Dėl neurologinių sutrikimų, susijusių su vitamino B trūkumu₁ ir B₆ vartokite vaistą milgamma compositum. Jusupovo ligoninės gydytojai skiria vaistą dražų, tablečių ir injekcijų pavidalu. Įvairių vaistų formų vaisto kaina svyruoja nuo 300 iki 500 rublių. Atsiliepimai yra geri.

Pacientams, kenčiantiems nuo neurologinių ligų, kurias reikia gydyti milgamma compositum, neurologijos klinikoje buvo sudarytos būtinos sąlygos:

• Patogūs kambariai;
• Patikrinimas naudojant šiuolaikinę pagrindinių gamintojų įrangą;
• Gydymas naujausiais vitaminų preparatais;
• Individualus požiūris į vaisto formos ir dozės pasirinkimą.

Virėjai pacientams teikia aukštos kokybės dietinę mitybą. Induose yra padidėjęs vitaminų kiekis. Medicinos personalas dėmesingas pacientų norams.

Dragee milgamma compositum naudojimo instrukcijos

Viename dražee milgamma compositum yra veikliųjų medžiagų 100 mg benfotiamino, 100 mg piridoksino hidrochlorido ir pagalbinių ingredientų:

• Mikrokristalinė celiuliozė;
• Povidonas;
• Omega-3 trigliceridai;
• Karmeliozės natris.

Draže apvalios formos, balta, abipus išgaubta. 15 tablečių yra lizdinėje plokštelėje, pagamintoje iš polivinilchlorido plėvelės ir aliuminio folijos. Kartoninėje pakuotėje yra 2 arba 4 lizdinės plokštelės ir milgamma compositum naudojimo instrukcijos.

Benfotiaminas yra riebaluose tirpus vitamino B darinys₁. Kūnas virsta biologiškai aktyviais tiamino difosfato ir tiamino trifosfato koenzimais. Tiamino difosfatas dalyvauja pentozės fosfato gliukozės oksidacijos cikle. Fosforilinta piridoksino forma (vitaminas B₆) dalyvauja formuojant fiziologiškai aktyvius aminus (adrenaliną, serotoniną, dopaminą, tiraminą), metabolinius procesus.

Dragee milgamma compositum nėra naudojamas padidėjusiam individualiam jautrumui tiaminui, benfotiaminui, piridoksinui ar kitiems vaisto ingredientams nėštumo ir žindymo metu vaikams. Kadangi kiekvienoje tabletėje yra 92,4 mg sacharozės, vaistas nėra skiriamas pacientams, kuriems yra įgimtas fruktozės netoleravimas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas, gliukozės ir izomaltozės trūkumas..

Kaip vartoti milgamma compositum? Suaugęs pacientas turi išgerti vieną tabletę vaisto per dieną. Jis turėtų būti nuplaunamas dideliu kiekiu švaraus vandens. Po keturių gydymo savaičių gydytojai nusprendžia, ar tęsti vaisto vartojimą padidinta doze, ir svarsto galimybę padidinti padidintą vitaminų B dozę₁ ir B₆ iki vieno dražeo per dieną. Jei įmanoma, sumažinkite dozę iki vieno dražeo per dieną, kad sumažintumėte neuropatijos, susijusios su vitamino B vartojimu, riziką.₆. Vartojant 100 mg dozę milgamma compositum, beldžiant ilgiau nei šešis mėnesius, gali išsivystyti jutimo periferinė neuropatija..

Tablečių milgamma compositum vartojimo instrukcijos

Vienoje dengtoje milgamma compositum tabletėje yra veikliųjų medžiagų - 100 mg benfotiamino ir piridoksino hidrochlorido, taip pat pagalbinių komponentų:

• Mikrokristalinė celiuliozė;
• Koloidinis bevandenis silicio dioksidas;
• Kroskarmeliozės natrio druska;
• Povidono kzo;
• Daliniai gliceridai, ilgoji grandinė;
• Talkas.

Tabletės yra abipus išgaubtos, padengtos balta spalva, lygaus paviršiaus. Gali būti šiurkštumo, šiurkštumo ir mažų dėmių. PVC / PVDC plėvelės ir aliuminio folijos lizdinėje plokštelėje aliuminio folijoje yra 15 milgamma compositum tablečių. 2 arba 4 lizdinės plokštelės dedamos į kartoninę pakuotę kartu su vaisto vartojimo instrukcijomis. Vaisto tinkamumo laikas yra 5 metai. Pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės, Jusupovo ligoninėje milgamma compositum tabletės nenaudojamos.

Vaistas skiriamas esant B grupės vitaminų trūkumui, kuris atsiranda piktnaudžiaujant alkoholiu, pacientams, kuriems atliekama hemodializė, po ilgo prastos mitybos ir virškinimo trakto operacijų, esant malabsorbcijai ar parenteralinei mitybai..

Vitaminai B₁ ir B₆ priklauso B grupės vitaminų komplekso kritiniams vitaminams. Dėl to, kad žmogaus organizme nėra daug šių vitaminų atsargų, jie turi būti tiekiami kasdien. Su jų trūkumu vystosi neurologiniai sutrikimai.

Suaugusiems pacientams įprasta dozė yra 1 tabletė per dieną. Jei reikia, jį galima padidinti iki trijų tablečių per dieną. Vaistas turi būti nuplaunamas pakankamu kiekiu skysčio. Kad sumažintumėte neuropatijos riziką dėl vitamino B6, kuris yra milgammos preparato dalis, po keturių savaičių gydymą galima tęsti po vieną tabletę per dieną. Pacientams, kurių inkstų, kepenų ir senyvoji funkcija sutrikusi, dozė nėra koreguojama.

Vartojant milgamma compositum tabletes, gali atsirasti šalutinis poveikis:

• Odos reakcijos;
• Dilgėlinė (bėrimas rausvo atspalvio pūslių pavidalu, iškilusiais virš odos paviršiaus);
• Egzantema (bėrimai, atsiradę kaip papulės, pūslelės, įvairaus dydžio dėmelės).

Išsivysčius anafilaksiniam šokui, Jusupovo ligoninės gydytojai atlieka anti-šoko terapiją kraujo pakaitalais, antihistamininiais vaistais ir gliukokortikoidiniais hormonais. Kartais pacientai jaučia pykinimą, galvos svaigimą, sąmonės sutrikimą.

Narkotikų milgamma compositum injekcijos

Neigiamai absorbuojant vitaminus B₁ ir B₆ virškinimo trakte, gydytojai skiria vaisto milgamma compositum injekcijas. Vienoje vaistinio preparato ampulėje, kurios tūris yra 2 ml, yra 100 mg tiamino hidrochlorido ir 100 mg piridoksino hidrochlorido, 1 mg cianokobalamino (vitamino _{AT 12 val}) Kaip pagalbiniai komponentai naudojami lidokaino hidrochloridas, natrio polifosfatas, benzilo alkoholis, natrio hidroksidas, kalio heksacianoferratas, injekcinis vanduo..

Ampulėje yra raudonas tirpalas. B grupės neurotropiniai vitaminai turi teigiamą poveikį sergant periferinių nervų ir raumenų uždegiminėmis ir degeneracinėmis ligomis. Didelėmis dozėmis jie ne tik turi pakaitinį poveikį, bet ir turi tokį terapinį poveikį:

• Analitinis;
• Priešuždegiminis;
• Mikrocirkuliacinis.

Vitaminas B₁ vaidina pagrindinį vaidmenį angliavandenių apykaitoje. Vitaminas B₆ dalyvauja aminorūgščių, angliavandenių ir riebalų apykaitoje. Vitaminas B₁₂ reikalingi ląstelių metabolizmui, kraujo formavimui ir nervų sistemos veiklai. Aktyvindamas folio rūgštį, jis stimuliuoja nukleino rūgščių metabolizmą. Cianokobalaminas didelėmis dozėmis turi analgezinį, priešuždegiminį ir mikrocirkuliacinį poveikį..

Vaisto „milgamma compositum“ injekcijos skiriamos esant neurologiniams sutrikimams, kuriuos sukelia B grupės vitaminų trūkumas, kurių negalima pašalinti koreguojant mitybą. Vitaminai B₁ ir B₆ prasiskverbia į motinos pieną. Didelės vitamino B dozės₁₂ gali slopinti laktaciją. Milgamma compositum injekcijos nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims nedaromos.

Esant stipriam ar ūmiam skausmui, gydymas pradedamas viena vaisto injekcija per dieną. Pasibaigus ūminei patologinio proceso fazei arba esant neišreikštam skausmui, vaisto tirpalas suleidžiamas giliai į raumenis. Injekcijos atliekamos 2–3 kartus per savaitę. Paciento būklę kasdien stebi neurologijos klinikos gydytojas.

Atsitiktinai suleidus vaistą į veną, būtina gydytojo priežiūra. Tarp injekcijų ir po parenterinio gydymo kurso, esant šiek tiek patologiniam patologijai, 3 kartus per dieną skiriama 1 milgamma compositum tabletė..

Sušvirkštus vaistą į raumenis, galimos tos pačios nepageidaujamos reakcijos, kaip ir išgėrus vaisto. Labai greitai vartojant milgamma compositum, gali atsirasti galvos svaigimas, aritmija ir traukuliai. Šie simptomai gali atsirasti dėl vaisto perdozavimo. Simptominis perdozavimo gydymas.

Vaistas išrašomas iš vaistinių pagal receptą. Tinkamumo laikas yra 2 metai. Jusupovo ligoninės medicinos personalas milgamma compositum ampules injekcijoms laiko ne aukštesnėje kaip 20 ° C vietoje, apsaugotoje nuo tiesioginių saulės spindulių..

Jei turite B grupės vitaminų trūkumo simptomų, pasitarkite. Gydytojas atliks tyrimą, nustatys indikacijų buvimą ir kontraindikacijų dėl vaisto „milgamma compositum“ vartojimą nebuvimą, pasirinks priimtiną vaisto formą, dozę ir vartojimo dažnumą. Paciento pageidavimu, vietoj originalaus milgammos preparato, farmacijos kompanijos „Solufarm Pharmaceutical Urnesness GmbH“ (Vokietija) pagamintam kompozitui gali būti priskiriamas analogas: „BoriVit“, neuromultivitas, neurorubinas, neurobeks. Slaugytojos milgamma compositum injekcijos atliekamos pagal instrukcijas. Pacientų atsiliepimai yra geri.

MILGAMMA ® COMPOSITUM (MILGAMMA ® COMPOSITUM) naudojimo instrukcijos

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

skirtukas. apvalkalas, 100 mg + 100 mg: 15, 30 arba 60 vnt..
Reg. Nr: 8094/07/12/17/18 of 2017-03-05 - Galiojimo laikotarpio reg. plaka nėra ribojamas

Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė, bevandenis koloidinis silicio dioksidas, kroskarmeliozės natrio druska, povidonas K30, daliniai ilgos grandinės gliceridai, talkas.

Korpuso sudėtis: šelakas, sacharozė, kalcio karbonatas (E170), talkas, akacijos milteliai, kukurūzų krakmolas, titano dioksidas (E171), bevandenis koloidinis silicio dioksidas, povidonas K30, makrogolis 6000, 85% glicerolis, polisorbatas 80, kalnų glikolio vaškas..

15 vnt. - lizdinės plokštelės (1) - kartono pakuotės.
15 vnt. - lizdinės plokštelės (2) - kartono pakuotės.
15 vnt. - lizdinės plokštelės (4) - kartono pakuotės.

farmakologinis poveikis

Tiamino kiekis žmogaus organizme yra apie 30 mg. Dėl didelio tiamino apykaitos greičio ir riboto nusėdimo būtina paros dozė..

Tiamino trūkumas dažnai nustatomas paaugliams, senyvo amžiaus žmonėms, piktnaudžiaujantiems alkoholiu, pacientams, kuriems atliekama hemodializė, po virškinimo trakto operacijų, su ilgai trunkančia nepakankama mityba, nepakankama dieta ir parenterine mityba. Minimalus tiamino poreikis žmonėms yra 0,2–0,3 mg / 1000 kcal. Norint užkirsti kelią vitamino B 1 trūkumui, jo kasdien reikia papildyti 1,3–1,5 mg per dieną, moterims - 1,1–1,3 mg per parą. Nėštumo metu reikia vartoti papildomai 0,3 mg vitamino B 1 per dieną, žindymo laikotarpiu - 0,5 mg per parą.

Vitamino B 6 kiekis žmogaus organizme yra 40–150 mg, 1,7–2,6 mg išsiskiria su šlapimu, žarnyno ir kepenų kraujotaka yra 2,2–2,4%..

Vitamino B 6 poreikis priklauso nuo suvartotų baltymų kiekio ir didėja didėjant jų vartojimui. Vyrams vitamino B 6 poreikis yra 2,3 mg / dieną, moterims - 2 mg / per dieną. Nėščioms moterims rekomenduojama skirti papildomai 1 mg per parą, žindančioms moterims - 0,6 mg per parą.

Vitaminai B 1 ir B 6 priklauso B grupės vitaminams, jų nepakankamumą galima nustatyti biocheminiais metodais. Kadangi žmogaus organizme nėra pakankamai šių vitaminų atsargų, jie turėtų būti vartojami kasdien.

Pagrindiniai vitamino B 1 trūkumo kriterijai:

• sumažėja tiamino koncentracija kraujyje ir plazmoje, sumažėja tiamino išsiskyrimas su šlapimu, sumažėja transketolazės aktyvumas ir padidėja eritrocitų transketolazės aktyvavimo koeficientas..

Vitamino B 6 trūkumo kriterijai yra padidėjęs ksantino išsiskyrimas po triptofano įkrovimo, sumažėjęs 4-piridoksinės rūgšties išsiskyrimas, sumažėjęs piridoksino ir piridoksino 5'-fosfato kiekis serume, padidėjęs gliutamato-oksalato acetato transaminazės aktyvacijos koeficientas eritrocituose..

Biologiškai aktyvūs tiamino dariniai ir jo riebaluose tirpūs benfotiamino dariniai, tiamino pirofosfatas ir tiamino trifosfatas vaidina pagrindinį vaidmenį angliavandenių apykaitoje, nes yra piruvato dekarboksilazės, 2-oksoglutarato dehidrogenazės ir transketolazės koenzimas. Pentozės fosfato cikle tiamino pirofosfatas dalyvauja aldehido grupių pernešime.

Fosforilinto pavidalo vitaminas B 6 (piridoksal-5'-fosfatas) yra įtrauktas kaip koenzimas į įvairius fermentus, susijusius su neoksidaciniu aminorūgščių metabolizmu. Dalyvaudamas dekarboksilinimo procesuose, jis dalyvauja formuojant fiziologiškai aktyvius aminus (pvz., Adrenaliną, histaminą, serotoniną, dopaminą, tiraminą), dalyvauja transaminizacijos reakcijose anaboliniuose ir kataboliniuose procesuose (pavyzdžiui, kaip dalis glutamato-oksalacetato-transaminazės, glutamato-piruvato) transaminazės, alfa-ketoglutaratai-transaminazės).

Vitaminas B 6 dalyvauja keturiuose triptofano metabolizmo etapuose. Sintezuodamas hemoglobiną, vitaminas B 6 katalizuoja alfa-amino-beta-keto-adipo rūgšties susidarymą.

Vitaminai B 1 ir B 6 yra glaudžiai susiję vykstant biocheminėms reakcijoms tarp jų ir likusių B grupės vitaminų.

Eksperimentiniuose gyvūnų modeliuose parodytas analgetinis abiejų vitaminų poveikis..

Remiantis eksperimentinių tyrimų su gyvūnais rezultatais, parodytas vitamino B 1 (benfotiamino) antinocepcinis poveikis. Gydant alkoholizmą, pastebėtas teigiamas poveikis transketolazėms. Didelių vitamino B 1 dozių vartojimo poveikis pasireiškia Wernicke encefalopatija. Kita vertus, buvo nustatyta, kad tęsiant žalingą poveikį, vitamino B 1 paskyrimas neturi jokio poveikio.

Vitaminas B 6 turi įtakos šilumos ir šalčio suvokimui, taip pat motorinių, sensorinių ir vegetacinių skaidulų veikimui.

Farmakokinetika

Tiaminas absorbuojamas plonojoje žarnoje aktyvaus transportavimo metu, kai jo koncentracija yra mažesnė kaip 2 mmol, difuzijos būdu - esant didesnei nei 2 mmol koncentracijai..

Benfotiaminas yra riebaluose tirpus vitamino B 1 analogas, kuris suteikia žymiai didesnį biologinį prieinamumą, palyginti su vandenyje tirpiu tiamino hidrochloridu. Benfotiaminas beveik visiškai absorbuojamas dvylikapirštėje žarnoje ir viršutinėje bei vidurinėje plonosios žarnos dalyse ir fosforilinamas į biologiškai aktyvų tiamino pirofosfatą ir tiamino trifosfatą..

Pasiskirstymas, metabolizmas ir išskyrimas

Nurijus riebaluose tirpią neaktyvią benfotiaminą, žarnyno sienelėje dalyvaujant fosfatazei, vyksta defosforilinimas riebaluose tirpiam S-benzoiltiamino (SBT). Palyginti su vandenyje tirpiais tiamino dariniais, ši medžiaga yra absorbuojama veiksmingiau ir iš cirkuliuojančio kraujo pasiekia tarpląstelinę erdvę. Tuomet vyksta fermentinis debenzoilinimas į tiaminą ir vėliau, veikiant tiamino kinazei, virsta aktyviu kofermentu tiamino difosfatu. Palyginus su kitomis geriamųjų formų vandenyje tirpių tiamino darinių formomis, skiriant benfotiaminą galima pasiekti žymiai didesnę tiamino ir aktyviųjų kofermentų tarpląstelinę koncentraciją ląstelėse. Nustatyta, kad dėl benfotiamino metabolizmo organizme susidaro biologiškai aktyvūs kofermentai tiamino pirofosfatas ir tiamino trifosfatas..

Remiantis nepažeistų gyvūnų radioautogramų, vartojusių paženklintą benfotiaminą, duomenimis, didžiausias radioaktyvumas stebimas smegenyse, miokarde ir diafragmoje. Vitaminas B 1 aktyviai įsiskverbia į vaisius. Jo kiekis vaisiuje ir naujagimyje yra didesnis nei motinos.

Pagrindiniai metabolitai yra tiaminkarboksirūgštis, piraminas ir kai kurie dar nenustatyti metabolitai..

Tiaminas išsiskiria su šlapimu.

Vitaminas B 6 ir jo dariniai pasyvios difuzijos būdu labai greitai absorbuojami iš viršutinio virškinimo trakto ir iš organizmo pasišalina per 2–5 valandas..

Sisteminėje cirkuliacijoje piridoksal-5’-fosfatas ir piridoksalis jungiasi su albuminu. Transportavimo forma yra piridoksalis. Praeinant per ląstelių membranas, prie baltymo sujungtas piridoksal-5'-fosfatas, veikiant šarminei fosfatazei, virsta piridoksaliu..

Vitaminas B 6 kerta placentos barjerą, jo kiekis vaisiuje yra didesnis nei motinos.

Milgamma

Kainos internetinėse vaistinėse:

Milgamma - kombinuotas vaistas, turintis B grupės vitaminų, analgezinį, neuroprotekcinį ir metabolinį poveikį.

Išleidimo forma ir kompozicija

Dozavimo formos Milgamma:

• Injekcijos į raumenis tirpalas: raudonas, skaidrus (2 ml tamsaus stiklo ampulėse, 5 ampulių lizdinėje plokštelėje, 1, 2 arba 5 pakuočių kartono pakete; 5 ampulės kartoniniame padėkle, kartoninėje 1 arba 5 padėklų pakuotėje. ; 10 ampulių kartoniniame padėkle, kartoniniame pakelyje 1 padėklas);
• Draže (kiekviena po 15 vienetų lizdinėje plokštelėje, 2 arba 4 pakuočių kartono pakelyje).

Veikliosios medžiagos 1 ml tirpalo:

• Piridoksino hidrochloridas (vitaminas B₆) - 50 mg;
• Tiamino hidrochloridas (vitaminas B₁) - 50 mg;
• Cianokobalaminas (vitaminas B₁₂) - 0,5 mg;
• Lidokaino hidrochloridas - 10 mg.

Veikliosios medžiagos 1 tabletė:

• Piridoksino hidrochloridas (vitaminas B₆) - 100 mg;
• Benfotiaminas - 100 mg.

• Tirpalas: natrio polifosfatas, benzilo alkoholis, natrio hidroksidas, kalio heksacianoferratas, injekcinis vanduo;
• Lašai: natrio karboksimetilceliuliozė, aerozolis, akacijos milteliai, mikrokristalinė celiuliozė, glicerolis, titano dioksidas, sacharozė, riebiųjų rūgščių gliceridai, povidonas, šelakas, kalcio karbonatas, Tween-80, kukurūzų krakmolas, glikolio vaškas, polietilenglikolis-6000.

Vartojimo indikacijos

Milgamma rekomenduojama kaip patogenezinis ir simptominis agentas kompleksiniam įvairių kilmės nervų sistemos ligų ir sindromų gydymui:

• Neuralgija;
• Neuritas;
• Retrobulbarinis neuritas;
• Veido nervo parezė;
• Polineuropatija (diabetinė, alkoholinė);
• Ganglionitas (įskaitant herpes zoster);
• Naktinis raumenų mėšlungis, ypač vyresnio amžiaus žmonėms (tirpalui);
• Neuropatija;
• Pleksopatija;
• Neurologiniai stuburo osteochondrozės pasireiškimai: radikulopatija, juosmens srities išialgija, raumenų tonuso sindromai (tirpalui)..

Kontraindikacijos

• Dekompensuotas širdies nepakankamumas;
• Vaikystė;
• Nėštumas;
• Žindymo laikotarpis;
• Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.

Dozavimas ir vartojimas

Milgamma tirpalas švirkščiamas į raumenis (giliai).

Esant stipriam skausmui, norint greitai padidinti vaisto koncentraciją kraujyje, terapijos kursą rekomenduojama pradėti nuo 2 ml paros dozės per parą 5-10 dienų. Tolesniam gydymui, sumažėjus skausmo intensyvumui, taip pat sergant lengvomis ligos formomis, palaikomoji 2 ml paros dozė skiriama 2–3 kartus per savaitę 2–3 savaites arba keičiama į geriamąjį vaisto pavidalą..

Milgamma tabletės geriamos po 1 gabalėlį, nuplaunamos pakankamu kiekiu skysčio, ne daugiau kaip 3 kartus per dieną 1 mėnesį.

Gydytojas reikalauja kas savaitę tikrinti terapiją, rekomenduojama kuo greičiau pereiti nuo parenteralinio vartojimo prie vaisto vartojimo į vidų.

Šalutiniai poveikiai

• Nervų sistema: retais atvejais - sumišimas, galvos svaigimas (tirpalui);
• Širdies ir kraujagyslių sistema: labai retai - tachikardija; kai kuriais atvejais - aritmija, bradikardija;
• Imuninė sistema: retai - dilgėlinė, odos išbėrimas, dusulys, anafilaksinis šokas, Quincke edema;
• Virškinimo traktas: kai kuriais atvejais - vėmimas;
• Skeleto, raumenų ir jungiamojo audinio: kai kuriais atvejais - traukuliai (tirpalui);
• Oda ir poodinis audinys: ypač reti - dilgėlinė, niežėjimas, spuogai, padidėjęs prakaitavimas;
• Vietinės reakcijos: labai retais atvejais - dirginimas injekcijos vietoje.

Sisteminės reakcijos gali atsirasti perdozavus ar greitai suleidus tirpalą.

Atsiradus bet kuriam kitam aukščiau neapibūdintam poveikiui arba paūmėjus šioms nepageidaujamoms reakcijoms, būtina kreiptis į specialistą.

Perdozavus, padidėja šalutinio poveikio pasireiškimai, tokiu atveju paskirta simptominė terapija..

Specialios instrukcijos

Atsitiktinai suleidus Milgamma tirpalą į veną, pacientą reikia prižiūrėti gydytojui, o prireikus (atsižvelgiant į simptomų sunkumą) jis turi būti paguldytas į ligoninę..

Vaistą rekomenduojama vartoti atsargiai, kai jis derinamas su cikloserinu ir D-penicilaminu..

Vaistų sąveika

Tiamino veikimas neaktyvus, kai jis derinamas su redukuojančiais ir oksiduojančiais junginiais, tokiais kaip: acetatai, jodidai, karbonatai, amonio geležies citratas, tanino rūgštis, riboflavinas, fenobarbitalis, benzilpenicilinas, disulfitai, dekstrozė..

Tirpalai, kuriuose yra sulfitų, tiaminas visiškai sunaikinamas, todėl jis trikdo kitų aktyvių vaisto komponentų veiklą.

Varis prisideda prie tiamino skaidymo, jis taip pat praranda efektyvumą, kai pH vertės padidėja virš 3.

Terapinių dozių piridoksinas silpnina levodopos antiparkinsoninį poveikį, taip pat pastebima jo sąveika su izoniazidu, penicilaminu, cikloserinu..

Parenteraliai vartojamas lidokainas kartu su epinefrinu ir norepinefrinu gali sustiprinti kardiodepresinį poveikį..

Cianokobalamino vartojimas nesuderinamas su sunkiųjų metalų druskomis.

Sandėliavimo sąlygos

Laikyti vietoje, apsaugotoje nuo šviesos, vaikams nepasiekiamoje vietoje, tirpalą - ne aukštesnėje kaip 15 ° C, draže - ne aukštesnėje kaip 25 ° C..

Tirpalo tinkamumo laikas yra 2 metai, draže - 5 metai.

Ar radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Vaisto "Milgamma compositum" vartojimo instrukcijos

Turinys

„Milgamma compositum“

Struktūra

100 mg benfotiamino, piridoksino hidrochlorido 100 mg, mikrokristalinės celiuliozės - 222 mg, povidono (K vertė = 30) - 8 mg, aukštos grandinės dalinių gliceridų - 5 mg, koloidinio silicio dioksido - 7 mg, kroskarmeliozės natrio druskos - 3 mg, talko - 5 mg..

Trumpas aprašymas

Vaistas skirtas nervų struktūrų ir raumenų sistemos uždegimui ir degeneracijai gydyti. Didesnėmis dozėmis jis turi analgezinį poveikį, stimuliuoja kraujotaką, normalizuoja neuronų darbą ir kraujo susidarymą.

Aktyvusis vaisto komponentas yra tiaminas, kuris stabilizuoja baltymų ir angliavandenių apykaitą organizmo ląstelėse, skaido riebalus ir reguliuoja sinapsių perdavimą. Vaistas gali būti naudojamas kaip analgetikas ir antioksidantas..

Veikimo principas

Kombinuotas vitaminų paruošimas.

Benfotiaminas, riebaluose tirpus tiamino (vitamino B1) darinys, kūne fosforilinamas iki biologiškai aktyvių tiamino difosfato ir tiamino trifosfato kofermentų. Tiamino difosfatas yra piruvato dekarboksilazės, 2-hidroksigliutarato dehidrogenazės ir transketolazės koenzimas, tokiu būdu dalyvaudamas pentozės fosfato gliukozės oksidacijos cikle (perduodant aldehido grupę)..

Fosforilinta piridoksino (vitamino B6) forma - piridoksalfosfatas - yra daugelio fermentų, veikiančių visus neoksidacinio amino rūgščių metabolizmo etapus, koenzimas. Piridoksalfosfatas dalyvauja aminorūgščių dekarboksilinimo procese, todėl formuojasi fiziologiškai aktyvūs aminai (pavyzdžiui, adrenalinas, serotoninas, dopaminas, tiraminas). Dalyvaudamas aminorūgščių transaminavime, piridoksalfosfatas dalyvauja anaboliniuose ir kataboliniuose procesuose (pavyzdžiui, būdamas transaminazių, tokių kaip glutamato-oksaloacetato-transaminazės, glutamato-piruvato-transaminazės, gama-aminobutyro rūgšties (GABA), α-ketoglutato, α-ketoglutato koenzimu. įvairiose aminorūgščių skilimo ir sintezės reakcijose. Vitaminas B6 dalyvauja 4 skirtinguose triptofano metabolizmo etapuose..

Siurbimas ir paskirstymas

Nurijus, didžioji dalis benfotiamino absorbuojama dvylikapirštėje žarnoje, mažesnioji - viršutinėje ir vidurinėje plonosios žarnos dalyse. Benfotiaminas absorbuojamas dėl aktyvios rezorbcijos, kai koncentracija yra ≤2 μmol, ir dėl pasyvios difuzijos, kai koncentracija ≥ 2 μmol. Būdamas riebaluose tirpus tiamino (vitamino B1) darinys, benfotiaminas absorbuojamas greičiau ir pilniau nei vandenyje tirpus tiamino hidrochloridas. Dėl fosfatazės defosforilinimo žarnyne benfotiaminas virsta S-benzoiltiaminu. S-benzoiltiaminas tirpsta riebaluose, turi didelę skvarbą ir yra absorbuojamas, daugiausia nevirstant tiaminu. Dėl fermento debenzoilinimo po absorbcijos susidaro tiaminas ir biologiškai aktyvūs tiamino difosfato ir tiamino trifosfato koenzimai. Ypač didelis šių kofermentų kiekis stebimas kraujyje, kepenyse, inkstuose, raumenyse ir smegenyse.

Piridoksinas (vitaminas B6) ir jo dariniai pasyvios difuzijos metu absorbuojami daugiausia viršutinėje virškinimo trakto dalyje. Serume piridoksalfosfatas ir piridoksalis jungiasi prie albumino. Prieš prasiskverbdamas per ląstelės membraną, prie albumino prijungtas piridoksalio fosfatas hidrolizuojamas šarmine fosfataze, kad susidarytų piridoksalis.

Metabolizmas ir ekskrecija

Abu vitaminai išsiskiria daugiausia su šlapimu. Maždaug 50% tiamino išsiskiria nepakitusi arba sulfato pavidalu. Likusią dalį sudaro keli metabolitai, iš kurių išskiriama tiamo rūgštis, metiliazoaceto rūgštis ir piraminas. Vidutinis T1 / 2 kiekis iš benfotiamino kraujo yra 3,6 val.

Išgėrus piridoksino T1 / 2 yra maždaug 2–5 valandos, o tiamino ir piridoksino biologinis T1 / 2 yra maždaug 2 savaitės..

Vartojimo indikacijos

- neurologinės ligos su patvirtintu vitaminų B1 ir B6 trūkumu.

Reikalinga dozė

Dragę reikia gerti per burną ir nuplauti dideliu kiekiu skysčių.

Suaugusieji skiria po 1 tabletę per dieną.

Ūminiais atvejais, pasikonsultavus su gydytoju, dozę galima padidinti iki 1 tabletės 3 kartus per dieną.

Po 4 gydymo savaičių gydytojas turi nuspręsti, ar reikia tęsti vaisto vartojimą padidinta doze, ir apsvarstyti galimybę sumažinti vitaminų B6 ir B1 dozę iki 1 dražė per parą. Jei įmanoma, dozę reikia sumažinti iki 1 tabletės per dieną, kad sumažėtų neuropatijos, susijusios su vitamino B6 vartojimu, rizika..

Šalutiniai poveikiai

Šalutinio poveikio dažnis pasiskirsto tokia tvarka: labai dažnai (daugiau nei 10% atvejų), dažnai (1% –10% atvejų), nedažnai (0,1% –1% atvejų), retai (0,01–0,1% atvejų), labai retai (mažiau nei 0,01% atvejų), taip pat šalutinis poveikis, kurio dažnis nežinomas.

Alerginės reakcijos: labai retai - odos reakcijos, niežėjimas, dilgėlinė, odos išbėrimas, dusulys, Quincke edema, anafilaksinis šokas..

Iš nervų sistemos: kai kuriais atvejais - galvos skausmas; dažnis nežinomas (spontaniniai pranešimai) - periferinė sensorinė neuropatija, ilgai vartojant vaistą (daugiau nei 6 mėnesius).

Iš virškinimo sistemos: labai retai - pykinimas.

Odos ir poodinių riebalų dalis: dažnis nežinomas (pavieniai spontaniniai pranešimai) - spuogai, padidėjęs prakaitavimas.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: dažnis nežinomas (spontaniniai pranešimai yra vienkartiniai) - tachikardija.

Kontraindikacijų sąrašas

- dekompensuotas širdies nepakankamumas;

- vaikų amžius (dėl duomenų trūkumo);

- žindymo laikotarpis;

- Padidėjęs jautrumas tiaminui, benfotiaminui, piridoksinui ar kitiems vaisto komponentams.

Kiekvienoje tabletėje yra 92,4 mg sacharozės. Todėl vaisto negalima vartoti esant įgimtam fruktozės netoleravimui, gliukozės / galaktozės malabsorbcijos sindromui ar gliukozės ir izomaltazės trūkumui..

Nėštumo ir žindymo metu

Vaisto vartoti draudžiama nėštumo ir žindymo laikotarpiu (maitinant krūtimi)..

Naudoti vaikams

Kontraindikuotina vaikystėje (dėl duomenų stokos).

Specialios instrukcijos

Vartojant vaistą 100 mg per parą ilgiau kaip 6 mėnesius, gali išsivystyti jutimo periferinė neuropatija..

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Įspėjimų dėl narkotikų vartojimo transporto priemonių vairuotojams ir asmenims, dirbantiems su galimai pavojingomis mašinomis, nėra..

Atsižvelgiant į platų terapinį diapazoną, geriamojo benfotiamino perdozavimas yra mažai tikėtinas.

Jei trumpą laiką vartojate dideles piridoksino (vitamino B6) dozes (jei dozė didesnė kaip 1 g per parą), trumpalaikis neurotoksinis poveikis gali pasireikšti. Vartojant vaistą 100 mg per parą ilgiau kaip 6 mėnesius, taip pat įmanoma neuropatija. Perdozavimas, kaip taisyklė, pasireiškia jutiminės polineuropatijos, kurią gali lydėti ataksija, forma. Vaisto vartojimas ypač didelėmis dozėmis gali sukelti traukulius. Naujagimiams ir kūdikiams vaistas gali turėti stiprų sedacinį poveikį, sukelti hipotenziją ir kvėpavimo nepakankamumą (dusulys, apnėja)..

Išgėrus piridoksino dozę, viršijančią 150 mg / kg kūno svorio, rekomenduojama sukelti vėmimą ir vartoti aktyvuotos anglies. Vėmimas yra veiksmingiausias per pirmąsias 30 minučių po vaisto vartojimo. Gali prireikti skubios simptominės terapijos.

Suderinamumas su kitais vaistais

Terapinėmis dozėmis piridoksinas (vitaminas B6) gali susilpninti levodopos poveikį.

Vienu metu vartojant piridoksino antagonistus (pvz., Hidralaziną, izoniazidą, penicilaminą, cikloseriną), alkoholio vartojimą ir ilgesnį laiką vartojant estrogenų turinčius geriamuosius kontraceptikus, gali atsirasti vitamino B6 trūkumas organizme..

Vartojant kartu su fluorouracilu, pastebimas tiamino (vitamino B1) deaktyvavimas, nes fluorouracilas konkurencingai slopina tiamino fosforilinimąsi į tiamino difosfatą..

Sandėliavimo rekomendacijos

Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 5 metai..

Pardavimo sąlygos

Vaistas yra patvirtintas naudoti kaip nebiržinė priemonė.

Svetainėje pateikta informacija yra tik nuoroda ir negali būti laikoma savęs gydymo rekomendacijomis. Svetainėje narkotikų neparduodama. Prieš vartodami vaistus, būtinai pasitarkite su gydytoju!

Milgamma - tabletės - vartojimo instrukcijos

Pagal Milgamma tablečių vartojimo instrukcijas bus pašalintas B grupės vitaminų trūkumas, dieta praturtinta tiaminu ir piridoksinu. Esant nepakankamam maisto kiekiui, blogai įsisavinant ir nesubalansuotiems žarnyno simbiontams, būtina pristatyti vitaminus iš išorės.

Milgamma tabletės - instrukcijos

Gamintojas iš Vokietijos gamina du „Milgamma“ vitaminų variantus tabletėse su vartojimo instrukcijomis. Tablečių formavimo tikslas yra užpildyti vitaminų B trūkumą₁ (tiaminas) ir B₆ (piridoksinas). Vitaminų vaidmuo:

• tiaminas yra būtinas nervų galūnėms ir laidumo ryšuliams. Be jo prarandamas odos jautrumas, sutrinka virškinimo trakto judrumas ir širdies ritmas;
• piridoksinas reguliuoja baltymų apykaitą, kraujo susidarymą, odos, nagų, plaukų būklę.

Patartina vartoti vaistą, kai:

• įrodyta B grupės polivitaminozė;
• periferinių nervų (veido, trečiojo, gimdos kaklelio, tarpšonkaulinio, lumbosakralinio, sėdimojo nervo) pažeidimas;
• nežinomos kilmės raumenų skausmas.

Dėl šalutinio poveikio - alergijos, odos bėrimo, galvos skausmo, pykinimo, širdies ritmo sutrikimų nerekomenduojama vartoti:

• nėštumo ir žindymo laikotarpiu;
• iki pilnametystės;
• su angliavandenių apykaitos patologijomis;
• padidėjęs jautrumas vaisto sudėčiai;
• su širdies nepakankamumu.

Vaistas neturi įtakos gebėjimui vairuoti automobilį ir kitai veiklai, kai yra didesnis dėmesys. Perdozavimas pastebimas išimtiniais atvejais ir pasireiškia jautrumo iškraipymu, raumenų silpnumu. Esant pirmiesiems perdozavimo požymiams, išgerkite litrą vandens, spausdami liežuvio šaknį, sukelkite vėmimą. Toliau paimkite aktyvuotas anglies miltelių pavidalą: tabletė 10 kg svorio.

Milgamma tabletės - kaina

Tablečių „Milgamma Compositum“ kaina Rusijoje, Ukrainoje, Baltarusijoje, Kazachstane skiriasi. Lentelėje parodytas kainų skirtumas pagal Rusijos rublį.

Milgamma tablečių kaina skirtingose ​​šalyse yra maždaug vienoda.

Tablečių Milgamma sudėtis

Vaisto Milgamma variacijų sudėties skirtumai pateikiami lentelėje.

Oficialiose „Milgamma“ tablečių vartojimo instrukcijose benfotiaminas deklaruojamas kaip aliejuje tirpus tiamino pirmtakas. Greičiau nei tiaminas suskaidomas ir absorbuojamas plonojoje žarnoje, patenka į bendrą kraują ir turi gydomąjį poveikį. Jis nesikaupia audiniuose, išsiskiria su šlapimu. Jis kerta placentą ir yra motinos piene..

Milgamma Compositum tabletės - naudojimo instrukcijos

Vaistas vartojamas suaugusiesiems už nėštumo ir žindymo stadijos ribų, esant nustatyta hipovitaminozei, be alergijų, medžiagų apykaitos sutrikimų ir širdies ritmo. Dragee suvartojimo schema lentelėje.

Kiekvienas paimtas draže nuplaunamas 200 ml šilto virinto vandens. Dozę ir gydymo kurso trukmę pasirenka gydytojas pagal individualias indikacijas.

Milgamma Compositum tabletės - naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

„Milgamma Compositum“ apžvalgos liudija apie vaisto populiarumą.

Kokius veiksmus „Milgamma Compositum“ daro centrinei nervų sistemai?

„Milgamma Compositum“ yra naujos kartos kombinuotas preparatas, kuriame yra terapinės B grupės vitaminų dozės - tiamino (vitamino B1) benfotiamino ir piridoksino (vitamino B6) darinys..

Vaistas vartojamas sudėtingam uždegiminio ir degeneracinio pobūdžio ligų, nervų ir raumenų sistemos patologijų gydymui..

Milgamma pagerina kraujo apytaką ir kraujo susidarymo procesus, pagerina trofinį audinį ir nervinių impulsų laidumą išilgai skaidulų. Didelėmis dozėmis jis turi analgezinį poveikį kūnui.

Tai užtikrina baltymų ir angliavandenių apykaitos reguliavimo ir normalizavimo procesus, pagreitina nervų sistemos atkūrimą.

Piridoksinas, dalyvaudamas metabolizme, prisideda prie aminorūgščių metabolizmo pagerinimo ir tarpininkų, tokių kaip: dopaminas, serotoninas ir adrenalinas, sintezės..

Taip pat vitaminas B6 aktyviai dalyvauja palaikant ir formuojant hemoglobiną kraujyje..

Tiamino darinio veikimas yra skirtas sustiprinti neuromuskulinį perdavimą, pagerinti nervinio audinio regeneraciją, suaktyvinti histamino, katecholaminų ir gama-aminosviesto rūgšties sintezę..

Įrodytas vaisto „Milgamma“ veiksmingumas ir daug mažesnis saugumas, palyginti su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU), kurie plačiai naudojami kaip skausmą malšinantys, priešuždegiminiai ir karščiavimą mažinantys vaistai..

NVNU turi stiprų šalutinį poveikį - pažeidžia virškinamojo trakto gleivinę, todėl gydytojai nerekomenduoja jų dažnai ir aktyviai vartoti..

Todėl B grupės vitaminų derinys santykinai didelėmis dozėmis pasirodė esąs gera alternatyva gydant įvairių etiologijų uždegiminius procesus, ūminio skausmo sindromą..

Dėl to, kad Milgamma compositum preparate yra riebaluose tirpaus benfotiamino, kuris absorbuojamas per plonosios žarnos gleivinę ir ląstelių viduje virsta aktyvia forma, jo biologinis prieinamumas yra beveik 100%..

Dėl benfotiamino tirpumo riebalų ląstelėse jis gali kauptis audiniuose esant atsargai ir turėti ryškų ilgalaikį analgezinį poveikį.

Vaistas „Milgamma compositum“ yra skirtas daugiau ilgalaikiam vartojimui pacientams, siekiant atkurti pažeistos nervų sistemos funkciją, priešingai nei vaistas „Milgamma“ ampulėse, kuris yra naudojamas gydant didelę žalą pirmoje stadijoje..

Naudojimo instrukcijos

Vaisto Milgamma compositum vartojimo indikacijos

• stiprus skausmo sindromas;
• neuropatiniai sutrikimai;
• sisteminės neurologinės ligos, kurias sukelia vitamino B trūkumas;
• neuritas, polineuritas (išialgija, ganglionitas, retrobulbarinis neuritas);
• įvairi neuralgija ir mialgija (tarpšonkauliniai nervai, trišakis nervas);
• polineuropatija (alkoholinė ar diabetinė);
• periferinių nervų parezė (veido nervo parezė);
• raumenų tonuso sindromas, naktiniai mėšlungiai;
• herpes viruso infekcijos;
• neurologinės osteochondrozės apraiškos.
• kaip tonikas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Vaistas yra dražės formos. Abipus išgaubtos tabletės, baltos spalvos.

Ant vienos lizdinės plokštelės - 15 tablečių.

Vieno vieneto (dražo) kompoziciją sudaro:

Komplekso naudojimo būdas

Draže yra skirtas enteriniam (vidiniam) naudojimui. Produktą rekomenduojama gerti užgeriant dideliu kiekiu vandens. Vidutiniškai skiriama 1-2 tabletės maždaug 2–3 kartus per dieną. Priėmimo kursas vidutiniškai trunka iki 1 mėnesio.

Gavus gydytojo leidimą, dozė gali būti padidinta.

Po 4 savaičių vartojimo vaistas, gydantis gydytojas turi nuspręsti dėl tolesnio vaisto vartojimo ir galimybės sumažinti jo dozę.

Vaizdo įrašas: diabetinės retinopatijos „Milgamma“ kompozicija

Milgamma compositum sąveika su kitomis medžiagomis

Tiaminas, įskaitant jo darinį, visiškai sunaikinamas tirpaluose, kuriuose yra sulfitų.

Levodopa mažina terapinių piridoksino dozių poveikį. Taip pat galima sąveika su D-penicilaminu, cikloserinu, adrenalinu, sulfonamidais.

Vienu metu vartojant vitamino B6 antagonistus (penicilaminą, hidralaziną, cikloseriną, izoniazidą), vartojant alkoholinius gėrimus ir ilgai vartojant estrogeninius geriamuosius kontraceptikus, organizme gali trūkti etogovitaminų..

Kartu su fluorouracilu tiaminas (vitaminas B1) yra išjungiamas, nes fluorouracilis slopina tiamino fosforilinimo procesą į tiamino difosfatą..

Šalutinis vaisto poveikis

Galimos alerginių reakcijų apraiškos: retai - odos apraiškos, niežėjimas, dilgėlinė, išbėrimas odos paviršiuje. Sunkiais atvejais - pasunkėjęs kvėpavimas, Quincke edema ir anafilaksinis šokas.

Iš nervų sistemos pusės: galvos skausmai, galvos svaigimas; periferinė sensorinė (jautri) neuropatija, ilgai vartojant vaistą (daugiau nei šešis mėnesius).

Iš virškinimo trakto: labai retai galimas diskomfortas pilve, pykinimas.

Odos ir kasos (poodinių riebalų) dalis: pavieniais atvejais - spuogai, gausus prakaitavimas.

Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas: širdies susitraukimų dažnio padidėjimas ar sumažėjimas (tachikardija, bradikardija).

Kontraindikacijos

• širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas dekompensacijos būsenoje;
• įgimtas fruktozės netoleravimas;
• vaikų amžius (nes nėra duomenų iš nurodytos asmenų kategorijos);
• nėštumas ir žindymo laikotarpis (maitinimas krūtimi);
• individualus padidėjęs jautrumas vaisto komponentams (tiaminas, benfotiaminas, piridoksinas ar pagalbinės medžiagos);
• gliukozės ar galaktozės malabsorbcijos sindromas, gliukozės-izomaltazės trūkumas.

Milgamma Compositum perdozavimas

Atsižvelgiant į šio vaisto terapinio diapazono platumą, geriamojo perdozavimo tikimybė vis dar nėra tikėtina.

Tačiau kai trumpą laiką praryjama didelė piridoksino koncentracija (daugiau kaip 1 g per dieną), galimas neurotoksinis poveikis.

Vartojant Milgamma compositum 100 mg per parą dozę ilgiau nei šešis mėnesius, taip pat įmanoma išsivystyti įvairioms neuropatijoms..

Paprastai narkotinių medžiagų perteklius pasireiškia klinikiniais sensorinės polineuropatijos požymiais, kuriuos lydi ataksinis sindromas (sutrikęs judesių koordinavimas), traukuliai..

Naujagimių, kūdikių kūne vaistas daro stiprų raminamąjį poveikį, sukelia kraujospūdžio sumažėjimą ir kvėpavimo nepakankamumą.

Norint išvengti rimčiausių toksinio vaisto poveikio komplikacijų, kai į organizmą patenka didelė medžiagų koncentracija (daugiau kaip 150 mg 1 kg kūno svorio), rekomenduojama dirbtinai sukelti vėmimą (jei apsinuodijimas nepraėjo daugiau kaip 30 minučių) ir vartoti aktyvuotos anglies..

Taip pat turite kreiptis į specializuotą medicinos pagalbą..

Nėštumo metu

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaisto Milgamma compositum vartoti draudžiama.

Vaizdo įrašas: diabetinės neuropatijos „Milgamma“ kompozicija

Laikymo sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, sausoje, vaikams neprieinamoje vietoje. Išparduotas nereceptinis vaistas.

Vaisto tinkamumo laikas yra 5 metai..

„Milgamma Compositum“ kaina

Vaisto „Milgamma compositum“ analogai

• Neuromultivitas - vaistas, daugeliu atžvilgių panašus į Milgamma, kuriame, be tiamino ir piridoksino, yra cianokobalamino (vitamino B12).
• Neurobionas yra panašus neurotropinis agentas, kuriame taip pat yra vitamino B12. Kainų kategorija yra daug mažesnė.
• Binavit yra vaistas, kurio sudėtyje yra tų pačių veikliųjų medžiagų, kurių dozė yra 2 kartus mažesnė, palyginti su Milgamma compositum. Jis pagamintas tirpalo pavidalu ir yra skirtas tik švirkšti į raumenis.

Pacientų atsiliepimai apie vaistą

Daugelis pacientų, kurie vartojo vaistą „Milgamma compositum“, kalba apie pagrįstą šio vaisto kainą..

Pastebima, kad ši priemonė yra efektyvi osteochondrozės, radikulito, įvairios periferinių nervų neuralgijos ir parezės gydymui..

Nepageidaujamų reiškinių sunkumas yra daug mažesnis nei vartojant tą patį vaistą tirpalo forma į raumenis.

Tai taip pat yra gera alternatyva tiems, kurie netoleruoja lidokaino, kuris yra „Milgamma“ tirpalo dalis..

„Milgamma compositum“

Mauermann Arzneimittel [Mauermann Artsnaymittel]

Mauermann-Artsnaymittel Franz Mauermann OHG

Naudojimo instrukcijos

Keletas faktų

XIX amžiuje Azijos šalyse buvo užfiksuota paslaptinga liga, kuri buvo vadinama beri-beri. Ligos simptomų, pasireiškiančių raumenų atrofija ir sutrikusia raumenų ir kaulų funkcija, tyrimą atliko gydytojas iš Nyderlandų Christianas Eikmanas..

Mokslininkas atkreipė dėmesį į tai, kad šioje srityje gyvenančioms vištoms pasireiškė tokie patys simptomai kaip žmonėms. Tačiau pakeitus mitybą stebuklingai atsigavo plunksninis eksperimentas. Kadangi vištos dažniausiai maitindavosi nuluptais ryžiais, o norėdamos sutaupyti, jos davė rudų, rudų ryžių, Aikmanas teisingai pasiūlė, kad vaistas būtų ryžių luobelėje. Taigi buvo nustatytas vitaminas 1 ir nustatytas svarbiausias jo poveikis žmogaus organizmui, o jaunasis mokslininkas už savo tyrimus gavo Nobelio premiją..

Praėjusio amžiaus šeštajame dešimtmetyje, atliekant daugybę eksperimentų, buvo išskirtas vitamino 1 lipofilinis darinys, atsparesnis oksidacijai, kuris išsiskyrė geriausiu absorbcijos kiekiu organizme. Ji gavo pavadinimą allitiaminas..

Vėlesniuose tyrimuose buvo sukurtos įvairios tiamino modifikacijos, įskaitant benfotiaminą, kuris išsiskiria išskirtinės absorbcijos ir biologinio prieinamumo žmogaus organizme savybėmis, taip pat padidėjusiu atsparumu destruktyviam tiaminozės poveikiui..

Farmakologinės savybės

Vaistas Milgamma compositum yra sudėtingas vaistas, kurio sudėtyje yra benfotiamino ir piridoksalfosfato (fosforilinta vitamino 6 forma). Jis veikia normalizuodamas 1 ir 6 vitaminų trūkumą..

Benfotiaminas yra lipofilinis vitamino 1 darinys. Benfotiamino fosforilinimo procese susidaro aktyvūs koenzimai: tiamino difosfatas ir tiamino trifosfatas, kurie dalyvauja daugelyje organizmo redoksinių reakcijų..

Piridoksalfosfatas yra fermentas, veikiantis neoksidacinį aminorūgščių metabolizmą ir dalyvaujantis dekarboksilinimo ir transaminavimo procesuose, taip pat aminorūgščių junginių sintezėje ir skaidyme..

Vaistas turi aktyvios absorbcijos virškinimo trakte savybes, išsiskiria su šlapimo sistema.

Vartojimo indikacijos

Vaisto vartojimo indikacijos yra neurologinio pobūdžio ligos, kai organizme trūksta 1 ir 2 vitaminų:

• Periferinių nervų uždegiminės ligos su skausmingais pojūčiais, įskaitant dalinį jautrumo praradimą (neuritas, neuralgija).
• Daugybė nervinių galūnių pažeidimų su jautrumo sutrikimais, pareze, vegetatyviniais sutrikimais (polineuropatija).
• Raumenų skausmas.
• Neigiamų simptomų atsiradimas dėl nugaros smegenų nervinių galūnių suspaudimo.
• Už akies obuolio uždegimas (retrobulbarinis neuritas).
• Juostinė pūslelinė.
• Veido nervų paralyžius.
• Sisteminės neurologinės ligos.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos vartoti vaistą Milgamma compositum yra:

• Individualus netoleravimas ar padidėjęs jautrumas medžiagoms, įtrauktoms į vaisto struktūrą.
• Sunkus širdies nepakankamumas (dekompensuotas).
• Pacientas turi malabsorbcijos sindromą, gliukozės-izomaltozės trūkumą ir individualų fruktozės netoleravimą..
• Nėštumo ir vėlesnio žindymo laikotarpis.
• Amžius iki aštuoniolikos metų, nes nėra duomenų apie klinikinius tyrimus.

Dozavimas ir vartojimo būdas

Vaistas „Milgamma compositum“ vartojamas peroraliai, vaistą reikia vartoti kartu su dideliu kiekiu skysčio.

Įprastinė terapinio kurso dozė yra viena dražė per parą.

Pasitarus su gydytoju, galima padidinti vaisto dozę iki vienos tabletės tris kartus per dieną. Gydymo trukmė yra vienas mėnuo, po kurio būtina sumažinti veikliosios medžiagos kiekį iki standartinės dozės.

Perdozavimas

Jei vaisto kiekis viršija terapinę dozę, labai retais atvejais tai gali sukelti neigiamą neurotoksinį poveikį. Be to, ilgalaikis, daugiau nei šešis mėnesius, padidėjęs piridoksalfosfato dozavimas gali sukelti periferinių nervų degeneracinius-distrofinius pažeidimus..

Perdozavimo simptomai gali būti galūnių jautrumo sutrikimai, dilgčiojimas, tirpimas, skausmas, deginimas ir raumenų silpnumas..

Kai vaistas vartojamas labai didelėmis dozėmis, gali pasireikšti traukulinis poveikis. Kūdikiams gali pasireikšti sedacija, sumažėjęs kraujospūdis ir kvėpavimo sutrikimai..

Esant perdozavimo simptomams, būtina plauti skrandį, naudoti absorbentus. Dėl rimtų pažeidimų turėtumėte nedelsdami kreiptis į medicinos įstaigą.

Specifinio priešnuodžio nėra.

Šalutinio poveikio simptomai

Terapinio kurso metu naudojant medicininę priemonę „Milgamma compositum“ gali pasireikšti šios neigiamos apraiškos:

• Imuninė sistema. Labai retais atvejais gali pasireikšti alerginės reakcijos, ypač atsirasti odos niežėjimas, išbėrimas, dusulys, angioneurozinė edema, anafilaksija..
• Nervų sistema. Labai retai yra galimi periferinių nervų degeneracinių-distrofinių pažeidimų simptomai. Tai gali pasireikšti ilgo terapinio gydymo metu ilgiau kaip šešis mėnesius. Kartais skausmas gali atsirasti kakta, pakaušyje, parietaliniame regione ir šventyklose.
• Virškinimo trakto. Pavieniais atvejais užregistruojamas pykinimo jausmas.
• Širdies ir kraujagyslių sistema. Labai retais atvejais širdies ritmas gali padidėti.
• Oda. Labai retai gali atsirasti spuogų ir padidėti prakaitavimas..

Kadangi ši vartojimo instrukcija negali apibūdinti visų neigiamų pasireiškimų, atsirandančių gydymo vaistu Milgamma compositum metu, apie bet kokį diskomfortą būtina pranešti gydančiam gydytojui..

Naudojimo ypatybės

Atsižvelgiant į senyvų pacientų gydymo indikacijas, nereikia keisti standartinės vaisto dozės.

Vaisto vartojant pacientams, kuriems yra buvęs funkcinis inkstų funkcijos sutrikimas, naudojama įprasta terapinė dozė..

Iki šiol nėra informacijos apie vaisto Milgamma compositum klinikinius tyrimus pacientams, sergantiems funkciniu kepenų funkcijos sutrikimu. Sprendimą vartoti vaistą šiai pacientų grupei priima gydantis gydytojas individualiai.

Vykdant ilgą terapinį kursą, kurio veikliosios medžiagos dozė yra 100 mg per parą, gali atsirasti susilpnėjusio neurozinio laidumo simptomai, jautrumo sutrikimai (periferinė sensorinė neuropatija)..

Vaistų sąveika

Kartu vartojant levodopą ir piridoksalfosfatą, antiparkinsoninių vaistų veiksmingumas gali sumažėti.

Sudėtingas vartojimas kartu su vaistais, kurie turi antagonistinį poveikį piridoksinui, ypač agentams, kurių sudėtyje yra joniazido, hidralazino, penicilamino ir cikloserino, mažina terapijos efektyvumą ir sukelia 6 vitaminų trūkumą..

Panašiai veikia ir medžiagos, kurių sudėtyje yra alkoholio, ir ilgas kontraceptinių priemonių, kurių sudėtyje yra estrogeno, vartojimas.

Vienu metu gydant fluorouracilais, tiamino fosforilinimo procesas yra konkurencingai slopinamas, o pastarasis yra išjungiamas..

Naudoti nėštumo ir žindymo metu

Kadangi nėra patikimų duomenų apie medicinos prietaiso „Milgamma compositum“ klinikinių tyrimų atlikimą nėštumo metu ir galimą jo poveikį vaiko intrauterinei raidai ir nėščiosios sveikatai, šio vaisto vartoti šiuo laikotarpiu nerekomenduojama..

Jei yra ypatingas poreikis vartoti vaistą žindymo metu, terapinio kurso metu rekomenduojama sustabdyti žindymo procesą..

Įvairių transporto rūšių valdymas

Vaistas neturi įtakos psichomotorinėms organizmo funkcijoms ir nesukelia neigiamų pasireiškimų galvos svaigimo ir koordinacijos praradimo forma. Todėl terapijos metu asmeninio automobilio ir kitų transporto priemonių vairavimo eiga nėra ribojama. Taip pat nėra draudžiamas darbas, reikalaujantis padidinto dėmesio ir susikaupimo.

Alkoholio vartojimas

Vaistų, kurių sudėtyje yra alkoholio, vartojimas gali sumažinti gydymo aprašytu vaistu efektyvumą.

Sandėliavimo instrukcijos

Medicinos prietaiso „Milgamma“ laikymo reikalavimai nustato temperatūros režimą iki dvidešimt penkių laipsnių šilumos. Produktas turi būti laikomas pakuotėje tose vietose, kurios neprieinamos vaikams ir gyvūnams. Laikantis laikymo taisyklių, tinkamumo laikas yra penkeri metai. Pasibaigus šiam laikotarpiui, vaistas negali būti vartojamas ir turi būti sunaikintas..

Parduodama vaistinių tinkle

Vaistą galima įsigyti vaistinių tinkle, nepateikus gydytojo recepto.

Analogai

Jei reikia, pakeiskite vaistą kitu vaistu, turėtumėte kreiptis į gydytoją patarimo. Gydytojas parinks jums medžiagą, kurios sudėtis, veikimas ir ligos pobūdis yra panašūs.

Toliau pateikiamas apytikslis pakaitinių vaistų sąrašas..