Kasos vaistai nuo lėtinio pankreatito
Pankreatitas yra kasos uždegimas. Liga gali pasireikšti tiek ūmiomis, tiek lėtinėmis formomis. Jį lydi skausmas ir sutrikusi ne tik pačios kasos, bet ir artimai susijusių kaimyninių organų veikla: kepenys, tulžies pūslė, žarnos..
Ūminio pankreatito atveju klinikinis vaizdas visada yra ryškus, o gydymas atliekamas tik stacionare. Dėl lėtinio proceso paūmėjimo kartais taip pat reikia hospitalizuoti. Tačiau pagrindinė pacientų, sergančių lėtiniu pankreatitu, grupė gydoma namuose. Svarbu žinoti pagrindines kasos grupes ir specifinius vaistus, kodėl jie skiriami ir kaip teisingai juos vartoti.
Ar galiu pats gydyti kasą
Plaučiai ir vidutinio sunkumo lėtinio pankreatito paūmėjimai gali būti gydomi namuose šiais atvejais:
- Per pastaruosius 1–2 metus buvote išsamiai apžiūrėtas ir neįtrauktos kitos ligos (pvz., Navikai, tulžies pūslės akmenys, pepsinė opa)..
- Tokie paūmėjimo simptomai jums yra gerai žinomi ir niekuo nesiskiria nuo praeities..
- Ar turite ankstesnių gydytojų rekomendacijų?.
- Paūmėjimas yra lengvas, be vėmimo, be stipraus viduriavimo.
- Per kelias gydymo dienas pastebite pagerėjimą.
Lėtinio pankreatito gydymo principai
- Dieta, išskyrus riebius patiekalus, rūkytą mėsą, sodrius sultinius, konservus. Toks kasos ligų apribojimas laikomasi visą gyvenimą. Esant paūmėjimui, kelias dienas skiriamas alkis, o po to neriebi dieta, kol uždegimas išnyks.
- Mesti alkoholį ir rūkyti.
- Skausmo malšinimas.
- Virškinimo sulčių sekrecijos sumažėjimas kasos paūmėjimo metu.
- Fermentų vartojimas tabletėse virškinimui palaikyti.
- Spazmų pašalinimas ir žarnyno motorikos normalizavimas.
- Vitaminų ir mineralų suvartojimas, nes sutrinka jų absorbcija iš maisto su pankreatitu.
- Vaistai žarnyno florai atstatyti.
- Cukrinio diabeto, kuris gali būti ūminio ar lėtinio pankreatito komplikacija, gydymas.
Pankreatito gydymas yra sudėtingas, atsižvelgiant į simptomus. Nėra universalių „gerų kasos tablečių“. Liga gali pasireikšti skirtingais būdais. Vienam bus skausmas ir jam reikia išgydyti skausmą, kitam - malabsorbcija ir virškinimas, jam reikia daugiau fermentų preparatų. Kažkas gali turėti skausmą ir viduriavimą, atsižvelgiant į tai - svorio metimą ir išsekimą.
Pagrindinės vaistų, vartojamų pankreatitui, grupės
Skausmą malšinantys vaistai
Pagrindinis simptomas, kankinantis žmogų, sergantį pankreatito paūmėjimu, yra skausmas. Kokių tablečių vartoti, jei skauda kasą?
- Pagrindinis analgetikas, kurį galima vartoti sergant šio organo uždegimu, yra Paracetamolis (jis yra mažiausiai saugus skrandžio gleivinei). Paracetamolis geriamas 1–2 tabletes 3-4 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį. Tačiau jis skiriamas atsargiai gretutinių kepenų ligų atvejais..
- Taip pat galima naudoti trumpus kitų ne narkotinių analgetikų - Spazgan, Baralgin, Ketanov, Ibuprofen, Nimesulide - kursus. Yra tyrimų, patvirtinančių padidėjusį šių vaistų analgezinį poveikį vartojant kartu su multivitaminų kompleksais, taip pat su antidepresantais (amitriptilinu)..
Skausmo vaistai neturėtų būti vartojami ilgiau kaip 10 dienų..
- Taip pat naudojami antispazminiai vaistai - No-shpa, Buskopan, Mebeverin, Duspatalin, Papaverine. Jie palengvina tulžies latakų, žarnų spazmą, taip sumažindami slėgį žarnyno spindyje.
- Kuo rūgštesnis turinys iš skrandžio patenka į dvylikapirštę žarną, tuo daugiau sekrecijos suaktyvėja kasoje. Atitinkamai vaistai, slopinantys druskos rūgšties sekreciją, netiesiogiai malšina ir skausmą. Tokie vaistai yra H2 receptorių blokatoriai Ranitidinas, Famotidinas, taip pat protonų siurblio inhibitoriai Omeprazolas (Omez, Losek, Ultop), Rabeprazole (Pariet), Pantoprazole (Nolpaza, Contraloc), Esomeprazole (Nexium)..
- Kartais vartojamas antisekrecinis vaistas Dalargin, skirtas vartoti į raumenis ar į veną.
- Antacidiniai vaistai - Fosfalugel, Maalox taip pat mažina skrandžio sulčių rūgštingumą. Tepkite juos 40 minučių po valgio ir prieš miegą..
Fermentai
Kasa yra aktyviausia liauka mūsų kūne. Per dieną jis pagamina 1,5–2 litrus kasos sulčių, turinčių 10–20 g virškinimo fermentų. Dėl lėtinio uždegiminio proceso sumažėja jų skaičius, o tai turi įtakos maisto (daugiausia riebalų) virškinimui..
Nevirškinti maisto likučiai nėra absorbuojami žarnyne, sukeldami fermentaciją, pilvo pūtimą, viduriavimą (malabsorbcijos sindromas). Išbrinkusios žarnos kilpos dar labiau sustiprina pilvo skausmą, malabsorbcija lemia svorio kritimą, anemiją ir hipovitaminozę.
Todėl pagrindiniai vaistai nuo pankreatito su paūmėjimu yra fermentai, kurie padeda normaliai virškinti ir absorbuoti maistą. Netiesiogiai jie taip pat mažina skausmą, normalizuoja išmatą, slopina išeikvojimą ir skatina vitaminų ir mineralų pasisavinimą žarnyne..
Fermentų preparatai yra tiek tablečių, tiek kapsulių pavidalu. Kiekviena forma turi savo privalumų ir trūkumų. Tablečių, kuriose yra virškinimo fermentų, sąrašas yra didelis. Visuose juose yra įvairių rūšių amilazės, lipazės ir proteazės, taip pat kitų priedų.
- Pigiausias fermentų preparatas yra mūsų naminis pankreatinas. Bet su ruožu jį galima vadinti pankreatito išgydymu, nes jame yra maža aktyvių fermentų koncentracija (kalbant apie lipazę - apie 3 tūkst. Vienetų). Jis labiau naudojamas dėl klaidų mityboje. Iš privalumų - maža kaina (nuo 30 rublių).
- Pankreatino analogas yra Mezim. Aktyvumas - apie 3500 TV lipazės. Kaina - apie 100 rublių už 20 tablečių pakuotę.
- Penzitalis (apie 6000 vienetų lipazės). Kaina - nuo 170 rublių.
- „Enzistal P“ (3500 vnt.). Kaina nuo 70 rublių.
- „Panzim forte“ (3500 vnt.). Kaina nuo 160 rublių už 20 tablečių.
Jei mes kalbame apie tinkamą gydymą, tada, kai skauda kasą, reikia pasirinkti vaistus su didesne fermentų koncentracija. Orientuojama daugiausia į lipazės kiekį. Normaliam pakaitiniam gydymui reikia mažiausiai 25 000–40000 vienetų lipazės pagrindiniam valgymui ir apie 10 tūkstančių vienetų papildomiems užkandžiams..
- Garsiausios kasos padidėjusio aktyvumo tabletės yra „Mezim-forte 10000, 20000“. Šių vaistų kainos prasideda nuo 200 rublių už 20 tablečių pakuotę..
Efektyviausi fermentiniai vaistai šiandien yra pankreatino preparatai, turintys mikrotabletės, minimalios mikrosferos arba mikrotinkleliai, užklijuoti želatinos kapsulėje (IV kartos). Pankreatino dalelių skersmuo tokioje kapsulėje yra ne didesnis kaip 2 mm. Pats apvalkalas netirpsta skrandyje, tačiau dvylikapirštėje žarnoje dalelės yra tolygiai maišomos su maistu. Šios fermentų panaudojimo formos poveikis yra maksimalus.
Populiariausi pankreatino kapsulių preparatai ir jų kaina:
Prekinis pavadinimas | Lipazės aktyvumas, ME | Kaina už 10 tūkstančių vienetų lipazės | |
Kreonas | 10000 | 300 r | 15 psl |
Kreonas | 25000 | 600 r | 12 psl |
Ermitažas | 10000 | 175 r | 8,75 r |
Ermitažas | 25000 | 325 r | 6,5 r |
Panzinormo forte | 10000 | 125 r | 6,25 r |
Micrazimas | 10000 | 250 r | 12,5 r |
Micrazimas | 25000 | 460 r | 9,2 r |
Brangiausias šios serijos vaistas yra „Creon“, pigiausias - „Panzinorm“.
Kai kasa skauda, pankreatino preparatai imami valgio metu arba iškart po jo. Gydymo kursas yra nuo 1 iki 3 mėnesių. Ateityje galite gerti tabletes už bet kokius dietos pažeidimus. Dažnai vaistai skiriami visam gyvenimui..
Reikia pažymėti, kad sergant pankreatitu, fermentų preparatai, kurių sudėtyje yra tulžies komponentų - Festal, Digestal, Enzistal, - nepriimtini, nes jie gali sukelti padidėjusį skausmą.
Paprastas pankreatito paūmėjimo gydymo schema
- Dieta sergant pankreatitu. Mesti alkoholį ir rūkyti.
- Kreonas 25 000 X 3 kartus per dieną pagrindiniam valgymui, 10 000 X 3 kartus užkandžiui 12 savaičių.
- Omeprazolas 20 mgX2 kartus per dieną 4 savaites, po to 20 mg ryte 2 savaites.
- Mebeverin 200 mgX2 kartus per dieną 6 savaites.
- Dėl skausmo - Paracetamolis 500 - 1000 mg X3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį 7 dienas.
Preparatai žarnyno mikroflorai atkurti
Paprastų ir patogeninių bakterijų santykio pažeidimas žarnyne pastebimas beveik visiems pacientams, sergantiems lėtiniu pankreatitu. Tai paaiškinama tuo, kad trūksta fermentų, padidėja fermentacijos procesai, kurie sukuria palankią aplinką patogeninės mikrofloros dauginimuisi.
Šis reiškinys kartais pašalinamas:
- Žarnyno antibiotikai: Enterofurilis (Stop-diar), Rifaksiminas (Alfanormiks). Arba ciprofloxacinas, kursas iki 7 dienų.
- Tada - probiotikai ir prebiotikai, kurių sudėtyje yra normalių naudingų bakterijų. Tai apima: „Bactistatin“, „Enterol“, „Linex“, „Bifiform“, „Floristin“, „Normobact“ ir kt. Jie geriami valgio metu arba po jo, ne ilgesniam kaip 3 savaičių kursams..
Ūminio pankreatito gydymas
Jei kasa yra ūmiai uždegusi, geriamieji vaistai nepadės. Stacionarinis gydymas čia yra privalomas. Pacientui bus paskirta:
- Intraveninė druskos infuzija.
- Anestezija iki narkotinių analgetikų.
- Proteolitinių fermentų blokatoriai - „Gordox“, kūginiai.
- Oktreotidas - vaistas, skirtas slopinti liaukų sekreciją.
- Antibiotikai.
- Antiemetikai.
- Operacija, jei konservatyvios priemonės pasirodo neveiksmingos.
Augalinis vaistas nuo pankreatito
Yra žinoma, kad kai kuriuose augaluose yra komponentų, kurie padeda gydyti daugelį ligų. Nuo senų senovės virškinimo trakto ligos buvo gydomos liaudies gynimo priemonėmis, o gydytojai sulaukė geros sėkmės. Sparčiai tobulėjant cheminei farmakologijai, susidomėjimas tradicine medicina šiek tiek išblėso. Tačiau nepamirškime, kad augalų gydomosios savybės neišnyko, o vaistažolės gali labai padėti gydant virškinimo trakto negalavimus, įskaitant pankreatitą.
Kasos paūmėjimą vargu ar galima išgydyti vien vaistažolių nuoviru, tačiau jie gali sumažinti vartojamų vaistų kiekį.
Kasos vaistai
Kasos gydymas yra sunkus ir ilgas procesas, reikalaujantis specialių vaistų, padedančių palengvinti uždegimą, malšinti skausmą ir kitus ligos simptomus. Dabar mes apsvarstysime vaistų, kurie dažniausiai naudojami tokiose situacijose, sąrašą. Tačiau reikia atsiminti, kad visus vaistus kasai gydyti galima vartoti tik pagal gydytojo nurodymus. Savarankiškas gydymas gali sukelti nenuspėjamų padarinių..
Vaistai, skirti palengvinti ligos paūmėjimą
Su pankreatito paūmėjimu turite nedelsdami iškviesti greitąją pagalbą! Beprasmiška savarankiškai bandyti sustabdyti ūminį uždegimą, nes tai neduos teigiamų rezultatų ir sukels įvairių komplikacijų, tarp kurių yra steatozė ir nekrozė..
Todėl, norint išvengti neigiamų pasekmių atsiradimo, esant pirmiesiems ligos paūmėjimo požymiams, turite iškviesti gydytojų komandą. Tuo tarpu ji patenka į vietą, pacientui turi būti suteikta pirmoji pagalba. Jį sudaro:
- reikia atlikti raumenį No-shpa injekciją (tai padės palengvinti kasos kanalų spazmus, dėl kurių pacientas pradės jaustis daug geriau);
- būtina sėdėti pacientui, prispaudžiant kojas prie skrandžio, ir šiek tiek pakreipti kūno priekį į priekį (šie veiksmai sumažins skausmo stiprumą ir pykinimo mufelį);
- 10–15 minučių reikia epigastrinėje srityje uždėti šaltą kompresą (tai taip pat sumažins skausmą).
Ligoninėje pacientui bus suteikta visa reikalinga pagalba, kuri greitai sustabdys skausmą ir palengvins uždegimą kasoje. Tam dažniausiai naudojami antispazminiai ir analgetikai, taip pat vaistai, mažinantys virškinimo fermentų sekreciją. Šie vaistai skiriami į veną arba į raumenis. Kartu skiriama alkio dieta.
Atminkite, kad pankreatito paūmėjimas negali įvykti be priežasties, o laikinas savijautos pagerėjimas po priepuolio neturėtų būti laikomas grįžimu į normalų. Jei per šį laikotarpį atsisakysite profesionalios medicinos pagalbos, gali išsivystyti įvairios gretutinės ligos, kurios ilgą laiką gali nepasireikšti, palaipsniui sukelti visišką liaukų funkcijos sutrikimą..
Tačiau laiku gydant paūmėjimą, kyla ir jų atsiradimo rizika. Todėl, esant tokiai ligai kaip pankreatitas, pacientams laikas nuo laiko reikia atlikti ultragarsą ir histologiją. Šios diagnostinės priemonės gali ne tik nustatyti pankreatito komplikacijas, bet ir stebėti ligos eigą, kad gydytojas galėtų laiku koreguoti gydymą..
Preparatai lėtinių kasos patologijų gydymui
Lėtinė pankreatito eiga yra ne mažiau pavojinga ūminė, nes tai gali sukelti funkcinį nepakankamumą. Ir dėl šios priežasties gydytojai skiria fermentų preparatus, kurie palaiko kasą. Tarp šių vaistų populiariausi yra:
Gydymas tokiais vaistais turėtų būti atliekamas ilgą laiką (mažiausiai 6 mėnesius). Juose yra fermentų, kurie padeda pagerinti virškinimo funkcijas. Jie pradeda veikti iškart po to, kai įsiskverbia į skrandį. O norint išvengti ligos paūmėjimo, rekomenduojama jų vartoti valgio metu ar po jo.
Taip pat skiriama papildoma terapija virškinimo funkcijoms atkurti ir žarnyno mikroflorai normalizuoti:
Narkotikų klasifikavimas kasai gydyti
Šiuolaikiniai vaistai siūlo platų arsenalą vaistų, kurie yra rekomenduojami kasos uždegimui gydyti. Visi jie turi savo savybes ir vienokiu ar kitokiu laipsniu padeda atkurti kasos funkciją. Tačiau galutinį sprendimą, kaip gydyti liauką, vis tiek priima gydytojas.
Analgetikai (skausmą malšinantys vaistai)
Šie vaistai nepadeda atkurti liaukos, tačiau jie palengvina skausmą, kuris dažnai pasireiškia sergant kasos vėžiu ir pankreatitu. Šios ligos tampa organizme vykstančių uždegiminių procesų, sukeliančių obstrukciją latakų sistemoje, vystymosi priežastimi. Dėl to sutrinka kasos sulčių nutekėjimas ir liaukos parenchimoje suaktyvėja savaiminio virškinimo procesai, kurie sukelia stiprų skausmą. Norėdami juos sustabdyti, gydytojai vartoja šiuos vaistus:
Jei šie vaistai nepadeda malšinti skausmo ir nepagerinti paciento būklės, naudojamas galingiausias vaistas nuo skausmo - morfinas, turintis narkotinį poveikį..
Fermentų preparatai
Kalbėdami apie tai, kokie vaistai turėtų gydyti kasą, negalime pasakyti apie fermentų preparatus. Jie ne tik pašalina uždegiminius procesus, bet ir sumažina sergančio organo apkrovą, o tai leidžia greitai atkurti jo funkcionalumą.
Preparatai, kurių sudėtyje yra virškinimo fermentų, vaidina labai svarbų vaidmenį gydant pankreatitą, nes jie normalizuoja virškinimą ir reguliuoja angliavandenių, baltymų ir riebalų metabolizmą..
Tokiuose fonduose yra gyvūninės kilmės pankreatino, kuriame gausu lipazės, amilazės ir proteazės, kurių sintezė organizme pankreatito vystymosi metu yra sutrikusi. Ir jei mes kalbėsime apie tai, kokius vaistus virškinimo sistemai pagerinti reikėtų vartoti tokiu atveju, tada reikėtų atskirti šiuos vaistus:
Antiemetikai
Išsivysčius kasos parenchimos uždegiminiams procesams, pacientai dažnai jaučia pykinimą, kuris dažnai provokuoja tulžies pūslės vėmimą. Ir kadangi ūminio uždegimo metu neįmanoma kontroliuoti skrandžio, gydytojai primygtinai rekomenduoja vartoti specialius vaistus, kurie padeda pašalinti pykinimą ir vėmimą. Šiuo atveju dažniausiai naudojami šie vaistai:
Antidiarėjiniai vaistai
Šie vaistai taip pat negali būti priskirti vaistams, gerinantiems kasą. Bet jie taip pat sugeba pašalinti paūmėjusiam pankreatitui būdingą simptomą - viduriavimą. Jei jis nebus sustabdytas laiku, tai gali sukelti dehidrataciją ir rimtų sveikatos problemų..
Todėl, kai atsiranda viduriavimas, gydytojai skiria savo pacientams šiuos vaistus:
Antacidai
Ūmus viršutinės pilvo dalies skausmas rodo padidėjusį intraduktinį spaudimą liaukoje ir padidėjusį kasos sulčių produktyvumą. Dėl to pažeidžiamas rūgščių ir šarmų balansas, skrandyje pradeda suaktyvėti nenatūralūs procesai, kuriuos sustabdyti gali tik antacidai. Paprastai jų rekomenduojama vartoti tik keletą dienų, kol pacientas išnyks iš kritinės būklės.
Tarp antacidinių vaistų dažniausiai yra šie:
Antenzimo preparatai
Kaip jau minėta, paūmėjus pankreatitui, išsipučia kasos parenchima, dėl kurios susiaurėja liaukos kanalai ir sutrinka kasos sulčių nutekėjimas. Ir kol kasa toliau sintezuoja virškinimo fermentus, paciento būklė nepagerės. Todėl tokiose situacijose gydytojai kreipiasi pagalbos į antienziminius preparatus, kurie blokuoja virškinimo fermentų gamybą. Tarp jų dažniausiai skiriama:
Myotropiniai antispazminiai vaistai
Paūmėjus pankreatitui, pirmiausia naudojami antispazminiai vaistai, nes jie palengvina spazmus liaukos ortakyje ir pagerina kasos sulčių išsiskyrimą. Šiuo tikslu naudojami šie vaistai:
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
NVNU atlieka kelis veiksmus vienu metu - jie normalizuoja temperatūrą, sustabdo uždegimą ir malšina skausmą. Skirtingai nuo gliukokortikoidų turinčių vaistų, turinčių tą patį poveikį, nesteroidiniai vaistai kelis kartus sumažina intoksikacijos riziką, dėl šios priežasties gydytojai teikia pirmenybę šiems vaistams. Tarp jų veiksmingiausi yra:
Hormoniniai vaistai
Hormoniniai vaistai kasai gydyti vartojami tik tuo atveju, jei dėl uždegiminių procesų, dėl kurių trūksta insulino (hormono, atsakingo už gliukozės skilimą ir absorbciją), liaukos endokrininė funkcija buvo sutrikusi. Tokiu atveju pacientui yra padidėjęs cukraus kiekis kraujyje, o tai taip pat pavojinga jo sveikatos būklei..
Tokiu atveju naudojamos specialios insulino injekcijos, kuriose yra sintetinių kasos hormonų. Jie greitai normalizuoja cukraus kiekį kraujyje, taip sumažindami hiperglikeminės krizės riziką ir keldami grėsmę paciento gyvybei. Tokios priemonės naudojamos pagal tam tikrą schemą, kuri parenkama griežtai individualiai.
Turite suprasti, kad netinkami vaistai gali sukelti rimtų sveikatos problemų. Todėl sergant kasos ligomis, visų vaistų reikia vartoti tik iš anksto pasikonsultavus su gydytoju.
Kaip organizuoti kasos darbą vaistais ir liaudies preparatais?
Kasa (kasa) yra sudėtingas organas, aktyviai dalyvaujantis virškinimo procese, gamindamas fermentus visam maisto virškinimui, taip pat hormonus, kurie reguliuoja angliavandenių ir riebalų apykaitą..
Jis užima ypatingą vietą, nes jo veikla veikia daugelį žmogaus kūno procesų, įskaitant smegenų darbą, kuriai gliukozė yra pagrindinis energijos šaltinis.
Todėl labai svarbu laiku nustatyti kasą, jei ji nustoja gaminti fermentus ar hormonus..
Vaistų stimuliacija
Jei kasa neveikia, geriau kreiptis pagalbos į oficialų vaistą. Bent jau norint gauti tikslią diagnozę ir 100% žinoti, ką reikia gydyti.
Po to galite pasirinkti vadovautis patyrusio specialisto patarimais arba eiti į namus gydytis liaudies gynimo priemonėmis.
Taigi, lengviausias būdas priversti kasą veikti yra laikytis mitybos apribojimų specialios dietos forma, taip pat atitinkamo maisto vartojimo režimo (dažno ir trupmeninio)..
Reikia atsiminti, kad pilnumo jausmas atsiranda ne iškart, o tik praėjus 20-30 minučių po valgio. Todėl nuo stalo reikia kiek atsikelti. Tai padės neperkrauti liaukos virškinant nereikalingą maistą..
Kasai padės nevalgius dienos arba trumpalaikis (2–3 dienos) badavimas. Norint stimuliuoti ir pagerinti organizmą, rekomenduojama gerti mineralinį vandenį.
Kai kuriais atvejais gydytojas skiria peroraliniam vartojimui fermentų preparatus (kreoną, pankreatiną, „Festal“ ir kitus), kurie „iškrauna“ kasą, suteikia jai galimybę pailsėti ir pasveikti. Šio tipo preparatuose yra fermentinių medžiagų, kurios, kaip taisyklė, randamos kasos sultyse ir padeda perdirbti maistą.
Visus šio tipo vaistus geriausia vartoti prieš valgį, kad jie turėtų pakankamai laiko ištirpti dvylikapirštėje žarnoje 12 ir pasiruošti patenkinti maisto mases, kurios patenka į vidų. Galite vartoti narkotikus valgio metu arba iškart po jo, jei tai nepasiteisino iš anksto.
Kreonas yra vienas iš kokybiškiausių ir efektyviausių fermentų preparatų šiuolaikinėje farmakologijoje. Jį sudaro fermentai, kuriuos paprastai turėtų gaminti kasa.
Jų pagalba atliekamas maisto sudedamųjų dalių (BJU) virškinimas, užtikrinamas visiškas jų pasisavinimas žarnyne..
Be to, kreonas skatina kasą gaminti savo fermentus, taip pat pagerina visų virškinimo procesų veikimą. Dozė skiriama atskirai, dažniausiai - 1–2 kapsulės kiekvieno valgio metu.
Yra labai nedaug šalutinio vaisto poveikio. Kartais gali būti pykinimas, sutrikusios išmatos, diskomfortas skrandyje ir odos bėrimai. Ankstyvoje pankreatito stadijoje, nėštumo, žindymo metu Creon vartoti nerekomenduojama, ypač nepasitarus su gydytoju.
Alternatyvios medicinos receptai
Pagrindinis vaidmuo gydant kasos uždegiminius reiškinius skiriamas vaistažolėms. Augalinės medžiagos turi švelnesnį ir švelnesnį poveikį nei sintetinės tabletės, svetimos žmogaus organizmui. Be to, augalinis vaistas ne tik gydo pagrindinę ligą, bet tuo pačiu ir normalizuoja procesus visame kūne.
Svarbiausia yra teisingai pasirinkti iš visų vaistažolių rūšių, kurias mums siūlo motina gamta.
Vaistažolės, kurios atstato liaukinio audinio regeneracinį sugebėjimą, yra šios:
- Jonažolė
- kiaulpienės šaknis;
- plantacijų lapai,
- elektroampanas;
- pelynas;
- alavijas;
- braškių šaknys;
- centaury;
- cikorijos;
- storio lapų uoga.
Būtina paimti keletą žolių iš aukščiau pateikto sąrašo, pridėti prie jų priešuždegiminį ir analgezinį poveikį turinčius augalus, būtent:
Dėl to galite gauti puikų rinkinį, kuris lėtai, bet užtikrintai atkurs kasos audinį ir tuo pat metu išvalys kepenis, padidins tulžies pūslės funkcionalumą. Susilpnėjus kasai ir sergant 2 tipo cukriniu diabetu, reikia užvirinti mėlynių lapus kaip arbatą ir gerti du puodelius per dieną..
Kasos atstatymo vaizdo įrašas:
Sophora japonų kalba
Norėdami normalizuoti kasos darbą, turėtumėte atkreipti dėmesį į japonišką soprą. Tai skatina pagreitintą audinių regeneraciją, nustato medžiagų apykaitos procesus, vykstančius šiame organe.
2 šaukštelių virkite susmulkintus Sophora vaisius 5 minutes puodelyje vandens virš mažos ugnies emaliuotame dubenyje. Gerkite po 1/3 puodelio tris kartus per dieną prieš valgį pusvalandį. Negalite virti, o tiesiog užpilkite per naktį ir apvyniokite.
Gerkite dešimt dienų, tada pertraukite kursą savaitei ir pakartokite dar kartą. Be to, būtina daryti pertraukas arba pakeisti vaistų kolekcijos sudėtį.
Islandijos samanos
Cetraria (Islandijos samanos) yra ypač naudingos. Šis augalas yra dviejų radikaliai skirtingų rūšių - grybelio ir dumblių - simbiozė. Jis turi nepakenčiamą gyvybinę energiją ir galimybę išgyventi pačiomis ekstremaliausiomis sąlygomis, o dalis šios jėgos perduodama pacientui.
Islandijos samanos pagerina kasos ir visų organų darbą, padidina imuninę gynybą. Jis taip pat vartojamas sergant diabetu. Cetraria valo visą virškinamąjį traktą, pašalina toksinus, turi atjauninantį poveikį.
Dabar daugiau apie tai, kaip jį vartoti. Norėdami paruošti gydomąjį sultinį 20 g cetrijų, paimkite 300 ml vandens ir troškinkite ant silpnos ugnies 15-20 minučių. Jums reikia gerti 1-2 šaukštus. l iki 6 kartų per dieną prieš valgį.
Gydydami vaikus
Kasos patologijų augimą vaikystėje sukelia daugybė saldumynų, kurie, kaip taisyklė, sugadina vaiką. Tai prisideda prie virškinamojo trakto perkrovos ir atitinkamai pažeidžia medžiagų apykaitos procesus..
Liaudies žolinis vaistas siūlo savo metodus. Vaistinėje, turguje turite nusipirkti šių žolelių ingredientų arba patys paruošti: kalendrų žiedų, akies obuolio, nemirtingų, raugintų augalų lapų ir žolės. Paimkite visus komponentus vienodais kiekiais (1 lentelė. L), sumaišykite, sumalkite į miltelius naudodami kavos malūnėlį arba naudokite kaip yra. Garų šaukštą arbatos lapų užpilkite puodeliu verdančio vandens ir palikite per naktį.
Vaikams iki 10 metų - 1/3 puodelio prieš valgį, o vyresnio amžiaus žmonėms - 3/4 puodelio tris kartus per dieną. Gydymo metu turėtų naudoti natūralius saldiklius. Žinoma, kad tai medus ar stevija. Terapijos kursas trunka mėnesį.
Kasos ligų prevencija
Vyrams dažniausiai lėtinio pankreatito (kasos uždegiminio proceso) išsivystymo priežastis yra alkoholis. Ir ne tik tiems, kurie geria reguliariai ir didelėmis dozėmis. Taurė maisto prieš valgant apetitui, retkarčiais sumušta - to pakanka ligai išsivystyti.
Moterims pankreatitas dažniausiai pasireiškia esant tulžies takų patologijoms. Todėl norint išvengti šios ligos svarbiausia pamiršti alkoholį ir gydyti skrandžio, kepenų, žarnyno ligas.
Rūkymas, be alkoholio, taip pat kenkia sveikatai. Reguliarus tabako dūmų įkvėpimas neigiamai veikia ne tik kvėpavimo takų būklę, bet ir per trumpą laiką gali sukelti pankreatitą ir net naviko susidarymą kasoje. Nikotinas sutrikdo sekreto organo veiklą ir sukelia jo audiniuose patologinių transformacijų vystymąsi, kuris po kurio laiko labai dažnai sukelia diabetą.
Kaip prižiūrėti kasą? Vaizdo įrašai iš Dr. Malysheva:
Greitas gyvenimo tempas, stresas lemia mitybos ritmo sutrikimą. Tarp valgymų dažnai nustatomi per ilgi laiko tarpai, greitas maistas, traškučiai, riešutai naudojami kaip užkandis. Visa tai nesuteikia sveikatos kasai, įpratusiai dirbti 4-5 vienkartinių trupmeninių patiekalų ritmu, privalomai įtraukiant karštus skystus patiekalus..
Šiuolaikinio žmogaus mityboje padaugėjo saldumynų, maisto produktų, kuriuose yra daug gyvulinių riebalų, susiformavo įprotis per daug vartoti angliavandenių turinčius maisto produktus (greitas maistas, saldumynai ir kiti dalykai). Tai sukuria per didelę kasos apkrovą ir sutrikdo jos veiklą..
Norint išlaikyti kasos sveikatą, reikėtų atsiminti, kad jai naudingiausi yra šie produktai:
- Troškintos daržovės, pirmiausia cukinijos, morkos ir kt.
- Neriebi mėsa (paukštiena, triušis, veršiena, jautiena), žuvis.
- Vakar arba šiek tiek džiovinta duona.
- Rūgštaus pieno produktai, kuriuose mažai riebalų.
- Virti baltymų omletai.
- Kepti obuoliai.
- Džiovintų vaisių kompotas.
- Erškėtuogių sultinys.
Maistas turi būti paruoštas švelniai, tai yra, virti ar troškinti garuose, tačiau jokiu būdu negalima rūkyti, kepti, marinuoti. Indai turi būti pusiau skysti, ne per karšti. Kasai kenksmingas yra aštrus, riebus maistas, pagardintas daugybe prieskonių ir prieskonių.
- Saldainiai, įskaitant ledus, pyragaičiai, soda.
- Krakmolingas maistas, pavyzdžiui, bulvės.
- Stiprūs sultiniai.
- Ankštiniai.
- Šviežios daržovės, tokios kaip kopūstai, česnakai, ridikai, špinatai ir kitos.
- Sėklos, riešutai.
- Parduotuvė ir tokie karšti padažai kaip majonezas, kečupas.
- Stipri arbata, kava.
Kasa nemėgsta perteklių. Neigiamai tai gali paveikti ne tik keptas maistas, alkoholis ar saldumynų perteklius. Net sveikas maistas, bet dideliais kiekiais, gali neigiamai paveikti organo būklę ir funkcijas.
Kokių vaistų grupės yra skiriamos pankreatitui gydyti?
Pankreatitas reikalauja visapusiško ir ilgo gydymo. Pirmas dalykas, kurio būtina griežtai laikytis po jo identifikavimo, yra speciali dieta, kurios pagrindinis tikslas yra palengvinti kasą. Bet, be abejo, vienos dietos nepakanka - taip pat būtina medikamentinė terapija, kuri skiriasi priklausomai nuo ligos eigos formos.
Vaistų terapija nuo pankreatito: būtinos tabletės ir vaistai
Savo esme pankreatitas yra ne kas kita, kaip kasos uždegimas, turintis dvi pagrindines formas.
Ūminį pankreatitą dažniausiai sukelia fermentinė autolizė arba organo virškinimas. Tai atsiranda dėl pažeistų ūminių ląstelių, tai yra tų, kurios yra atsakingos organizme už virškinimo fermentų gamybą, taip pat dėl padidėjusio kasos sulčių atskyrimo kartu su vėlavimu jos nutekėjimui. Dėl to fermentai suaktyvinami pačioje kasoje, todėl atsiranda ūminis pankreatitas. Žaibiškų ląstelių žalą gali sukelti įvairios priežastys: pilvo sužalojimai, virškinamojo trakto operacijos, intoksikacijos, alerginės reakcijos, endokrininės sistemos sutrikimai, įskaitant nėštumą. Tačiau dažniausiai ūmus pankreatitas sukelia grubias mitybos klaidas, pavyzdžiui, per daug riebaus maisto, piktnaudžiavimo alkoholiu.
Ūmaus pankreatito palydovas visada yra pjovimo ir užsitęsęs juostos skausmas viršutinėje pilvo dalyje. Kartais skausmas spinduliuoja širdį ar krūtinkaulį.
Taip pat išskiriamas pirminis lėtinis pankreatitas, kai uždegimas vystosi tiesiogiai pačioje kasoje, o antrinis - tai kitos virškinimo sistemos ligos - gastrito, cholecistito, pepsinės opos ir kt. - pasekmė. Ūmus pankreatitas be tinkamo gydymo ir ilgo prevencinio režimo yra gana pajėgus tapti lėtiniu..
Lėtiniam pankreatitui būdingi du vienas po kito einantys etapai: remisijos stadija, kurioje paciento gyvenimo kokybė šiek tiek pagerėja, ir paūmėjimo stadija, kurią visada lydi stiprus skausmas ir reikalaujanti neatidėliotinos medicinos pagalbos..
Bet nesvarbu, kokia pankreatito forma diagnozuojama pacientui, bet kokiu atveju jo sveikatai gali kilti rimtas pavojus. Kadangi paveikta kasa nustoja susidoroti su jai paskirta užduotimi - virškinti maistą - tiek, kiek ji turėtų tai padaryti. Dėl pankreatito atsirandantis egzokrininis organų nepakankamumas sukelia tai, kad organizmas negauna reikiamų medžiagų iš maisto, todėl atsiranda anemija, staigus svorio kritimas, vitaminų trūkumas..
Skausmą malšinantys vaistai
Jie yra privalomi siekiant palengvinti paciento, sergančio ūmiu pankreatitu ar jo lėtinės formos paūmėjimu, būklę. Kai kuriais atvejais skausmas gali užsitęsti, išlikti dienos metu, o ypač stiprus - iki sąmonės netekimo. Skausmui malšinti skausmą malšinančius vaistus galima leisti į veną, o tai žymiai padidina jų veikimo greitį. Esant stipriam skausmui, gydytojas gali skirti blokadų, palengvinančių skausmą.
Antispazminiai vaistai
Skausmui pašalinti taip pat skiriami antispazminiai vaistai. Pagal jų įtaką kasos indai plečiasi, pašalinami tulžies latakų lygiųjų raumenų spazmai ir Oddi sfinkteris, dėl kurių pažeidžiamos kasos sulčių ir tulžies nutekėjimas į dvylikapirštę žarną..
Priešuždegiminiai vaistai
Uždegiminis procesas sergant pankreatitu pažeidžia ne tik pačią kasą, bet ir dažnai prasiskverbia į šalia esančius organus. Siekiant sumažinti šio proceso plitimą, skiriami vaistai nuo uždegimo ir plataus veikimo spektro antibiotikai. Jų vartojimas gali sumažinti rimtų komplikacijų, tokių kaip sepsis, peritonitas, abscesas ir kasos nekrozė, riziką..
Fermentų preparatai
Gydytojas gali skirti fermentų terapiją, kad kompensuotų paveikto organo fermentų gamybą tik esant lėtiniam pankreatitui be paūmėjimo. Fermentai, kurių sudėtyje yra fermentų, yra priskiriami vienai iš dviejų grupių:
- remiantis pankreatinu - fermento turinčiu kasos ekstraktu, kurio veikliosios medžiagos palengvina maisto virškinimą, pašalina pykinimą, pagerina paciento savijautą;
- kurių pagrindą sudaro tulžies rūgštys, veiksmingos virškinant riebalus ir stiprinant peristaltiką. Tačiau vartoti tulžies pagrindu pagamintus vaistus dažnai nepageidautina, nes tulžies rūgštys provokuoja per daug aktyvią kasos sulčių sekreciją..
Antacidai
Antacidai dažnai skiriami kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra fermentų, kad sustiprintų pastarųjų aktyvumą. Antacidiniai produktai taip pat imami siekiant sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą, nes per didelė druskos rūgšties koncentracija juose gali išprovokuoti padidėjusį kasos aktyvumą..
Vaistai, galintys visiškai ištirpti žmogaus kraujyje, laikomi absorbciniais antacidais. Jie greitai sumažina rūgštingumą, tačiau skiriasi trumpa poveikio trukme ir daugybe šalutinių poveikių. Neabsorbuojami antacidai, savo ruožtu, yra suskirstyti į dvi grupes:
- fosforo rūgšties aliuminio druskos;
- aliuminio-magnio preparatai (kartais prie jų galima pridėti papildomų komponentų).
Didžiausią terapinį poveikį turi vaistai, kurių sudėtyje yra aliuminio katijono, nes jo buvimas suteikia geriausią vaisto savybių derinį: adsorbuojantis, apgaubiantis, neutralizuojantis ir citoprotekcinis. Tačiau aliuminio hidroksido preparatai gali sukelti vidurių užkietėjimą ir yra gana lėti..
Aliuminio-magnio produktai yra optimalūs terapinio veikimo greičio ir šalutinio poveikio nebuvimo atžvilgiu. Magnio ir aliuminio hidroksidų derinys pasižymi dideliu antacidiniu pajėgumu.
Nepaisant to, šiuolaikinė gastroenterologija palaipsniui nutolsta nuo antacidinių vaistų vartojimo, nes absorbuojami antacidai dažnai sukelia rūgšties atsinaujinimą - padidėja skrandžio rūgšties gamyba skrandyje pasibaigus vaistui. Vietoj antacidinių vaistų vis dažniau skiriami protonų siurblio inhibitoriai, tokie kaip omeprazolas. Jie ilgai veikia patikimai, nors jų poveikis pasireiškia ne taip greitai, kaip vartojant antacidinius vaistus. Protonų siurblio inhibitoriai mažina druskos rūgšties gamybą, blokuodami specialų fermentą skrandžio gleivinės ląstelėse - H + / K + -ATPazę arba protonų pompą - pagrindinę rūgšties sekrecijos grandį..
Antisekreciniai vaistai
Norint sumažinti virškinimo fermentų gaminimą sergančio organo dėka ir sustabdyti nekrozės, atsirandančios dėl savaiminio virškinimo proceso, vystymąsi, terapijoje naudojami specialūs antisekreciniai vaistai. Jie yra būtini norint sumažinti skausmą ankstyvosiose ūminio pankreatito stadijose..
H2 histamino receptorių blokatoriai gali slopinti druskos rūgšties sintezę skrandyje, blokuodami specifinius histamino H2 receptorius. Kartais H2 antihistamininiai vaistai skiriami kaip fermentų terapijos dalis, siekiant apsaugoti kasos fermento preparatą nuo skrandžio fermentų poveikio..
Elektrolitų tirpalai
Su pankreatitu dažnai būna intoksikacija, sukelianti pykinimą, vėmimą ir viduriavimą, kurie gali sukelti dehidrataciją pacientui, sumažėja kraujo tūris, sumažėja jame esančių elektrolitų lygis..
Gydant ūminį pankreatitą, elektrolitų tirpalai yra privalomi, jų veiksmai yra skirti atkurti vandens ir druskos pusiausvyrą, užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui. Tirpalai švirkščiami į veną. Dėl to sumažėja paveiktos liaukos kraujo klampumas ir patinimas, taip pat suaktyvinama kraujo mikrocirkuliacija organe. Be to, tokių sprendimų įvedimas gali turėti anti-šoko efektą ir normalizuoti kraujospūdį.
Preparatai, skirti pašalinti gretutinius pankreatito simptomus
Kartais, norint pašalinti gretutinius simptomus, pacientui, sergančiam pankreatitu, skiriami papildomi vaistai. Pavyzdžiui, pacientai, sergantys sunkia steatorrėja, gauna B grupės vitaminus ir A, D, E, K. grupių riebaluose tirpius vitaminus. Taip pat skiriami vitaminai fermentų trūkumui kompensuoti, atsirandantiems dėl nepakankamo jų įsisavinimo iš maisto..
Sedatyvai naudojami padidėjusio nerimo ar paciento dirglumo, kurį sukelia nuolatiniai skausmo priepuoliai, atvejais. Be to, raminamųjų priemonių vartojimas sustiprina skausmą malšinančių vaistų poveikį..
Pykinimas ir vėmimas yra vieni nemaloniausių pankreatito simptomų, dėl kurių pacientas gali patirti daug kančių. Todėl gydytojai tokiems pacientams labai dažnai skiria vaistus nuo vėmimo. Tačiau dauguma vaistų, vartojamų per burną, šiuo atveju yra neveiksmingi - juos pakeičia injekcijos.
Norint sumažinti dehidratacijos riziką, gali būti skiriami vaistai nuo viduriavimo, kurie neleidžia iš organizmo pašalinti vandens ir jo turinčių medžiagų. Vartojant antidiarėjinius vaistus, išvengiama vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimų, vitaminų trūkumo, anemijos ir baltymų trūkumo..
Fermentinis lėtinio pankreatito gydymas
Viena iš svarbiausių kasos funkcijų yra gaminti specialias kasos sultis, į kurias įeina fermentai maisto virškinimui. Sveika liauka per dieną pagamina apie du litrus šių sulčių. Esant normaliam virškinimo procesui, sultys greitai išsiskiria į dvylikapirštės žarnos spindį. Bet sergant pankreatitu, paveikta liauka negali sintetinti fermentų tinkamu tūriu, o tai sukelia kasos fermentų trūkumą. Fermentų sintezės pažeidimas sukelia virškinimo funkcijos pažeidimą.
Visų tipų pankreatitas gali sukelti fermentų trūkumą vienokiu ar kitokiu laipsniu, tačiau klinikinės apraiškos pasireiškia tik ženkliai sumažinus kasos funkcinį aktyvumą - maždaug 90%. Pacientui išsivysto steatorrėja, vidurių pūtimas, polifikalis, vitaminų trūkumas, dehidracija, anemija, pykinimas, vėmimas, svorio kritimas. Tinkamo fermentų trūkumo gydymo nebuvimas gali sukelti sunkų paciento kūno išeikvojimą.
Fermentų pankreatito trūkumui gydyti gali būti naudojama fermentų terapija. Tačiau reikia nepamiršti, kad šį metodą leidžiama naudoti tik esant lėtinėms ligos formoms; visais kitais atvejais fermentų preparatai yra visiškai draudžiami. Tik pašalinęs paūmėjimą, gydytojas gali paskirti fermentų terapijos kursą.
Be to, kad pagerėja virškinimas, fermentų turintys vaistai taip pat gali padėti malšinti skausmą. Taip yra dėl atvirkštinio fermentų gamybos slopinimo mechanizmo, nes vaisto pavidalo pankreatinas, patenkantis pakankamai į dvylikapirštės žarnos spindį, inaktyvuoja cholecistokininą atpalaiduojantį faktorių, kuris padeda sumažinti cholecistokinino kiekį kraujyje ir kasos sekreciją („grįžtamojo ryšio“ principu).. Tai sumažina autolizę, intraduktinį slėgį ir skausmą, kasos metu suteikiant kasai funkcinį poilsį. Jo indikacijos yra viduriavimas, dispepsijos pasireiškimai, greitas svorio kritimas ir steatorrėja.
Fermentų terapija dažniausiai taikoma visapusiškai, kartu su kitais gydymo metodais ir specialia dieta. Savarankiškai vartoti fermentus sergant pankreatitu nepageidautina, jei kyla abejonių dėl ligos formos. Gydytojas turi skirti gydymą, remdamasis ligos istorija, ligos simptomais ir sunkumu. Tik tokiu atveju fermentai gali padėti pacientui, o ne pabloginti jau pavojingos ligos eigą.
Kokie fermentai padės sumažinti kasos apkrovą sergant pankreatitu?
Pankreatino pagrindu sukurti fermentų preparatai, tokie kaip, pavyzdžiui, „Mikrasim®“, padeda palaikyti kasą ir palengvina virškinimo procesą. Jis tiekiamas kapsulių pavidalu, į kurias įdėtos mažesnės kaip 2 mm skersmens mikrograudelės, turinčios aktyvius kasos fermentus: amilazė, proteazė, lipazė.
„Micrasim®“ kapsulės yra sudarytos iš želatinos, tirpios skrandžio sultyse, tuo tarpu mikrogranulių apvalkalas fermentus gali išskirti tik šarminėje plonosios žarnos terpėje. Dėl šios priežasties veiklioji medžiaga „Mikrasima®“ netirpsta skrandyje kaip tabletės, bet kartu su maistu patenka į dvylikapirštę žarną, tai yra, į vietą, kur vyksta pagrindinė virškinimo proceso dalis..
Be to, dėl nedidelio dydžio žarnyne tirpstančios granulės gali tolygiai maišyti su maistu, užtikrindamos vienodą ir visišką jo virškinimą. Mikrazim® pradeda aktyviai „dirbti“ per pusvalandį po apsauginio apvalkalo ištirpimo.
Micrasim® gali būti naudojamas kasos fermentų trūkumui gydyti. Be to, gastroenterologai rekomenduoja tai ištaisyti dispepsijos sąlygas dėl persivalgymo, nereguliaraus valgymo, per sunkaus maisto valgymo arba jei po operacijos sutrinka virškinimas. Vaistui nėra amžiaus apribojimų, net labai mažiems vaikams leidžiama jį vartoti suderinus su pediatru.
Kontraindikacijos: ūminė pankreatito forma, lėtinio pankreatito paūmėjimas, individualus komponentų netoleravimas.
Mikrasim® yra dviejų dozių - 10 000 ir 25 000 vienetų - reikiamą vartojimo koncentraciją nustato gydytojas ir priklauso nuo fermento trūkumo sunkumo. Gerkite Micrasim® per burną su pakankamu kiekiu skysčio.
Vaistas „Mikrazim®“ yra įtrauktas į gyvybiškai svarbių ir būtiniausių vaistų sąrašą. Vaisto registracijos numeris Valstybiniame vaistų registre yra LS-000995, datuotas 2011 m. Spalio 18 d., Pratęstas neribotam laikui 2018 m. Sausio 16 d..
Ne laiku gydant, pankreatitas gali tapti lėtinis ir sukelti komplikacijų, įskaitant kasos nekrozę..
Vaisto „Mikrasim ®“ sudėtyje yra kasos fermentų, kurie gali išsiskirti tik žarnyne, maksimaliai priartindami virškinimo procesą prie natūralaus.
Lėtinį pankreatitą paūmėjimo metu lydi periodiškas ar nuolatinis viršutinės pilvo skausmas, kuris gali būti panašus į diržus, taip pat pykinimas (iki vėmimo), laisvos išmatos ir pilvo pūtimas..
Norint suvirškinti dalį kalorijų turinčio maisto (apie 150 g), reikia 10 000 vienetų aktyvių fermentų *. Tiesiog tiek daug jų yra vienoje „Mikrasim ®“ kapsulėje, kuri leidžia įrankiui pagerinti virškinimą.
* Virškinant 150 g sveriančius aukštos kalorijos maisto produktus, remiantis tuo, kad 500 g aukštos kalorijos maisto produktų virškinimui reikia mažiausiai 30 000–35 000 vienetų lipazės. I. J. Kuchma „Fermento preparatai gydant virškinimo trakto ligas“. „Vaistininkas“, 2009, Nr. 7.
* Esant egzokrininiam kasos nepakankamumui sergant lėtiniu pankreatitu.
Gydant pankreatito poveikį, gali būti rekomenduojami vaistai virškinimui normalizuoti, kurių sudėtyje yra amilazės, lipazės ir proteazės..
Vaistas „Mikrasim ®“ gali būti naudojamas kaip pakaitinė terapija esant įvairioms egzokrininės kasos nepakankamumo priežastims.
Norint tiksliai nustatyti vaisto dozę ir pakankamą fermentų trūkumo laipsnį, naudojami laboratoriniai tyrimai, kurie gali tiksliai nustatyti nukrypimus nuo tam tikrų fermentų normos pagal jų kiekį kraujo serume, išmatose ir šlapime..
Kasos vaistai
Visi žino, kad gerdami alkoholį, riebų ir rūkytą maistą, kenčia kasa. Pagrindinis simptomas yra skausmas, dažniausiai apgaubiantis, viršutiniame pilvo trečdalyje, tiesiai po šonkauliais. Taip pat sergant organo ligomis atsiranda pykinimas, vėmimas, išmatos suskystėja. Sunkiais atvejais komplikacijos kyla iš plaučių ir širdies.
Kasos vaistus turi išrašyti gydytojas. Tik specialistas nusprendžia, ar yra ūmus procesas, ar tai yra lėtinio paūmėjimo simptomai. Pirmuoju atveju, norint išgelbėti gyvybę, būtina priverstinė hospitalizacija chirurgijos skyriuje ir injekciniai vaistai, antruoju atveju jūs galite būti gydomas namuose.
Ūminio pankreatito gydymas
Procesas, kai padidėja, patinsta ir kartais miršta dalis liaukos, gydomas injekciniais vaistais chirurgijos skyriuje. Chirurgai stebi paciento būklę, stebi jo kraujo ir šlapimo tyrimus, nustatant kasos fermentų kiekį. Jei reikia, operacija.
Kasai gydyti naudojami šie vaistai:
Tai yra vaistai, kurie sumažina ar panaikina pankreatito skausmą. Jie tai daro pašalindami latakų lygiųjų raumenų spazmą, išilgai kasos išskiriamų sulčių. Norint visiškai pašalinti skausmo sindromą, dažnai reikia šiuos vaistus derinti su skausmą malšinančiais vaistais - nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ar net narkotiniais analgetikais..
Tarp „grynųjų“ antispazminių vaistų yra: „No-shpa“, „Papaverin“, „Mebeverin“, „Buskopan“..
Kombinuoti antispazminiai vaistai - vaistai kasai gydyti - tai: Baralgetas, Spazgan, Spazmalgon.
Šie vaistai sumažina kasos sulčių gamybą, kuri kartu su uždegiminiu eksudatu padidina skysčio, kurį išskiria liaukos kanalai, tūrį..
Tai apima: Atropinas, Platifillinas. Kai procesas išnyks, galite naudoti kombinuotus antispazminius vaistus, kurie taip pat apima anticholinerginius (antisekrecinius) vaistus: Spazgan, Spazmalgon.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo
Jie skirti sumažinti skausmą ir uždegimą. Tai yra kasos vaistų pavadinimai, tokie kaip Diklofenakas, Ibuprofenas. Kartu su jais - skrandžiui apsaugoti - būtinai vartokite šias 2 grupes narkotikų.
Tai yra vaistai, kurie, sąveikaudami su skrandžio sulčių druskos rūgštimi, ją neutralizuoja. Tai sumažina uždegiminės kasos veiklą.
Antacidai apima Almagel, Fosfalugel, Maalox, Secrepat.
Druskos rūgšties blokatoriai
Šie vaistai kasai yra skubiai reikalingi: sumažėjus druskos rūgšties gamybai skrandyje refleksiškai sumažėja kasos sulčių gamyba, tai yra, kasai suteikiama galimybė „pailsėti“ ir atsigauti.
Stabdyti HCl 2 grupių vaistų formavimąsi:
histamino receptorių blokatoriai: Kvamatel, Rantak;
protonų siurblio inhibitoriai - modernesnė vaistų forma: Pantoprazolas, Omeprazolas, Rabeprazolas, Nolpaza.
Esant ūminiam pankreatitui, švirkščiamos šių vaistų formos..
Proteolitinių fermentų inhibitoriai
Šių vaistų taip pat galima atsisakyti, nes jie efektyviai palengvina kasos edemą, sumažina skilimo laipsnį jų pačių audinių organų fermentų dėka. Šios lėšos yra skiriamos į veną lašinamuoju būdu arba į veną mikrojuostelėmis. Tai apima: „Contrical“, „Gordox“.
Tai yra vaistas „Sandostatin“ („Octreotide“, „Octrestatin“), kuriam per parą reikės nuo 1 iki 5 ampulių, švirkščiamų į veną lašinamuoju būdu arba mikroinjektyvu. Hormono veikimo esmė yra slopinti pačios kasos, taip pat skrandžio ir žarnyno fermentų, kurie gali išprovokuoti papildomą uždegiminės kasos darbą, gamybą..
Priemonės pykinimui ir vėmimui gydyti
Pykinimui ir vėmimui tepti: Tserukal (metoklopramidas), Mosid. Jei simptomas yra sunkus, skiriamas injekcinis vaistas „Osetron“, kurio dozė yra 2–16 mg.
Viduriavimo priemonės
Greitai atsirandančių išmatų su pankreatitu negalima mediciniškai sustabdyti. Būtina tik papildyti tuo skysčiu, prisotintu elektrolitais, kuris yra prarandamas su išmatomis. Tai atliekama per burną - tirpalais, pagamintais iš Regidone, Humana elektrolitų, Oralit, BioGaya OPC miltelių, arba (jei yra stiprus pykinimas ar pasiruošimas operacijai) į veną leidžiama natrio chlorido, 5% gliukozės, Ringer, Acesol, Trisol..
Yra duomenų, kad ūminis pankreatitas turi mikrobų (bakterijų) kilmę. Gydymui naudojami tokie antibiotikai (kai kuriais atvejais - 2 arba 3 iš karto):