Apatinių galūnių polineuropatijos priežastys, simptomai ir gydymas - kuo skiriasi diabetinė, alkoholinė ir kita ligos forma

Polineuropatija yra serija ligų, kurių priežastys gali būti įvairios, tačiau bendra jų savybė yra normalios periferinės nervų sistemos ir atskirų nervų funkcijos pažeidimas, tačiau dideliu skaičiumi visame kūne..

Dažnai tai daro įtaką rankoms ir kojoms, pasireiškiant simetriškam raumenų veiklos sumažėjimui, sutrikus kraujotakai paveiktoje srityje ir sumažėjus jautrumui. Kojos nuo šios ligos kenčia labiausiai..

Ligos klasifikacija

Apatinių galūnių polineuropatija yra padalinta į keturis tipus, ir kiekvienas iš jų, savo ruožtu, turi savo porūšį.

Dėl vyraujančios skaidulų žalos

Visos nervų pluoštai yra suskirstyti į tris tipus: sensorinius, motorinius ir autonominius. Kai pažeidžiamas kiekvienas iš jų, atsiranda skirtingi simptomai. Toliau mes apsvarstysime kiekvieną iš polineuroglijos tipų:

  1. Variklis (variklis). Šiai rūšiai būdingas raumenų silpnumas, kuris plinta iš apačios į viršų ir gali visiškai prarasti gebėjimą judėti. Paprastos raumenų būklės pablogėjimas, dėl kurio jie atsisako dirbti ir dažnai atsiranda traukuliai.
  2. Apatinių galūnių sensorinė polineuropatija (jautri). Būdinga skausmingi pojūčiai, susiuvimo pojūčiai, stiprus jautrumo padidėjimas, net švelniai palietus pėdą. Yra atvejų, kai sumažėja jautrumas.
  3. Vegetatyvinis. Tokiu atveju yra gausus prakaitavimas, impotencija. Šlapimo problemos.
  4. Mišrus - apima visus aukščiau išvardintus simptomus.

Dėl nervinių struktūrų ląstelių pralaimėjimo

Nervų pluoštą sudaro aksonai ir mielino apvalkalai, juosiantys šiuos aksonus. Ši rūšis yra padalinta į du porūšius:

  1. Sunaikinus ašinius mielino apvalkalus, vystymasis vyksta greičiau. Labiau paveikiamos jutimo ir motorinės nervų skaidulos. Vegetatyviniai yra šiek tiek sunaikinti. Pažeistas tiek proksimalinis, tiek distalinis pjūviai.
  2. Aksonų personažai toje raidoje vyksta lėtai. Sutrikusios vegetatyvinės nervų skaidulos. Raumenys greitai atrofuojasi. Paskirstymas prasideda distaliniu būdu.

Pagal lokalizaciją

Pagal lokalizaciją yra:

  1. Distalis - tokiu atveju pažeidžiamos toliausiai esančios kojų sritys.
  2. Proksimalinis - paveikia aukštesnes kojų dalis.

Įvykio priežastis

Dėl šios priežasties yra:

  1. Dismetabolinis. Jis vystosi pažeidžiant procesus nerviniuose audiniuose, kuriuos išprovokuoja medžiagos, gaminamos vėliau tam tikrų ligų organizme. Pasirodžius kūne, šios medžiagos pradedamos gabenti krauju.
  2. Toksiška apatinių galūnių polineuropatija. Tai atsiranda vartojant toksines medžiagas, tokias kaip gyvsidabris, švinas, arsenas. Dažnai pasireiškia su

Nuotraukoje parodyta, kaip alkoholis sunaikina nervų ląsteles ir sukelia apatinių galūnių polineuropatiją.

antibiotikų vartojimas, tačiau labiausiai paplitusi polineuropatijos rūšis yra alkoholis.

  • Apatinių galūnių alkoholinės polineuropatijos atvejais pasireiškia šie simptomai: padidėjęs skausmas, susilpnėjęs gebėjimas judėti kojose, susilpnėjęs jautrumas. Greitai trofėjus raumenyse.
  • Apatinių galūnių diabetinė polineuropatija. Tai pasireiškia žmonėms, kenčiantiems nuo diabeto ilgą laiką - 5-10 metų. Tai pasireiškia tokių simptomų forma: sutrikęs jautrumas, ant odos atsiranda dėmių, deginimo pojūtis pėdose.
  • Pradinis ir vidurinis

    1. Pirminė polineuropatija apima paveldimas ir ideopatines rūšis. Tai tokia liga kaip Guillain-Barré sindromas..
    2. Antrinė yra polineuropatija, atsirandanti dėl apsinuodijimo, medžiagų apykaitos sutrikimų, infekcinių ligų.

    Ligos priežastys

    Ši liga gali atsirasti dėl daugelio priežasčių, tačiau ne visada įmanoma jas tiksliai nustatyti. Apatinių galūnių polineuropatija turi tokias pagrindines priežastis:

    • paveldimos priežastys;
    • imuninės sistemos problemos, atsirandančios dėl sutrikusio kūno funkcionavimo;
    • įvairių tipų navikai;
    • vitaminų trūkumas organizme;
    • narkotikų vartojimas be reikalo ar ne pagal instrukcijas;
    • sutrinka endokrininių liaukų veikla;
    • inkstų ir kepenų problemos;
    • infekcijos, sukeliančios procesus, sukeliančius periferinių nervų uždegimą;
    • nuodija organizmą visokiomis medžiagomis.

    Ligos simptomai

    Kai pasireiškia liga, blogėja motorinės ir sensorinės skaidulos. Tokiu atveju pasireiškia šie apatinių galūnių polineuropatijos simptomai:

    • dalinis kojų tirpimas;
    • apatinių galūnių patinimas;
    • skausmo pojūčių atsiradimas;
    • susiuvimo pojūčiai;
    • raumenų silpnumas;
    • padidėjęs ar sumažėjęs jautrumas.

    Diagnostikos metodai

    Diagnozė nustatoma analizuojant ligą ir jos simptomus, kartu pašalinant ligas, galinčias sukelti panašius simptomus.

    Proceso metu gydytojas turėtų atidžiai ištirti visus išorinius požymius ir pokyčius, išsiaiškinti iš paciento, ar jo artimoji šeima sirgo ta pačia liga.

    Polineuropatija taip pat diagnozuojama atliekant įvairias procedūras:

    • biopsija;
    • vidaus organų ultragarsinė diagnostika;
    • smegenų skysčio tyrimas;
    • Rentgeno tyrimas
    • kraujo chemija;
    • greičio, kuriuo refleksas praeina išilgai nervų skaidulų, tyrimas;
    • refleksų tyrimas.

    Diabetinės polineuropatijos diagnozė

    Patologijos gydymas

    Apatinių galūnių polineuropatijos gydymas turi savo ypatybes. Pavyzdžiui, apatinių galūnių diabetinės polineuropatijos gydymas jokiu būdu nepriklausys nuo atsisakymo nuo alkoholio, priešingai nei nuo alkoholinės ligos formos.

    Gydymo ypatybės

    Polineuropatija yra liga, pasireiškianti savaime.

    Taigi, esant pirmiesiems jo simptomų pasireiškimams, būtina nedelsiant nustatyti jo atsiradimo priežastį..

    Ir tik po to pašalinkite veiksnius, kurie tai išprovokuotų. Taigi apatinių galūnių polineuropatijos gydymas turėtų būti visapusiškas ir visų pirma skirtas pašalinti pačią šios problemos šaknį, nes kitos galimybės neturės jokio poveikio.

    Vaistų terapija

    Priklausomai nuo ligos tipo, naudojami šie vaistai:

    • sunkios ligos atvejais skiriamas metilprednizolonas;
    • esant stipriam skausmui, skiriamas analginas ir tramadolis;
    • vaistai, gerinantys kraujotaką kraujagyslėse nervinių skaidulų srityje: vasonitas, trintalis, pentoksifilinas.
    • vitaminai, pirmenybė teikiama B grupei;
    • vaistai, gerinantys audinių maistinių medžiagų gavimo procesą - mildronatas, piracetamas.

    Kineziterapija

    Šios ligos gydymas yra gana sudėtingas procesas, užimantis ilgą laiką..

    Ypač jei polineuropatiją sukelia jos lėtinės ar paveldimos formos. Tai prasideda po gydymo narkotikais.

    Tai apima tokias procedūras:

    • masoterapija;
    • periferinės nervų sistemos magnetinių laukų poveikis;
    • nervų sistemos stimuliavimas elektrinių prietaisų pagalba;
    • netiesioginis poveikis organams.

    Pavyzdžiui, kai organizmą veikia toksinės medžiagos, pavyzdžiui, jei pacientui yra alkoholinė apatinių galūnių polineuropatija, gydymas turėtų būti atliekamas naudojant kraujo valymą specialiu aparatu..

    Gydomoji kūno rengyba

    Privaloma skirti LFK su apatinių galūnių polineuropatija, kuri leidžia palaikyti raumenų tonusą.

    Ligos komplikacijos

    Nerekomenduojama pradėti ligos proceso ir kilti komplikacijų.

    Priešingu atveju jis gali tapti lėtinis ir sukelti daug problemų. Jei neatsigavote nuo šios ligos, tai gali lemti tai, kad nustojate jausti apatines galūnes, raumenys taps baisios formos ir dėl to galite prarasti galimybę judėti..

    Prognozė

    Jei gydymas pradedamas laiku, prognozė yra labai palanki. Yra tik viena išimtis - lėtinės polineuropatijos gydymas. Neįmanoma visiškai atsikratyti šios ligos, tačiau yra būdų, kaip sumažinti jos eigos sunkumą.

    Prevencinės priemonės

    Norėdami pašalinti tokios ligos kaip polineuropatijos atsiradimo galimybę, turite laikytis daugybės rekomendacijų ir receptų..

    Jie yra siejami su priemonėmis, kurios gali įspėti apie galimą periferinės nervų sistemos pažeidimą ir sutrikimą.

    Tai yra šios rekomendacijos:

    1. Iš savo gyvenimo būtina pašalinti alkoholį.
    2. Dirbant su toksiškomis medžiagomis, būtina naudoti apsauginius preparatus, kad jie nepatektų į organizmą..
    3. Rekomenduojama stebėti vartojamų produktų kokybę, nes apsinuodijus šiais produktais prasideda sunaikinimo ir normalios nervų skaidulų funkcijos sutrikimo procesas. Tai reiškia polineuropatijos vystymąsi..
    4. Reikia atidžiai stebėti, kokiomis dozėmis vartojate vaistus, ir jokiu būdu nevartokite jų be reikalo. Patartina griežtai laikytis gydytojo nurodymų ir nesiimti vaistų.
    5. Aptikus infekcines ar virusines ligas, būtina imtis priemonių. Skubiai reikia kreiptis į gydytoją ir nepradėti šių ligų, kurios gali būti polineuropatijos vystymosi priežastis.

    Paprastai nėra būdo užkirsti kelią polineuropatijai.

    Bet jei tai pastebėsite, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, tokiu būdu galėsite žymiai sumažinti ligos išsivystymo laipsnį ir reabilitacijos laikotarpį. Tai sudaro apsilankymas kineziterapijos kambaryje ir gydomieji masažai..

    Net jei turite kokių nors negalavimų, turite nedelsdami apie tai pranešti gydytojui, o ne savarankiškai gydytis, nes tikrai negalite žinoti šios ligos simptomų, supainioti su kita ir pradėti gydyti.

    Ir iš esmės lengviausia kovoti su liga, kuri tik pradeda vystytis, nei su ilgai progresuojančia liga, kuri vėliau gali sukelti įvairių komplikacijų.

    Vaizdo įrašas: apatinių galūnių diabetinė polineuropatija

    Kaip savarankiškai diagnozuoti polineuropatiją? Koks yra diabetinės ligos formos ypatumas. Kodėl prarandami nervai?

    Apatinių galūnių neuropatijos priežastys, simptomai ir gydymas

    Sąvoka neuropatija paprastai suprantama kaip nervinių galūnių pažeidimas, daugiausia apatinių galūnių. Apatinių galūnių neuropatijos simptomai pasireiškia kaip dažnas paralyžius ir jutimo sutrikimai. Periferinėje nervų skaidulų sistemoje vyksta struktūriniai pokyčiai, dėl to žmogus patiria daugybę nemalonių pojūčių. Šios apraiškos žymiai pablogina žmogaus gyvenimo kokybę, riboja jo veikimą.

    Liga gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, bet labiau ja serga žmonės po 45 metų, daugiausia vyrai. Taip yra dėl to, kad jų veiklos rūšis ir gyvenimo būdas yra susijęs su didelėmis traumomis. Riziką taip pat turi nutukę žmonės, dirbantys chemijos pramonėje. Labai dažnai yra kelio sąnario išorinės dalies peronealinio nervo neuropatija, ilgai būnant vienoje padėtyje arba sėdint sukryžiuotomis kojomis, biuro darbuotojai taip pat jautrūs šiai ligos formai.

    Ligos simptomatika ir patologijos požymių pasireiškimo intensyvumas tiesiogiai priklauso nuo to, kokia liga vystosi paciento kūne. Šiuolaikinė medicina išskiria šiuos neuropatijos tipus:

    • uždegiminis;
    • toksiškas;
    • alergiškas;
    • trauminis.

    Priklausomai nuo ligos tipo, taip pat nustatomos ją sukeliančios priežastys..

    Polineuropatija, kaip dar vadinama liga, gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių. Paprastai tai apima:

    • toksiškas apsinuodijimas arsenu ir švinu, intoksikacija alkoholiu;
    • bakterinės ir virusinės infekcijos, išprovokuojančios periferinių nervų uždegimą;
    • ūminės kepenų, inkstų ir kasos ligos;
    • endokrininiai sutrikimai organizme, cukrinis diabetas;
    • nekontroliuojami vaistai;
    • avitaminozė;
    • autoimuniniai procesai, naviko navikai;
    • paveldimas polinkis.

    Visa tai, kas išdėstyta pirmiau, sukelia distalinių nervų reakciją, todėl dirgikliai ar infekcijos gali prasiskverbti tiesiai į pluoštus, nes jiems trūksta kraujo-smegenų barjero..

    Taip pat išskiriama apatinių galūnių neuropatija:

    • jautrus;
    • variklis;
    • vegetatyvinis;
    • mišrus.

    Simptomų pasireiškimą šiuo atveju lems nervinio audinio pažeidimo vieta ir pobūdis..

    Atsižvelgiant į ligos eigą, neuropatiją galima suskirstyti į ūmią, lėtai progresuojančią, pasikartojančią ir lėtinę. Kiekviena iš ligos formų turi savo ypatybes, pavyzdžiui, ūmi gali išsivystyti per kelias dienas, visi simptomai bus ryškūs. Lėtai progresuojanti ligos forma, kaip taisyklė, pastebima cukriniu diabetu sergantiems žmonėms, kuriems būdinga paveldima liga. Recidyvo forma gali atsirasti, jei asmuo nevisiškai laikosi medicinos rekomendacijų. Liga gali tęstis po nepalankių veiksnių - organizmo uždegiminio proceso, bakterinės infekcijos ar traumos.

    Pirmuosius ligos simptomus galima pastebėti net namuose. Visų pirma, žmogus jaučia dalinį kojų tirpimą. Paprastai jie stebimi ramybės ir miego metu. Kojos pamažu pradeda brinkti. Galite pastebėti, kad vystantis ligai edema padidėja. Dažnai pacientas jaučia dilgčiojimo pojūtį, kuris migruoja į kulną, ir nuobodų skausmą, kuris praeina po kelių minučių. Atsižvelgiant į ligą, nervinio audinio vietą, tam tikros kojos dalies jautrumas gali padidėti arba, atvirkščiai, tapti nuobodu, primenančiu paralyžių..

    Judėjimo metu pacientas gali jausti apatinių galūnių raumenų letargiją, tai ypač pasireiškia lipant laiptais. Dėl degeneracinių raumenų pokyčių galima pastebėti „gaidžio eiseną“ ir šlubuoti. Vaikščiojant pastebimas pėdos nykimas ir atsiranda tam tikras purslai. Dažnai būna didžiojo kojos piršto paralyžius. Bet tuo pačiu metu likusiuose pirštuose jautrumas nepažeidžiamas.

    Blauzdikaulio neuropatijai būdingas paciento nesugebėjimas pasukti kojos į vidų. Pacientui skausminga atsistoti ant kojų pirštų, einant žmogus visą apkrovą perkelia ant kulnų, atsiranda snaudimas..

    Šlaunikaulio nervo neuropatija pasireiškia viršutinės šlaunies tirpimu, skausmas gali būti skiriamas kirkšnies sričiai, o tai labai apsunkina diagnozę. Pacientas nesugeba tiksliai pažymėti skausmo lokalizacijos vietos, todėl gydytojas turi atlikti diferencinę diagnozę Urogenitalinės sistemos ligoms, kurioms būdingi mėšlungiai.

    Sausgyslių refleksai kelio srityje yra nuobodu. Pažangiausiu atveju pradeda formuotis trofinės opos, kurios galiausiai sukelia Guillain-Barré sindromą, visišką kojų ir kvėpavimo raumenų paralyžių..

    Jei išsamiau išnagrinėsime neuropatijos simptomus, galime pasakyti, kad liga gali išprovokuoti jautrius sutrikimus, motorinius sutrikimus, vegetatyvinius-trofinius pokyčius, kaip minėta aukščiau.

    Jautrūs sutrikimai pasireiškia šliaužiančiais šliaužimais po oda, svetimkūniu tam tikroje galūnės srityje. Kartais pacientai tvirtina, kad geriau būtų jausti aštrų skausmą, todėl šie nemalonūs „šliaužiančių vabzdžių“ pojūčiai išsekina pacientą. Tai visiškai nėra keista, nes jie persekioja jį ir ramioje, ir aktyvioje būsenoje..

    Skausmas jautriais sutrikimais retai būna ūmus. Paprastai tai skauda, ​​sukiojasi galūnė, skauda. Dažnai pacientai negali atpažinti karščio ir šalčio, nors galūne jaučiami kiti jausmai. Vyresnio amžiaus žmonėms skausmo slenkstis gali būti pažeistas, ty skausmas, atsirandantis dėl įprasto prisilietimo, gali sukelti šoko būseną, o stiprūs mechaniniai įtempiai bus ignoruojami. Žmogaus jautrumo praradimas yra pavojingesnis, nes pacientas gali sužeisti koją, net ją sulaužyti ir nieko nejausdamas tęsti įprastą gyvenimą. Negalima laiku suteikti pagalbos dėl tokių sužalojimų.

    Dažnai žmonės, eidami, praranda pusiausvyrą ir krinta, lipdami ant nedidelio akmenuko. Galūnės padas nustoja atpažinti tam tikras paviršiaus savybes. Pacientams kartais reikia nuolat žiūrėti po kojomis ir kontroliuoti savo ėjimą, tik vizualiai perduodant smegenims signalus apie jų kojų judėjimą. Esant normaliai būsenai, galūnės ir regėjimas veikia kartu, kartais net dėl ​​refleksų pažeidimo koja pakyla per žingsnį.

    Jei pažeisti variklio pluoštai, pastebimas variklio pažeidimas. Jie pasireiškia kaip visiško refleksų nebuvimas kelio ir kulkšnies sąnariuose. Atsiranda mėšlungis ir raumenų mėšlungis. Judėjimo sutrikimai yra potrauminė organizmo reakcija, atsirandanti dėl galūnių raiščių ar nervų galūnių plyšimo. Kartais raumenys atrofuojasi ir jiems būdinga letargija..

    Vegetatyviniai-trofiniai pokyčiai pasireiškia odos sausumu, jos lupimu, amžiaus dėmių susidarymu. Nedideli galūnių odos įbrėžimai ir įbrėžimai gyja labai ilgai ir gali būti kartu su pūliais. Kojos labai išsipučia, atsiranda hematomų. Kai kuriais atvejais neuropatija gali sukelti galūnių gangreną..

    Tarp bendrų neuropatijos simptomų yra:

    • miego sutrikimai;
    • nerimas;
    • depresinė būsena;
    • apetito praradimas;
    • silpnumas visame kūne;
    • galvos svaigimas;
    • sumažėjęs našumas;
    • slėgio bangos;
    • širdies ritmo sutrikimai.

    Apatinių galūnių neuropatija pasireiškia kaip pirminė nepriklausoma liga, tačiau ateityje atsiranda polineuropatija, pažeidžianti kitų organų nervų vientisumą ir funkcionalumą. Pavyzdžiui, jei pažeidžiamas skrandis, vystosi skrandžio obstrukcija, pažeidžiant širdies ir kraujagyslių sistemą, atsiranda ortostatinė hipotenzija. Širdies raumens pažeidimas sukelia miokardo infarktą ir insultą. Galiausiai pažeidžiamas žarnyno darbas, sutrinka šlapimo sistemos funkcionalumas, išsivysto kitos patologijos, kurias ne visada įmanoma ištaisyti.

    Esant minėtiems simptomams, asmuo būtinai turi kreiptis į neurologą. Gydytojas, išklausęs paciento skundus, nusiųs jį į laboratorinius ir instrumentinius tyrimus, patvirtinančius apatinių galūnių neuropatiją ar paneigiančius spėliones. Kaip ligos diagnozę gydytojas palpuoja, kad nustatytų nervinio audinio pokyčių vietą, ir siunčia asmenį tokiems tyrimams kaip:

    • elektroneuromiografija;
    • refleksų tyrimai;
    • smegenų skysčio tyrimas;
    • kraujo chemija;
    • Vidaus organų ultragarsas;
    • rentgenografija;
    • biopsija.

    Remiantis gauta informacija apie paciento būklę, skiriamas gydymas ir parenkami vaistai simptomams, kurie labiausiai jaudina asmenį, pašalinti.

    Daugeliu atvejų gydymas atliekamas kompleksiškai, tai yra, bus naudojami tiek vaistiniai, tiek nemedikamentiniai terapijos metodai. Pagrindiniai vaistai yra vaistai, gerinantys nervinių impulsų praėjimą per pluoštus - Trental, Vazonit, Emoksipin, Instenon ir nikotino rūgštis..

    Naudojami gliukokortikosteroidai, prieštraukuliniai vaistai, antidepresantai, tokie kaip Sertralinas, Duloksetinas, Venlafaksinas. Terapijoje taip pat reikalingi raumenų relaksantai su vietiniais anestetikais..

    Skausmui malšinti naudojami stiprūs analgetikai, nes tam tikrais atvejais jie yra tokie stiprūs, kad žmogus gali net prarasti sąmonę. Tarp veiksmingų vaistų pažymimi Ketoprofenas, Xefocamas, Meloksikamas ir Nimesulidas.

    Rekomenduojama vartoti B grupės vitaminus, nes jie sugeba pagreitinti pažeistų nervų pluošto membranų regeneraciją ir turi tam tikrą analgezinį poveikį. Tarp prieštraukulinių vaistų yra skiriami Gabapentinas ir Pregabalinas. Esant stipriems spazmams, skiriami baklofenas ir midokalmas.

    Jei pasireiškė toksinė ligos forma, skiriamas aparatinis kraujo perpylimas..

    Kai liga įgyja lėtinę formą, kineziterapija daro puikų poveikį žmogaus būklei. Pacientui gali būti paskirtas paveiktos galūnės terapinis masažas, magnetoterapija, elektroforezė, refleksologija, kineziterapijos pratimai. Kartais simptomams sumažinti rekomenduojama vengti riebaus ir aštraus maisto..

    Apskritai gydymo prognozė yra palanki, tačiau tai tik tuo atveju, jei laiku nustatomi simptomai ir skiriama tinkama terapija. Kalbant apie paveldimą ligos formą, gydytojai negalės jos pašalinti. Vienintelis dalykas, kuris padės pacientui, yra sisteminė terapija, kuri sumažins simptomų intensyvumą.

    Neuropatija yra daugialypė liga, galinti išprovokuoti įvairias ligas. Gamtoje nėra konkrečios ligos prevencijos, vienintelis dalykas, galintis pagerinti situaciją, yra apsilankyti pas gydytoją prevenciniais tikslais. Bet kurią ligą lengviau pašalinti pradiniame etape. Nereikėtų gėdytis apsilankyti pas gydytoją, net jei simptomai yra palyginti lengvi. Kojų sunkumas, aštrūs spazmai naktį ir dilgčiojimas jau yra gera priežastis vykti į kliniką. Turite stebėti savo mitybą, valgyti visavertį, vitaminų turinčią maistą. Tai padidins imunitetą, ir, kaip žinote, sveikas kūnas serga daug rečiau. Moterims reikia apriboti judėjimą aukštakulniais, o vyrams - sumažinti fizinį aktyvumą. Kojos kiekvieną dieną patiria didžiulį stresą, todėl joms reikia nuolatinės priežiūros ne mažiau kaip kitais organais.

    Apatinių galūnių polineuropatija. Simptomai, gydymas liaudies gynimo priemonėmis, narkotikais, atsigavimas

    Apatinių galūnių polineuropatija yra simetriškas sutrikimas, kurio metu sutrinka nervų skaidulų veikla. Patologinę būklę lydi būdingi simptomai. Neatlikus savalaikės diagnozės ir terapijos, liga progresuoja ir sukelia rimtų komplikacijų iki paralyžiaus.

    Patologinės būklės priežastys

    Apatinių galūnių polineuropatiją išprovokuoja distrofiniai, intoksikacijos, metaboliniai ir fiziniai veiksniai. Dėl jų neigiamo poveikio atsiranda nervų audinio ir mielino apvalkalo nukrypimai..

    Žemutinių galūnių polineuropatiją išprovokuoja šios priežastys:

    Pavadinimasapibūdinimas
    DiabetasLiga pasižymi kraujagysles, maitinančias nervus, ir medžiagų apykaitos nepakankamumu nervų skaidulų mielino apvalkalu. Dėl patologinių pokyčių dažnai pažeidžiamos apatinės galūnės.
    Vitamino B trūkumasNormalus nervų sistemos veikimas daugeliu atvejų priklauso nuo vitaminų B lygio. Dėl kritinio jų trūkumo sutrinka nervų skaidulų veikla, dėl kurio vystosi polineuropatija..
    Toksiškas poveikisCheminės medžiagos greitai nuodija žmogaus organizmą (anglies monoksidas, arsenas, sunkieji metalai, narkotikai). Tas pats atsitinka ir išgėrus daug alkoholio. Infekcinės patologijos taip pat gali išprovokuoti polineuropatiją (ŽIV, herpesą, difteriją, tuberkuliozę, botulizmą)..
    Imuninis faktoriusŽmogaus kūnas gamina didelius kiekius antikūnų, o tai lemia ląstelių gaminamų nervinių skaidulų priepuolį..
    Sisteminės ligosDažniau pacientams dėl šios priežasties diagnozuojamas vegetatyvinis apatinių galūnių polineuropatijos tipas. Patologiniai procesai išprovokuoja sutrikimus, atsirandančius jungiamajame audinyje.
    TraumosMes kalbame apie nervų galūnių mechaninius pažeidimus. Tas pats pasakytina ir apie operaciją. Su osteochondroze, slankstelių patologijomis, išvaržomis taip pat padidėja nervų funkcijos sutrikimo rizika. Pagrindinė priežastis yra nervinių skaidulų suspaudimas..
    Guillain-Barré sindromasAutoimuninė liga, kuri dažnai pasireiškia daugybės infekcinių patologijų fone.
    PaveldimumasDaugelis nervinių skaidulų veikimo sutrikimų perduodami genetiškai.
    Fiziniai veiksniaiTriukšmas, žema temperatūra, vibracija, padidėjęs fizinis krūvis.

    Moterims provokuojantis veiksnys yra nėštumas. Kūdikio nešiojimo metu kūnas patiria daugybę pokyčių. Tai apima vitaminų trūkumą, toksikozės vystymąsi. Moters organizmo imunitetas taip pat netinkamai reaguoja į vaisiaus gimimą.

    Ligos tipai

    Apatinių galūnių polineuropatija (simptomams, rodantiems šios ligos vystymąsi, būtina atlikti išsamią medicininę diagnozę ir laiku gydyti), atsižvelgiant į pažeidimo vietą, ji skirstoma į šias rūšis:

    Pavadinimasapibūdinimas
    JuslinisPatologiniai procesai veikia nervines skaidulas, kurios kontroliuoja jautrumą ir jautrumą. Pacientas skundžiasi skausmu ir dilgčiojimo pojūčiu, palietęs apatines galūnes..
    VariklisLiga pasižymi nervų, atsakingų už motorinę veiklą, pažeidimu. Pacientas praranda sugebėjimą judėti.
    VegetatyvinisSutrikdyta reguliavimo funkcija. Autonominei polineuropatijai būdingas padidėjęs prakaitavimas, silpnumas ir aukšta kūno temperatūra.
    MišrusLigos rūšis, kai pasireiškia visi minėti sutrikimai.

    Atsižvelgiant į patologinių procesų laipsnį, išskiriami šie apatinių galūnių polineuropatijos tipai:

    Pavadinimasapibūdinimas
    AštrusBūdingi simptomai yra ūmūs visą savaitę.
    SubakutaiLiga išsivysto per mėnesį.
    LėtinisPatologija vystosi ilgą laiką, yra periodiškas sutrikimų paūmėjimas ir progresavimas.

    Atsižvelgiant į priežastį, kuri išprovokavo apatinių galūnių polineuropatiją, medicinoje taip pat išskiriama ši klasifikacija:

    Pavadinimasapibūdinimas
    ToksiškaPatologiniai procesai išprovokuoja toksines medžiagas ar antibakterinius vaistus.
    Dysmeta-BolicNervų skaidulų funkciniai sutrikimai išprovokuoja ligą. Dažniau pasitaiko, kai į kraują patenka vaistų nuo puvimo produktų. Metaboliniai procesai yra sutrikdyti, o tai išprovokuoja polineuropatijos atsiradimą.
    AlkoholisLiga pasireiškia priklausomybės - piktnaudžiavimo alkoholiu - fone.
    DiabetinėPagrindinė priežastis yra diabetas.

    Bet kokį ligos tipą ir formą lydi būdingi klinikiniai požymiai, kurių atsiradimas turėtų nedelsiant kreiptis į neurologą. Specialistas paskirs medicininę apžiūrą ir, remdamasis rezultatais, pasirinks veiksmingą terapiją.

    Kaip pasireiškia liga

    Apatinių galūnių polineuropatija (simptomai padės neurologui nustatyti preliminarią diagnozę ir paskirs informatyviausią tyrimą), atsižvelgiant į pažeidimo plotą ir laipsnį, pasireiškia šiais simptomais:

    PavadinimasKlinikinis vaizdas
    ToksiškaLiga atsiranda žmogaus organizme nurijus arseną, gyvsidabrį ir šviną. Tas pats atsitinka, kai netinkamai naudojamos cheminės medžiagos..

    Patologija sukelia tokius simptomus:

    • sutrikusi motorinė veikla;
    • jautrumas smarkiai sumažėja.
    UždegiminisPolineuropatijos rūšis, atsirandanti po ankstesnių uždegiminių ligų, turinčių įtakos nervų sistemos veikimui. Rekomenduojama kreiptis į specialistą, jei pasireiškia šie simptomai:

    • diskomfortas ir tirpimas kojose;
    • kalba sutrikusi;
    • yra rijimo proceso problemų.
    AlergiškasLiga yra sunkaus žmogaus kūno apsinuodijimo pasekmė. Tai gali būti arsenas, metilo alkoholis, anglies monoksidas..TrauminisPatologija yra daugybė skirtingo pobūdžio traumų. Pirmieji apatinių galūnių polineuropatijos požymiai atsiranda po pažeidimo kelias savaites. Pagrindinis patologijos simptomas yra kojų motorinio aktyvumo pažeidimas.Po chemoterapijosLiga yra tam tikrų vaistų vartojimo pasekmė arba pasireiškia piktybinių ląstelių žlugimo fone. Atsiranda šie klinikiniai požymiai:

    • sutrikęs jautrumas;
    • vystosi motoriniai sutrikimai;
    • sumažėjęs apatinių galūnių raumenų tonusas;
    • atsiranda motorinių funkcijų sutrikimai;
    • retai funkcionuoja autonominė ir centrinė nervų sistemos.

    Įprasti ligos požymiai, apibūdinantys visų rūšių neuropatiją, yra šie:

    • jutimo praradimas ant pėdos odos;
    • tirpimas ir slinkimo pojūtis palei nervą;
    • jautrumo sumažėjimas, kuris visiškai išnyksta dėl patologinių procesų progresavimo;
    • pažeidžiamos raumenų skaidulos;
    • negalia prarandama, nes kojos negali išlaikyti žmogaus kūno masės;
    • skausmas įvairiose apatinių galūnių dalyse.

    Neurologas padės nustatyti tikslią diagnozę. Specialistui reikia išsamiai aprašyti savo būklę, kad jis paskirtų apžiūrą ir pasirinktų gydymą gavęs rezultatus.

    Diagnostikos metodai

    Neurologas padės nustatyti ligą, apatinių galūnių pažeidimo laipsnį ir patologinių procesų stadiją. Specialistas, apžiūrėjęs pacientą, nukreipia jį į papildomas diagnostikos priemones:

    Pavadinimasapibūdinimas
    Elektrofiziologiniai tyrimaiLeiskite atskirti ligą nuo demielinizuojančių periferinių nervų skaidulų pažeidimų.
    Bendra kraujo analizėRezultatai parodys padidėjusį toksinų kiekį paciento kūne, taip pat pasikeitusią gliukozės koncentraciją ir baltymų skilimo produktų buvimą.
    Magnetinio rezonanso tomografija (MRT)Diagnostikos metodas, leidžiantis nustatyti patologinių procesų fokusą, taip pat apatinių galūnių pažeidimo laipsnį ir apimtį..
    Nervų biopsijaProcedūra yra būtina norint gauti kuo tikslesnę informaciją arba jei polineuropatijos priežastis yra diabetas, difterija, cirozė. Laboratoriniams tyrimams paimkite nedidelį nervo gabalėlį.
    ElektroneuromiografijaDiagnostikos metodas, leidžiantis nustatyti impulsų, praeinančių per nervinį audinį, greitį. Taip pat įvertinkite pluoštų būklę ir jų pažeidimo laipsnį..
    Vienagijai siūlaiPatologinių procesų diagnozei naudojamas specialus prietaisas - monofoninis. Tai yra plastiko pluoštas, kuris lenkiamas net iki 10 g svorio. Specialistas atlieka preliminarų nedidelį testą, kad parodytų pacientui, kokius pojūčius jis turėtų patirti apžiūros metu. Po to gydytojas liečiasi su monofilamentu keliose apatinės galūnės vietose. Jei asmuo nesijaučia, tada testas yra teigiamas.

    Neurologas taip pat atlieka tyrimą, kad nustatytų susijusias patologijas. Kai kuriose situacijose gali prireikti papildomų konsultacijų su kitais specialistais (endokrinologu, bendrosios praktikos gydytoju)..

    Neįmanoma savarankiškai nustatyti diagnozės, taip pat atlikti gydymą. Neteisingai parinkta terapija sukelia rimtų pasekmių..

    Terapinės priemonės

    Apatinių galūnių polineuropatija (simptomai priklauso nuo patologinių procesų pažeidimo stadijos ir laipsnio) gydoma neurologo. Specialistas apžiūri pacientą, paskiria jam papildomą diagnostiką ir, remdamasis rezultatais, parenka efektyviausią gydymą.

    Tradicinė terapija apima šių vaistų vartojimą:

    Narkotikų grupėPavadinimasTaikymas
    Vitaminų terapijaKeltų, neuromultivitasKai kuriose situacijose naudojami sudėtingi preparatai. Jie padidina vienas kito efektyvumą ir atkuria periferinių nervų membraną. Jie taip pat turi analgezinį ir antioksidantinį poveikį. Dozavimas suaugusiesiems yra 1 tab. 1 psl. per dieną. Vaistą rekomenduojama vartoti valgant. Gydymo kursas trunka 20 dienų. Jei reikia, padarykite pertrauką ir tęskite gydymą.
    Skausmą malšinantys vaistai

    Neurontinas, IbuprofenasPradinė dozė suaugusiajam yra 300 mg 3p. per dieną. Atsižvelgiant į paciento būklę ir ligos sunkumą, vaistų kiekis palaipsniui didinamas.
    Imunosupresantai, hormoniniai vaistaiCiklosporinas, PrednizonasVaistai skiriami audinių imunitetui gydyti. Imunosupresantai ir hormoniniai vaistai turi antioksidantinį, priešuždegiminį ir imunostimuliuojantį poveikį. Suaugusiesiems skiriama 3 mg / kg kūno svorio. Nurodyta dozė yra padalinta į 2 dozes ir geriama 6 savaites.
    AntidepresantaiAmitriptilinas, duloksetinasSuaugusiems pacientams rekomenduojama vartoti 25 mg 2–3 p. per dieną. Terapijos kursas trunka 3–4 savaites.
    Antiepilepsiniai vaistaiGabapentinas, NeurontinasVaistas pradedamas vartoti mažiausiai 300 mg 3 p. per dieną. Palaipsniui didinti ir gydymo režimą skiria gydytojas. Laiko tarpas tarp dozių neturėtų būti ilgesnis kaip 12 valandų.
    Vietiniai anestetikaiArthrocin, Adov RootSuaugusiems pacientams rekomenduojama tepti vaistą plonu sluoksniu ant odos ir įtrinti 2–3 p. Masažuojamais plaučių judesiais. per dieną 3–5 dienas. Padarykite pertrauką 2-3 dienas ir tęskite gydymą. Tokio gydymo kursas yra mėnuo.
    Narkotiniai analgetikaiTramadolis, ZaldiarVaistas geriamas per burną, nekramtant ir negeriant daug vandens. Standartinė dozė yra 50 mg. Esant stipriam skausmui, pacientas gali vartoti 100 mg vieną kartą. Vaisto poveikis trunka 4–6 valandas.
    Lipoinė rūgštis„Dialipon“, „Thiogamma Turbo“Vaistas turi būti vartojamas 30 minučių prieš pusryčius. Suaugusiųjų dozė yra 600 mg. Terapijos kursas trunka 1–2 mėnesius.

    Vaistai parenkami atsižvelgiant į priežastį, kuri išprovokavo patologinių procesų vystymąsi. Paskiriami prieštraukuliniai arba antidepresantai, opioidai, vietiniai anestetikai.

    Kartais neurologas derina vaistus, kad pasiektų teigiamą rezultatą. Susidorojimas su lokaliu skausmo sindromu reiškia pagalbą vietiniam vartojimui (Capsicum).

    Fizioterapinės manipuliacijos

    Apatinių galūnių polineuropatija atliekant kompleksinę terapiją apima pacientų lankymąsi atliekant fizioterapines procedūras. Kartu su vaistais medicininės manipuliacijos padeda atkurti kojų ir rankų funkcijas. Taip pat aktyvuojami medžiagų apykaitos procesai paveiktuose audiniuose, pašalinama daugybė simptomų..

    Pacientams parodomos šios fizioterapinės procedūros:

    Pavadinimasapibūdinimas
    Magnetinė terapijaNorint pažeisti periferines nervų sistemos sritis, rekomenduojama naudoti magnetinį lauką. Terapija suaktyvina ir sustiprina medžiagų apykaitos procesus, pagerina nervinio impulso perdavimą. Magnetinės bangos greitai atkuria nervines skaidulas iš vidaus.
    Elektrinė stimuliacijaMažo intensyvumo elektros srovė prisideda prie nervinių impulsų atsiradimo. Tai taip pat sustiprina visus biocheminius procesus ląstelėse. Elektrinė stimuliacija skatina jų atsinaujinimą ir aktyvų maistinių medžiagų vartojimą.
    MasažasGydymo metodas, leidžiantis atkurti apatinių galūnių funkciją esant raumenų atrofijai. Rekomenduojama apsilankyti pas specialistą, o tada atlikti procedūras namuose.
    Akupunktūra (Akupunktūra)Procedūra leidžia atkurti jautrumą dėl sąlyčio su biologiškai aktyviais taškais.

    Fizioterapinės procedūros pagerina bendrą paciento savijautą, padidina raumenų tonusą. Papildomai pacientams skiriama vaistų elektroforezė, darsonvalizacija, purvo vonios. Kai atsiranda paresis, pacientui rekomenduojama atlikti motorinę reabilitaciją, taip pat užsiimti fizine terapija.

    Tradicinės medicinos receptai

    Apatinių galūnių polineuropatija (simptomai padės gydytojui nustatyti ligos vystymosi stadiją) taip pat gydoma netradicinėmis gydytojų ir gydytojų priemonėmis. Su sąlyga, kad nėra individualaus jautrumo ar polinkio į alergines reakcijas. Alternatyvi medicina turėtų būti aptariama su neurologu, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų..

    Veiksmingi apatinių galūnių polineuropatijos receptai:

    PavadinimasReceptasTaikymas
    GvazdikėlisUžmigti 1 valgomasis šaukštas. prieskonius į termosą ir užpilkite karštu vandeniu (600 ml). Reikalaukite 2 valandas, tada nukoškite gautą sultinį.Dienos metu pacientams, sergantiems polineuropatija, rekomenduojama išgerti 200 ml gauto vaisto. Terapijos kursas yra 15 dienų..
    Gydantis kokteilisSumaišykite 2 šaukštus. augalinio aliejaus, 100 ml morkų sulčių, 2 šaukšteliai medaus ir šviežio kiaušinio trynio.Gatavas produktas geriamas ryte ir vakare prieš valgį 40 minučių.
    Žolelių derliusSumaišykite dobilų gėles, anksčiau džiovintas ir susmulkintas, su česnako milteliais. Įpilkite susmulkintos juodosios košės, galvijų greiderio, šalavijo, koritino šaknies ir kasijos žievės. Užpilkite 1 valg. gautą mišinį užpilkite karštu vandeniu (600 ml) ir palikite bent 4 valandas.Paruoštas vaistas geriamas 100 ml 3 r. per dieną.
    Vitaminų mišinysĮ stiklainį supilkite 300 ml šviežio ir natūralaus kefyro. Įpilkite į jį 2 šaukštus. saulėgrąžų sėklos, anksčiau nuluptos ir susmulkintos. Dar 2 šaukštai smulkiai supjaustytų petražolių lapelių.Gautą produktą rekomenduojama gerti kiekvieną rytą tuščiu skrandžiu, geriausia vietoj pusryčių. Vaistas pašalina toksinus iš organizmo ir prisotina juos vitaminais..

    Hypericum aliejus naudojamas išoriškai atliekant masažo procedūras ar vyniojant kompresus. Norėdami šlifuoti pažeistas galūnes, taip pat galite naudoti eterinius aliejus (egles, eukaliptus). Jie pagerina kraujotaką.

    Galimos pasekmės

    Nesant tinkamo gydymo, pacientas rizikuoja patirti neigiamas apatinių galūnių polineuropatijos komplikacijas:

    Pavadinimasapibūdinimas
    Jautrūs sutrikimaiPatologinė būklė atsiranda dėl jautrių nervinių skaidulų pažeidimo. Pacientui išsivysto stiprus šaudymo skausmo sindromas. Nuolat nerimauja svetimkūnio buvimo odoje jausmas. Taip pat pažeidžiamas jautrumas..
    Vegetatyviniai trofiniai pokyčiaiBūklė, kai paveikiamos nervo esančios vegetatyvinės skaidulos. Oda tampa sausa, ploni, iškrenta plaukai. Ant kūno atsiranda rudos dėmės, sutrinka prakaito liaukų veikla. Sužalojimai ar įpjovimai ilgą laiką užgyja arba baigiasi pūliavimu, dėl ko atsiranda gangrena.
    Sutrikusi variklio funkcijaPatologiniai procesai veikia motorinius pluoštus. Žmonėms sumažėja kelio ir Achilo refleksas. Atsiranda traukuliai, raumenų mėšlungis. Atsižvelgiant į silpnumą ir atrofinius raumenų procesus, vystosi negalia.
    Širdies ritmo sutrikimasPolineuropatijos komplikacija, kai sutrinka nervų, susijusių su širdimi, veikla. Didelė mirties tikimybė.
    Kvėpavimo sistemos problemosKomplikacijos stebimos sergant Guillain-Barré sindromu. Taip yra dėl nervų, atsakingų už kvėpavimo procesus, pažeidimo..

    Pavojingiausia ligos komplikacija yra visiškas galimybės savarankiškai judėti praradimas. Tai atsitinka, jei pacientas išvyko į ligoninę pažengusioje patologijos stadijoje, kai kojų raumenų skaidulos jau atrofuojasi..

    Apatinių galūnių polineuropatija reikalauja laiku diagnozuoti ir gydyti. Negalima nekreipti dėmesio į simptomus ankstyvoje patologijos vystymosi stadijoje, nes pirmajame etape liga vis tiek gali būti išgydoma.

    Jei išsivysto lėtinė forma, visišką išgydymą galima pamiršti. Norint užkirsti kelią ligos paūmėjimui, būtina kontroliuoti savo sveikatą ir laikytis medicininių rekomendacijų.

    Straipsnio dizainas: Vladimiras Didysis