartinti lėtinio pankreatito procesą;
  • kasos sužalojimas operacijos metu, bukas pilvaplėvės sužalojimas, skvarbios žaizdos;
  • apsinuodijimas įvairiomis kilmėmis, įskaitant alkoholį, maistą, cheminę, parazitinę intoksikaciją; net sistemingas daržovių ir vaisių, kurių sudėtyje yra pesticidų, valgymas gali išprovokuoti kasos uždegimą;
  • netinkama mityba ir persivalgymas sukelia riebalų apykaitos pusiausvyros sutrikimą, dėl to kasos fermentų gaminasi perteklius, padidėja katarinių procesų rizika;
  • vaistų terapija tam tikrais vaistais gali neigiamai paveikti kasos veiklą; ilgalaikio sulfonamidų, antibiotikų, gliukokortikosteroidų, estrogenų, imunosupresantų, diuretikų ir NVNU rizika susirgti lėtiniu organų uždegimu yra įmanoma.

Endogeninės lėtinio pankreatito vystymosi priežastys:

Ligos priežasčių paplitimo statistika rodo, kad daugiau nei 40% žmonių, kuriems diagnozuotas lėtinis pankreatitas, turi priklausomybę nuo alkoholio. 30% pacientų - apkrauta istorija dėl cholecistito ir tulžies akmenų. Asmenys, turintys antsvorio, sudaro ne daugiau kaip 20% visų pacientų. Retiausios lėtinio kasos uždegimo priežastys yra genetinės problemos, apsinuodijimai ir traumos - 5% pacientų dėl kiekvieno veiksnio.

Dieta ir mitybos principai

Suaugusiesiems liga tampa lėtinė, o tai reiškia, kad reikia atkreipti tinkamą dėmesį į mitybą, nes tai gali užkirsti kelią paūmėjimams. Kiekvienas paūmėjimas reikalauja pakeisti normaliai veikiantį pluoštinį liaukų audinį

Todėl metams bėgant pacientui pasireiškia egzokrininių ir intrasekrecinių liaukų nepakankamumas.

Pagrindiniai mitybos principai sergant lėtiniu pankreatitu:

Dieta su lėtinio pankreatito paūmėjimu, nepaisant apribojimų, yra labai įvairi. Į dietą leidžiama įtraukti:

Pacientams draudžiama patiekalų su sokogonnыm veiksmų:

  • mėsa,
  • kaulas,
  • grybų ir žuvies sultiniai,
  • keptas maistas.

Ypač svarbu atsisakyti alkoholinių gėrimų, nes jie yra stiprūs kasos sekrecijos stimuliatoriai..

Remisijos laikotarpiu produktų sąrašas plečiasi, o daržovių ir vaisių įtraukimas jau parodytas ir neapdorotas. Daržovės naudojamos kaip salotų, garnyrų, vyniotinių ir savarankiškų patiekalų dalis. Be grūdų, jūs galite padaryti pilafą su džiovintais vaisiais ir virta mėsa, makaronais, grūdais

Sriubos virtos nevirtos, o kruopščiai įvedami burokėliai, barščiai ir kopūstų sriuba. Norėdami pagerinti skonį, naudokite naminius padažus ir prieskonius

Sergant lėtiniu pankreatitu, dažnai skiriamas gydymo kursas mineraliniam vandeniui gerti. Siekdami efekto, jie geria vandenį ne norėdami numalšinti troškulį, bet pagal vandens vartojimo rekomendacijas, tam tikrus jo tipus ir pagal nurodytą sistemą.

Nurodykite vandens ženklų „Essentuki Nr. 4“, „Borjomi“ ir „Smirnovskaya“ vartojimo kursus, kurie turi ypatingą poveikį kasai:

  • užkirsti kelią stagniems procesams tulžies latakuose, pačioje kasoje;
  • sumažinti uždegiminių procesų riziką;
  • normalizuoti skrandžio ir žarnyno darbą.

Suaugusiųjų pankreatito gydymas

Pankreatito gydymas atliekamas ligoninėje.

Tokiu atveju terapija siekia šių tikslų:

  • sumažėjusi kasos sekrecija;
  • skausmo malšinimas;
  • komplikacijų prevencija;
  • fermentų pakaitinė terapija.

Gydymas susideda iš dviejų svarbių komponentų: farmakologinės būklės ir dietos korekcijos. Kaip pagalbinę techniką leidžiama naudoti tradicinės medicinos receptus.

Vaistai gydymui

Gydymui naudojami šie vaistai:

Farmakologinė grupėvardasDozavimas ir administravimasLaukiamas farmakologinis poveikis
Histamino H2 receptorių blokatoriaiRanitidinas150 mg / 2 kartus per dieną, kursas iki 4 savaičiųSumažėjusi druskos rūgšties sekrecija skrandyje
Famotidinas40 mg / 2 kartus per dieną, kursas iki 4 savaičių
Proteolizės inhibitoriaiProudox100 000 vienetų per dieną 1 savaitęKasos fermentų slopinimas
Contrikal40 000 vienetų per dieną 1 savaitę
Nesteroidinis priešuždegiminisAnalginas1 t / 3 kartus per dieną, kol stiprus skausmas išnyksAnestezinis poveikis, mažinantis uždegiminių mediatorių išsiskyrimą
Ketorolis1 t / 3 kartus per dieną, kol stiprus skausmas išnyks
Fermentų preparataiLipazė30 000 vienetų po kiekvieno valgio. Visą gyvenimą trunkantis kursasSteatorėjos korekcija, dalyvavimas virškinimo procese
Pankreatinas4 kapsulės per dieną, po 1 valgį. Visą gyvenimą trunkantis kursas.

Remiantis indikacijomis, pacientui gali būti išrašomi vaistai iš antispazminių vaistų (be SPA, papaverino), priešvėžinių vaistų (cerucal), hemostazinių vaistų (aminokaproinės rūgšties)..

Liaudies gynimo priemonės

Norint sumažinti skausmą ir paspartinti atsigavimo procesus, galima naudoti šiuos alternatyvios medicinos receptus:

  1. Bulvių ir morkų sultys: 3 bulvės ir 2 morkos nuplaunamos, nulupamos ir perleidžiamos per sulčiaspaudę. Gautos sultys išgeriamos iš karto, jų negalima laikyti. Priemonė naudojama vienos savaitės kursuose. Bendras kursų skaičius siekia 3, pertrauka tarp jų yra savaitė. Gerkite sultis pusvalandį prieš valgį.
  2. Rausvojo šaknies tinktūra: 100 gramų šaknų pilama į pusantro litro degtinės, mėnesį reikalaujama tamsioje vietoje. Po paruošimo vaistas filtruojamas per smulkų sietą, išgeriamą šaukštu prieš valgį. Gydymo kursas yra 2–4 ​​savaitės.
  3. Avižų sultinys: stiklinė javų susmulkinama naudojant mėsmalę ar kavos malūnėlį. Po to žaliava pilama litru vandens. Mišinys virinamas 10 minučių, atvėsinamas ir geriamas po pusę stiklinės prieš kiekvieną valgį. Gydymo kursas - kol simptomai išnyks.

Nepamirškite, kad pankreatito gydymo pagrindas yra gydytojo paskirti vaistai ir dieta. Aukščiau išvardytus receptus reikia naudoti tik pasikonsultavus su gydytoju.