Ar jūsų matuoklis tikslus??

Anksčiau rašiau straipsnį, kad meluoja laisvosios eigos stebėjimo sistema (ją galite perskaityti čia) ir palyginau jos rodmenis su glikometru, t. Aš paėmiau skaitiklį kaip kažkokį standartą. Cukraus kiekio kraujyje matavimo metodas su glikometru dabar yra labai paplitęs, tačiau koks tikslus yra jūsų glikometras?

Rinkoje yra nesuskaičiuojama daugybė gliukozės kiekio kraujyje matuoklių ir sužinoti, kuris iš jų yra geriausias gliukozės kiekiui kraujyje matuoti?

Pirma, kodėl tikslumas yra toks svarbus?

Tikslūs gliukozės kiekio kraujyje rodmenys padeda nustatyti tinkamą insulino dozę. Tai padeda stebėti cukraus kiekį kraujyje už priimtino diapazono ribų, o savidiagnozė dėl cukraus kiekio kraujyje padeda sudaryti mitybos ir gydymo planą.

Dėl netikslių rodmenų gali atsirasti insulino dozavimo klaidų. Kai kuriais atvejais tai gali sukelti hipoglikemiją. Tai pavojinga būklė, kai cukraus kiekis kraujyje nukrenta žemiau 3,5 mmol / L..

Taigi, gliukometro išvada turi būti tiksli. Nors kartais galite pamatyti tokius skaičius

Kiek tikslus yra jūsų glikometras?

Šiandien mes dar toli nuo dienų, kai šlapimo juostelės buvo naudojamos gliukozės kiekiui kraujyje patikrinti. Šie strypai nebuvo tikslūs ir veikė tik tada, kai gliukozės lygis buvo pakankamai aukštas.

Dabar mes naudojame gliukometrus, dauguma jų yra gerai suprojektuoti ir rodo tikslius rodmenis. Nors verta žinoti ką nors žinoti apie savo matuoklį ir jo tikslumą..

JŪSŲ PAKEITIMO CUKRAUS REZULTATAI NĖRA 100 proc!
Jei du ar tris kartus iš eilės tikrinsite cukraus kiekį kraujyje, galite pastebėti, kad kiekvieną kartą negaunate tos pačios vertės. Bet tai nereiškia, kad jūsų matuoklis veikia netinkamai. Taip yra dėl klaidos, esančios kiekviename matuoklyje..

Atkreipkite dėmesį, kad jei skaitiklio rezultatai skiriasi 15% laboratorinių rodmenų, jie laikomi tiksliais..

Pvz., Jei gliukozės kiekis jūsų kraujyje yra 5 mmol / L, skaitiklio rezultatas gali skirtis iki 4,25 mmol / L apatinėje pusėje arba iki 5,75 mmol / L viršutinėje pusėje. Gliukometrai kraują matuoja kitaip nei laboratorijoje. Visi kraujo gliukozės matuokliai gliukozei matuoti naudoja visą kraują. O laboratoriniame tyrime naudojama tik plazminė kraujo dalis.

Gliukometro tyrimo rezultatai (viso gliukozės kiekio kraujyje tyrimas) 12-15% mažesni nei laboratorinių tyrimų rezultatai (gliukozės kiekio plazmoje tyrimas).

Nors dauguma gliukozės matuoklių matuoja visą kraują, nauji modeliai automatiškai paverčia rezultatus plazmos analizės rezultatais..

Kokie veiksniai turi įtakos skaitiklio tikslumui?

kaip patikrinti skaitiklio tikslumą?

Tai galima padaryti naudojant kontrolinį tirpalą. Kontroliniame tirpale yra žinomas gliukozės kiekis.

Kontrolinius tyrimus rekomenduojama atlikti kas mėnesį. Norėdami atlikti šį testą, atlikite tą pačią kraujo tyrimo procedūrą, naudodami šį tirpalą, o ne kraują. Jei skaitiklio rodmenys atitinka jūsų kontrolinio tirpalo gliukozės kiekį, tada jis yra tikslus ir gali būti naudojamas. Tiksliau pakeisti netikslų gliukometrą.

Mane stebina žmonės, kurie atlieka penkis tyrimus su penkiais skirtingais gliukozės kiekio kraujyje matuokliais ir ieško vieno iš šių penkių etalonų. Taip, jei vienas iš šių penkių rodo kai kurias transcendentines vertes, kurios nesisieja su jūsų būsena ir kitų gliukometrų rodmenimis, tai greičiausiai klaidinga, ji turi būti pakeista.

Išvada. Skaitiklis nėra standartas. Tai rodo jūsų cukraus lygį su tam tikra klaida. Visiškai tikslus instrumentas neegzistuoja.

Kodėl gliukozės kiekio kraujyje analizės rezultatai gali skirtis nuo laboratorinių tyrimų rezultatų

Dažnai atsitinka, kad cukraus kiekio kraujyje matavimo rezultatai, naudojant specialų gliukometrą, labai skiriasi nuo rodiklių, gautų naudojant kitą gliukometrą, arba nuo laboratorijoje atliktų tyrimų verčių. Bet prieš „nusidėdami“ dėl skaitiklio tikslumo, turite atkreipti dėmesį į šios procedūros teisingumą.

Reikėtų pažymėti, kad analizuojant glikemiją namuose, kuri šiandien tapo žinoma daugeliui diabetu sergančių žmonių, reikia tinkamai ją stebėti, nes Dėl pakartotinio šios, atrodytų, paprastos procedūros pakartojimo, jos įgyvendinimo detalių kontrolė gali šiek tiek susilpnėti. Dėl to, kad bus ignoruojamos „įvairios smulkmenos“, rezultatas nebus tinkamas vertinti. Be to, reikia nepamiršti, kad cukraus kiekio kraujyje matavimas gliukometru, kaip ir bet kuris kitas tyrimo metodas, turi tam tikras vartojimo indikacijas ir leistinas klaidas. Lyginant gliukometro rezultatus su kito prietaiso ar laboratorinių tyrimų rezultatais, reikia atsižvelgti į keletą veiksnių.

Yra žinoma, kad glikemijos tyrimo rezultatams naudojant gliukometrą turi įtakos:

1) teisingas darbo su prietaisu ir bandymo juostelėmis procedūros įgyvendinimas;

2) ar yra priimtinų naudojamo prietaiso klaidų;

3) fizinių ir biocheminių kraujo savybių (hematokrito, pH ir kt.) Svyravimai;

4) laiko tarpas nuo kraujo mėginių paėmimo, taip pat laikotarpis nuo kraujo mėginio paėmimo iki vėlesnio jo tyrimo laboratorijoje;

5) teisingas kraujo lašo gavimo ir jo uždėjimo ant bandymo juostelės metodo įgyvendinimas;

6) matavimo prietaiso, nustatančio gliukozės kiekį kraujyje ar plazmoje, kalibravimas (reguliavimas).

Ką reikia padaryti, norint užtikrinti, kad cukraus kiekio kraujyje tyrimo su glikometru rezultatas būtų kuo patikimesnis?

1. Užkirskite kelią įvairiems darbo su prietaisu ir bandymo juostelėmis tvarkos pažeidimams.

Gliukometro matuoklis yra nešiojamas greitasis matuoklis, skirtas gliukozės koncentracijai kapiliarų kraujyje matuoti naudojant vienkartines bandymo juosteles. Bandomosios juostelės funkcijos pagrindas yra fermentinė (gliukozės oksidacinė) gliukozės reakcija, po kurios elektrochemiškai ar fotocheminiu būdu nustatomas šios reakcijos intensyvumas, proporcingas gliukozės kiekiui kraujyje..

Gliukometro rodmenys turėtų būti laikomi orientaciniais ir kai kuriais atvejais juos reikia patvirtinti laboratoriniu metodu!

Aparatas gali būti naudojamas klinikinėje praktikoje, kai nėra laboratorinių matavimo metodų, atliekant atrankos tyrimus, ekstremaliomis situacijomis ir lauko sąlygomis, taip pat individualiai naudojant operatyvinės kontrolės tikslais..

Skaitiklis neturėtų būti naudojamas gliukozei nustatyti:

- kraujo serume;

- veniniame kraujyje;

- kapiliariniame kraujyje po ilgo laikymo (daugiau nei 20-30 minučių);

- smarkiai praskiedus ar sutirštėjus kraujui (hematokritas - mažiau kaip 30% arba daugiau kaip 55%);

- pacientams, sergantiems sunkiomis infekcijomis, piktybiniais navikais ir masine edema;

- pavartojus daugiau kaip 1,0 g askorbo rūgšties į veną ar per burną (tai lemia rodiklių pervertinimą);

- jei laikymo ir naudojimo sąlygos nenumatytos naudojimo instrukcijose (daugeliu atvejų temperatūros diapazonas: laikymui - nuo + 5 ° С iki + 30 ° С, naudojimui - nuo + 15 ° С iki + 35 ° С; drėgmės diapazonas - nuo 10% iki 90%);

- arti stiprios elektromagnetinės spinduliuotės šaltinių (mobilieji telefonai, mikrobangų krosnelės ir kt.);

- nepatikrinę prietaiso naudodami valdymo juostelę (kontrolinį tirpalą), pakeitę baterijas arba po ilgo saugojimo laikotarpio (patikros procedūra nurodyta naudojimo instrukcijose).

Glikometro testo juostelės neturėtų būti naudojamos:

- pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant jų pakuotės;

- pasibaigus bandymo juostelių naudojimo laikotarpiui nuo pakuotės atidarymo momento;

- jei prietaiso atmintyje esantis kalibravimo kodas nesutampa su kodu, nurodytu ant bandymo juostelių pakuotės (kalibravimo kodo nustatymo procedūra nurodyta naudojimo instrukcijose);

- jei laikymo ir naudojimo sąlygos nenumatytos naudojimo instrukcijose.

2. Turėtumėte žinoti, kad kiekvieno skaitiklio-glikometro matavimo paklaida yra leistina.

Pagal dabartinius PSO kriterijus, gliukozės kiekio kraujyje tyrimo, gauto naudojant individualų prietaisą (namuose), rezultatas laikomas kliniškai tiksliu, jei jis sutampa su +/- 20% analizės, atliktos naudojant etaloninę įrangą, verčių., kuriam imamas didelio tikslumo laboratorinis analizatorius, nes +/- 20% nuokrypis nereikalauja gydymo pakeitimų. Taigi:

- jokie du metrai, net vienas gamintojas ir vienas modelis, visą laiką nesuteiks to paties rezultato;

-vienintelis būdas patikrinti glikometro tikslumą yra palyginti rezultatą, gautą jį naudojant, su etaloninės laboratorijos rezultatu (tokiose laboratorijose paprastai yra aukšto lygio specializuotos medicinos įstaigos), o ne su kito glikometro rezultatu..

3. Cukraus kiekiui kraujyje įtakos turi fizinių ir biocheminių kraujo savybių (hematokrito, pH, gelio ir kt.) Svyravimai.

Lyginamieji gliukozės kiekio kraujyje tyrimai turėtų būti atliekami tuščiu skrandžiu ir nesant ryškiai dekompensacijai (daugumoje diabeto rekomendacijų gliukozės kiekis kraujyje yra nuo 4,0–5,0 iki 10,0–12,0 mmol / l)..

4. Glikemijos tyrimo rezultatas priklauso nuo laiko tarpo paėmus kraujo mėginius, taip pat nuo laiko intervalo tarp kraujo mėginio paėmimo iki vėlesnio tyrimo laboratorijoje.

Kraujo mėginiai turėtų būti imami tuo pačiu metu (net per 10–15 minučių gali įvykti reikšmingi glikemijos pokyčiai organizme) ir tuo pačiu būdu (iš piršto, geriausia - iš vienos punkcijos)..

Paėmus kraujo mėginį, laboratorinis tyrimas turėtų būti atliktas per 20–30 minučių. Dėl glikolizės (raudonųjų kraujo kūnelių gliukozės pasisavinimo procesas) kambario temperatūroje palikto kraujo mėginio gliukozės lygis kas valandą sumažėja 0,389 mmol / L..

Kaip išvengti kraujo lašo pagaminimo ir tepimo ant bandymo juostelių metodikos pažeidimų?

Kraujas tyrimui gali būti paimamas iš skirtingų kūno dalių, tačiau patogiausia manyti, kad kraujas imamas iš pirštų galiukų šoninių paviršių. Taip pat galite semtis kraujo iš ausies lanko, šoninio delno paviršiaus, dilbio, pečių, šlaunies, blauzdos raumenų. Pirmenybę gali nustatyti prieigos apribojimai, jautrumo ypatybės, profesija ir kitos aplinkybės. Kapiliarinis tinklas, kraujotakos greitis ir gliukozės metabolizmo intensyvumas skirtingose ​​kūno vietose yra skirtingi. Gliukozės kiekis kraujyje, gautas imant kraują tuo pačiu metu, bet skirtingose ​​vietose, skirsis. Be to, kuo intensyvesnė kraujotaka, tuo didesnis matavimo tikslumas. Didžiausias tyrimo tikslumas ir patogumas suteikia kraujo paėmimą iš piršto, o kitos išvardytos kūno vietos laikomos alternatyviomis. Artimiausia gliukozės kiekiui kraujyje, paimtam iš piršto, yra glikemijos, gautos iš kraujo lašo, paimto iš delnų ir ausies raištelių, matavimai. Daugeliu atvejų imant kraują iš alternatyvių vietų, auskarų gylis turėtų būti padidintas. Prietaisai, skirti kraujo lašui paimti iš kitų vietų, turėtų būti su specialiu AST dangteliu. Aštrūs metalinių lancetų galiukai gali nuobodu, sulenkti ir nešvarūs, todėl juos reikia keisti po kiekvieno naudojimo.

Kraujo lašo technikos patarimai:

1. Kruopščiai nusiplaukite rankas muilu, pašildydami jas po šilto vandens srove..

2. Nuvalykite rankas švariu rankšluosčiu, kad ant jų nebūtų drėgmės, švelniai masažuodami nuo riešo iki pirštų galiukų..

3. Nuleiskite kraujo paėmimo pirštą žemyn ir šiek tiek sulenkite, kad pagerėtų kraujotaka.

.Kai naudojate atskirą pirštų dūrio įtaisą, nuvalykite odą alkoholiu tik tuo atveju, jei negalite kruopščiai nusiplauti rankų. Alkoholis, įdegindamas odą, daro punkciją skausmingesnę, o pažeidus kraujo ląsteles nepilnai išgaravus, nuvertinamos indikacijos..

5. Tvirtai paspauskite pirštų pradurta įtaisą, kad lacetu pagerintumėte odos praeinamumą, užtikrindami pakankamą gylį ir mažiau skaudantį..

6. Pradurti piršto galą šone, pakaitomis paimdami pirštus.

7. Skirtingai nuo ankstesnių rekomendacijų, šiuo metu, norint nustatyti gliukozės kiekį kraujyje, nereikia nuvalyti pirmojo kraujo lašo ir vartoti tik antrąjį..

6. Nuleiskite pirštą žemyn, suspausdami jį ir masažuodami, kol susiformuos lašas. Labai stipriai suspaudžiant piršto galiuką, kartu su krauju gali išsiskirti tarpląstelinis skystis, todėl rodmenys nuvertinami..

7. Pakelkite pirštą į bandymo juostelę taip, kad lašas būtų laisvai pritrauktas prie bandymo vietos, kai jis bus visiškai uždengtas (arba užpildys kapiliarą). „Tiriant“ kraują plonu sluoksniu tiriamojoje vietoje ir papildomai lašinant kraujo lašą, rodmenys skirsis nuo tų, kurie gauti naudojant standartinį lašą..

8. Gavę kraujo lašą, įsitikinkite, kad punkcijos vieta nėra užteršta..

5. Glikemijos tyrimo rezultatams turi įtakos matavimo prietaiso kalibravimas (reguliavimas).

Kraujo plazma yra skystas jos komponentas, gaunamas nusodinus ir pašalinus kraujo ląsteles. Dėl šio skirtumo gliukozės kiekis kraujyje paprastai būna 12% (arba 1,12 karto) mažesnis nei kraujo plazmoje.

Remiantis tarptautinių diabeto organizacijų rekomendacijomis, terminas „glikemija arba gliukozės kiekis kraujyje“ dabar suprantamas kaip gliukozės kiekis kraujo plazmoje, jei nėra jokių papildomų sąlygų ar išlygų, ir prietaisų, skirtų gliukozės kiekiui kraujyje nustatyti (kalibravimas laboratorijoje ir individualiai), kalibravimas. Įprasta kalibruoti plazmoje. Tačiau kai kurie šiandien rinkoje esantys gliukozės kiekio kraujyje matuokliai vis dar kalibruojami viso kraujo. Norėdami palyginti jūsų matuoklio gliukozės kiekio kraujyje nustatymo rezultatą su etaloninės laboratorijos rezultatu, pirmiausia turite perkelti laboratorijos rezultatą į savo skaitiklio matavimo sistemą (1 lentelė)..

1 lentelė. Gliukozės koncentracijos kraujyje ir plazmoje atitikimas

Viso kraujo plazma viso kraujo plazma viso kraujo plazma viso kraujo plazma

2,0 2,24 9,0 10,08 16,0 17,92 23,0 25,76

3,0 3,36 10,0 11,20 17,0 19,04 24,0 26,88

4,0 4,48 11,0 12,32 18,0 20,16 25,0 28,00

5,0 5,60 12,0 13,44 19,0 21,28 26,0 29,12

6,0 6,72 13,0 14,56 20,0 22,40 27,0 30,24

7,0 7,84 14,0 15,68 21,0 23,52 28,0 31,36

8,0 8,96 15,0 16,80 22,0 24,64 29,0 32,48

Gliukozės kiekio kraujyje rezultato, gauto gliukometru, palyginimo su etaloninės laboratorijos rezultatais procedūra (nesant ryškios dekompensacijos ir stebint kraujo mėginių paėmimo ir tyrimo metodiką).

1. Įsitikinkite, kad jūsų matuoklis nėra nešvarus, o ant jo esantis kodas sutampa su naudojamų bandymo juostelių kodu.

2. Atlikite bandymą su šio matuoklio kontroline juostele (kontroliniu tirpalu):

- jei gavote rezultatų, nurodytų ribų, susisiekite su gamintoju;

- jei rezultatas yra nurodytame diapazone - prietaisas gali būti naudojamas gliukozės kiekiui kraujyje nustatyti.

3. Išsiaiškinkite, kaip kalibruojami jūsų gliukozės kiekio kraujyje matuokliai ir palyginimui naudojama laboratorinė įranga, t. kokie kraujo mėginiai naudojami: kraujo plazma ar visas kapiliarinis kraujas. Jei tyrimui naudojami kraujo mėginiai nesutampa, rezultatus reikia perskaičiuoti į vieną sistemą, naudojamą jūsų matuoklyje..

Palyginus gautus rezultatus, nereikia pamiršti apie leistiną +/- 20% paklaidą.

Jei jūsų sveikatos būklė neatitinka gliukozės kiekio kraujyje savikontrolės rezultatų, nepaisant to, kad atidžiai laikotės visų rekomendacijų, pateiktų gliukometro naudojimo instrukcijose, turėtumėte pasitarti su gydytoju ir aptarti laboratorinio tyrimo poreikį.!

Ar gliukometrai gali meluoti

Ne tik su 7.
Svarbu praeiti glikuotą hemoglobiną ir pamatyti cukraus kiekį per pastaruosius 3 mėnesius.
Insulino lygis ir jo santykis su nevalgiu cukrumi - apskaičiuojamas pagal formulę.
Jei reikia - apkrovos bandymas.
Kai kurie šaltiniai rašo apie fruktozaminą.

Z.Y. Aš esu dar vienas anonimas. Ji pati kitą dieną išlaikė testus, cukrus 6,9 - nusodino. Insulinas ir santykis yra normalūs, taip pat glikuotas hemoglobinas. Turėdamas krūvį nusprendžiau jo dar nesiimti - dietos ir žolelių, o tada pamatysime.

Jūs darote viską teisingai. Cukraus kiekis kraujyje keičiasi kiekvieną minutę.
Nes insulinas ir priešinsulino hormonai išsiskiria kiekvieną minutę.

Na, pridėjus skaitiklio paklaidą - tai normalu.

Kitas dalykas yra tas, kad tuščiu skrandžiu pagaunate 6,9 ​​ir 6,5 - tai yra šiek tiek.

Na, ar jūs bent jau skaitote kokią nors literatūrą ar ką nors.
Jūs turite normalius skaičius! Taip, cukraus kiekis kraujyje keičiasi taip. Šaltas neturi nieko bendra.

Po valgio turėtų būti iki 7,8.
Esant tuščiam skrandžiui ir tarp valgymų - dabar iki 6,2, manau, kad tiksliai nepamenu.
Bet! Jis nustatomas laboratorijoje..
Gliukometrai nėra skirti diagnozuoti cukrinį diabetą.
Jie reikalingi dinaminiam cukrų stebėjimui..
Paprastai kiekvieno skaitiklio tikslumas yra + -20%. Tai turėtų būti parašyta jų instrukcijose.

Ką reiškia tikslus gliukometras ir kaip suprasti rezultatus?

Kiekvieną kartą tikrinant cukraus kiekį kraujyje naudojant namų gliukozės matuoklį, ekrane matomi rezultatai nėra tikslus gliukozės kiekis jūsų kraujyje. Tai gali kelti nerimą, jei pirmą kartą ją išgirstate, nes diabetu sergantys žmonės priima kritinius sprendimus remdamiesi matavimais. Deja, tiksliai nustatyti cukraus kiekį kraujyje nėra lengva..

Leiskite mums išsamiau apsvarstyti standartus, kuriuos kiekvienas matuoklis turi atitikti, kad gautų FDA patvirtinimą - Maisto ir vaistų administracija, ir kodėl kiekvieno skaitiklio rezultatai yra priimtinoje srityje, o ne tikslus rodiklis.

Kiek tikslus yra vidutinis FDA patvirtintas gliukozės kiekio kraujyje matuoklis?

Kalbant apie FDA patvirtintus gliukozės matuoklius, matuoklis turi atitikti tam tikrus tikslumo standartus, tačiau svarbu žinoti, kad tikslumas nereiškia tikslaus matavimo.

Kiekvieną šiandien JAV parduodamą matuoklį patvirtina Maisto ir vaistų administracija (FDA). 95 procentų atvejų jis turėtų būti ne didesnis kaip 15 procentų „laboratorinės vertės“, o 20 procentų - 99 procentų „laboratorinės vertės“. laikas. Šie neatitikimo diapazonai vadinami dispersija..

Pažiūrėkite, kaip iš tikrųjų matuodami cukraus kiekį kraujyje galite gauti skaičių intervale, o ne tikslų.

Kiekvienas FDA patvirtintas gliukozės kiekio kraujyje matuoklis turėtų atitikti 15 procentų „laboratorinių rodmenų“ 95 procentų atvejų ir 20 procentų „laboratorinių rodmenų“ procentas nuo 99 procentų laiko. Šie neatitikimo diapazonai vadinami dispersija..

Rusija turi savo norminius dokumentus. Pavyzdžiui, GOST R ISO 15197-2015 „In vitro diagnostikos bandymo sistemos. Reikalavimai gliukozės kiekio kraujyje stebėjimo sistemoms, skirtoms savikontrolei gydant diabetą. “ Valstybiniame standarte „tikslumo“ apibrėžimas prilyginamas FDA:

3.12 matavimo tikslumas (tikslumas): artumas sutapimui tarp išmatuotosios vertės ir tikrosios išmatuotosios vertės.
Pastabos
1 Sąvoka „matavimo tikslumas“ nėra dydis ir neturi skaitmeninės vertės. Matavimas vadinamas tikslesniu, kai jis suteikia mažesnę matavimo paklaidą..
2 Terminas „matavimo tikslumas“ nenaudojamas matavimų tikslumui, o terminas „matavimo tikslumas“ nenaudojamas matavimų tikslumui, tačiau jis susijęs su abiem šiomis sąvokomis..
3 „Matavimo tikslumas“ kartais suprantamas kaip artumas sutapimui tarp išmatuoto dydžio verčių, kurios priskiriamos išmatuotam dydžiui („muzyranda“)..

Rezultatas, išmatuotas cukraus matuokliu kraujyje, iš tikrųjų rodo skaičių intervale, o ne tikslų. Pavyzdžiui, rezultatas 5,5 reiškia, kad tikrasis gliukozės kiekis kraujyje svyruoja nuo 4,7 (esant paklaidai -15%) iki 6,3 (esant paklaidai + 15%)..

Susiję produktai

Ar pakartotinis patikrinimas tuo pačiu matuokliu padės priartėti prie tikrojo rezultato?

Gal būt. Tačiau iš tikrųjų naudoti kiekvieną dieną tikrinant cukraus kiekį kraujyje dvi ar tris juosteles nėra pats praktiškiausias, maloniausias ir biudžetinis sprendimas..

Kuo matavimo diapazonas bus didesnis, tuo didesnė glikemija. Dėl šios priežasties papildomi padidinto cukraus kiekio tyrimai gali suteikti šiek tiek daugiau pasitikėjimo apskaičiuota korekcine insulino doze. Tokiu atveju antrosios bandymo juostelės naudojimas yra net labai pateisinamas..

Vertių kintamumo problema šiuolaikiniuose gliukometruose

Didžiausia cukraus kiekio kraujyje rodmenų problema kyla tada, kai žmonės dozuoja insuliną remdamiesi tuo rodmeniu..

Kai gausite 5,5 mmol / L rezultatą (pagal matuoklį), tai gali reikšti, kad jūsų tikrasis cukraus kiekis kraujyje gali būti 4,7 arba 6,3. Šis skirtumas yra reikšmingas, jei vartojate insuliną. Žinoma, labai svarbu suprasti sporto / maisto / korekcijos faktorių įtakos veiksnius, tačiau šiek tiek didesnė boliuso insulino dozė vienu atveju nesukels problemos, o antruoju atveju gali sukelti hipoglikemijos riziką..

Kuo didesnis cukraus kiekis kraujyje, tuo didesnis skirtumas.

Dabar įsivaizduokite, kad tikrinate cukraus kiekį kraujyje ir ekrane matote 16,6 mmol / L.

15 procentų 5,5 mmol / L yra tik 0,8 mmol / L tikslumo intervalas bet kuria kryptimi, tačiau 15 procentų 16,6 mmol / L yra 2,49 mmol / L. Tai reiškia, kad cukraus kiekis kraujyje gali būti 19,09 mmol / L arba 14,11 mmol / L. Ir tai yra beveik 5 mmol / l koridorius.

Atsižvelgiant į šį skirtumą, nėra sunku rasti paaiškinimą, kodėl kruopščiai apskaičiuotos insulino dozės kartais sukelia netikėtų rezultatų. Ir nors žinios apie gliukometro „plitimą“ gali būti žlugdančios, svarbu į tai atsižvelgti priimant sprendimą koreguoti cukraus kiekį kraujyje..

Ar dispersija yra ta pati matuoklio konstanta?

Įprasti šiuolaikiniai gliukozės kiekio kraujyje matuokliai gali sukelti du skirtingus cukraus kiekius kraujyje net 30 sekundžių tarp dviejų matavimų dėl klaidų kintamumo.

Kartais galite pastebėti, kad cukraus kiekio kraujyje patikrinimas du kartus iš eilės su kelių sekundžių ar minučių intervalu suteikia gana panašių rezultatų, o kitais atvejais, naudodamiesi tuo pačiu rodikliu, galite gauti rodmenis, kurie skiriasi 1,1. -1,6 mmol / l.

Kodėl jūs neturėtumėte naudoti dviejų skirtingų gliukometrų tuo pačiu metu

Gliukometro dispersija taip pat yra priežastis, kodėl svarbu naudoti tik vieną gliukometrą kaip pagrindinį cukraus kiekio kraujyje matavimo metodą. Atminkite: skaitikliai kalibruojami taip, kad jie atitiktų 15% laboratorinio rezultato. Ne 15% ankstesnio skaitiklio!

Jei tą pačią dieną naudosite du skirtingų gamintojų gliukometrus, padidėsite rezultatų nenuoseklumo laipsnis, nes vieno skaitiklio nuokrypis nuo laboratorinių duomenų gali būti -15%, o kito - nuo 15%..

Kadangi negalima visiškai išvengti dispersijos, diabetu sergantiems žmonėms geriausia yra naudoti tik vieną metrą, kad būtų užtikrintas pastovesnis dispersijos laipsnis ar kryptis..

Kodėl kraujo gliukozės matuokliai nėra 100 procentų tikslūs?

Jums gali kilti klausimas, kodėl reguliavimo institucijos griežtina savo standartus. Deja, yra daugybė veiksnių, kurie atsižvelgia į nuokrypių diapazoną. Skaitykite daugiau straipsnyje „Kokie veiksniai turi įtakos skaitiklio tikslumui?“

Diabetas ir jo gydymas - Dia klubas

„Insulinas yra vaistas protingiems žmonėms, o ne kvailiams,
ar tai gydytojai, ar pacientai “
(E. P. Joslinas)

  • Forumų sąrašas ‹SK techninės kompensavimo ir kontrolės priemonės‹ Gliukometrai, švirkštimo priemonės ir kitos techninės priemonės
  • Keisti šrifto dydį
  • spausdinta versija
  • mobilioji versija
  • DUK
  • Registracija
  • įvestis

Gliukometrai. Kur yra tiesa

Gliukometrai. Kur yra tiesa

Li »2006 m. Liepos 4 d. 14:31

Jelena Artemjeva „2006 m. Liepos 4 d., 15:30

Ally »2006 m. Liepos 4 d. 15:30

Apskritai viskas priklauso nuo nustatymo metodo (plazmos ar viso kraujo). Visuotinai pripažįstama, kad šių matavimų skirtumas gali būti apie 12%..

Tačiau skirtumas yra 10 vienetų. - tai, IMHO, jau yra per šaunu. Ir be to, jei nieko nepainioju, o laboratorijoje įprasta kraują nustatyti pagal plazmą, o naujos kartos gliukometrai, tarp kurių yra „Van Tach“ ultra glitch, matuojami juo - plazma. Taigi rezultatai teoriškai turėtų sutapti. Su sąlyga, kad mėginiai buvo paimti beveik tuo pačiu metu (geriau iš tos pačios punkcijos), gerai, maksimaliai su mažu laiko tarpu. Tokiu atveju rezultatai nebūtinai turi sutapti (organizmas gyvas ir kažkas jame nuolat keičiasi), tačiau jis neturėtų labai skirtis..

Tai, be abejo, yra drąsus teiginys, ir kartais tai padiktuoja noras „pagražinti“ situaciją prieš išleidžiant vaiką iš ligoninės, pavyzdžiui, jis buvo išleistas „esant geriems rodikliams“. Tiesą sakant, yra daug patikimų ir tikslių (namuose stebint PG) glikometrų, pradedant „senoviniu“ „Van Touch Basic“ ir baigiant moderniais Akuchekovu, elitu, Presižnovu, Glyukokardovu ir kt. Bet aš ne pirmą kartą girdžiu tokius skundus dėl ultragarso, o neatitikimas dažnai vadinamas, kaip jūsų atveju, iki 8-10 vienetų. Yra keletas variantų - 1) jie guli laboratorijoje 2) tėvai nevisiškai teisingai lygina tikrindami cukrų laboratorijoje ir ant glikometro su dideliu laiko tarpu (tačiau tai jau nepatyrę tėvai, nežinantys, kaip greitai SC gali pasikeisti per dieną) 3) kurie santuoka toje Ultro partijoje, kurios buvo išplatintos Ukrainoje.

Tiesiog „tik gaisrininkui“, klausimas visiems tėvams iš Ukrainos: ar pastebėjote panašias problemas, susijusias su „Ultra“, teikiama jūsų vaikams?

Mūsų „Van Touch Ultra“ yra kilęs iš Jungtinių Valstijų ir mes neturime apie tai jokių priekaištų..

Gliukometras pervertina rezultatą?

Teminiai pranešimai

Prisijunkite prie mūsų diskusijų!

Norėdami palikti komentarą, turite būti vartotojas.

Sukurti paskyrą

Registruokitės, kad gautumėte sąskaitą. Tai paprasta!

Įeiti

Jau užregistruotas? Prisijunkite čia.

Dabar naršo 0 narių

Nėra vartotojų, žiūrinčių šį puslapį..

Populiarios temos

Atsiuntė: ninja
Sukurtas prieš 4 valandas

Atsiuntė: Ramybė
Sukurtas prieš 2 valandas

Atsiuntė: Gretta25
Sukurtas prieš 6 valandas

Atsiuntė: KASATKA //
Sukurtas prieš 7 valandas

Atsiuntė: Šiek tiek daugiau nei keturiasdešimt
Sukurtas prieš 19 val

Atsiuntė: Skylark
Sukurtas prieš 15 val

Autorius: Pieškite laimę
Sukurtas prieš 13 val

Atsiuntė: Marrkizza
Sukurtas prieš 15 val

Atsiuntė: Olga746
Sukurtas prieš 13 val

Autorius: meilė kolchaeva
Sukurtas prieš 11 val

Klinikos apžvalgos

Apie svetainę

Greitos nuorodos

Populiarios sekcijos

Mūsų tinklalapyje skelbiama medžiaga yra informacinio pobūdžio ir skirta švietimo tikslams. Nenaudokite jų kaip medicinos patarimų. Diagnozės nustatymas ir gydymo metodų pasirinkimas yra išimtinė gydytojo prerogatyva!

Diabetas ir viskas apie jį!

Pasaulio diabeto naujienos, naujausi pokyčiai, produktai.

  • Neatsakytos temos
  • Aktyvios temos
  • Paieška
  • Vartotojai
  • mūsų komanda

Apie gliukometrus ir matavimo tikslumą

Apie gliukometrus ir matavimo tikslumą

Žinutė Elena “2006-06-05, 19:30

Elenos žinutė “2006 06 05, 22:25

Na taip. Aš turiu kuklesnę patirtį.

„Glukotrend_OneTouch_Esprit_Satellite“
___ 5,9 ________ 5,7 _____ 6,6 _____ 6.2
___ 7.9 ________ 7.4 _____ 8.8 _____ 6.4
___ 3.4 ________ 3.4 _____ 4.3 _____ 3.1

Be to, kitam asmeniui tas pats Esprit metodiškai neįvertino rezultatų, palyginti su kitais blizgesiais.
Glukotrend yra prosenelis Akkuchek-Asset.

1) Ar pakankamai palydovo lašelis lašinamas? Esant mažam kritimui, jis nepakankamai įvertina rezultatą..

2) Ar buvo, pavyzdžiui, vitamino C perdozavimo. Reikėtų perskaityti instrukcijas palydovui, nes priešingai nei kiti du gliukometrai, tai elektrochemija, o elektrochemija yra jautresnė kraujo sudėčiai nei fotometrija.

3) Jei esate Maskvoje, tuomet galite patikrinti glikometrus ESC. Jūsų pačių pasitikėjimui. Bet gali atsitikti taip, kad visi gliukometrai patenka į procentus, legalizuotus kiekvienam (15-20 %%). Tik vienas pakils aukštyn, o kitas žemyn. Tiek, kad skirtumas yra beveik 40%.

---
Taigi tikėk po to Liu. (O!) kraujo gliukozės matuokliai.

Diabetikai apgavo sukčius, pardavinėjančius neegzistuojančius gliukometrus

Internete vis dažnesni sukčiavimo su diabetu atvejai. Sukčiai siūlo žmonėms už kelis tūkstančius rublių nusipirkti gliukometrą „Glucowise“, su kuriuo nereikia matuotis pirštų, kad pamatytumėte cukraus kiekį kraujyje..

Vologdos srities diabetikų grupėje pasirodė komentaras, kurį moteris, internetu jau užsisakiusi tokį prietaisą vaikui. Tiesą sakant, „Gluciwise“ vis dar tobulinamas, neturi licencijos ir nėra parduodamas jokioje pasaulio šalyje. Tai teigiama oficialioje šio glikometro kūrėjų svetainėje (red. - svetainė anglų kalba).

Tuo tarpu sukčiai kuria šio įrenginio pardavimo svetaines ir aktyviai platina jo reklamą internete, taip pat ir socialiniuose tinkluose (nuotrauką žiūrėti galerijoje). Šiuo atveju naudojamos to paties įrenginio nuotraukos iš oficialios „Gluсowise“ kūrėjų svetainės.

Be to, kai kurių vaistinių svetainėse pasirodė neegzistuojantis gliukometras. Be to, skelbiami teigiami atsiliepimai apie žmones, kurie tariamai jį pirko. Ir tik kai kurios internetinės parduotuvės įspėja klientus, kad įrenginys dar neparduodamas. Pavyzdžiui, ar „MedMag“ parduotuvė:

Diabetikų forume „Dia-club.ru“ žmonės rašo, kad skundėsi sukčių reklama „Yandex.Direct“ palaikymo tarnybai, tačiau jie ten nesiėmė jokių priemonių.

Tuo tarpu neegzistuojančio prietaiso reklama tiki diabetikai iš įvairių Rusijos regionų. Forume paskelbtos žinutės apgavo gyventojus:

- Gauta Rusijos pašte, sumokėjo maždaug 4 tūkstančius rublių. Jis atidarė dėžę. SPRENDIMAS! Yra paprastas kiniškas pigus gliukometras su instrukcijomis kinų kalba ir vaistinėje nėra jokių jo testo juostelių.

- Turiu pripažinti, kad, deja, aš taip pat patekau už šio masalo. Per svetainę užsisakiau neinvazinį gliukometrą „Glucowise“. Užsakymas man kainavo 2400 p. Aš labai abejojau poelgio teisingumu, bet vis tiek pasinaudojau proga. I. pakuotė atkeliavo su Kinijos invaziniu Call EZ IV glikometru be juostelių, adatų ir mikroschemos.

Gliukometro ir laboratorinė analizė. Koks skirtumas?

Nešiojamieji analizatoriai skirstomi į ligoninių glikometrus (jie naudojami medicinos įstaigų ligoninėse) ir individualius, skirtus asmeniniam naudojimui. Ligoninių glikometrai naudojami pradinei hipo- ir hiperglikemijos diagnozei nustatyti, gliukozės kiekiui stacionariuose pacientų endokrinologiniame ir terapiniame skyriuose stebėti, gliukozės kiekiui matuoti kritinėse situacijose..

Pagrindinis bet kurio skaitiklio pranašumas yra jo analitinis tikslumas, apibūdinantis matavimo rezultato artumą šiuo prietaisu prie tikrojo vaizdo, pamatinio matavimo rezultato..

Gliukometro analitinio tikslumo matas yra jo paklaida. Kuo mažesnis nuokrypis nuo atskaitos indikatorių, tuo didesnis prietaiso tikslumas.

Skirtingų modelių gliukometrų savininkai dažnai abejoja savo analizatoriaus rodmenimis. Glikemiją kontroliuoti prietaisu, kurio tikslumas nėra tikras, nėra lengva. Todėl svarbu žinoti, kaip namuose patikrinti matuoklio tikslumą. Skirtingų asmeninių glikometrų modelių matavimo duomenys kartais nesutampa su laboratorinių tyrimų rezultatais. Bet tai nereiškia, kad įrenginys turi gamyklinį defektą.

Ekspertai laiko nepriklausomų matavimų rezultatus tiksliais, jei jų nuokrypis nuo laboratorinių tyrimų metu gautų rodiklių neviršija 20%. Tokia klaida neatsispindi pasirenkant gydymo metodiką, todėl laikoma priimtina.

Nuokrypio laipsniui gali turėti įtakos įrangos konfigūracija, jos techninės charakteristikos, konkretaus modelio pasirinkimas. Matavimo tikslumas yra svarbus:

  • Pasirinkite tinkamą prietaisą naudojimui namuose;
  • Tinkamai įvertinti blogos sveikatos situaciją;
  • Patikslinkite vaistų dozes glikemijai kompensuoti;
  • Koreguokite dietą ir mankštą.

Laboratoriniais tyrimais tiriamas cukrus tiek kapiliariniu, tiek veniniu krauju. Skirtumas tarp tokių rodmenų yra iki 0,5 mmol / l.

Asmeniniams gliukozės kiekio kraujyje matuokliams analizės tikslumo kriterijai pagal GOST yra šie: 0,83 mmol / L, kai gliukozės kiekis plazmoje yra mažesnis kaip 4,2 mmol / L, ir 20%, kai rezultatai yra didesni nei 4,2 mmol / L. Jei vertės viršija leistinas nuokrypio ribas, prietaisą ar eksploatacines medžiagas teks pakeisti.

Iškraipymo priežastys

Neatsargiai imant mėginius iš biomedžiagos, gali atsirasti netikslumų. Neturėtumėte pasikliauti rezultatu, kai:

  • Užteršta bandymo juostelė, jei ji nebuvo laikoma uždarytoje originalioje pakuotėje arba pažeidžiant laikymo sąlygas;
  • Nesterilis lancetas, kuris naudojamas pakartotinai;
  • Juosta pasibaigusi, kartais būtina patikrinti atviros ir uždarytos pakuotės galiojimo laiką;
  • Netinkama rankų higiena (jas reikia nuplauti muilu ir geriau išdžiovinti plaukų džiovintuvu);
  • Alkoholio vartojimas gydant punkcijos vietą (jei nėra galimybių, reikia skirti laiko garų susidarymui);
  • Analizė gydymo maltozės, ksilozės, imunoglobulinų metu metu - prietaisas parodys pervertintą rezultatą.

Kaip aš galiu patikrinti, ar skaitiklis veikia tinkamai?

Įrenginio veikimą galite įvertinti naudodami specialų skystį, vadinamą kontroliniu tirpalu. Kiekvienas jų modelių gamintojas gamina specifinį bandymo sprendimą, į tai reikia atsižvelgti.

Buteliuose yra žinoma gliukozės koncentracija. Kaip priedai naudojami komponentai, kurie padidina procedūros tikslumą.

Jei aptinkama klaidų, testas pakartojamas. Jei indikatoriai yra vienodi arba skaitiklis kiekvieną kartą rodo skirtingus rezultatus, neturėtumėte naudoti tokio prietaiso.

Galimi nukrypimai

Jei norite patikrinti skaitiklio tikslumą, geriau pradėti nuo namų diagnostikos metodų. Bet pirmiausia turite išsiaiškinti, ar tinkamai naudojate eksploatacines medžiagas. Įrenginys gali suklysti, jei:

  • Laikykite pieštuko dėklą su vartojimo reikmenimis ant palangės arba šalia šildymo akumuliatoriaus;
  • Gamyklinės pakuotės dangtelis su juostelėmis nėra sandariai uždarytas;
  • Eksploatacinės medžiagos, kurių pasibaigęs garantinis laikotarpis;
  • Prietaisas yra nešvarus: kontaktinės skylės vartojimo medžiagoms dėti, fotoelemento lęšiai yra dulkėti;
  • Kodai, nurodyti pieštuko dėkle su juostelėmis ir įrenginyje, neatitinka;
  • Diagnostika atliekama sąlygomis, kurios neatitinka instrukcijų (leistinos temperatūros sąlygos nuo +10 iki + 45 ° C);
  • Rankos užšaldomos arba plaunamos šaltu vandeniu (kapiliariniame kraujyje padidės gliukozės koncentracija);
  • Rankos ir prietaisas, užteršti saldžiu maistu;
  • Punkcijos gylis neatitinka odos storio, kraujas savaime neišeina, o papildomos pastangos išleidžia tarpląstelinį skystį, kuris iškraipo rodmenis..

Prieš patikrindami gliukozės kiekio kraujyje matuoklio tikslumą, turite patikrinti, ar tenkinamos visos atsargų ir kraujo mėginių laikymo sąlygos.

Bet kurios šalies gamintojai, turintys kraujo gliukozės matuoklius, prieš įeidami į vaistų rinką, turi patikrinti prietaisų tikslumą. Rusijoje tai yra GOST 115/97. Jei 96% matavimų patenka į klaidų intervalą, tada prietaisas atitinka reikalavimus. Aišku, kad atskiri prietaisai yra ne tokie tikslūs kaip kiti ligoninės prietaisai. Pirkdami naują prietaisą, skirtą naudoti namuose, būtina patikrinti jo tikslumą.

Ekspertai rekomenduoja kas 2–3 savaites tikrinti skaitiklio veikimą, nelaukiant ypatingų priežasčių abejoti jo kokybe.

Jei pacientas serga prediabetu ar 2 tipo cukriniu diabetu, kurį galima kontroliuoti laikantis mažai angliavandenių turinčių dietų ir atliekant tinkamas raumenų apkrovas be hipoglikeminių vaistų, cukrų galima tikrinti kartą per savaitę. Tokiu atveju prietaiso veikimo tikrinimo dažnis bus skirtingas.

Neplanuotas patikrinimas atliekamas, jei prietaisas nukrito iš aukščio, ant jo pateko drėgmė arba ilgą laiką buvo atspausdinta bandymo juostelių pakuotė.

Gliukometras yra svarbiausia priemonė gydant diabetą, todėl jį reikia gydyti tokiu pat rimtumu kaip ir vaistus..

Atskiri gliukometrai yra skirti tik diabeto ir pacientų, kuriems diagnozuota tokia procedūra, gliukozės savikontrolės tikslams. Ir juos turite įsigyti tik specializuotose mažmeninės prekybos vietose - tai padės išvengti padirbinių ir kitų nepageidaujamų netikėtumų.

Koks kraujas naudojamas glikemijai nustatyti

Cukraus kiekį kraujyje galima nustatyti iš veninio (iš venos, kaip rodo pavadinimas) ir kapiliarų (iš kraujagyslių, esančių ant pirštų ar kitų kūno dalių), kraujo.

Be to, neatsižvelgiant į mėginių ėmimo vietą, analizė atliekama naudojant visą kraują (su visais jo komponentais) arba kraujo plazmą (skystas kraujo komponentas, kuriame yra mineralų, druskų, gliukozės, baltymų, bet nėra leukocitų, raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų)..

Koks skirtumas?

Veninis kraujas teka iš audinių, todėl gliukozės koncentracija jame yra mažesnė: primityviai tariant, dalis gliukozės lieka audiniuose ir organuose, kuriuos paliko. Kapiliarinis kraujas savo sudėtimi yra panašus į arterinį, kuris eina tik į audinius ir organus ir yra labiau prisotintas deguonimi ir maistinėmis medžiagomis, todėl jame yra daugiau cukraus.

Visame kraujyje cukraus lygis yra mažesnis, nes jis praskiedžiamas raudonaisiais kraujo kūneliais, kuriuose nėra gliukozės, o plazmoje - didesnis, nes nėra raudonųjų kraujo kūnelių ir kitų vadinamųjų formos elementų.

Pagal PSO 1999–2013 m. Standartus, gliukozės rodiklio normos yra šios:

Didžioji dauguma šiuolaikinių gliukometrų, naudojamų namuose, nustato cukraus kiekį kapiliarų kraujyje, tačiau dauguma modelių yra pritaikyti kapiliariniam kraujo plazmos kiekiui.

Yra oficialus tarptautinis standartas, kuris padės paversti gliukozės koncentraciją kraujyje lygiaverte kraujo plazmoje ir atvirkščiai. Tam naudojamas pastovus koeficientas 1,12..

Kaip perkelti rezultatą iš plazmos į visą kraują?

Yra keletas būdų, kaip paversti kraujo plazmos indikatorių If vertes kapiliarų kraujo vertėmis:

  • iš rezultato atimkite 12%
  • padalinkite rezultatą iš 1,12
  • padauginkite rezultatą iš 0,88

Leistinos skaitiklio veikimo paklaidos

Pagal dabartinį GOST ISO, atliekant namų gliukozės matuoklių rodymą, leidžiamos šios klaidos:

  • ± 15%, jei rezultatai didesni nei 5,55 mmol / L
  • ± 0,83 mmol / L, kai rezultatai ne didesni kaip 5,55 mmol / L.

Oficialiai pripažįstama, kad šie nukrypimai neturi lemiamos reikšmės kontroliuojant ligą ir nesukelia rimtų padarinių paciento sveikatai..

Taip pat manoma, kad stebint gliukozės kiekį paciento kraujyje didžiausia reikšmė yra dydžių dinamika, o ne patys skaičiai, nebent tai yra kritinių verčių klausimas. Jei paciento cukraus lygis kraujyje yra pavojingai didelis ar žemas, būtina skubiai kreiptis į gydytojus, turinčius tikslią laboratorinę įrangą, specializuotą medicinos pagalbą..

Kur galiu gauti kapiliarų kraujo?

Kai kurie gliukometrai leidžia paimti kraują tik iš pirštų, o ekspertai rekomenduoja naudoti pirštų šoninį paviršių, nes ant jo yra daugiau kapiliarų. Kiti instrumentai aprūpinti specialiais AST dangteliais kraujui paimti iš alternatyvių vietų..

Atkreipkite dėmesį, kad net mėginiai, paimti iš skirtingų kūno dalių tuo pačiu metu, šiek tiek skirsis dėl kraujotakos greičio ir gliukozės metabolizmo skirtumų. Artimiausi kraujo, paimto iš pirštų, rodikliams, kurie laikomi standartiniais, yra mėginiai, gauti iš delnų ir ausies raištelių. Taip pat galite naudoti dilbio, pečių, šlaunies ir blauzdų šoninius paviršius.

Kodėl skirtingi skaitiklių rodmenys skiriasi??

Net absoliučiai identiškų to paties gamintojo gliukometrų modelių rodmenys greičiausiai skiriasi klaidos ribose, o ką mes galime pasakyti apie skirtingus prietaisus! Jie gali būti kalibruojami įvairių tipų bandomajai medžiagai (nenutrūkstamam kapiliariniam kraujui ar plazmai). Medicinos laboratorijose taip pat gali būti įrangos, susijusios su jūsų prietaisu, kalibravimo ir klaidų. Todėl nėra prasmės tikrinti vieno prietaiso rodmenų pagal kito, net tapačio ar laboratorijos rodmenis..

Kas gali turėti įtakos rezultatų skirtumui?

  1. Tuo pačiu metu matuojami gliukozės rodikliai priklauso nuo prietaiso kalibravimo: viso kraujo ar plazmos, kapiliarų ar venos. Būtinai atidžiai perskaitykite savo prietaisų instrukcijas!
  2. Laiko skirtumas tarp mėginių ėmimo - vaidina net pusvalandį. Ir, tarkime, jūs vartojote vaistą tarp mėginių ar net prieš juos, tada tai taip pat gali turėti įtakos antrojo matavimo rezultatams.
  3. Lašai imami iš skirtingų kūno dalių. Net pirštų ir delno mėginių parodymai bus šiek tiek skirtingi, skirtumas tarp mėginio iš piršto ir, tarkime, blauzdos srities bus dar stipresnis.
  4. Higienos taisyklių nesilaikymas. Negalite imti kraujo iš šlapių pirštų, nes net likęs skystis veikia kraujo lašo cheminę sudėtį. Taip pat įmanoma, kad alkoholio servetėlėmis dezinfekuodami punkcijos vietą pacientas nelaukia, kol dings alkoholis ar kitas antiseptikas, o tai taip pat keičia kraujo lašo sudėtį.
  5. Nešvarus skarifikatorius. Daugkartinio naudojimo skarifikatorius turės ankstesnių mėginių pėdsakų ir „užterš“ šviežius.
  6. Per šaltos rankos ar kita punkcijos vieta. Prasta kraujo apytaka kraujo paėmimo vietoje reikalauja papildomų pastangų išspaudžiant kraują, kuris prisotina jį tarpląstelinio skysčio pertekliumi ir „praskiedžia“. Jei paimate kraują iš dviejų skirtingų vietų, pirmiausia atkurkite jų kraujotaką..
  7. Antras lašas. Jei laikysitės patarimo išmatuoti vertes iš antrojo kraujo lašo, pirmąjį ištrynę medvilniniu tamponu, jūsų prietaisui tai gali būti neteisinga, nes antrasis lašas turi daugiau plazmos. Ir jei jūsų matuoklis yra kalibruotas kapiliarų krauju, jis parodys šiek tiek didesnes vertes, palyginti su prietaisu, nustatančiu gliukozės kiekį plazmoje - tokiame įrenginyje turite naudoti pirmąjį kraujo lašą. Jei vieną prietaisą panaudojote pirmąjį lašą, o kitą - naudojate antrą iš tos pačios vietos - dėl papildomo kraujo ant jūsų piršto, jo sudėtis taip pat pasikeis veikiant deguoniui, o tai tikrai iškraipys tyrimo rezultatus.
  8. Neteisingas kraujo tūris. Kapiliariniu krauju kalibruoti gliukometrai dažniausiai nustato kraujo lygį, kai punkcijos taškas liečiasi su bandymo juostele. Tokiu atveju pati bandymo juostelė „nusiurbia“ reikiamo tūrio kraujo lašą.
  9. Vieno iš prietaisų bandymo juostelėms buvo pažeistos laikymo sąlygos arba pasibaigęs jų galiojimo laikas. Pavyzdžiui, juostelės buvo laikomos per drėgnoje aplinkoje. Neteisingas laikymas pagreitina reagento skilimą, o tai, žinoma, iškraipys tyrimo rezultatus..
  10. Analizė atliekama nepriimtinomis išorinėmis sąlygomis. Tinkamos skaitiklio naudojimo sąlygos - reljefo aukštis yra ne daugiau kaip 3000 m virš jūros lygio, temperatūra yra 10–40 laipsnių šilumos, oro drėgnumas 10–90%.

Kodėl gliukometro rodmenys skiriasi nuo laboratorinių tyrimų rezultatų?

Idėja naudoti įprastos laboratorijos numerius namų gliukozės matuokliui ištirti iš pradžių netiesa. Jei norite įsitikinti savo matuoklio tikslumu, turite kreiptis į specializuotą laboratoriją, akredituotą Rusijos standarto, savo prietaiso gamintojo iniciatyva..

Jei vis tiek nuspręsite palyginti savo rezultatus su laboratorijoje gautais rezultatais, atminkite, kad laboratorijoje ir namuose esančią įrangą galima (ir greičiausiai bus) kalibruoti įvairių rūšių kraujui - veniniam ir kapiliariniam, visam ir plazminiam. Palyginti šias reikšmes yra neteisinga. Kadangi oficialiai glikemijos lygis Rusijoje nustatomas kapiliarų kraujyje, laboratorijos parodymai rezultatuose popieriuje gali būti paversti šio tipo kraujo vertėmis, naudojant mums jau žinomą koeficientą 1,12 (arba 12%). Bet net ir šiuo atveju galimi neatitikimai, nes laboratorinė įranga yra tikslesnė, o namų gliukozės matuoklių oficialiai leidžiama paklaida yra 15 proc..

Svarbu! Visi lyginamieji matavimai turėtų būti atliekami vienu metu ir iš vieno kraujo lašo.

DIN EN ISO 15197 standartas nustato šiuos reikalavimus glikometrams:

  • Kai rodikliai mažesni nei 4,2 mmol / L, 95% rezultatų ir standartų skirtumas neturėtų viršyti 0,82 mmol / L.
  • Esant ne didesnei kaip 4,2 mmol / l koncentracijai, leistina, kad 95% matavimų pokytis nuo pamatinių verčių neviršytų 20%..

Kada galvoti apie instrumento tikslumą?

  • Kai pirmą kartą įjungiate įrenginį.
  • Jei įtariate gedimą.
  • Ilgalaikio kontrolinių bandymo indikatorių saugojimo atveju.
  • Jei įtariama, kad blokas sugadintas: nukristi nuo aukščio, būti veikiama žemos ar aukštos temperatūros, drėgmės, ultravioletinių spindulių, skysčio ar kondensato..
  • Ilgai naudojant prietaisą.

Be paties prietaiso gedimo, jo rodmenų tikslumui turi įtakos eksploatavimo taisyklių laikymasis, išorinės sąlygos ir prietaiso laikymo teisingumas. Optimalios sąlygos leidžia sumažinti paklaidą iki 2%. Kuo didesnė gliukozės koncentracija, tuo rodikliai ne tokie tikslūs. Be to, tiek per didelis, tiek nepakankamas kraujo tūris turi įtakos darbui..

Norėdami diagnozuoti prietaisą, turėtumėte susisiekti su gamintojo, kurio skaitiklį naudojate, sertifikuotu aptarnavimo centru.

Kodėl skaitiklis gali būti neteisingas

Taip pat skaitykite

Kenčiantys nuo diabeto ir norintys kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje negali išsiversti be specialaus prietaiso namuose - glikometro. Kaip išsirinkti gliukometrą ir jam skirtas bandymo juosteles, taip pat kodėl prietaisas gali būti netinkamas, pasakojo „Rosstandart“.

Kaip sakė „Rosstandart“ ekspertai, pirkdami namų gliukozės matuoklį, turite nustatyti reikiamą tyrimų tipą - dauguma prietaisų nustato gliukozės kiekį kapiliarų kraujyje, tačiau yra ir tokių, kurie „dirba“ su viso kraujo ir kapiliarų kraujo plazma. Be to, prietaisas turėtų būti patogus vyresnio amžiaus žmonėms - pakankamai didelis, kad jį būtų patogu laikyti rankoje, ir su dideliu skaitomu ekranu. Verta įsitikinti, kad įrenginys turi tipo (tipo, modelio), standarto (GOST R ISO 15197-2015, GOST 20790-93) arba gaminio specifikacijų simbolius. Ekspertų teigimu, kiekvienas iš gamyklos pagamintas prietaisas turi išlaikyti pradinį bandymą, tada jį reikia tikrinti kas 3 metus..

Be paties prietaiso, reikia ir bandymo juostelių, ant kurių užpilamas kraujo lašas analizei. Šiuolaikiniai prietaisai, nustatantys cukrų, veikia pagal elektrocheminį principą - gliukozė pereina į elektros srovę, kurios juostelėse naudojami platinos ir sidabro elektrodai. Norėdami gauti rezultato tikslumą, nepamirškite apie juostelių galiojimo laiką - tinkamai juos laikant, tai yra maždaug 2 metai, o atviroje pakuotėje juostelės turėtų būti naudojamos 3–6 mėnesius.

„Gliukometro bandymo juostelėse yra cheminių medžiagų mišinio ir laikui bėgant jų aktyvumas mažėja. Juostelės, kurių galiojimo laikas pasibaigė, cukraus kiekį gali per daug įvertinti arba nuvertinti. Tikėti tokiais duomenimis yra pavojinga, nes dietos korekcija, dozė ir vaistų vartojimo tvarka priklauso nuo verčių “, - prisimena Rosstandartas..

Be pasibaigusio galiojimo laiko, departamentas iškvietė dar keletą priežasčių, kodėl skaitiklis gali pateikti klaidingą rezultatą. Jis gali klysti, jei: