Kokių vaistų grupės yra skiriamos pankreatitui gydyti?

Pankreatitas reikalauja visapusiško ir ilgo gydymo. Pirmas dalykas, kurio būtina griežtai laikytis po jo identifikavimo, yra speciali dieta, kurios pagrindinis tikslas yra palengvinti kasą. Bet, be abejo, vienos dietos nepakanka - taip pat būtina medikamentinė terapija, kuri skiriasi priklausomai nuo ligos eigos formos.

Vaistų terapija nuo pankreatito: būtinos tabletės ir vaistai

Savo esme pankreatitas yra ne kas kita, kaip kasos uždegimas, turintis dvi pagrindines formas.

Ūminį pankreatitą dažniausiai sukelia fermentinė autolizė arba organo virškinimas. Tai atsiranda dėl pažeistų ūminių ląstelių, tai yra tų, kurios yra atsakingos organizme už virškinimo fermentų gamybą, taip pat dėl ​​padidėjusio kasos sulčių atskyrimo kartu su vėlavimu jos nutekėjimui. Dėl to fermentai suaktyvinami pačioje kasoje, todėl atsiranda ūminis pankreatitas. Žaibiškų ląstelių žalą gali sukelti įvairios priežastys: pilvo sužalojimai, virškinamojo trakto operacijos, intoksikacijos, alerginės reakcijos, endokrininės sistemos sutrikimai, įskaitant nėštumą. Tačiau dažniausiai ūmus pankreatitas sukelia grubias mitybos klaidas, pavyzdžiui, per daug riebaus maisto, piktnaudžiavimo alkoholiu.

Ūmaus pankreatito palydovas visada yra pjovimo ir užsitęsęs juostos skausmas viršutinėje pilvo dalyje. Kartais skausmas spinduliuoja širdį ar krūtinkaulį.

Taip pat išskiriamas pirminis lėtinis pankreatitas, kai uždegimas vystosi tiesiogiai pačioje kasoje, o antrinis - tai kitos virškinimo sistemos ligos - gastrito, cholecistito, pepsinės opos ir kt. - pasekmė. Ūmus pankreatitas be tinkamo gydymo ir ilgo prevencinio režimo yra gana pajėgus tapti lėtiniu..

Lėtiniam pankreatitui būdingi du vienas po kito einantys etapai: remisijos stadija, kurioje paciento gyvenimo kokybė šiek tiek pagerėja, ir paūmėjimo stadija, kurią visada lydi stiprus skausmas ir reikalaujanti neatidėliotinos medicinos pagalbos..

Bet nesvarbu, kokia pankreatito forma diagnozuojama pacientui, bet kokiu atveju jo sveikatai gali kilti rimtas pavojus. Kadangi paveikta kasa nustoja susidoroti su jai paskirta užduotimi - virškinti maistą - tiek, kiek ji turėtų tai padaryti. Dėl pankreatito atsirandantis egzokrininis organų nepakankamumas sukelia tai, kad organizmas negauna reikiamų medžiagų iš maisto, todėl atsiranda anemija, staigus svorio kritimas, vitaminų trūkumas..

Skausmą malšinantys vaistai

Jie yra privalomi siekiant palengvinti paciento, sergančio ūmiu pankreatitu ar jo lėtinės formos paūmėjimu, būklę. Kai kuriais atvejais skausmas gali užsitęsti, išlikti dienos metu, o ypač stiprus - iki sąmonės netekimo. Skausmui malšinti skausmą malšinančius vaistus galima leisti į veną, o tai žymiai padidina jų veikimo greitį. Esant stipriam skausmui, gydytojas gali skirti blokadų, palengvinančių skausmą.

Antispazminiai vaistai

Skausmui pašalinti taip pat skiriami antispazminiai vaistai. Pagal jų įtaką kasos indai plečiasi, pašalinami tulžies latakų lygiųjų raumenų spazmai ir Oddi sfinkteris, dėl kurių pažeidžiamos kasos sulčių ir tulžies nutekėjimas į dvylikapirštę žarną..

Priešuždegiminiai vaistai

Uždegiminis procesas sergant pankreatitu pažeidžia ne tik pačią kasą, bet ir dažnai prasiskverbia į šalia esančius organus. Siekiant sumažinti šio proceso plitimą, skiriami vaistai nuo uždegimo ir plataus veikimo spektro antibiotikai. Jų vartojimas gali sumažinti rimtų komplikacijų, tokių kaip sepsis, peritonitas, abscesas ir kasos nekrozė, riziką..

Fermentų preparatai

Gydytojas gali skirti fermentų terapiją, kad kompensuotų paveikto organo fermentų gamybą tik esant lėtiniam pankreatitui be paūmėjimo. Fermentai, kurių sudėtyje yra fermentų, yra priskiriami vienai iš dviejų grupių:

  • remiantis pankreatinu - fermento turinčiu kasos ekstraktu, kurio veikliosios medžiagos palengvina maisto virškinimą, pašalina pykinimą, pagerina paciento savijautą;
  • kurių pagrindą sudaro tulžies rūgštys, veiksmingos virškinant riebalus ir stiprinant peristaltiką. Tačiau vartoti tulžies pagrindu pagamintus vaistus dažnai nepageidautina, nes tulžies rūgštys provokuoja per daug aktyvią kasos sulčių sekreciją..

Antacidai

Antacidai dažnai skiriami kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra fermentų, kad sustiprintų pastarųjų aktyvumą. Antacidiniai produktai taip pat imami siekiant sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą, nes per didelė druskos rūgšties koncentracija juose gali išprovokuoti padidėjusį kasos aktyvumą..

Vaistai, galintys visiškai ištirpti žmogaus kraujyje, laikomi absorbciniais antacidais. Jie greitai sumažina rūgštingumą, tačiau skiriasi trumpa poveikio trukme ir daugybe šalutinių poveikių. Neabsorbuojami antacidai, savo ruožtu, yra suskirstyti į dvi grupes:

  • fosforo rūgšties aliuminio druskos;
  • aliuminio-magnio preparatai (kartais prie jų galima pridėti papildomų komponentų).

Didžiausią terapinį poveikį turi vaistai, kurių sudėtyje yra aliuminio katijono, nes jo buvimas suteikia geriausią vaisto savybių derinį: adsorbuojantis, apgaubiantis, neutralizuojantis ir citoprotekcinis. Tačiau aliuminio hidroksido preparatai gali sukelti vidurių užkietėjimą ir yra gana lėti..

Aliuminio-magnio produktai yra optimalūs terapinio veikimo greičio ir šalutinio poveikio nebuvimo atžvilgiu. Magnio ir aliuminio hidroksidų derinys pasižymi dideliu antacidiniu pajėgumu.

Nepaisant to, šiuolaikinė gastroenterologija palaipsniui nutolsta nuo antacidinių vaistų vartojimo, nes absorbuojami antacidai dažnai sukelia rūgšties atsinaujinimą - padidėja skrandžio rūgšties gamyba skrandyje pasibaigus vaistui. Vietoj antacidinių vaistų vis dažniau skiriami protonų siurblio inhibitoriai, tokie kaip omeprazolas. Jie ilgai veikia patikimai, nors jų poveikis pasireiškia ne taip greitai, kaip vartojant antacidinius vaistus. Protonų siurblio inhibitoriai mažina druskos rūgšties gamybą, blokuodami specialų fermentą skrandžio gleivinės ląstelėse - H + / K + -ATPazę arba protonų pompą - pagrindinę rūgšties sekrecijos grandį..

Antisekreciniai vaistai

Norint sumažinti virškinimo fermentų gaminimą sergančio organo dėka ir sustabdyti nekrozės, atsirandančios dėl savaiminio virškinimo proceso, vystymąsi, terapijoje naudojami specialūs antisekreciniai vaistai. Jie yra būtini norint sumažinti skausmą ankstyvosiose ūminio pankreatito stadijose..

H2 histamino receptorių blokatoriai gali slopinti druskos rūgšties sintezę skrandyje, blokuodami specifinius histamino H2 receptorius. Kartais H2 antihistamininiai vaistai skiriami kaip fermentų terapijos dalis, siekiant apsaugoti kasos fermento preparatą nuo skrandžio fermentų poveikio..

Elektrolitų tirpalai

Su pankreatitu dažnai būna intoksikacija, sukelianti pykinimą, vėmimą ir viduriavimą, kurie gali sukelti dehidrataciją pacientui, sumažėja kraujo tūris, sumažėja jame esančių elektrolitų lygis..

Gydant ūminį pankreatitą, elektrolitų tirpalai yra privalomi, jų veiksmai yra skirti atkurti vandens ir druskos pusiausvyrą, užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui. Tirpalai švirkščiami į veną. Dėl to sumažėja paveiktos liaukos kraujo klampumas ir patinimas, taip pat suaktyvinama kraujo mikrocirkuliacija organe. Be to, tokių sprendimų įvedimas gali turėti anti-šoko efektą ir normalizuoti kraujospūdį.

Preparatai, skirti pašalinti gretutinius pankreatito simptomus

Kartais, norint pašalinti gretutinius simptomus, pacientui, sergančiam pankreatitu, skiriami papildomi vaistai. Pavyzdžiui, pacientai, sergantys sunkia steatorrėja, gauna B grupės vitaminus ir A, D, E, K. grupių riebaluose tirpius vitaminus. Taip pat skiriami vitaminai fermentų trūkumui kompensuoti, atsirandantiems dėl nepakankamo jų įsisavinimo iš maisto..

Sedatyvai naudojami padidėjusio nerimo ar paciento dirglumo, kurį sukelia nuolatiniai skausmo priepuoliai, atvejais. Be to, raminamųjų priemonių vartojimas sustiprina skausmą malšinančių vaistų poveikį..

Pykinimas ir vėmimas yra vieni nemaloniausių pankreatito simptomų, dėl kurių pacientas gali patirti daug kančių. Todėl gydytojai tokiems pacientams labai dažnai skiria vaistus nuo vėmimo. Tačiau dauguma vaistų, vartojamų per burną, šiuo atveju yra neveiksmingi - juos pakeičia injekcijos.

Norint sumažinti dehidratacijos riziką, gali būti skiriami vaistai nuo viduriavimo, kurie neleidžia iš organizmo pašalinti vandens ir jo turinčių medžiagų. Vartojant antidiarėjinius vaistus, išvengiama vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimų, vitaminų trūkumo, anemijos ir baltymų trūkumo..

Fermentinis lėtinio pankreatito gydymas

Viena iš svarbiausių kasos funkcijų yra gaminti specialias kasos sultis, į kurias įeina fermentai maisto virškinimui. Sveika liauka per dieną pagamina apie du litrus šių sulčių. Esant normaliam virškinimo procesui, sultys greitai išsiskiria į dvylikapirštės žarnos spindį. Bet sergant pankreatitu, paveikta liauka negali sintetinti fermentų tinkamu tūriu, o tai sukelia kasos fermentų trūkumą. Fermentų sintezės pažeidimas sukelia virškinimo funkcijos pažeidimą.

Visų tipų pankreatitas gali sukelti fermentų trūkumą vienokiu ar kitokiu laipsniu, tačiau klinikinės apraiškos pasireiškia tik ženkliai sumažinus kasos funkcinį aktyvumą - maždaug 90%. Pacientui išsivysto steatorrėja, vidurių pūtimas, polifikalis, vitaminų trūkumas, dehidracija, anemija, pykinimas, vėmimas, svorio kritimas. Tinkamo fermentų trūkumo gydymo nebuvimas gali sukelti sunkų paciento kūno išeikvojimą.

Fermentų pankreatito trūkumui gydyti gali būti naudojama fermentų terapija. Tačiau reikia nepamiršti, kad šį metodą leidžiama naudoti tik esant lėtinėms ligos formoms; visais kitais atvejais fermentų preparatai yra visiškai draudžiami. Tik pašalinęs paūmėjimą, gydytojas gali paskirti fermentų terapijos kursą.

Be to, kad pagerėja virškinimas, fermentų turintys vaistai taip pat gali padėti malšinti skausmą. Taip yra dėl atvirkštinio fermentų gamybos slopinimo mechanizmo, nes vaisto pavidalo pankreatinas, patenkantis pakankamai į dvylikapirštės žarnos spindį, inaktyvuoja cholecistokininą atpalaiduojantį faktorių, kuris padeda sumažinti cholecistokinino kiekį kraujyje ir kasos sekreciją („grįžtamojo ryšio“ principu).. Tai sumažina autolizę, intraduktinį slėgį ir skausmą, kasos metu suteikiant kasai funkcinį poilsį. Jo indikacijos yra viduriavimas, dispepsijos pasireiškimai, greitas svorio kritimas ir steatorrėja.

Fermentų terapija dažniausiai taikoma visapusiškai, kartu su kitais gydymo metodais ir specialia dieta. Savarankiškai vartoti fermentus sergant pankreatitu nepageidautina, jei kyla abejonių dėl ligos formos. Gydytojas turi skirti gydymą, remdamasis ligos istorija, ligos simptomais ir sunkumu. Tik tokiu atveju fermentai gali padėti pacientui, o ne pabloginti jau pavojingos ligos eigą.

Kokie fermentai padės sumažinti kasos apkrovą sergant pankreatitu?

Pankreatino pagrindu sukurti fermentų preparatai, tokie kaip, pavyzdžiui, „Mikrasim®“, padeda palaikyti kasą ir palengvina virškinimo procesą. Jis tiekiamas kapsulių pavidalu, į kurias įdėtos mažesnės kaip 2 mm skersmens mikrograudelės, turinčios aktyvius kasos fermentus: amilazė, proteazė, lipazė.

„Micrasim®“ kapsulės yra sudarytos iš želatinos, tirpios skrandžio sultyse, tuo tarpu mikrogranulių apvalkalas fermentus gali išskirti tik šarminėje plonosios žarnos terpėje. Dėl šios priežasties veiklioji medžiaga „Mikrasima®“ netirpsta skrandyje kaip tabletės, bet kartu su maistu patenka į dvylikapirštę žarną, tai yra, į vietą, kur vyksta pagrindinė virškinimo proceso dalis..

Be to, dėl nedidelio dydžio žarnyne tirpstančios granulės gali tolygiai maišyti su maistu, užtikrindamos vienodą ir visišką jo virškinimą. Mikrazim® pradeda aktyviai „dirbti“ per pusvalandį po apsauginio apvalkalo ištirpimo.

Micrasim® gali būti naudojamas kasos fermentų trūkumui gydyti. Be to, gastroenterologai rekomenduoja tai ištaisyti dispepsijos sąlygas dėl persivalgymo, nereguliaraus valgymo, per sunkaus maisto valgymo arba jei po operacijos sutrinka virškinimas. Vaistui nėra amžiaus apribojimų, net labai mažiems vaikams leidžiama jį vartoti suderinus su pediatru.

Kontraindikacijos: ūminė pankreatito forma, lėtinio pankreatito paūmėjimas, individualus komponentų netoleravimas.

Mikrasim® yra dviejų dozių - 10 000 ir 25 000 vienetų - reikiamą vartojimo koncentraciją nustato gydytojas ir priklauso nuo fermento trūkumo sunkumo. Gerkite Micrasim® per burną su pakankamu kiekiu skysčio.

Vaistas „Mikrazim®“ yra įtrauktas į gyvybiškai svarbių ir būtiniausių vaistų sąrašą. Vaisto registracijos numeris Valstybiniame vaistų registre yra LS-000995, datuotas 2011 m. Spalio 18 d., Pratęstas neribotam laikui 2018 m. Sausio 16 d..

Ne laiku gydant, pankreatitas gali tapti lėtinis ir sukelti komplikacijų, įskaitant kasos nekrozę..

Vaisto „Mikrasim ®“ sudėtyje yra kasos fermentų, kurie gali išsiskirti tik žarnyne, maksimaliai priartindami virškinimo procesą prie natūralaus.

Lėtinį pankreatitą paūmėjimo metu lydi periodiškas ar nuolatinis viršutinės pilvo skausmas, kuris gali būti panašus į diržus, taip pat pykinimas (iki vėmimo), laisvos išmatos ir pilvo pūtimas..

Norint suvirškinti dalį kalorijų turinčio maisto (apie 150 g), reikia 10 000 vienetų aktyvių fermentų *. Tiesiog tiek daug jų yra vienoje „Mikrasim ®“ kapsulėje, kuri leidžia įrankiui pagerinti virškinimą.

* Virškinant 150 g sveriančius aukštos kalorijos maisto produktus, remiantis tuo, kad 500 g aukštos kalorijos maisto produktų virškinimui reikia mažiausiai 30 000–35 000 vienetų lipazės. I. J. Kuchma „Fermento preparatai gydant virškinimo trakto ligas“. „Vaistininkas“, 2009, Nr. 7.

* Esant egzokrininiam kasos nepakankamumui sergant lėtiniu pankreatitu.

Gydant pankreatito poveikį, gali būti rekomenduojami vaistai virškinimui normalizuoti, kurių sudėtyje yra amilazės, lipazės ir proteazės..

Vaistas „Mikrasim ®“ gali būti naudojamas kaip pakaitinė terapija esant įvairioms egzokrininės kasos nepakankamumo priežastims.

Norint tiksliai nustatyti vaisto dozę ir pakankamą fermentų trūkumo laipsnį, naudojami laboratoriniai tyrimai, kurie gali tiksliai nustatyti nukrypimus nuo tam tikrų fermentų normos pagal jų kiekį kraujo serume, išmatose ir šlapime..

Kasos vaistai

Kasos gydymas yra sunkus ir ilgas procesas, reikalaujantis specialių vaistų, padedančių palengvinti uždegimą, malšinti skausmą ir kitus ligos simptomus. Dabar mes apsvarstysime vaistų, kurie dažniausiai naudojami tokiose situacijose, sąrašą. Tačiau reikia atsiminti, kad visus vaistus kasai gydyti galima vartoti tik pagal gydytojo nurodymus. Savarankiškas gydymas gali sukelti nenuspėjamų padarinių..

Vaistai, skirti palengvinti ligos paūmėjimą

Su pankreatito paūmėjimu turite nedelsdami iškviesti greitąją pagalbą! Beprasmiška savarankiškai bandyti sustabdyti ūminį uždegimą, nes tai neduos teigiamų rezultatų ir sukels įvairių komplikacijų, tarp kurių yra steatozė ir nekrozė..

Todėl, norint išvengti neigiamų pasekmių atsiradimo, esant pirmiesiems ligos paūmėjimo požymiams, turite iškviesti gydytojų komandą. Tuo tarpu ji patenka į vietą, pacientui turi būti suteikta pirmoji pagalba. Jį sudaro:

  • reikia atlikti raumenį No-shpa injekciją (tai padės palengvinti kasos kanalų spazmus, dėl kurių pacientas pradės jaustis daug geriau);
  • būtina sėdėti pacientui, prispaudžiant kojas prie skrandžio, ir šiek tiek pakreipti kūno priekį į priekį (šie veiksmai sumažins skausmo stiprumą ir pykinimo mufelį);
  • 10–15 minučių reikia epigastrinėje srityje uždėti šaltą kompresą (tai taip pat sumažins skausmą).

Ligoninėje pacientui bus suteikta visa reikalinga pagalba, kuri greitai sustabdys skausmą ir palengvins uždegimą kasoje. Tam dažniausiai naudojami antispazminiai ir analgetikai, taip pat vaistai, mažinantys virškinimo fermentų sekreciją. Šie vaistai skiriami į veną arba į raumenis. Kartu skiriama alkio dieta.

Atminkite, kad pankreatito paūmėjimas negali įvykti be priežasties, o laikinas savijautos pagerėjimas po priepuolio neturėtų būti laikomas grįžimu į normalų. Jei per šį laikotarpį atsisakysite profesionalios medicinos pagalbos, gali išsivystyti įvairios gretutinės ligos, kurios ilgą laiką gali nepasireikšti, palaipsniui sukelti visišką liaukų funkcijos sutrikimą..

Tačiau laiku gydant paūmėjimą, kyla ir jų atsiradimo rizika. Todėl, esant tokiai ligai kaip pankreatitas, pacientams laikas nuo laiko reikia atlikti ultragarsą ir histologiją. Šios diagnostinės priemonės gali ne tik nustatyti pankreatito komplikacijas, bet ir stebėti ligos eigą, kad gydytojas galėtų laiku koreguoti gydymą..

Preparatai lėtinių kasos patologijų gydymui

Lėtinė pankreatito eiga yra ne mažiau pavojinga ūminė, nes tai gali sukelti funkcinį nepakankamumą. Ir dėl šios priežasties gydytojai skiria fermentų preparatus, kurie palaiko kasą. Tarp šių vaistų populiariausi yra:

Gydymas tokiais vaistais turėtų būti atliekamas ilgą laiką (mažiausiai 6 mėnesius). Juose yra fermentų, kurie padeda pagerinti virškinimo funkcijas. Jie pradeda veikti iškart po to, kai įsiskverbia į skrandį. O norint išvengti ligos paūmėjimo, rekomenduojama jų vartoti valgio metu ar po jo.

Taip pat skiriama papildoma terapija virškinimo funkcijoms atkurti ir žarnyno mikroflorai normalizuoti:

Narkotikų klasifikavimas kasai gydyti

Šiuolaikiniai vaistai siūlo platų arsenalą vaistų, kurie yra rekomenduojami kasos uždegimui gydyti. Visi jie turi savo savybes ir vienokiu ar kitokiu laipsniu padeda atkurti kasos funkciją. Tačiau galutinį sprendimą, kaip gydyti liauką, vis tiek priima gydytojas.

Analgetikai (skausmą malšinantys vaistai)

Šie vaistai nepadeda atkurti liaukos, tačiau jie palengvina skausmą, kuris dažnai pasireiškia sergant kasos vėžiu ir pankreatitu. Šios ligos tampa organizme vykstančių uždegiminių procesų, sukeliančių obstrukciją latakų sistemoje, vystymosi priežastimi. Dėl to sutrinka kasos sulčių nutekėjimas ir liaukos parenchimoje suaktyvėja savaiminio virškinimo procesai, kurie sukelia stiprų skausmą. Norėdami juos sustabdyti, gydytojai vartoja šiuos vaistus:

Jei šie vaistai nepadeda malšinti skausmo ir nepagerinti paciento būklės, naudojamas galingiausias vaistas nuo skausmo - morfinas, turintis narkotinį poveikį..

Fermentų preparatai

Kalbėdami apie tai, kokie vaistai turėtų gydyti kasą, negalime pasakyti apie fermentų preparatus. Jie ne tik pašalina uždegiminius procesus, bet ir sumažina sergančio organo apkrovą, o tai leidžia greitai atkurti jo funkcionalumą.

Preparatai, kurių sudėtyje yra virškinimo fermentų, vaidina labai svarbų vaidmenį gydant pankreatitą, nes jie normalizuoja virškinimą ir reguliuoja angliavandenių, baltymų ir riebalų metabolizmą..

Tokiuose fonduose yra gyvūninės kilmės pankreatino, kuriame gausu lipazės, amilazės ir proteazės, kurių sintezė organizme pankreatito vystymosi metu yra sutrikusi. Ir jei mes kalbėsime apie tai, kokius vaistus virškinimo sistemai pagerinti reikėtų vartoti tokiu atveju, tada reikėtų atskirti šiuos vaistus:

Antiemetikai

Išsivysčius kasos parenchimos uždegiminiams procesams, pacientai dažnai jaučia pykinimą, kuris dažnai provokuoja tulžies pūslės vėmimą. Ir kadangi ūminio uždegimo metu neįmanoma kontroliuoti skrandžio, gydytojai primygtinai rekomenduoja vartoti specialius vaistus, kurie padeda pašalinti pykinimą ir vėmimą. Šiuo atveju dažniausiai naudojami šie vaistai:

Antidiarėjiniai vaistai

Šie vaistai taip pat negali būti priskirti vaistams, gerinantiems kasą. Bet jie taip pat sugeba pašalinti paūmėjusiam pankreatitui būdingą simptomą - viduriavimą. Jei jis nebus sustabdytas laiku, tai gali sukelti dehidrataciją ir rimtų sveikatos problemų..

Todėl, kai atsiranda viduriavimas, gydytojai skiria savo pacientams šiuos vaistus:

Antacidai

Ūmus viršutinės pilvo dalies skausmas rodo padidėjusį intraduktinį spaudimą liaukoje ir padidėjusį kasos sulčių produktyvumą. Dėl to pažeidžiamas rūgščių ir šarmų balansas, skrandyje pradeda suaktyvėti nenatūralūs procesai, kuriuos sustabdyti gali tik antacidai. Paprastai jų rekomenduojama vartoti tik keletą dienų, kol pacientas išnyks iš kritinės būklės.

Tarp antacidinių vaistų dažniausiai yra šie:

Antenzimo preparatai

Kaip jau minėta, paūmėjus pankreatitui, išsipučia kasos parenchima, dėl kurios susiaurėja liaukos kanalai ir sutrinka kasos sulčių nutekėjimas. Ir kol kasa toliau sintezuoja virškinimo fermentus, paciento būklė nepagerės. Todėl tokiose situacijose gydytojai kreipiasi pagalbos į antienziminius preparatus, kurie blokuoja virškinimo fermentų gamybą. Tarp jų dažniausiai skiriama:

Myotropiniai antispazminiai vaistai

Paūmėjus pankreatitui, pirmiausia naudojami antispazminiai vaistai, nes jie palengvina spazmus liaukos ortakyje ir pagerina kasos sulčių išsiskyrimą. Šiuo tikslu naudojami šie vaistai:

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)

NVNU atlieka kelis veiksmus vienu metu - jie normalizuoja temperatūrą, sustabdo uždegimą ir malšina skausmą. Skirtingai nuo gliukokortikoidų turinčių vaistų, turinčių tą patį poveikį, nesteroidiniai vaistai kelis kartus sumažina intoksikacijos riziką, dėl šios priežasties gydytojai teikia pirmenybę šiems vaistams. Tarp jų veiksmingiausi yra:

Hormoniniai vaistai

Hormoniniai vaistai kasai gydyti vartojami tik tuo atveju, jei dėl uždegiminių procesų, dėl kurių trūksta insulino (hormono, atsakingo už gliukozės skilimą ir absorbciją), liaukos endokrininė funkcija buvo sutrikusi. Tokiu atveju pacientui yra padidėjęs cukraus kiekis kraujyje, o tai taip pat pavojinga jo sveikatos būklei..

Tokiu atveju naudojamos specialios insulino injekcijos, kuriose yra sintetinių kasos hormonų. Jie greitai normalizuoja cukraus kiekį kraujyje, taip sumažindami hiperglikeminės krizės riziką ir keldami grėsmę paciento gyvybei. Tokios priemonės naudojamos pagal tam tikrą schemą, kuri parenkama griežtai individualiai.

Turite suprasti, kad netinkami vaistai gali sukelti rimtų sveikatos problemų. Todėl sergant kasos ligomis, visų vaistų reikia vartoti tik iš anksto pasikonsultavus su gydytoju.

Kasos vaistai

Kasos uždegimas gali būti ūmus ar lėtinis. Priklausomai nuo ligos stadijos ir uždegiminio proceso laipsnio, iš įvairių grupių skiriami vaistai, kurių užduotis yra sumažinti skausmą ir suteikti kūnui funkcinį poilsį..

Kaip kompleksinės terapijos dalis taip pat gali būti naudojama tradicinė medicina, kuri prisideda prie greito liaukos atstatymo ir sumažina uždegiminio proceso sunkumą. Kasos gydymas vaistais turėtų būti atliekamas prižiūrint gydančiam gydytojui, nes reikia periodiškai koreguoti vaistų dozes..

Ūminio pankreatito gydymas

Ūminio uždegimo atveju būtina skubioji hospitalizacija ir sudėtinga, konservatyvi terapija, kurios tikslas - sumažinti skausmo sindromą, palengvinti uždegiminį procesą ir užkirsti kelią komplikacijoms. Kaip gydyti kasą, gydytojas nustato, atsižvelgdamas į kliniką, patologinio proceso sunkumą, gretutinių ligų buvimą.

Nurodomi intraveniniai skysčiai (fiziologinis tirpalas, gliukozė su insulinu), vaistai su kalciu ir kaliu, mažos molekulinės masės plazmos pakaitalai, baltymų agentai. Jei per daug fermentų išsiskiria su šlapimu, būtina į veną infuzuoti anti-fermentinių medžiagų („Trasilol“, „Contrical“, „Gordox“), kurių dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į uždegiminio proceso sunkumą..

Antibiotikų terapija atliekama, jei yra komplikacijų rizika. Esant ūminiam pankreatitui, gerai padeda reguliavimo peptidai ir somatostatinai. Jei reikia, skiriami antihistamininiai vaistai, priešuždegiminiai ir diuretikai.

Vaistinis ūminio pankreatito gydymas taip pat gali apimti anticholinerginių vaistų, antispazminių vaistų, ganlioblokatorių, kurie malšina skausmą ir palengvina Oddi sfinkterio spazmą (Drotaverino, Papaverino, Mebeverino, Platifillino, Atropino, Ganglefeno, Metamizolio natrio druskos) vartojimą. Kasos funkciniam aktyvumui sumažinti skiriamas M-anticholinerginis Pirenzipinas (Gastrocepinas)..

Vaistai nuo lėtinio pankreatito

Negydant narkotikų ir nesilaikant dietos rekomendacijų, ūmus pankreatitas gali virsti lėtiniu. Lėtinėje formoje palaipsniui vystosi negrįžtami nekroziniai ir uždegiminiai-destrukciniai parenchimos pokyčiai, dėl kurių nuolat pažeidžiamos organo funkcijos..

Sergant lėtiniu pankreatitu, skiriami vaistai, sustabdantys skausmo sindromą, užtikrinantys funkcinį kasos poilsį, mažinantys sekrecinį aktyvumą, taip pat vaistai endokrininės ir egzokrininės sistemos nepakankamumui ištaisyti..

Paūmėjimo laikotarpiu skausmui malšinti naudojami cholinolitikai, antispazminiai vaistai, ne narkotiniai analgetikai, sekrecijos blokatoriai, antacidiniai vaistai. Šios lėšos pašalina Oddi sfinkterio spazmą, sumažina slėgį ortakiuose, užtikrina kasos sulčių ir tulžies pratekėjimą į dvylikapirštę žarną..

Skausmo sindromas sumažėja vartojant skausmą malšinančių vaistų ir antispazminių vaistų. Pacientui pridedamas 50% Analgin tirpalas ir 2% Papaverine tirpalas, pridedant antihistamininių vaistų. Tada rekomenduojama išgerti antispazminių vaistų (Mebeverin)..


Jei skausmas neišnyksta per 3-4 valandas, tuomet reikia vartoti antipsichozinius vaistus (Droperidol su Fentanyl).

Skrandžio ir kasos sulčių sekrecijai sumažinti naudojami anticholinerginiai vaistai (Atropino, Platifillino ar Metacino tirpalai). Druskos rūgšties gamybai slopinti gali būti skiriami vaistai nuo sekreto šalinimo: protonų siurblio inhibitoriai (omeprazolas), H2 receptorių blokatoriai (Famotidinas)..

Svarbus vaidmuo gydant lėtinį pankreatitą priklauso reguliuojantiems peptidams (panašiems į endogeninį somatostatiną), kurie slopina kasos ir žarnų sekrecinę funkciją.

Antibiotikų terapija atliekama siekiant užkirsti kelią antrinei infekcijai, jei yra cistų ir fistulių susidarymo, peritonito ir kitų komplikacijų rizika. Paskiriami saugomi penicilinai (Amoxiclav, Augmentin) arba 3 kartų cefalosporinai (Ceftriaksonas, Cefotaksimas)..

Gydytojas nuspręs, kokius gydymo metodus vartoti, atsižvelgdamas į reakciją į veikliąją medžiagą ir ankstesnio antibakterinio kurso receptą. Ūminiu laikotarpiu antibiotikai skiriami į veną arba į raumenis.

Vaistai, naudojami kasai gydyti

Skausmui malšinti skiriami analgetikai ir antispazminiai vaistai. Pirmoji vaistų grupė malšina skausmą slopindama prostaglandinų gamybą, antroji pašalina spazmą, dėl kurios Oddi sfinkteris atsipalaiduoja ir kasos fermentų patekimas į dvylikapirštę žarną tampa įmanomas..


Iš visų analgetikų pirmenybė teikiama salicilatams (Aspirinas) arba acetaminofenui (Paracetamolis), kurie turi būti geriami prieš valgį.

Iš antispazminių vaistų gali paskirti:

  • Drotaverinum. Tiekiamos 40 mg tabletėmis ir 2 ml ampulėmis. Sušvirkštas į raumenis, dozė suaugusiesiems yra 40–240 mg. Išgėrus, skiriama 1-2 tabletės. Pacientas turėtų vartoti vaistą 1–3 kartus per dieną;
  • Papaverinas. Jis gaminamas žvakutėse, tirpaluose, tabletėse (40 mg). Reikia gerti tabletes po 1 gabalėlį tris kartus per dieną. Žvakutės skiriamos rektališkai 1–2 žvakutėse (20–40 mg) 2–3 kartus per dieną. Tirpalas švirkščiamas po oda, į veną arba į raumenis 1–2 ml 2–4 kartus per dieną, o pertrauka tarp injekcijų turėtų būti bent 4 valandos;
  • Mebeverinas. Vaistą reikia gerti po 400 mg, dozę padalijus į 2–4 dozes. Viena 200 mg kapsulė;
  • Platyphyllinum. Galima ampulėse. Intensyvaus skausmo laikotarpiu skiriama 1-2 mg. Vienu metu galite gerti ne daugiau kaip 10 mg, o per dieną - ne daugiau kaip 30 mg.

Ganglionų blokatoriai atpalaiduoja lygiuosius raumenis, plečia kraujagysles, mažina druskos rūgšties gamybą ir virškinimo trakto judrumą. Į šią grupę įeina:

Kas gydo kasą?

  • Gangleronas. Kapsulės geriamos po 1 gabalėlį 3-4 kartus per dieną prieš valgį. Tirpalas švirkščiamas po oda arba į raumenis, po 1 ml kas 6–8 valandas..
  • Pirėnai. Tiekiamos tabletėmis po 0,005 g. Reikia išgerti vieną tabletę arba pusę. Didžiausia vienkartinė dozė yra 2 tabletės, o paros norma - 6 tabletės..
  • Benzoheksonis. Skirkite į raumenis, į veną arba po oda. Dozė nustatoma individualiai ir gali būti nuo 0,25 iki 0,5 ml. Tirpalas geriamas valandą prieš valgį 2–4 kartus per dieną.

Norėdami sumažinti skausmą ir susilpninti kasos sekreciją, gali vartoti vaistai:

  • Ranitidinas. Histamino H2 receptorių blokatorius. Dozės skiriamos atsižvelgiant į paciento būklę (paprastai viena tabletė 1-2 kartus per dieną arba parenterinė 2 ml kas 6–8 valandas);
  • Famotidinas. Šis H2 receptorių antagonistas tiekiamas 20 ir 40 mg tabletėmis. Vienkartinė dozė (10 arba 20 mg) slopina skrandžio sulčių sekreciją 10–12 valandų. Vaistas pradeda veikti per valandą po vartojimo;
  • Cimetidinas. Pirmos kartos histamino H2 receptorių blokatoriai. Išgėrus 300 mg, poveikis pasireiškia po valandos ir trunka 4-5 valandas. Vartojant per burną, vienkartinė 100–800 mg dozė, suleidus į veną ar į raumenis 200 mg. Didžiausia dozė vaikams nuo 25-30 mg / kg per parą, kūdikiams - 20 mg / kg per parą.
  • Omeprazolas Nurodo protonų siurblio inhibitorius. Vienoje kapsulėje - 20 mg veikliosios medžiagos, buteliuose - 40 mg tirpalo, skirto intraveniniam vartojimui ir infuzijai gydyti. Kapsules reikia gerti ryte prieš valgį, nemaldant ir nekramtant. Vaistas trunka 24 valandas. Omeprazolas į veną suleidžiamas 20–40 mg 3–5 dienas, po to pacientas perkeliamas į geriamąjį vaistą (Omez, Ultop) 4–6 savaites;
  • Atropino sulfatas. Jis turi antispazminį poveikį, taip pat blokuoja M-cholinerginius receptorius. Išgėrus atropino, sumažėja liaukų sekrecija, padažnėja širdies ritmas, sumažėja lygiųjų raumenų organų tonusas. Vaistas gali būti skiriamas parenteraliai arba peroraliai. Dozavimas parenkamas individualiai;
  • Pirenzepinas. Jis turi M-anticholinerginį ir antiulcerinį poveikį, mažina druskos rūgšties gamybą. Parduodamas 0,025 ir 0,05 g tabletėmis ir 0,01 g milteliais (ampulės su tirpikliu). 1-2 tabletės skiriamos tris kartus per dieną prieš valgį, o po 2-3 dienų vartojimo dažnis sumažėja iki dviejų kartų. Parenteralinis vartojimas tik esant stipriam skausmui ar kraujavimui.


Vaistų dozes ir gydymo trukmę nustato gydytojas

Mažėjant druskos rūgšties sekrecijai, mažėja ir kasos sulčių gamyba, dėl to normalizuojasi kasos slėgis, mažėja uždegiminės kasos apkrova. Skrandžio sulčių gamybą galima sumažinti antacidais (Almagel, Maalox, Phospholugel, Rutatsid), kurie turi būti girti 3–4 savaites. Daugiau informacijos apie kasos gydymą narkotinėmis tabletėmis gali perskaityti šiame straipsnyje..

Oktreotidas lėtina kasos, kepenų, skrandžio, plonosios žarnos sekreciją, mažina motorinę funkciją ir slėgį ortakiuose bei slopina fermentų gamybą. Vaistas taip pat turi priešuždegiminį poveikį, nes stabilizuoja ląstelių membranas, blokuoja citokinogenezę ir skatina prostaglandinų gamybą..

Oktreotidas (Sandostatin) parduodamas ampulėse (0,01% tirpalo) po 50 arba 100 mg ir leidžiamas į veną arba po oda. Terapinis kursas su vaistu ne ilgesnis kaip 5-10 dienų. Vaisto poveikis trunka 10–12 valandų. 3-4 savaites po lėtinio pankreatito paūmėjimo pacientas turi vartoti natrio pentoksilą, kuris turi anti-proteolitinį, priešuždegiminį poveikį, tai reiškia, kad palaiko liauką ir atpalaiduoja ją nuo krūvio. Vaistas geriamas 50-100 ml tris kartus per dieną po valgio.

Pradinių žarnyno ir tulžies takų motorinę funkciją atstato prokinetikai, kurių pavadinimai yra Domperidonas (didžiausia paros dozė - 80 mg), Cisapridas (gerti po 5–20 mg tris kartus per dieną). Riebalų, baltymų ir angliavandenių absorbcijai pašalinti skiriami fermentų preparatai.

Praėjus 1–3 dienoms po klinikos atsiradimo, skiriamas nekombinuotas pankreatinas (Mezim forte, Panzinorm forte-N, Creon 10000, Penzital), o praėjus 3–4 savaitėms po simptomų išnykimo, rekomenduojama naudoti fermentus su tulžies rūgštimis ir (arba) hemiceliulioze (Festal, Enzistal)., Digestal, Panzinorm forte).

Fermentus reikia vartoti 3 ar 4 kartus per dieną tuo pačiu metu kaip ir maistą, kursus, trunkančius 2–3 savaites, o vėliau - 3–4 savaičių pertrauką. Tik 4-5 narkotikų kursai per metus. Fermentų preparatų sąrašas yra gausus, jie skiriasi savo sudėtimi. Iš visų fermentų didžiausią poveikį turi tie, kurie yra mikrogranuliniai ir padengti rūgštims atsparia danga (Licrease, Creon, Pancytrate)..

Kaip palaikyti liauką

Svarbų vaidmenį palaikant normalų kasos funkcionavimą vaidina klinikinė mityba. Paskirta gydymo lentelė Nr. 5P, kuri riboja riebalų suvartojimą. Paūmėjus uždegiminiam procesui, nurodoma nevalgius 3–5 dienas.


Neįmanoma išgydyti kasos, nekoreguojant mitybos

Atsigavimo laikotarpiu patariama vartoti vitaminus, tulžį sukeliančias medžiagas (Helichrysum, ksilitolį, choleretic arbatą, sorbitolį), kalcio preparatus, antioksidantus, nepakeičiamus fosfolipidus ar kitus hepatoprotektorius. Kasos funkcijoms atkurti rekomenduojama naudoti mažai ar vidutiniškai mineralizuotą vandenį, kuris turi būti pašildytas iki 38–39 ° C ir geriamas valandą prieš valgį. Tokios terapijos trukmė yra 21 diena..

Po ūminio laikotarpio konservatyvus lėtinio pankreatito gydymas pašalina egzokrininį nepakankamumą, kuris atliekamas:

  • fermentų preparatų, kurių apvalkalas yra ištirpęs žarnyne (Creon), vartojimas;
  • tolesnis fermentų preparatų vartojimas iki 2 mėnesių keičiant dozę (plečiant dietą, geriau padidinti dozę kelioms dienoms, o po to palaipsniui ją mažinti);
  • pratęsti protonų siurblio inhibitorių naudojimą (slopina druskos rūgšties gamybą);
  • išskyrus alkoholį mažiausiai 6 mėnesius.

Siekiant pašalinti ligos atkrytį ir užkirsti kelią jos progresavimui, naudojami antriniai prevencijos metodai, kurie apima:

  • dietos laikymasis, siekiant sumažinti tulžies pūslės spazmo riziką dėl mažų akmenų migracijos ir kasos kanalų užsikimšimo galimybę;
  • tulžies litogeniškumo sumažėjimas (vartojami vaistai, kurių sudėtyje yra ursodeoksicholio rūgšties);
  • chirurginis atskyrimas, kuris gali apimti cholecistektomiją ir papilosfinkterotomiją.

Kasai atkurti rekomenduojama naudoti liaudies gynimo priemones. Naudojamos žaliavos, turinčios priešuždegiminį poveikį, atkuriančios liaukų audinius ir neskatinančios fermentų sintezės.

Prieš gydant pankreatitą nuoviru ir užpilu, būtina pasitarti su gydytoju, nes vaistažolės gali būti draudžiamos sergant kai kuriomis gretutinėmis ligomis. Tradicinė medicina pataria atsigavimo laikotarpiu vartoti užpilas ir nuovirus iš beržo lapų, kalendros, linų sėklų, saldymedžio šaknies, krienų, medetkų.

Preparatai kasai gydyti padeda pašalinti uždegiminį procesą, malšina skausmą, koreguoja malabsorbcijos sindromą ir angliavandenių apykaitą. Nevartodami vaistų, negalėsite atkurti liaukų funkcijos ir išvengti atkryčio. Kasai palaikyti reikalingas ilgas fermentų preparatų ir agentų, mažinančių tulžies litogeniškumą, vartojimas..

Kasos vaistai

Kasos uždegimą (pankreatitą) gali sukelti įvairūs veiksniai - netinkama mityba, piktnaudžiavimas alkoholiu, ilgalaikis įvairių vaistų vartojimas ir kt. Ir svarbiausia šiuo atveju nepraleisti akimirkos ir laiku pradėti gydymą, tai padės išvengti visiško šio kūno funkcionalumo pažeidimo ir kitų sveikatos problemų atsiradimo.

Kasos vaistų gydymas yra vienas iš svarbiausių punktų. Bet jo veiksmingumas tiesiogiai priklauso nuo paciento elgesio. Jei jis ir toliau elgsis tokiu pat gyvenimo būdu, kuris paskatino pankreatito išsivystymą, net nuolatinis vaistų vartojimas neužtikrins apsaugos nuo komplikacijų ir sukels visišką liaukų funkcijos sutrikimą..

Bendra informacija

Pankreatitas yra rimta liga, kai kasos ląstelėse vyksta uždegiminiai procesai, dėl kurių sutrinka jų veikla. Sumažėja insulino, gliukagono ir c-peptido sintezė, kuri tampa medžiagų apykaitos sutrikimu, nuo kurio priklauso visų vidaus organų ir viso organizmo darbas..

Tokiu atveju patys uždegiminiai procesai sukelia spazmus kasos latakuose, dėl to susiaurėja jų spindis ir virškinimo fermentai, kurių išsiskyrimas turėtų įvykti dvylikapirštėje žarnoje, likti kasoje, suaktyvinant joje savaiminio virškinimo procesus. Ir tai išprovokuoja ūmaus skausmo sindromo atsiradimą, kuris tiesiogine šio žodžio prasme pribloškia pacientą ir paguldo jį į ligoninės lovą.

Jei kasoje ūminiai uždegiminiai procesai vyksta ilgiau nei 3–5 mėnesius, liga įgyja lėtinę formą. Tokiu atveju skausmo priepuoliai žmogų ištinka kiekvieną kartą, kai tik koks nors neigiamas veiksnys pradeda veikti organizmą.

Pankreatito vystymasis ir jo paūmėjimas dažniausiai atsiranda dėl šių priežasčių:

  • dažnas riebaus ir kepto maisto vartojimas,
  • piktnaudžiavimas alkoholiu (be to, žmonėms, sergantiems pankreatitu, jo paūmėjimas gali išprovokuoti net 50 g silpno alkoholio vartojimą),
  • rūkymas,
  • stresas,
  • kitos virškinimo trakto ligos,
  • onkologija.


Pankreatitas išsivysto skirtingai, todėl jam reikalingas individualus požiūris į gydymą

Jei mes kalbame apie pankreatito simptomus, reikėtų pabrėžti šiuos dalykus:

  • skausmas dešinėje arba kairėje hipochondrijoje,
  • pykinimas ir vėmimas,
  • išmatų pažeidimas (lėtinėje ligos eigoje yra vidurių užkietėjimas, esant ūmiam viduriavimui),
  • išmatų pobūdžio pasikeitimas (išmatos tampa paryškintos),
  • silpnumas,
  • karščiavimas (sergant ūminiu pankreatitu).

Reikėtų pažymėti, kad vystantis ūminiams uždegiminiams procesams, klinikinės pankreatito apraiškos yra ryškios, o esant lėtiniams simptomams jie tampa ne tokie ūmūs ir pasireiškia tik tam tikromis sąlygomis.

Ūminio ir paūmėjusio pankreatito gydymas

Kasai gydyti naudojami įvairūs vaistai. Be to, jų pasirinkimas tiesiogiai priklauso nuo uždegiminio proceso formos. Jei žmogus serga ūminiu pankreatitu ar paūmėja lėtiniu, tokiu atveju alkanos dietos skiriamos kartu su anestezijos ir antispazminiais terapijomis..

Kad sumažėtų kasos apkrova ir sumažėtų virškinimo fermentų, kurių nutekėjimas įvyksta ne iš organo, o kaupiasi jo viduje, vis labiau pažeisdamas jo ląsteles, reikalinga alkana dieta. O norint pašalinti spazmus kasos ortakyje, naudojami antispazminiai vaistai, pavyzdžiui, No-shpa ar Papaverine. Šie vaistai neleidžia pacientui paprasčiausiai gerti, bet švirkščia juos į veną arba į raumenis, kad būtų išvengta nereikalingo virškinamojo trakto poveikio..


Ūminio pankreatito ir lėtinio paūmėjimo metu visus vaistus reikia vartoti į veną arba į raumenis.

Skausmui pašalinti naudojama analgetinė terapija. Paprastai tam naudojami įprasti analgetikai, tokie kaip Analgin ar Ibuprofen. Bet jei šios priemonės nuo skrandžio skausmo nepadeda ir paciento būklė pablogėja, naudojami stipresni narkotinį poveikį turintys vaistai, pavyzdžiui, „Tramadol“.

Kasos gydymas šio veiksmo vaistais vyksta tol, kol paciento būklė normalizuojasi ir priepuolis sustabdomas. Kai tik gydytojams pavyksta pasiekti tokius rezultatus, pacientui pirmiausia leidžiama valgyti. Tačiau tuo pat metu jo dieta yra griežtai ribojama (gydytojas turėtų išsamiai papasakoti apie dietą šiuo laikotarpiu).

Be to, kasa, kurioje yra uždegimas, gydoma taip: skiriami fermentų preparatai ir priemonės likutiniams simptomams pašalinti - antiemetikai, antidiarėjiniai ir kiti..

Lėtinio pankreatito gydymas

Išsivysčius lėtiniam pankreatitui, žmogus taip pat turi vartoti vaistus, kad būtų išvengta jo paūmėjimo ir bet kokių komplikacijų atsiradimo. Žemiau bus laikomi vaistai, kuriuos rekomenduojama vartoti sergant šia liga. Tačiau būtina suprasti, kad kiekvienas organizmas yra individualus ir kokius vaistus vartoti kasos skausmui malšinti bei kitų nemalonių simptomų atsiradimui kiekvienu atveju turėtų nuspręsti tik gydytojas..

Kadangi dėl lėtinės pankreatito formos dažnai padidėja kasos apimtis ir išsivysto funkcinis nepakankamumas, gydytojai savo pacientams skiria ilgalaikį vaistų vartojimą, kurie prisideda prie liaukos „nuraminimo“ ir virškinimo procesų pagerinimo. Tarp jų yra:


„Almagel A“ kasai gydyti

Kadangi lėtinio pankreatito terapija tęsiasi ilgą laiką, gydant šią ligą svarbu vartoti vaistus, kurie padeda normalizuoti žarnyno mikroflorą. Šitie yra:

Gydymas kasos vaistais apima daugybę vaistų, kurie turi tam tikrus veiksmus ir turi savo klasifikaciją. Jie sąlyginai skirstomi į šias grupes:

  • skausmą malšinančių vaistų,
  • fermentinis,
  • antiemetikas,
  • antidiarėjinis,
  • antacidinis,
  • antisecretory,
  • antibiotikai,
  • miotropinis antispazminis,
  • nesteroidinis priešuždegiminis.

Skausmą malšinantys vaistai

Jei kasa skauda, ​​vaistai nuo skausmo ateina į pagalbą. Jie prisideda prie skausmo malšinimo ir pagerina bendrą paciento būklę. Dėl kasos skausmo gydytojai rekomenduoja vartoti:


Veiksminga priemonė kovojant su kasos skausmais

Šie vaistai turėtų būti girti tik tuo atveju, jei žmogus iš tikrųjų jaučia nemalonius pojūčius dešinės arba kairės hipochondrijos srityje. Tačiau jei pacientas patiria stiprų skausmo priepuolį, kurį lydi simptomai, rodantys pankreatito paūmėjimą, tablečių iš kasos vartoti negalima. Tokiu atveju leidžiami tik vaistai, skirti švirkšti į raumenis ar į veną..

Fermentinis

Jei žmogus serga pankreatitu, jis turėtų stengtis užtikrinti ramybę kasai. Ir tam jis turi ne tik griežtai laikytis dietos, bet ir vartoti fermentų preparatus, kurie padeda pagerinti virškinimo procesus ir palengvinti kasos naštą. Šie vaistai apima:


„Festal“ - fermentinis preparatas, gerinantis virškinimo procesus

Šie vaistai vartojami ne tik sergant pankreatitu, bet ir nuo kitų ligų, išprovokuojančių virškinimo sistemos pažeidimą, pavyzdžiui, gastritu.

Antiemetikas

Fermentas ir antispazminiai vaistai padeda gydyti kasą. Antiemetiniai vaistai yra naudojami tik norint panaikinti pykinimą ir vėmimą, dažnai atsirandantį su pankreatitu. Tokios lėšos turi labai geras apžvalgas, nes, tiesą sakant, jos palengvina paciento būklę įvairiuose pankreatito etapuose. Jie turi šiuos pavadinimus:

Antidiarėjinis

Jei pacientas dažnai susiduria su išmatų problemomis, jam rekomenduojama vartoti vaistus nuo viduriavimo, kurie padeda pašalinti padidėjusį dujų susidarymą ir viduriavimą. Pankreatito atveju gydytojai dažniausiai skiria šiuos vaistus:

  • Polisorbas,
  • Rehidronas (naudojamas esant stipriam viduriavimui, siekiant išvengti dehidratacijos),
  • Bactisubtil,
  • Tannacomp.

Antacidai

Šios lėšos naudojamos tais atvejais, kai padidėja skrandžio sulčių rūgštingumas, o tai provokuoja uždegiminių procesų atsiradimą skrandyje ir apsunkina pankreatito gydymą. Tarp šių vaistų veiksmingiausi yra:


Omezas yra geriausias vaistas nuo sunkių žarnyno problemų

Antisektorius

Jie padeda sumažinti virškinimo fermentų produktyvumą ir sumažina uždegimo organo apkrovą. Tokį vaistą nuo kasos griežtai draudžiama vartoti savarankiškai, nes netinkamas jo paskyrimas gali sukelti rimtų pasekmių..

Antisektoriniai vaistai apima:

Antibiotikai

Antibiotikai retai naudojami lėtiniam pankreatitui gydyti. Jie naudojami tik tuo atveju, jei ligą lydi komplikacijos, o antibakterinė infekcija prisijungia prie uždegiminio proceso. Tokiais atvejais naudojami šie dalykai:

Reikėtų suprasti, kad pankreatito gydymas yra ilgas, todėl visus vaistus gydytojas turi parinkti atsargiai, atsižvelgiant į visas organizmo ypatybes ir kitas ligonio turimas ligas. Tik tinkamas gydymas padės žmogui išvengti dažnų priepuolių ir daugelį metų palaikyti kasos funkcionavimą..

Kasos tabletės

Sutrikusi kasa gali sukelti įvairias sunkias ligas. Kokios yra kasos tabletės, kokie jų pavadinimai, kaip jos veikia?

Kasos vaidmuo ir labiausiai paplitusios ligos

Kasa yra endokrininės sistemos dalis. Jis dalyvauja virškinimo procese, gamina reikalingus fermentus. Šie fermentai skaido riebalus, baltymus, angliavandenius, kad palengvintų absorbciją žarnyne, neutralizuotų rūgštinį skrandį.

Dažni kasos sutrikimai:

  • ūminis ar lėtinis pankreatitas;
  • kasos vėžys;
  • diabetas;
  • cistinė fibrozė;
  • cista;
  • lipomatozė;
  • liaukų audinio nekrozė.
  • paroksizminio skausmo sindromas;
  • nuolatinis skausmas, kuris sustiprėja po persivalgymo, alkoholio, riebaus, kepto, aštraus maisto;
  • pykinimas Vėmimas;
  • viduriavimas;
  • apetito stoka.

Kokie vaistai kasai gydyti?

Vaistų terapija skirta pašalinti pagrindines priežastis, dėl kurių atsirado kasos uždegimas, taip pat:

  • sustabdyti skausmą;
  • atkurti virškinimo funkciją (kompensuoti fermentų trūkumą, atkurti mikroflorą);
  • kompensuoti endokrininės sistemos nepakankamumą.

Šie tikslai pasiekiami pasitelkiant gerai žinomus vaistus, kurie atstato kasą.

Visi vaistai turi kontraindikacijas, jūs negalite patys diagnozuoti ir pasirinkti terapijos!

Vaistai, turintys antibakterinį poveikį

Gydytojai skiria antibiotikus, kad palengvintų uždegimą. Šie vaistai yra skirti išvengti galimų komplikacijų (peritonitas, abscesas, sepsis).

PavadinimasSavybėsKontraindikacijosKaip naudoti?
AbaktalisVeiksmingas prieš gramteigiamus ir gramneigiamus mikroorganizmus, turi baktericidinį poveikį.padidėjęs jautrumas antibiotikų komponentams;
nėštumas;
organiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai;
sutrikusi inkstų veikla.
Priimama valgio metu arba po jo, paros dozę padalijant į dvi dalis. Laikykitės reguliarių intervalų.
Jei sutrikusi kepenų veikla, rekomenduojama vartoti infuzinio tirpalo pavidalu. Tirpalas lašinamas lėtai su lašintuvu. 1 g - didžiausia paros dozė.
VankomicinasSunaikina bakterijas, patogeninių mikroorganizmų ląstelių struktūrą. Veiksmingas prieš stafilokokus, streptokokus.Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams. Nerekomenduojama nėščioms moterims laktacijos metu.Paskirta po 1-2 g per dieną. Vartojamas į veną.
CeftriaksonasTai slopina daugelio gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų ląstelių membranos sintezę. Trečios kartos antibiotikas.Alergija, dilgėlinė ir cefalosporinų bei penicilinų netoleravimas, nėštumas. Viename buteliuke ar švirkšte negalima maišyti su kitais antibiotikais.Paprastai švirkščiama į veną arba švirkščiama į raumenis 1–2 g per dieną kiekvieną dieną. Jei infekcija sunki, padidinkite dozę.

Fermentų produktai

Pankreatito gydymas turėtų būti atliekamas kartu su fermentais, kurie normalizuoja virškinimą..

Jie neatkuria organo funkcijos, bet tiekia organizmui medžiagas, reikalingas tinkamam virškinimui, riebaluose tirpių vitaminų įsisavinimui..

Dozes skiria gydytojas, netinkamas antibiotikų vartojimas pakenks sveikatai.

Kasos nesugebėdamos išskirti pakankamo kiekio fermentų, jos įsigyjamos vaistinėje ir geriamos geriant riebų maistą. Jei egzokrininė funkcija per daug sutrikdyta, jie girta net valgydami nekenksmingą maistą..

Fermentai išgaunami iš gyvūnų organų. Veiklioji medžiaga yra pankreatinas. Lėšų, kuriose yra pankreatino, sąrašas:

Norint išvengti pankreatino sunaikinimo skrandžio sultyse, vaistai yra uždaromi žarnyne. Dvylikapirštės žarnos šarminė aplinka ją ištirpdo.

Po fermentų išsiskyrimo ir jų veikimo pradžios.

Galimas pykinimas, alergija po vartojimo.

Priemonės gaminamos kapsulių, turinčių mikrokranulių su pankreatinu, taip pat tablečių pavidalu. Kapsulės turi didesnę kainą, tačiau gamintojai patikina, kad jos yra efektyvesnės ir geriau maišomos su maistu.

Antispazminiai vaistai, analgetikai

Į šią vaistų grupę įeina vaistai, kurių tikslas yra pašalinti žarnyno raumenų spazmus:

Ir mišrūs narkotikai. Jie apima skausmą malšinančius vaistus:

Esant pankreatito priepuoliams, vaistai malšina skausmą. Gydytojas parenka vaistus, atsižvelgdamas į skausmo intensyvumą: analgetiką (Baralgin, Pentazocine), narkotinius analgetikus (Promedol, Tramal)..

Veiksmingi antacidai

Jei kasos ligą lydi egzokrininis nepakankamumas, atsiranda skausmas ir dispepsinis sindromas. Tokiais atvejais naudojami ir antacidiniai vaistai. Šie vaistai slopina druskos rūgšties išsiskyrimą, suriša druskos rūgštį ir neutralizuoja ją..

Fosfalugel, Maalox, Almagel ir kitos antacidinės suspensijos sumažina skrandžio aplinkos rūgštingumą, sumažina sunaikintų fermentų skaičių, suteikia liaukai funkcinį poilsį ir pagreitintą jos atsigavimą. Paprastai tokie vaistai apgaubia organo gleivinę, apsaugo ją nuo agresyvaus virškinimo sulčių poveikio. Veiksmingas virškinimo sutrikimams ir apsinuodijimui maistu.

Dėl sorbuojančio poveikio šie agentai suriša patogeninius mikroorganizmus, toksines medžiagas, dujas, pašalindami juos iš organizmo. Nesukelia stiprios organizmo šarminimo, nepadidina druskos rūgšties gamybos, reaguojant į jos neutralizaciją.

Omeprazolas ir kiti vaistai

Kaip antisekreciniai vaistai yra skiriami Rabeprazolas, Lansoprazolas, Famitidinas. Vienas efektyviausių yra omeprazolas. Šis vaistas greitai pašalina skausmą paūmėjus lėtinėms kasos ligoms. Nurodo protonų siurblio inhibitorius, kurie mažina rūgšties gamybą.

Pašalina patogeninį mikroorganizmą Helicobacter pylori. Sumažina simptomų sunkumą, sumažina ligos atkryčio su komplikacijomis tikimybę. Tai palengvina būklę per dvi valandas.

Negalima vartoti kartu su:

  • padidėjęs jautrumas komponentams;
  • nėštumas, žindymas;
  • gastritas su mažu rūgštingumu;
  • virškinamojo trakto onkologija;
  • osteoporozė;
  • virškinimo trakto infekcijos;
  • kepenų nepakankamumas.

Kartu su kitais vaistais skiriami vaistai, palengvinantys neigiamus virškinamojo trakto ir viso organizmo simptomus:

  • nuo viduriavimo ir disbiozės veiksmingi Hilak Forte ir Smecta;
  • nuo intoksikacijos padės suaktyvintas kampas, Enterosgel;
  • sutrikus motorinei žarnyno funkcijai, reikia gerti Trimedat, kuris stimuliuoja organo raumenis.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Tradicinė medicina kartu su vaistų terapija paspartins pasveikimą ir palengvins paciento būklę. Šie receptai padės:

  1. Jums reikia išgerti 100 ml užpilo iš braškių, spanguolių, mėlynių, kukurūzų lapelių lapų. Komponentai imami lygiomis dalimis, susmulkinami, užpilami stikline karšto vandens. Reikalauti nakties.
  2. Įvairios žolelės yra labai veiksmingos. Reikia savaitę išgerti 50 gramų rainelės ir sliekų.
  3. Į stiklinę kefyro išmaišykite šaukštą miltų, ryte suvalgykite mišinį, pakeisdami jį pusryčiais.
  4. 30 lašų Rhodiola rosea tinktūros, išgeriamos prieš valgį.
  5. Petražolės nuplaunamos, paskleidžiamos ant keptuvės dugno, įpilama pieno, kuris turėtų visiškai uždengti žalumynus. Indai dedami į orkaitę. Pienas turėtų ištirpti, bet ne užvirti. Filtras. Kas valandą suvartojami du šaukštai. Priemonė turi būti girta iki dienos pabaigos. Tai veiksmingas diuretikas. Tai teigiamai veikia kasą, geba atnaujinti ir pagerinti veido spalvą.

Paūmėjimo dieta

Terapinė dieta sumažina skrandžio sekreciją, apsaugo nuo komplikacijų, stabilizuoja lėtinį pankreatitą.

Tabletės, suspensijos ar liaudies vaistai bus bejėgiai, jei pacientas valgys bet ką.

Su paūmėjimais reikia laikytis trijų dienų pasninko. Jie išgeria litrą šilto mineralinio vandens ir maždaug dvi stiklines sultinio iš rožių klubų. Tris dienas per savaitę laikykitės mažai kalorijų reikalaujančios dietos. Iš gryno pieno atsisakyti produktų, turinčių šiurkščiavilnių skaidulų, kurie stimuliuoja virškinimo liaukas. Valgykite dalimis, mažomis porcijomis. Maistas turėtų būti troškintas arba virtas, o ne kepti.

  • gleivių sriubos iš grūdų (išskyrus sorą) ant vandens;
  • iš liesos mėsos kepti suflė arba kotletai;
  • virtas omletas (ne daugiau kaip du kiaušiniai per dieną);
  • šviežio neriebaus varškės;
  • daržovių patiekalai;
  • rūgštus gėrimas;
  • arbatą geriau pakeisti erškėtuogių sultiniu.

Riebūs, rūkyti patiekalai, marinatai, prieskoniai, grybai, putojantis vanduo, alkoholis yra draudžiami.

Terapinė dieta kartu su teisingai parinktais vaistais gali normalizuoti organo darbą.

Jie patys neskiria terapijos ir nenustato diagnozės. Esant pirmiesiems kasos sutrikimų simptomams, reikia bėgti pas gydytoją. Netinkamas gydymas tik pakenks jūsų sveikatai. Laikas bus prarastas, o liga taps lėtinė..

Dalykitės su draugais

Daryk gerą darbą, tai neužtruks ilgai