2 tipo cukrinio diabeto gydymas - vaistais, insulino terapija ir dieta

2 tipo cukrinis diabetas yra lėtinė patologija, daugiausia išsivysto žmonėms, turintiems pilvo tipo nutukimą. Tai klastinga liga, kuri neišryškėja pradinėse stadijose, vėliau negydant ji gali sukelti katastrofiškų komplikacijų, kurios gali sukelti asmens negalią ir net mirtį. Ši patologija negali būti visiškai išgydoma, tačiau 2 tipo cukrinis diabetas yra labai reikalingas norint išmokti valdyti ligą..

Gydymo metodai:

  1. Gyvenimo būdo korekcija (dietos terapija, fizinis aktyvumas, įtaka streso veiksniams).
  2. Vaistų terapija (hipoglikemijos tabletės, insulino injekcijos).

Ne narkotikų gydymas

Nepaisant to, kad yra pakankamas įvairių rūšių cukraus kiekį mažinančių vaistų skaičius, neįmanoma sumažinti gyvenimo būdo pokyčių, kaip vienos iš 2 tipo diabeto gydymo sričių, poveikio. Pažvelkime atidžiau, kaip ištaisyti diabetui linkusius veiksnius..

Pratimų stresas

  • plaukimas;
  • vidutinio sunkumo vaikščiojimas;
  • važiavimas dviračiu;
  • lengvi rytiniai pratimai ir kt..

Svarbu suprasti, kad svarbiausia ne apkrovos intensyvumas, o jos reguliarumas. Ištvermingi mokymai nėra būtini norint ištaisyti cukrinį diabetą, tačiau ir sėslus gyvenimo būdas taip pat nepadės, todėl kartu su endokrinologu reikia pasirinkti savo tempą, krūvio trukmę atsižvelgiant į visus papildomus veiksnius: amžių, individualų krūvio toleravimą ir gretutinę patologiją..

Teigiamas fizinio aktyvumo poveikis:

  • sukelti greitesnį gliukozės sunaudojimą audinyje;
  • pagerina lipoproteinų metabolizmą (padidina „gerojo“ cholesterolio kiekį ir sumažina trigliceridų kiekį);
  • sumažinti kraujo klampumą;
  • stabilizuoti miokardą;
  • prisidėti prie streso įveikimo;
  • sumažinti atsparumą insulinui.

Tačiau yra ir kontraindikacijų atlikti net lengvus pratimus.

Mankšta nerekomenduojama, jei:

  • Gliukozė mažesnė kaip 5 mmol / l;
  • Gliukozės daugiau kaip 14 mmol / l;
  • Aukštas hipertenzijos ar hipertenzinės krizės laipsnis;
  • Kitų gretutinių ligų dekompensacija.

Dietos terapija sergantiems 2 tipo diabetu

  1. nutukusiems žmonėms dienos kalorijų kiekis neturėtų viršyti 1800 kcal;
  2. reikia valgyti maistą dažnai (4–6 kartus per dieną) ir trupmeniškai (mažomis porcijomis), norint išlaikyti santykinai tolygų glikemijos lygį, reikėtų sudaryti dietą;
  3. apriboti naudojamos druskos kiekį iki 3 g, t. atsižvelgiant į druską, esančią gatavame produkte (pavyzdžiui, sūrį, duoną);
  4. apriboti lengvai virškinamų angliavandenių (miltų produktų, gryno cukraus, nektarų ir sulčių) racioną;
  5. sumažinti alkoholio vartojimą iki 30 gramų ar mažiau per dieną;
  6. padidinti maisto, kuriame gausu skaidulų, kiekį (20–40 g per dieną);
  7. per parą reikiamas baltymų kiekis yra 0,8–1 g (išimtis: inkstų patologija);
  8. subalansuota vitaminų ir mineralų mityba.

Vaistų terapija

Nepaisant to, kad gyvenimo būdo pokyčiai gali smarkiai paveikti 2 tipo diabeto eigą, nedaugelis pacientų ilgai laikosi rekomendacijų. Todėl 2 tipo diabeto gydymas yra tvirtai nustatytas medicinos praktikoje..

Pagal veikimo mechanizmą narkotikai skirstomi į tokias grupes:

  1. insulino sekrecijos stimuliatoriai (sulfonilkarbamido preparatai, molioidai);
  2. tie, kurie pašalina atsparumą insulinui (biguanidai, tiazolidindionai);
  3. kombinuotas (mišrus) veikimas (inkretinomimetikai).

Gydymui naudojamos vaistų grupės:

  • biguanidai;
  • sulfonilkarbamido dariniai;
  • tiazolidindionai;
  • prandialiniai reguliatoriai;
  • alfa glikozidazės inhibitoriai;
  • inkretinomimetikai;
  • insulino preparatai.

Biguanidai

Vienintelis atstovas yra metforminas. Parduodamas yra „Siofor“ arba „Glyukofazh“.

Šios grupės vaistas yra skirtas sumažinti organizmo atsparumą insulinui. Tai pasiekiama šiais būdais:

  • sumažėja gliukozės susidarymas iš riebalų, baltymų, taip pat suskaidant kepenų glikogeną;
  • Padidėja gliukozės „kaupimasis“ kepenyse glikogeno pavidalu;
  • padidėja audinių receptorių jautrumas insulinui;
  • sumažėja cukraus absorbcija kraujyje;
  • padidina organų ir audinių suvartojamą gliukozę.

Šalutinis poveikis šioje grupėje yra gana dažnas, ir visa tai yra susijusi su virškinamojo trakto sutrikimais. Tačiau per 2 savaites jie praeina, todėl turite būti kantrūs. Jei šalutinis poveikis trunka per ilgai, turite pasitarti su gydytoju, kad pataisytų gydymą. Taigi, pagrindinės neigiamos metformino reakcijos yra šios:

  • vidurių pūtimas;
  • pykinimas;
  • viduriavimas;
  • vėmimas
  • metalinis poskonis.

Sulfonilkarbamido preparatai

Tai apima tokius vaistus: glibenklamidą, glurenormą, glicidoną.

Prisiriša prie kasos beta ląstelių receptorių, stimuliuodamas insulino sekreciją.
Vaistai skiriami nuo mažiausių dozių, o per savaitę dozė padidinama iki norimo lygio.

Pagrindinis šalutinis poveikis yra: hipoglikemijos, niežėjimo, odos išbėrimo, virškinimo trakto sutrikimų, kepenų toksiškumo rizika..

Glinidai

Šiai grupei atstovauja nateglinidas ir repaglinidas..

Tai padidina kraujo išskiriamo insulino kiekį dėl padidėjusio kalcio jonų srauto į kasos ląsteles, o tai leidžia kontroliuoti postrandialinę glikemiją, t. Y. Gliukozę po valgio.

Tiazolidindionai (glitazonai)

Įtraukite rosiglitazoną ir pioglitazoną.

Šios grupės vaistai aktyvina raumenų ir riebalų ląstelių receptorius, padidindami jų jautrumą insulinui, taip prisidedami prie greito gliukozės panaudojimo raumenyse, riebaliniame audinyje ir kepenyse..

Reikėtų pažymėti, kad nepaisant įrodyto didelio veiksmingumo, jų vartojimui yra keletas kontraindikacijų:

  • lėtinis širdies nepakankamumas (CHF) 3–4 laipsniai pagal NYHA;
  • kepenų transaminazių padidėjimas kraujyje daugiau kaip 3 kartus;
  • nėštumas;
  • laktacija.

Inkretinomimetikai

Šios grupės vaistas yra eksenatidas.

Dėl padidėjusio gliukozės kiekio kraujyje padidėja insulino sekrecija, o slopinamas gliukagono ir laisvųjų riebalų rūgščių sekrecija. Be to, sulėtėja maisto šalinimas iš skrandžio, o žmogus ilgiau jaučia sotumo jausmą, todėl pagal veikimo mechanizmą ši grupė yra mišraus tipo..
Pagrindinis šalutinis poveikis yra pykinimas, kuris trunka 1–2 savaites nuo gydymo pradžios..

Α-gliukozidazės inhibitoriai

Pateikiama kaip vienintelis vaistas su akarboze. Tai nėra pagrindinis diabeto gydymo būdas, tačiau jis yra gana efektyvus ir neturi tokio šalutinio poveikio kaip hipoglikemija, nes jis pats nėra absorbuojamas į kraują ir neturi įtakos insulino sintezei..

Šios grupės vaistas konkuruoja su angliavandeniais, kurie gaunami su maistu, dėl prisijungimo prie virškinimo sistemos fermentų, atsakingų už jų skilimą. Dėl šio mechanizmo sumažėja angliavandenių įsisavinimo greitis, todėl nėra pavojaus staigiam cukraus padidėjimui pavalgius.

Insulino terapija

Insulino terapija neprarado savo aktualumo gydant 2 tipo diabetą, nepaisant plataus tablečių cukraus kiekį mažinančių vaistų pasirinkimo.

Insulino terapiją galima suskirstyti pagal trukmę:

gydymo pradžioje:

  • nuo diagnozės pradžios;
  • dėl ligos progresavimo (paprastai po 5-10 metų);

pagal gydymo tipą:

• tik insulino terapija;
• kombinuotas gydymas (tabletės + insulinas).

Insulino skyrimo indikacijos yra šios:

  1. sunkus insulino trūkumas (laipsniškas svorio kritimas, ketoacidozės vystymasis);
  2. Nevalgius gliukozės kiekis kraujyje daugiau kaip 15 mmol / l, nepriklausomai nuo paciento kūno svorio arba didesnis kaip 7,8 mmol / l, kai KMI mažesnis nei 25 kg / m2;
  3. Jei gydymas tabletėmis ir dieta neveiksmingas (ilgalaikis nevalgiusio gliukozės kiekis registruojamas virš 7,8 mmol / l);
  4. Glikuotas hemoglobinas daugiau kaip 9%;
  5. Nėštumas;
  6. Operacijos;
  7. Gretutinės infekcinės ligos (ypač bakterinės);
  8. Komplikacijų (smegenų infarktas, miokardo infarktas) vystymasis.
  • Jei glikuotas hemoglobinas yra 6,5–7,5%, tada paskirta monoterapija (dažniausiai jie prasideda nuo metformino). Šis rodiklis stebimas po šešių mėnesių..
  • Jei jis yra lygus 7,6–9%, patartina nedelsiant skirti 2 vaistus ar mišraus veikimo vaistus, analizė stebima po šešių mėnesių.
  • Jei hba1c yra daugiau kaip 9%, būtina pradėti gydymą insulinu, o po 6 mėnesių bus priimtas sprendimas dėl tolesnės valdymo taktikos:

- jei HbA1C sumažėja 1,5% ar daugiau, perkelkite į tabletes;
- HbA1C sumažėjimas mažiau nei 1,5%, tęsiant gydymą insulinu.

Apibendrinant išvadą

Jūsų dėmesiui pateikiame keturių lygių diabeto gydymą:

1 lygio mažai angliavandenių dietos.
2 lygis + fizinis aktyvumas.
3 lygis + cukraus kiekį mažinantys vaistai tablečių pavidalu.
4 lygis + insulino terapija.

Daug kas priklauso nuo paties paciento, nes gydytojas koreguoja gydymą kas 6 mėnesius, likusį laiką pacientas kontroliuoja ligą. Todėl labai svarbu atsakingai gydyti 2 tipo cukrinį diabetą, tada jums nebereikės kreiptis į insulino terapiją ir bijoti, kad išsivystys pavojingos gyvybei ir neįgalios diabeto komplikacijos..

2 tipo diabetas: dieta ir gydymas

2 tipo cukrinis diabetas yra nuo insulino nepriklausanti ligos forma, kurios priežastis - paciento audinių ląstelių jautrumo kasos gaminamam insulinui praradimas, taip pat padidėjęs cukraus kiekis kraujyje..

Organizmo imunitetas insulinui turi du ligos sunkumo laipsnius: absoliutus (T1DM) ir santykinis (T2DM)..

Ligos priežastys ir tai, kuriems pacientams gresia pavojus?

Remiantis statistika, nemažai pacientų, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, turi antsvorį, taip pat tai yra senyvo amžiaus žmonės.

Tik 8% pacientų kūno svoris yra normalus.

Paprastai asmenyje išryškėja dviejų ar daugiau negalavimų išsivystymo rizikos veiksnių derinys.

Apsvarstykite veiksnius, kurie padidina ligos debiuto riziką:

  1. Genetinis polinkis. Jei vienas iš tėvų serga 2 tipo diabetu, paveldėjimo tikimybė yra 30%, o jei abu tėvai serga, rizika padidėja iki 60%. Paveldėtas padidėjęs jautrumas medžiagai, didinančiai insulino gamybą, kuri vadinama enkefalinu.
  2. Nutukimas, antsvoris, piktnaudžiavimas kenksmingais produktais.
  3. Kasos trauma.
  4. Beta ląstelių pažeidimo pankreatitas.
  5. Dažnas stresas, depresija.
  6. Nepakankamas fizinis krūvis, riebalinio audinio dominavimas virš raumenų.
  7. Ankstesni virusai (vėjaraupiai, kiaulytė, raudonukė, hepatitas) - provokuoja ligos vystymąsi žmonėms, turintiems paveldimą polinkį.
  8. Lėtinės ligos.
  9. Senatvė (virš 65 metų).
  10. Hipertenzija ir padidėjusi trigliceridų koncentracija kraujyje dėl piktnaudžiavimo riebiu maistu.

Diagnostikos metodai

Asmenims, priklausantiems vienam iš aukščiau išvardytų rizikos veiksnių, atliekama serija laboratorinių tyrimų, siekiant laiku nustatyti ligą.
Jei rizikuojate, testus turite atlikti kartą per metus.

Jei įtariama, skiriami šie tyrimai:

  • gliukozės koncentracijos kapiliarų kraujyje nustatymas;
  • gliukozės tolerancija - tyrimas ankstyvam ligos nustatymui;
  • glikuotas hemoglobinas kraujyje.

2 tipo diabeto kraujo tyrimas yra teigiamas, jei:

  • kapiliarinis gliukozės kiekis kraujyje viršija 6,1 mmol / l;
  • tiriant toleranciją, praėjus 2 valandoms po gliukozės suvartojimo, jos lygis yra didesnis kaip 11,1 mmol / l, kai gliukozės kiekis yra 7,8–11,1 mmol / l, diagnozuojamas prediabetas, kurį reikia toliau tirti prižiūrint gydytojui;
  • turintis 5,7% glikuoto hemoglobino, žmogus laikomas sveiku, jo koncentracija didesnė kaip 6,5% - diagnozė patvirtinta, tarpinės vertės - didelė vystymosi rizika.

Tokiu atveju injekcijos yra būtinos?

Sunkiais ligos atvejais kartu su vaistais skiriamos insulino injekcijos. Taigi ši ligos forma gali tapti priklausoma nuo insulino, o tai labai apsunkins gyvenimą..

Priklausomai nuo to, kiek organizmas sugeba kompensuoti angliavandenių apykaitos sutrikimus, yra trys ligos stadijos:

  1. Grįžtamasis (kompensacinis).
  2. Iš dalies grįžtamasis (subkompensatorius)
  3. Angliavandenių metabolizmas negrįžtamai sutrinka - dekompensacijos stadija.

Simptomai

Yra daug atvejų, kai liga nustatoma atsitiktinai, atliekant įprastinį patikrinimą, atliekant cukraus kraujo tyrimą. Dažniau simptomai pasireiškia žmonėms su antsvoriu ir tiems, kurie peržengė 40-metį..

Susiję simptomai:

  • dažnos bakterinės infekcijos dėl sumažėjusio imuniteto;
  • galūnės praranda normalų jautrumą;
  • prastai gydomos opos ir erozinės formacijos atsiranda ant odos.

Gydymas

Ar gydomas 2 tipo diabetas? Kiekvienas sergantis pacientas užduoda šį klausimą..
Esamuose 2 tipo cukrinio diabeto gydymo standartuose laikomasi šių principų kaip pagrindinio principo:

  • simptomų pašalinimas;
  • cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas;
  • metabolizmo kontrolė;
  • paūmėjimų ir komplikacijų prevencija;
  • aukščiausio įmanomo gyvenimo lygio užtikrinimas;

Norėdami pasiekti šiuos tikslus, laikykitės 2 tipo diabeto rekomendacijų:

  1. Laikantis dietos;
  2. Rekomenduojamas fizinis aktyvumas;
  3. Savęs paciento būklės stebėjimas;
  4. Paciento gyvenimo įgūdžių mokymas sergant cukriniu diabetu.

Jei dietos terapija neveiksminga, tada paskirta papildoma vaistų terapija.

Vaistai nuo 2 tipo diabeto: cukraus kiekį mažinantys vaistai

Šiuolaikinėje 2-ojo cukrinio diabeto farmakoterapijoje yra daugybė skirtingų vaistų, mažinančių cukrų. Vaistų išrašymas atliekamas sutelkiant dėmesį į laboratorinius parametrus ir bendrą paciento būklę. Atsižvelgiama į ligos sunkumą ir komplikacijų buvimą..

Vaistų grupės, skiriamos pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, siekiant sumažinti cukraus (gliukozės) kiekį kraujyje:

1. Sulfonilkarbamido dariniai - turi dvigubą poveikį: jie mažina ląstelių imunitetą insulinui ir padidina jo sekreciją.
Kai kuriais atvejais jie gali dramatiškai sumažinti cukraus kiekį kraujyje.
Paskirkite vaistus: glimeperidą, chlorpropamidą ir glibenklamidą ir kt..

2. Biagunidai. Padidinkite raumenų, kepenų ir riebalinio audinio jautrumą insulinui.
Sumažinkite svorį, normalizuokite lipidų profilį ir kraujo klampumą.
Paskirkite vaistą Metforminas, tačiau jis sukelia šalutinį poveikį, nevirškinimą ir žarnyną, taip pat pieno rūgšties acidozę.

3. Tiazolidinono dariniai mažina gliukozės kiekį, padidindami ląstelių receptorių jautrumą ir normalizuodami lipidų profilį.
Paskirkite vaistus: rosiglitazoną ir troglitazoną.

4. Inkretinas gerina kasos beta ląstelių funkciją ir insulino sekreciją, slopina gliukagono sekreciją.
Paskirkite vaistą: į gliukagoną panašų peptidą-1.

5. Dipeptidilpeptidiazės 4 inhibitoriai pagerina nuo gliukozės priklausomą insulino sekreciją, padidindami kasos beta ląstelių jautrumą gliukozei, patenkančiai į kraują..
Paskirkite vaistus - vildagliptiną ir sitagliptiną.

6. Alfa-gliukozidazės inhibitoriai sutrikdo angliavandenių pasisavinimą žarnyne, sumažina cukraus koncentraciją ir injekcijų poreikį.
Paskirkite vaistus miglitolį ir akarbozę.

Kombinuotas gydymas apima 2 ar daugiau vaistų paskyrimą vienu metu. Šis tipas sukelia mažiau šalutinių poveikių, nei vartojant vieną vaistą didelėmis dozėmis.

Šiuolaikiniai 2 tipo diabeto gydymo būdai

Šiuolaikinis 2 tipo diabeto gydymas apima šių gydytojų tikslų įgyvendinimą:

  • skatinti insulino gamybą;
  • sumažinti audinių imunitetą (atsparumą) insulinui;
  • sumažinti angliavandenių junginių sintezės greitį ir sulėtinti jo pasisavinimą per žarnyno sienelę;
  • ištaisyti lipidų frakcijų disbalansą kraujyje.

Iš pradžių vartojamas tik 1 vaistas. Vėliau derinamas kelių derinys. Progresuojant ligai, blogai paciento būklei ir ankstesnių vaistų neveiksmingumui, skiriama insulino terapija.

Kineziterapija ir ozono terapija

Procedūrų reitinge ozono terapija užima svarbią vietą, nes įrodytas ozono dalyvavimas ir teigiamas poveikis organizmui:

  • padidina ląstelių membranų pralaidumą, dėl to padidėja angliavandenių suvartojimas audinyje ir pašalinamas energijos trūkumas, tuo pačiu sumažinant baltymų skilimą;
  • aktyvina gliukozės metabolizmą eritrocituose (eritrocituose), o tai leidžia padidinti audinių prisotinimą deguonimi;
  • stiprina kraujagyslių sienelę;
  • ypač efektyvus sergant koronarine širdies liga ir ateroskleroze senyviems pacientams.

Ozono terapija taip pat turi trūkumų: ji gali slopinti paciento imunitetą, o tai gali išprovokuoti lėtinių infekcijų ir pustulinių odos pažeidimų vystymąsi..

Gydymo kursas yra iki 14 procedūrų, kurių metu į veną leidžiamas druskos tirpalas, ozonuojamas. Taip pat naudojama klizma su deguonies ir deguonies mišiniu..

Šie vaistai yra naudojami kaip fizioterapija diabetui gydyti:

  • elektroforezė;
  • magnetoterapija;
  • akupunktūra;
  • hidroterapija;
  • fizioterapijos pratimai.

Kaip gydyti 2 tipo diabetą mityba?

2 tipo cukrinio diabeto gydymo schemos laikantis dietos yra pagrįstos šiais principais:

  • rafinuotų angliavandenių (uogienės, desertų ir medaus) neįtraukimas į racioną;
  • riebalų suvartojimas turėtų atitikti 35% dienos poreikių;
  • suskaičiavus duonos vienetų skaičių ir suderinus savo dietą su gydytojo rekomendacijomis.

Daugelis pacientų turi tam tikrą nutukimo laipsnį, todėl, numetus svorio, galima sumažinti glikemiją (gliukozę), o tai dažnai pašalina poreikį gydytis vaistu nuo ligos.

Dietos terapija yra būtina gydymo dalis. Baltymų dalis maiste turėtų sudaryti 20%, riebalų -30%, o angliavandenių - 50%. Maistą rekomenduojama padalyti iš 5 ar 6 kartų.

Pluoštas maiste

Būtina dietos sąlyga yra ląsteliena.
Turtingas pluošto:

Į racioną įtraukiant guaro guaro, skaidulų ir pektino gaunamas puikus rezultatas. Rekomenduojama dozė - 15 gramų per dieną.

Kas yra duonos vienetas

Praktinė duonos vieneto vertė yra ta, kad su jo pagalba galite nustatyti injekcijos dozę, skirtą peroraliniam vartojimui. Kuo daugiau duonos vienetų suvartojama, tuo didesnė dozė skiriama normalizuoti gliukozės kiekį organizme..

XE apskaičiavimui be klaidų buvo sudaryta daug specialių lentelių, kuriose pateiktas maisto produktų, kuriuos leidžiama vartoti cukriniu diabetu, sąrašas ir jų atitiktis nurodytiems vienetams..

Suvartoję angliavandenius galite gana tiksliai apskaičiuoti cukraus lygį pagal šią formulę:
1 XE = 1,5 arba 1,9 mmol / l sah.

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies gynimo priemonės gali būti laikomos pagrindinės terapijos priedu.

Augalinius preparatus rekomenduojama pakeisti kas 60 dienų. Vaistiniai augalai apsaugo nuo komplikacijų ir prisideda prie viso organizmo gijimo.

Pastebimas poveikis pastebimas praėjus mėnesiui po sistemingo vartojimo.

Naudingas vaizdo įrašas

Kokie gydymo būdai laikomi efektyviausiais? Žiūrėti video įrašą:

Terapijos tikslai

Pagrindinis I ir II tipo diabeto gydymo tikslas yra palaikyti paciento gyvenimo kokybę ir normalizuoti medžiagų apykaitą. Svarbu užkirsti kelią komplikacijų išsivystymui, pritaikyti žmogų gyvenime, atsižvelgiant į šią sudėtingą diagnozę. Tinkamas gydymas tik atideda rimtų padarinių atsiradimą.

Pagrindinis 2 tipo diabeto gydymas

Pagrindinis rodiklis, į kurį endokrinologas vadovaujasi skirdamas hipoglikeminę terapiją, yra glikuotas hemoglobinas. Tai atspindi gliukozės kiekio kraujyje svyravimus per pastaruosius tris mėnesius. Jei jo procentas kraujyje yra mažesnis nei 7,5, tada pacientui rekomenduojama dietinė mityba, privalomas fizinis aktyvumas ir vienas iš tokių farmakologinių grupių vaistų:

  • biguanidai (metforminas) - Sioforas, Glucofage;
  • sulfonilkarbamido dariniai - Diabeton, Amaryl;
  • tiazolidindionai - Pioglar.

Jei po jų taikymo nepavyksta pasiekti norimo gliukozės lygio kraujyje, tuomet nurodomas sudėtingas gydymas (du ar trys vaistai, daugiakomponentiai). Jei tai neatstato rekomenduojamų rodiklių, pacientai perkeliami į insuliną..

Pacientams, kurių glikuotas hemoglobinas sudaro daugiau kaip 7,5%, iš karto vartojami du ar trys vaistai, o kai jis padidėja iki 9%, kai netenkama svorio, stiprus troškulys ir gausus šlapinimasis, pirmajame etape skiriama gydymas insulinu..

Garsiausias ir visame pasaulyje vartojamas vaistas yra metforminas. Jo veikla grindžiama audinių jautrumo jo paties insulinui padidinimu. Vaistas mažina nevalgiusį cukrų ir pagerina angliavandenių pasisavinimą iš maisto, lėtina naujos gliukozės susidarymą kepenyse.

Metforminas mažina „blogojo“ cholesterolio ir trigliceridų, kurie prisideda prie kraujagyslių pažeidimo, aterosklerozės progresavimo, lygį. Tai taip pat sumažina kūno svorį, nes pagerėja angliavandenių ir riebalų apykaita..

Antrasis gana gerai išrašytas vaistas - Diabeton. Tai skatina insulino išsiskyrimą valgant maistą. Privalumai yra teigiamas poveikis kraujo apytakai ir mikrocirkuliacijai audiniuose. Vaistas padeda išvengti arba atitolinti kraujagyslių diabeto komplikacijas. Amarilas turi panašių savybių..

Pioglaras suaktyvina insulino receptorius, esančius kepenyse, riebaliniame audinyje ir raumenyse. Dėl to padidėja gliukozės absorbcija iš kraujo, slopinamas glikogeno pasiskirstymas kepenyse. Vaistas neskatina kasos. Tai leidžia ilgiau išsaugoti natūralią insulino sintezę. Jis gali būti derinamas su metforminu ir diabetu. Jis slopina uždegimines reakcijas arterijų sienelėse ir padidina „gerojo“ cholesterolio dalį.

Dietos terapija cukriniu diabetu gali likti pagrindiniu lengvų atvejų gydymu. Norint sėkmingai kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje:

  • iš dietos visiškai neįtraukti cukraus, aukščiausios kokybės miltų ir visų produktų su jų kiekiu, vynuogių, datulių, bananų;
  • reikalaujama kuo mažiau sočiųjų gyvulinių riebalų, cholesterolio turinčių produktų - kiaulienos, ėrienos, žąsies, perdirbtų maisto produktų, mėsos konservų, subproduktų, kepimo aliejaus;
  • stalo druska neturėtų būti didesnė kaip 8 g, o sergant hipertenzija ji sumažinama iki 3–5 g;
  • uždraustas „Navara“, aštrūs padažai, keptas maistas;
  • apriboti saldžių vaisių, uogų, kai kurių daržovių (bulvių, burokėlių, virtų morkų).

Į meniu rekomenduojama įtraukti pakankamą kiekį maistinių skaidulų. Jų yra daug sėlenose, grūduose iš neskaldytų grūdų, ankštiniuose daržovėse, daržovėse. Norėdami pagerinti kepenis, naudinga varškė ir sojos sūris. Baltymų šaltinis gali būti neriebi mėsa (vištiena, kalakutiena), žuvis ir rūgštaus pieno gėrimai.

Naujos kartos vaistai apima:

  • DPP 4 inhibitoriai (dipeptidilpeptidazė) - Onglisa, Galvus, Satereks, Vipidiya, Trazhenta;
  • inkretomimetikai - „Viktoza“, „Bayeta“, „Saksenda“, „Liksumiya“, „Trulicity“;
  • Glinidai - Novonorm, Starlix;
  • gliukozės pernešėjų inhibitoriai - Forsig, Jardins, Invocana.

Skaitykite daugiau mūsų straipsnyje apie 2 tipo diabeto gydymą.

Pagrindinis 2 tipo diabeto gydymas

Pagrindinis rodiklis, į kurį endokrinologas kreipia dėmesį skirdamas hipoglikeminę terapiją, yra glikuotas hemoglobinas. Tai atspindi gliukozės kiekio kraujyje svyravimus per pastaruosius tris mėnesius. Jei jo procentas kraujyje yra mažesnis nei 7,5, tada pacientui rekomenduojama dietinė mityba, privalomas fizinis aktyvumas ir vienas iš tokių farmakologinių grupių vaistų:

  • biguanidai (metforminas) - Sioforas, Glucofage;
  • sulfonilkarbamido dariniai - Diabeton, Amaryl;
  • tiazolidindionai - Pioglar.

Jei po jų taikymo nepavyksta pasiekti norimo gliukozės lygio kraujyje, tuomet nurodomas sudėtingas gydymas (du ar trys vaistai, daugiakomponentiai). Jei tai neatstato rekomenduojamų rodiklių, pacientai perkeliami į insuliną..

Pacientams, kurių glikuotas hemoglobinas sudaro daugiau kaip 7,5%, iš karto vartojami du ar trys vaistai, o kai jis padidėja iki 9%, kai netenkama svorio, stiprus troškulys ir gausus šlapinimasis, pirmajame etape skiriama gydymas insulinu..

O čia daugiau apie hormoną Melatoniną.

Vaistai

Garsiausias ir visame pasaulyje vartojamas vaistas yra metforminas. Jo veikla grindžiama audinio jautrumo padidinimui jo paties insulinui, tai yra, atsparumo insulinui, kuris yra antrojo tipo diabetas, įveikimui. Vaistas mažina nevalgiusį cukrų ir pagerina angliavandenių pasisavinimą iš maisto, lėtina naujos gliukozės susidarymą kepenyse.

Metforminas mažina „blogojo“ cholesterolio ir trigliceridų, kurie prisideda prie kraujagyslių pažeidimo, aterosklerozės progresavimo, lygį. Tai taip pat sumažina kūno svorį, nes pagerėja angliavandenių ir riebalų apykaita..

Antrasis gana gerai išrašytas vaistas - Diabeton. Tai skatina insulino išsiskyrimą valgant maistą. Šios priemonės pranašumai apima teigiamą poveikį kraujo apytakai ir mikrocirkuliacijai audiniuose. Vaistas padeda išvengti ar atitolinti kraujagyslių diabeto komplikacijas (širdies priepuolį, insultą, inkstų ir tinklainės pažeidimus). Amarilas turi panašių savybių..

Pioglaras suaktyvina insulino receptorius, esančius kepenyse, riebaliniame audinyje ir raumenyse. Dėl to padidėja gliukozės absorbcija iš kraujo, slopinamas glikogeno pasiskirstymas kepenyse. Svarbi savybė yra tai, kad vaistas nestimuliuoja kasos. Tai leidžia ilgiau išsaugoti natūralią insulino sintezę. Jis gali būti derinamas su metforminu ir diabetu. Jis slopina uždegimines reakcijas arterijų sienelėse ir padidina „gerojo“ cholesterolio dalį.

Meniu apribojimai

Dietos terapija cukriniu diabetu gali likti pagrindiniu lengvų atvejų gydymu. Tai taikoma tik antrojo tipo ligoms, nėščių moterų prediabetinei būklei ir nėštumo diabetui. Sergant vidutinio sunkumo ar sunkia liga be tinkamos mitybos, nė vienas iš vaistų.

Norint sėkmingai kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje:

  • iš dietos visiškai pašalinti cukrų, aukščiausios kokybės miltus ir visus produktus (konditerijos gaminius, pyragaičius, saldainius, desertus), vynuoges, datas, bananus;
  • atsižvelgiant į sutrikusį riebalų metabolizmą atsparumo insulinui metu, būtina kuo labiau sumažinti sočiųjų gyvūninių riebalų, produktų, kuriuose yra cholesterolio - kiaulienos, ėrienos, žąsies, perdirbto maisto, mėsos konservų, subproduktų, kepimo aliejaus;
  • palengvinti inkstų darbą ir kontroliuoti natrio chlorido kraujospūdį turėtų būti ne daugiau kaip 8 g, o esant hipertenzijai - sumažinti iki 3–5 g;
  • uždraustas „Navara“, aštrūs padažai, keptas maistas;
  • apriboti saldžių vaisių, uogų, kai kurių daržovių (bulvių, burokėlių, virtų morkų).

Į meniu rekomenduojama įtraukti pakankamą kiekį maistinių skaidulų. Jų yra daug sėlenose, grūduose iš neskaldytų grūdų, ankštiniuose daržovėse, daržovėse. Norėdami pagerinti kepenis, naudinga varškė ir sojos sūris. Baltymų šaltinis gali būti neriebi mėsa (vištiena, kalakutiena), žuvis ir rūgštaus pieno gėrimai.

Nauja 2 tipo diabeto srityje

Tobulėjant žinioms apie cukrinio diabeto išsivystymo mechanizmą, išleidžiami vaistai, turintys selektyvesnį poveikį medžiagų apykaitos procesams. Nors jų dalis receptuose yra mažesnė nei tradicinių, klinikiniai tyrimai įrodo gana aukštą efektyvumą ir saugumą..

Atsiradus šiuolaikiniams vaistams, vaistai, kurie turi ryškų šalutinį poveikį ir neužkerta kelio diabeto komplikacijoms - „Maninil“, „Izodibut“ - paseno ir praktiškai nebevartojami. Glurenorm ir Glucobay taip pat skiriami rečiau..

Naujos kartos vaistai apima:

  • DPP 4 inhibitoriai (dipeptidilpeptidazė) - Onglisa, Galvus, Satereks, Vipidiya, Trazhenta;
  • inkretomimetikai - „Viktoza“, „Bayeta“, „Saksenda“, „Liksumiya“, „Trulicity“;
  • Glinidai - Novonorm, Starlix;
  • gliukozės pernešėjų inhibitoriai - Forsig, Jardins, Invocana.

DPP-4 inhibitoriai

Tarp visų naujų vaistų ši konkreti klasė pripažinta perspektyviausia. Vaistai turi galimybę slopinti gliukagono sekreciją (didina gliukozės kiekį) ir skatinti insulino sekreciją reaguojant į maistą. Šios lėšos nekeičia kūno svorio, neprovokuoja aštrių cukraus kiekio kraujyje sumažėjimo.

Jie skiriami dėl metformino neveiksmingumo arba pacientams, sergantiems inkstų liga, kai šis vaistas yra draudžiamas. Gali būti derinamas su insulinu. Vipidia skiriama pacientams, kuriems ypač pavojinga sumažėjusi gliukozės koncentracija (vairuotojams, pilotams, senyviems žmonėms), esant kraujotakos nepakankamumui, kepenų ligoms..

Inkretinomimetikai

Hormonai, vadinami inkretinais, susidaro žarnyno liumenuose, kai maistas patenka į jį. Jei gliukozės kiekis kraujyje pakyla, tada jie skatina insulino išsiskyrimą. Apie 70% jo produkcijos priklauso nuo jų, o sergant cukriniu diabetu jų pagaminama mažiau nei reikia. Inkretinai slopina skrandžio ištuštinimą, taip užkertant kelią alkio pojūčiui.

Vaistai nuo diabeto yra natūralių hormonų analogai. Be pagrindinio hipoglikeminio poveikio, jie padidina beta ląstelių, gaminančių insuliną kasoje, skaičių, slopina jų sunaikinimą, o tai sustabdo diabeto progresavimą. Šios grupės trūkumai apima tirpalo poreikį po oda, tabletės dar nebuvo sukurtos.

Glinidai

Jie taip pat vadinami maisto reguliatoriais. Vaistai labai trumpai sumažina cukrų, o tai leidžia juos vartoti specialiai angliavandeniams absorbuoti iš maisto. Veikimo mechanizmas yra susijęs su tiksliniu poveikiu kasos ląstelėms ir suaktyvinimu, kai jos išskiria insuliną.

Jei maiste nėra angliavandenių arba diabetikas praleido valgį, tada vaistai nėra reikalingi, jų vartoti negalima. Tai patogu, nes padeda pacientui išvengti cukraus kiekio kraujyje sumažėjimo netaisyklingos dietos metu.

Gliukozės pernešėjų inhibitoriai

2 tipo nuo natrio priklausomas gliukozės pernešėjas yra atsakingas už atvirkštinę gliukozės molekulių absorbciją iš šlapimo. Vartojant šios grupės vaistus, padidėja gliukozės perteklius, dėl kurio sumažėja jo kiekis kraujyje. Vaistai neturi įtakos kasos veiklai, o jų veiksmingumas nepriklauso nuo insulino lygio..

Dėl nemažų angliavandenių, paimtų su maistu, nuostolių jie sumažina kūno svorį ir riebalinio audinio tūrį. Skatinkite šlapimo išsiskyrimą ir prisidedate prie vidutinio kraujospūdžio sumažėjimo. Svarbi vaistų savybė yra galimybė pagerinti pacientų, sergančių diabeto komplikacijomis, širdies ir kraujagyslių sistemos bei inkstų ligomis, būklę..

O čia daugiau apie hipoparatiroidizmo simptomus ir gydymą.

2 tipo cukrinio diabeto gydymui naudojami vaistai, kurie padidina audinių jautrumą insulinui, skatina hormono išsiskyrimą po valgio. Naujos kartos vaistai gerina kasą, neleidžia sunaikinti jos ląstelių, pagerina hormonų profilį, slopina gliukozės absorbciją iš šlapimo. Vaistų terapija veiksminga tik tinkamai maitinantis..

Naudingas vaizdo įrašas

Žiūrėkite vaizdo įrašą apie 2 tipo diabeto gydymą:

2 tipo diabeto gydymas vaistais, liaudies gynimo priemonėmis ir dieta

Gydant 2 tipo cukriniu diabetu (kuris, skirtingai nei 1 tipo cukrinis diabetas, nepriklauso nuo insulino), nustatytas didelis gydymo metodų pasirinkimas, kurį sudaro alternatyvūs receptai ir vaistai. Pagrindinis dėmesys skiriamas gyvenimo būdo pokyčiams dietos atžvilgiu. Medicinos praktika rodo, kad šis terapinis požiūris dažnai duoda teigiamų rezultatų, jei pacientas sąžiningai vykdo visas rekomendacijas.

Kas yra 2 tipo diabetas?

2 tipo diabetas yra endokrininė liga, kai kūno audiniuose pažeidžiamas jautrumas insulinui. Didelis ligos išprovokuotas kasos β ląstelių produktyvumas išeikvoja ląstelių išteklius, pradeda mažėti insulino gamyba, todėl reikia jo sušvirkšti. Liga dažnai prasideda po 40 metų. Ligos pradžią sukelia tik intravitaliniai sveikatos sutrikimai ir ji nėra priklausoma nuo genetinių sutrikimų. Daugumai pacientų padidėjęs kūno masės indeksas..

Gydymas

Cukrinis diabetas reiškia tas ligų rūšis, kurias gydant svarbu vaidinti ligos pradžios priežasties nustatymą. Atsižvelgiant į vaistų terapiją, būtina sąlyga yra paciento gyvenimo būdo pertvarkymas, ypač atsižvelgiant į blogų įpročių atmetimą. Turi būti sumažintas maisto produktų, turinčių aukštą glikemijos indeksą (gebėjimas padidinti cukraus kiekį kraujyje), vartojimas. Bendras vyrų, moterų, vaikų ir pagyvenusių žmonių diabeto gydymo režimas yra maždaug vienodas.

Savo mitybos racione rekomenduojama sumažinti gyvulinių riebalų, paprastųjų angliavandenių kiekį. Maistas turėtų būti reguliarus ir mažomis porcijomis. Būtina įsivaizduoti energijos sąnaudas dienos metu ir, atsižvelgiant į tai, suplanuoti maisto kaloringumą. Turėdami sėslų gyvenimo būdą, neturėtumėte valgyti dubenėlio su sriuba ir bulvių su mėsa, nuplautos saldžios arbatos. Nereikėtų pamiršti ir vaistų, jei jie paskirti. Fizinio aktyvumo rodymas bėgiojimo ar plaukimo forma..

Pagrindiniai terapijos tikslai

Gydymas pradedamas nuo vieno vaisto vartojimo ir palaipsniui pereinama prie kelių, o po to, jei reikia, prie insulino. Kompleksinė 2 tipo diabeto terapija skirta ligą paveikti keliomis kryptimis:

  1. Terapija turėtų sustiprinti insulino gamybą, kompensuoti diabetą.
  2. Būtina pasiekti, kad kūno audinių atsparumas insulinui sumažėtų.
  3. Norėdami sulėtinti gliukozės sintezę ir jos absorbciją iš virškinimo trakto į kraują.
  4. Pagerinkite kraujo lipidų kiekį kraujyje (dislipidemija).

2 tipo diabeto gydymas be vaistų

Farmacijos kompanijoms naudinga palaikyti požiūrį, kad lėtiniu diabetu sergantys žmonės visą gyvenimą turėtų vartoti insulino injekcijas ir vartoti cukrų normalizuojančius vaistus. Tačiau insulinas ir „chemija“ turi šalutinį poveikį. Todėl gydymas be vaistų tampa vis aktualesnis. Yra žinomi keli be narkotikų terapijos metodai:

  1. Perėjimas prie mažai angliavandenių turinčių dietų ir dažnesnis valgymas.
  2. Fitoterapijos receptai, skirti maistui kuo labiau sumažinti augalus ir šaknis, kurie sumažina cukraus kiekį.
  3. Akupunktūra. Reguliuoja insulino gamybą, gerina kraujo kiekį.
  4. Pratimai padeda nudeginti gliukozės kiekį kraujyje.

Kineziterapija

Įvairių fizinių veiksnių (šviesos, radiacijos, šilumos ir kitų) panaudojimas įrodė medicininį efektyvumą. Praktikuojami šie metodai:

  1. Elektroforezė Per odą į organizmą patenka vaistų, turinčių gydomąjį poveikį organizmui. Diabetikams buvo nustatyta elektroforezė su magniu.
  2. Magnetoterapija. Naudojant specialią įrangą, kasa veikiama magnetinio lauko..
  3. Deguonimi. Šis metodas yra įpurškiamas deguonis specialios kameros viduje. Veiksminga diabetikams sergant hipoksija.
  4. Plazmaferezė Tai kraujo valymas. Skirta diabetikams, sergantiems inkstų nepakankamumu, septiniu apsinuodijimu.
  5. Ozono terapija Terapijos metu padidėja ląstelių pralaidumas gliukozei, sumažėja cukraus kiekis kraujyje.

Fiziniai pratimai

Kineziterapija leidžia sudeginti gliukozės perteklių kraujyje, sumažinti kūno svorį, padidinti kraujotaką raumenyse. Sergant cukriniu diabetu, gydytojas gali rekomenduoti pratimus:

  1. Ėjimas vietoje: kelkite aukštai kelius, žygiuokite į vietą 2–4 minutes.
  2. Žingsniai: atsistokite tiesiai, rankos žemyn. Tada atsitraukite kaire koja, tuo pat metu pakeldami rankas ir įkvėpdami. Tada iškvėpkite, nuleiskite rankas, tolygiai atsistokite.
  3. Pakreipimai: atsistokite tiesiai, pakaitomis palieskite kojų pirštus.

Liaudies gynimo priemonės

Diabetas buvo žinomas nuo seniausių laikų, o tradicinė medicina sukūrė daugybę būdų ir receptų kovai su liga. Liaudies vaistai nuo 2 tipo diabeto:

  1. Dilgėlės: užpilkite šviežiai nuskintus lapus verdančiu vandeniu ir palikite 8 valandas, nukoškite ir suvartokite ketvirtadalį puodelio tris kartus per dieną prieš valgį.
  2. Krienas: surinkti stiebus, užpilkite verdančiu vandeniu ir virkite 5 minutes. Reikalauti dvi valandas. Gerkite po pusę stiklinės du kartus per dieną prieš valgį.
  3. Kiaulpienės šaknis: užvirkite du šaukštus džiovintų šaknų su 0,5 litro verdančio vandens ir palikite 4 valandas. Gerkite pusę stiklinės prieš valgį du kartus per dieną. 2 tipo cukrinio diabeto gydymas liaudies gynimo priemonėmis turėtų būti atliekamas pasikonsultavus su gydytoju.

2 tipo cukrinio diabeto gydymas vaistais

Gydytojas padės surasti veiksmingus cukraus kiekį mažinančius vaistus 2 tipo diabetui gydyti, atsižvelgiant į ligos sunkumą ir komplikacijų buvimą paciente. Populiarios narkotikų grupės yra:

  1. Sulfonilkarbamido preparatai - Glimepiridas, Chlorpropamidas. Jie skatina kasos hormono sekreciją, mažindami periferinių audinių atsparumą insulinui..
  2. Biguanidai - metforminas, padidina kepenų audinių ir raumenų jautrumą insulinui, dėl to netenkama svorio, pagerėja riebalų apykaita.
  3. Tiazolidindiono dariniai - Troglitazonas, Rosiglitazonas. Jie padidina insulino receptorių aktyvumą, sumažina gliukozės kiekį.
  4. Alfa-gliukozidazės inhibitoriai - akarbozė, miglitolis, sutrikdo angliavandenių pasisavinimą virškinimo trakte, mažindami hiperglikemiją.
  5. Dipeptidilpeptidazės inhibitoriai - sitagliptinas padidina kasos ląstelių jautrumą..

Kas naujo gydant II tipo cukrinį diabetą, atsirado ligos apraiškų, kaip pasikeitė tradicinis požiūris į terapiją

Šiuolaikiniame medicinos moksle yra įvairių metodų ir būdų, kaip gydyti ir gerinti savijautą diagnozuojant suaugusiojo ar vaiko cukrinį diabetą. Žmonėms, sergantiems antrojo tipo diabetu, yra įdiegti tiek medicininiai, tiek fizioterapiniai metodai. Atliekant tokią diagnozę, įprasta pradėti taisyti būklę monoterapija, tai reiškia, kad laikomasi mitybos taisyklių. Kai tokių priemonių nepakanka, įgyvendinami papildomi metodai, padedantys normalizuoti cukraus kiekį kraujyje, o šiuolaikinis gydymo metodas tampa veiksmingesnis.

Priežastys

Cukrinis diabetas yra endokrininės sistemos veiklos sutrikimas, atsirandantis dėl nepakankamo kasos hormono aktyvumo. Patologijos rūšis priklauso nuo asmens priklausomybės nuo insulino. Terapiją turėtų pasirinkti aukštos kvalifikacijos endokrinologas, atsižvelgdamas į individualias paciento kūno savybes ir ligos eigos ypatybes. Visus aukas vienija tai, kad diabetas yra angliavandenių apykaitos pažeidimas organizme, turintis ryškų insulino receptorių veikimo sutrikimą..

Ligos rizika apima:

  • amžiaus grupė po 40 metų, ypač senyvo amžiaus;
  • paveldimas polinkis;
  • sunki infekcinė liga;
  • sunkių sužalojimų perdavimas, chirurginės operacijos;
  • nuolatinis stresas;
  • ilgalaikis vaistų, didinančių diabeto riziką, vartojimas.

Klinikinis vaizdas

Diabetas neišprovokuoja ryškių pirminių požymių, todėl diagnozuoti jį be specialių laboratorinių tyrimų yra gana sunku. Diagnozei nustatyti reikalinga biocheminė šlapimo ir kraujo analizė.

Liga progresuoja lėtai, tačiau tuo pat metu sukelia daugybę komplikacijų. Diabetas pasireiškia šiais simptomais:

  • troškulys;
  • alkis;
  • padažnėjęs šlapinimasis;
  • galvos skausmai;
  • regėjimo problemos;
  • nuovargis
  • nutukimas;
  • nedidelis galūnių tirpimas, o paleidus ligą - trofinės opos;
  • sausumas ir padidėjęs odos pažeidžiamumas;
  • virškinimo ir apetito pažeidimas;
  • nuolatinė letargija.

Jei aptinkama net keletas nurodytų simptomų, tai proga pagalvoti apie savo sveikatos būklę ir apsilankyti pas gydytoją. Kuo anksčiau organizuosite gydymą, tuo didesnė rizika sušvelninti neigiamą patologijos poveikį.

Diabetas yra nepagydoma liga, tačiau jos eigą galima žymiai palengvinti, taip pat sumažinti komplikacijų tikimybę..

Klasikinė technika

2 tipo cukriniu diabetu geriau gydyti nei pirmąjį. Bet jums reikia pradėti laiku. Antrosios formos patologijos metu išsaugomos kasos funkcijos, tai reiškia, kad nėra insulino trūkumo, todėl pakaitinės terapijos organizavimas nėra būtinas..

Dėl to, kad cukraus kiekis kraujyje viršija normą, kasa siunčiamas signalas, kad jis veikia nekokybiškai. Padidėja insulino gamyba, organas patiria didelę apkrovą, todėl yra rizika 2 tipo diabetu pereiti į pirmąjį..

Gydytojai pataria nuolat stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje ir prireikus imtis korekcinių priemonių. Norėdami tai padaryti, pakanka stebėti gydytojo nustatytą mitybą, saikingai sportuoti. Laiku teisingas požiūris leidžia atsisakyti vaistų terapijos su cukraus kiekį mažinančiais vaistais.

Tačiau kai kurie ekspertai mano, kad šie metodai yra pasenę, teigdami, kad toks požiūris į gydymą kasmet padidina žmonių, kenčiančių nuo ligos, skaičių. Pastaruoju metu gydytojai vis dažniau kreipiasi pagalbos į modernesnius metodus, kuriuos siūlo pirmaujantys gydytojai ir farmacijos kompanijos..

Dietos terapija

Dietos terapija laikoma būtiniausiu ir pirmuoju gydymu. Tačiau dauguma diabetikų negali persvarstyti savo mitybos įpročių. Dieta apima šias taisykles:

  • 6 valgymai per dieną mažomis porcijomis;
  • kalorijų dienos racionas iki 1800 kcal;
  • cukrus yra pakeistas;
  • druskos vartojimas sumažėja iki 4 g per dieną;
  • dieta reikalauja daug daržovių ir skaidulų praturtintų vaisių;
  • atsisakyti alkoholio.

Terapinis pratimas

Pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, reikia kasdien to paties tipo mankštos - vaikščioti, važiuoti dviračiu, plaukti ir pan..

Konkrečią sporto rūšį, jos intensyvumą, trukmę pasirenka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į paciento amžių, fizinę būklę, savijautą, diabeto komplikacijų buvimą ir papildomas ligas..

Sportinė veikla teigiamai veikia ne tik glikemijos lygį, leidžia sumažinti gliukozės koncentraciją kraujyje, bet tuo pačiu normalizuoja lipidų apykaitą, daro gerą poveikį kraujo krešėjimui..

Pratimas normalizuoja širdies ir kraujagyslių funkcijas: pagerina širdies darbą, padeda stabilizuoti miokardą, sumažinti miokardo deguonies suvartojimą, stabilizuoti kraujospūdį ir normalizuoti kraujotaką raumeniniame audinyje..

Fizinis aktyvumas turėtų sukelti teigiamų emocijų, padėti tapti atsparesniems stresui, prisidėti prie hormonų lygio atkūrimo. Mažėja streso hormonų, padidėja endorfinų, testosterono kiekis.

Jei gliukozės kiekis yra didesnis nei 14 mmol / l, sportas, atvirkščiai, padidina jo koncentraciją, todėl užsiėmimai su nurodytu rodikliu yra draudžiami. Dėl šios priežasties svarbu išmatuoti cukraus kiekį kraujyje prieš ir po pamokų..

Kova su stresu ir nervine įtampa

Daugelis ligų yra susijusios su nuolatiniu stresu ir nerimu, tai taip pat taikoma diabetui. Žmogaus kūnas, turintis nuolatinį emocinį perkrovą, visą laiką negali būti geros būklės, todėl tam tikru metu jis sutrinka.

Svarbu stengtis nesijaudinti, išsiugdyti atsparumą stresui. Norėdami nuraminti, galite naudoti nuovirus su raminančiomis žolelėmis, valerijono ekstraktu.

Preparatai

Jei dietos terapija nepadeda ir paciento cukraus lygis negrįžta į normalią, tada gydytojai paprastai skiria geriamuosius vaistus. Kelios priemonės gali būti derinamos vienu metu, atsižvelgiant į jų veikimo pratęsimą. Universalių vaistų pasirinkimo rekomendacijų nėra, tik specialistas parenka vaistus, ištyręs ligos istoriją, gavęs diagnostinius rezultatus.

Yra 2 vaistų grupės - hipoglikeminiai ir antihiperglikeminiai.

Hipoglikeminiai vaistai padeda veiksmingai kovoti su gliukozės kiekio kraujyje padidėjimu. Tai apima sulfonilkarbamidą ir mlamidą. Jie stimuliuoja insulino sintezę kasoje. Jie skiriami tik tuo atveju, jei yra išsaugotos už insulino gamybą atsakingų aparatų darbinės ląstelės. Šie vaistai gali išprovokuoti skysčių ir druskos susilaikymą, dėl to padidėja kūno svoris. Be to, vaistai gali sukelti hipoglikemijos priepuolius..

Antihiperglikeminiai vaistai nedaro įtakos insulino gamybai, jie apsaugo nuo cukraus padidėjimo, suaktyvindami jo absorbciją audiniuose ir ląstelėse. Šiai grupei priklauso biguanidai, alfa-gliukozidazės inhibitoriai, tiazolidindionai.

Insulino terapija

Antro tipo cukriniu diabetu insulinas skiriamas tik šiais atvejais:

  • laikinai - siekiant paruošti pacientą planinei operacijai arba pažeidus kūną sunkia infekcija;
  • nuolat - nesant rezultatų dėl vaistų gydymo geriamaisiais vaistais.

Laikas nuo pirmųjų ligos pasireiškimų pradžios iki insulino vartojimo laiko priklauso nuo dviejų pagrindinių veiksnių:

  • beta ląstelių funkcijos pablogėjimas;
  • padidėjęs atsparumas insulinui.

Nuolatinė hiperglikemija šį laiką žymiai sutrumpina..

Kuo blogiau žmogus kontroliuoja ligą, stebi cukraus kiekį kraujyje, tuo greičiau liga progresuoja ir atsiranda poreikis vartoti insuliną.

Naujos technikos

Šiuolaikiniai mokslininkų tyrimai diabeto gydymo srityje rodo, kad yra naujienų apie naujas, pažangias novatoriškas patologijos gydymo koncepcijas. Pagrindinis skirtumas yra tas, kad šiuolaikiniai netradiciniai metodai leidžia greitai grąžinti glikemijos lygį į normalų.

Tradicinės technikos poveikis yra laikinas, ją reikia nuolat gydyti. Šiuolaikinėmis naujovėmis siekiama maksimaliai normalizuoti savijautą ir galimybę pacientui gyventi įprastą gyvenimą.

Magnetoterapija

Stresas, nervų sutrikimai tampa beveik pagrindine diabeto priežastimi. Po stresinių situacijų žmogaus organizme padidėja hormonų - adrenalino, tiroksino - gamyba. Tik deguonis jas sugeba perdirbti ir sudeginti. Gausų jo suvartojimą gali užtikrinti tik fizinis aktyvumas. Ne visada žmogus turi galimybę sportuoti. Tokiais atvejais šiuolaikinė medicina siūlo naudoti prietaisą, galintį skleisti magnetinį lauką, suaktyvinti visų organų ir sistemų funkcijas..

Panaši procedūra diabeto būklei palengvinti yra draudžiama tokiais atvejais:

  • onkologija;
  • temperatūros kilimas;
  • išsekimas;
  • žemas kraujo spaudimas;
  • tuberkuliozė;
  • nėštumas.

Glitazono vartojimas

Glitazonai yra naujausios kartos vaistai, tai yra naujovė gydant diabetą. Jie padeda stimuliuoti receptorius raumenų ir riebalinio audinio branduoliuose. Po aktyvacijos pasikeičia genų, atsakingų už riebalų ir gliukozės metabolizmą, transkripcija. Dėl to organizmo ląstelės pradeda sąveikauti su insulinu, absorbuoti cukrų, neleisdamos įsitvirtinti kraujyje.

Išgerti tabletes reikia kartą per dieną, neatsižvelgiant į valgymo laiką. Pradinės 15–30 mg dozės. Jei rezultato ilgai nėra, dozė padidėja iki 45 mg. Jei vaistas vartojamas kartu su kitais, tada didžiausia galima dozė yra 30 mg.

Dėl glitazono trūkumo padidėja apetitas ir padidėja svorio padidėjimo rizika. Tai ypač nepageidautina pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, nes tai sukelia daugybines komplikacijas ir patologijos virsmą pirmo tipo liga.

Inkretinomimetikų vartojimas

Padidėjusieji vaistai yra dar viena šiuolaikinių vaistų grupė, skirta antro tipo diabetui gydyti. Jie prisideda prie:

  • skrandžio sulčių gamybos reguliavimas;
  • padidėjusi insulino gamyba;
  • sulėtina maisto įsisavinimą, slopina alkį ir padeda normalizuoti svorį.

Gydant gali atsirasti viduriavimas ir pykinimas. Tačiau, pasak gydytojų, neigiamas poveikis palaipsniui išnyksta, kai gydymas tęsiamas maždaug po 3–7 dienų.

Vaistai padeda padidinti insulino kiekį kraujyje, blokuoja gliukagono sintezę, taip stabilizuodami gliukozės koncentraciją ir pagerindami diabetiko savijautą. Inkretinomimetikai - pailgėjęs poveikis, todėl stabiliam rezultatui pakanka 1 tabletės per dieną.

Trūkumas yra didelė kaina ir žinių apie narkotikus stoka.

Kamieninių ląstelių gydymas

Tai radikalus ir labai brangus terapijos metodas. Bet tai padeda pasiekti puikių rezultatų, prisidedant prie to, kad organizme pasigamina trūkstamą insuliną. Šis metodas normalizuoja medžiagų apykaitos procesus, gydo beveik visus endokrininės sistemos pažeidimus. Tačiau pagrindinis trūkumas yra nepakankamas metodo poveikio žmonėms tyrimas ir didelė šalutinio poveikio rizika.

Ligų prevencija

Norint išvengti cukrinio diabeto komplikacijų, be šiuolaikinio ar tradicinio gydymo, reikia laikytis šių taisyklių:

  • sumažinti druskos kiekį maiste;
  • sumažinkite augalinių riebalų kiekį maiste iki pusės;
  • mesti rūkyti;
  • negerkite daugiau kaip 30 ml alkoholio per dieną;
  • vartoti biologiškai aktyvius vaistus ir vitaminus, kuriuos paskyrė gydytojas;
  • atsisakyti riebios mėsos, keptos žuvies, dešros, soda, bandelių, sulčių, manų kruopų.

Gydymui svarbus vaidmuo skiriamas gydytojo rekomendacijų įgyvendinimui, alternatyvūs metodai neveiksmingi. Pavyzdžiui, gydymas receptais su soda, cinamonu ir kitais ingredientais gali pakenkti paciento sveikatai. Tik endokrinologo nustatymų įgyvendinimas užtikrina maksimalų terapijos efektyvumą, kuo mažesnis galimas vaistų šalutinis poveikis pagerina gydymo suvokimą ir sumažina diabeto komplikacijų tikimybę..

Išvada

Viena iš šiuolaikinių terapijos krypčių yra kelių skirtingų veikimo trukmės vaistų derinys. Nepriklausomai nuo pasirinkto metodo, privaloma laikytis gydytojų nurodymų.