Pankreatito tabletės
Kasa yra svarbus virškinimo sistemos organas, kuris dalyvauja maisto perdirbimo procesuose, jo asimiliacijoje ir kt. Pankreatitas yra laikomas viena pavojingiausių virškinimo trakto ligų visame pasaulyje, todėl svarbu kuo greičiau su ja susidoroti. Narkotikų vartojimas - pagrindinis gydymo metodas, dietos terapija, liaudies gynimo priemonės yra jo papildas.
Kas yra pankreatitas ir kodėl svarbu jį laiku išgydyti
Kasos pankreatitas yra jo uždegimas, susijęs su virškinimo sulčių ir kitų fermentų nutekėjimo į plonąją žarną pažeidimu. Dėl to, kad jie nepatenka į žarnyną, jie yra aktyvuojami kasoje, o tai provokuoja jo sunaikinimą.
Kas provokuoja uždegiminį procesą? Ligos vystymąsi gali lemti daugybė priežasčių, pagrindinės iš jų:
- alkoholizmas;
- netinkama mityba;
- nutukimas;
- virškinamojo trakto operacijos;
- rimtos infekcinės ligos.
Jei kasa yra uždegusi, pankreatitą reikia gydyti laiku, nes galimos komplikacijos:
- cholecistito (tulžies pūslės pažeidimas) ir kitų virškinimo sistemos organų vystymasis;
- liaukos abscesas;
- plaučių komplikacijos;
- kasos nekrozė.
Kasos nekrozė laikoma pavojingiausia komplikacija, dėl kurios kasos audinys žūva ir padidėja mirties rizika. Ir taip pat negrįžtamos pasekmės gali atsirasti dėl tulžies plitimo pilvo organuose.
Kasos uždegimas
Kokius vaistus geriausia išrašyti, nusprendžia gydantis gydytojas, pacientui diagnozavus ir patvirtinus diagnozę. Jie gali turėti skirtingas dozavimo formas, skirti vartoti į veną ir į raumenis bei vartoti per burną.
Paprastai reikia vartoti kelias narkotikų grupes:
- Antispazminiai vaistai. Skausmą malšinantys vaistai yra pirmoji vaistų grupė, reikalinga ūminio skausmo priepuoliui, būdinga kasos uždegimui. Jų veiksmai yra skirti sumažinti slėgį ortakiuose, kuris pašalina skausmo sindromą. Antispazminiai vaistai yra veiksmingi sergant ūminiu pankreatitu ir lėtiniu paūmėjimu. Tai apima „Spazmalgon“, „No-shpa“ ir kt.
- Analgetikai. Ši vaistų grupė taip pat nurodo skausmą malšinančius vaistus, ji nukreipta į greitą skausmo sumažėjimą. Kai kurie domisi, iš ko vartojami narkotiniai analgetikai („Tramadol“, „Promedol“). Jie tikrai gali sustabdyti ūminį pankreatito skausmą, tačiau tik suaugusiems pacientams ir griežtai pagal gydytojo nurodymus.
- Fermentai Dėl pankreatito atsiranda kasos fermentų vystymosi sutrikimas, todėl jo funkcionavimui normalizuoti skiriami fermentų preparatai. Dauguma jų vartojami su maistu, tai yra „Festal“, „Mezim“ ir kiti.
- Antacidai. Jų veiksmai yra skirti druskos rūgšties neutralizavimui. Jo aktyvavimo pažeidimai atsiranda dėl virškinimo sulčių perdirbimo problemų sergant pankreatitu. Antacidai apima Almagel, Phosphalugel ir kitus.
- Antibiotikai. Jų tikslas yra užkirsti kelią viso organizmo užkrėtimui, jei vienas iš veiksnių, sukeliančių pankreatitą, buvo infekcinė liga. Dažniau vartojami Amoksiklav ir kiti penicilino grupės antibiotikai..
Ūminis ir lėtinis gydymas
Pagrindiniai ūminės ligos formos simptomai:
- stiprus viršutinės pilvo dalies skausmas;
- skausmo sindromas suteikia kairę, kartais užpakalinę, juosmens sritį (herpes zoster);
- pykinimas Vėmimas;
- pilvo pūtimas;
- raugėjimas, rėmuo;
- kūno temperatūros padidėjimas;
- apetito praradimas;
- silpnumas, jėgų praradimas;
- išmatų sutrikimai - dažniau viduriavimas ar nerūpestinga išmatos su virškinamų produktų priemaišomis;
- bendras pablogėjimas.
Pagrindiniai lėtinio pankreatito simptomai yra labiau ištrintos apraiškos. Pradinis ligos periodas trunka vidutiniškai apie 5-10 metų, tuo metu po valgymo atsiranda nedideli skausmai. Laikui bėgant liga progresuoja, o simptomai blogėja, todėl reikia vartoti daugiau vaistų.
Paūmėjimo atveju paprastai skiriamos injekcijos, lašintuvai, lėtinės formos - tabletės nuo pankreatito..
Veiksmingi vaistai
Kaip gydyti pacientą, nusprendžia keli gydytojai iš karto: gastroenterologas ir šeimos gydytojas, endokrinologas, kartais chirurgas. Veiksmingiausių vaistų, naudojamų pankreatitu, sąrašas apima:
- Tserukal. Tai yra antiemetikas, tiekiamas ampulėse injekcinio tirpalo pavidalu. Vaistas normalizuoja virškinimo sistemos tonusą, veiklioji medžiaga metoklopramidas padeda sumažinti uždegiminį procesą.
- Omeprazolas Su pankreatitu yra skrandžio sulčių sekrecijos ir perdirbimo pažeidimas. Omeprazolas padeda sumažinti skrandžio rūgštingumą ir sulčių gamybą skrandyje. Vaistas yra kapsulių pavidalu
- Ranitidinas. Veiksminga priemonė skrandžio rūgštingumui mažinti, uždegiminiam procesui mažinti. Vaistas apsaugo kasos gleivinę nuo išorinių dirgiklių. Ranitidinas tiekiamas tabletėmis ir injekcijomis..
- Dufalacas. Skirta normalizuoti išmatą, kurios problemos gali kilti tiek dėl kasos uždegimo, tiek kaip komplikacijos po gydymo antibiotikais ir kai kuriomis kitomis vaistų grupėmis. Galima sirupo pavidalu..
- Ibuprofenas. Jis priklauso antispazminių vaistų grupei, jis vartojamas ūmiam skausmui malšinti ištikus pankreatito priepuoliui. Jis gali būti naudojamas vienkartiniam naudojimui, taip pat trumpą laiką sisteminiam gydymui..
- Sandostatinas. Turi analogą - oktreotidą. Narkotikų veikimas yra skirtas sumažinti kasos sekreciją. Sandostatinas naudojamas esant ūmiam skausmui, taip pat laikotarpiu po operacijos. Vaistas skiriamas po oda, paprastai kelis kartus per dieną.
- Pentoksilo Priklauso fermentų preparatų grupei, yra tripsino inhibitorius. Jis turi bendrą stiprinamąjį poveikį. Jį galima skirti kelioms savaitėms ūminio pankreatito atveju arba keletą mėnesių nuo lėtinio.
Kontraceptinės tabletės
Kai ištinka ūmus skausmas, būtina nedelsiant imtis veiksmų, kad jaustumėtės geriau. Paprastai pacientui iškviečiama greitoji pagalba, tačiau, laukiant brigados, jam reikia suteikti pirmąją pagalbą namuose. Iš narkotikų rekomenduojama skirti lėšų, priklausančių antispazminių ar analgetikų grupei. Gali būti:
Kad tabletės veiktų ir pacientas jaustų palengvėjimą, išgėrus vaisto, būtina laikytis šių taisyklių:
- padėkite pacientą ant nugaros, leiskite jam užimti tokią padėtį, kurioje skausmas sumažėtų;
- su vėmimo priepuoliais geriau gulėti ant šono;
- pritvirtinkite ledo paketą toje vietoje, kur yra stiprus skausmas;
- neduokite jam nieko valgyti ar gerti;
- jei skausmas yra toleruojamas, geriau atsisakyti vartoti vaistus prieš atvykstant gydytojui.
Kasos vaistai nuo lėtinio pankreatito
Pankreatitas yra kasos uždegimas. Liga gali pasireikšti tiek ūmiomis, tiek lėtinėmis formomis. Jį lydi skausmas ir sutrikusi ne tik pačios kasos, bet ir artimai susijusių kaimyninių organų veikla: kepenys, tulžies pūslė, žarnos..
Ūminio pankreatito atveju klinikinis vaizdas visada yra ryškus, o gydymas atliekamas tik stacionare. Dėl lėtinio proceso paūmėjimo kartais taip pat reikia hospitalizuoti. Tačiau pagrindinė pacientų, sergančių lėtiniu pankreatitu, grupė gydoma namuose. Svarbu žinoti pagrindines kasos grupes ir specifinius vaistus, kodėl jie skiriami ir kaip teisingai juos vartoti.
Ar galiu pats gydyti kasą
Plaučiai ir vidutinio sunkumo lėtinio pankreatito paūmėjimai gali būti gydomi namuose šiais atvejais:
- Per pastaruosius 1–2 metus buvote išsamiai apžiūrėtas ir neįtrauktos kitos ligos (pvz., Navikai, tulžies pūslės akmenys, pepsinė opa)..
- Tokie paūmėjimo simptomai jums yra gerai žinomi ir niekuo nesiskiria nuo praeities..
- Ar turite ankstesnių gydytojų rekomendacijų?.
- Paūmėjimas yra lengvas, be vėmimo, be stipraus viduriavimo.
- Per kelias gydymo dienas pastebite pagerėjimą.
Lėtinio pankreatito gydymo principai
- Dieta, išskyrus riebius patiekalus, rūkytą mėsą, sodrius sultinius, konservus. Toks kasos ligų apribojimas laikomasi visą gyvenimą. Esant paūmėjimui, kelias dienas skiriamas alkis, o po to neriebi dieta, kol uždegimas išnyks.
- Mesti alkoholį ir rūkyti.
- Skausmo malšinimas.
- Virškinimo sulčių sekrecijos sumažėjimas kasos paūmėjimo metu.
- Fermentų vartojimas tabletėse virškinimui palaikyti.
- Spazmų pašalinimas ir žarnyno motorikos normalizavimas.
- Vitaminų ir mineralų suvartojimas, nes sutrinka jų absorbcija iš maisto su pankreatitu.
- Vaistai žarnyno florai atstatyti.
- Cukrinio diabeto, kuris gali būti ūminio ar lėtinio pankreatito komplikacija, gydymas.
Pankreatito gydymas yra sudėtingas, atsižvelgiant į simptomus. Nėra universalių „gerų kasos tablečių“. Liga gali pasireikšti skirtingais būdais. Vienam bus skausmas ir jam reikia išgydyti skausmą, kitam - malabsorbcija ir virškinimas, jam reikia daugiau fermentų preparatų. Kažkas gali turėti skausmą ir viduriavimą, atsižvelgiant į tai - svorio metimą ir išsekimą.
Pagrindinės vaistų, vartojamų pankreatitui, grupės
Skausmą malšinantys vaistai
Pagrindinis simptomas, kankinantis žmogų, sergantį pankreatito paūmėjimu, yra skausmas. Kokių tablečių vartoti, jei skauda kasą?
- Pagrindinis analgetikas, kurį galima vartoti sergant šio organo uždegimu, yra Paracetamolis (jis yra mažiausiai saugus skrandžio gleivinei). Paracetamolis geriamas 1–2 tabletes 3-4 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį. Tačiau jis skiriamas atsargiai gretutinių kepenų ligų atvejais..
- Taip pat galima naudoti trumpus kitų ne narkotinių analgetikų - Spazgan, Baralgin, Ketanov, Ibuprofen, Nimesulide - kursus. Yra tyrimų, patvirtinančių padidėjusį šių vaistų analgezinį poveikį vartojant kartu su multivitaminų kompleksais, taip pat su antidepresantais (amitriptilinu)..
Skausmo vaistai neturėtų būti vartojami ilgiau kaip 10 dienų..
- Taip pat naudojami antispazminiai vaistai - No-shpa, Buskopan, Mebeverin, Duspatalin, Papaverine. Jie palengvina tulžies latakų, žarnų spazmą, taip sumažindami slėgį žarnyno spindyje.
- Kuo rūgštesnis turinys iš skrandžio patenka į dvylikapirštę žarną, tuo daugiau sekrecijos suaktyvėja kasoje. Atitinkamai vaistai, slopinantys druskos rūgšties sekreciją, netiesiogiai malšina ir skausmą. Tokie vaistai yra H2 receptorių blokatoriai Ranitidinas, Famotidinas, taip pat protonų siurblio inhibitoriai Omeprazolas (Omez, Losek, Ultop), Rabeprazole (Pariet), Pantoprazole (Nolpaza, Contraloc), Esomeprazole (Nexium)..
- Kartais vartojamas antisekrecinis vaistas Dalargin, skirtas vartoti į raumenis ar į veną.
- Antacidiniai vaistai - Fosfalugel, Maalox taip pat mažina skrandžio sulčių rūgštingumą. Tepkite juos 40 minučių po valgio ir prieš miegą..
Fermentai
Kasa yra aktyviausia liauka mūsų kūne. Per dieną jis pagamina 1,5–2 litrus kasos sulčių, turinčių 10–20 g virškinimo fermentų. Dėl lėtinio uždegiminio proceso sumažėja jų skaičius, o tai turi įtakos maisto (daugiausia riebalų) virškinimui..
Nevirškinti maisto likučiai nėra absorbuojami žarnyne, sukeldami fermentaciją, pilvo pūtimą, viduriavimą (malabsorbcijos sindromas). Išbrinkusios žarnos kilpos dar labiau sustiprina pilvo skausmą, malabsorbcija lemia svorio kritimą, anemiją ir hipovitaminozę.
Todėl pagrindiniai vaistai nuo pankreatito su paūmėjimu yra fermentai, kurie padeda normaliai virškinti ir absorbuoti maistą. Netiesiogiai jie taip pat mažina skausmą, normalizuoja išmatą, slopina išeikvojimą ir skatina vitaminų ir mineralų pasisavinimą žarnyne..
Fermentų preparatai yra tiek tablečių, tiek kapsulių pavidalu. Kiekviena forma turi savo privalumų ir trūkumų. Tablečių, kuriose yra virškinimo fermentų, sąrašas yra didelis. Visuose juose yra įvairių rūšių amilazės, lipazės ir proteazės, taip pat kitų priedų.
- Pigiausias fermentų preparatas yra mūsų naminis pankreatinas. Bet su ruožu jį galima vadinti pankreatito išgydymu, nes jame yra maža aktyvių fermentų koncentracija (kalbant apie lipazę - apie 3 tūkst. Vienetų). Jis labiau naudojamas dėl klaidų mityboje. Iš privalumų - maža kaina (nuo 30 rublių).
- Pankreatino analogas yra Mezim. Aktyvumas - apie 3500 TV lipazės. Kaina - apie 100 rublių už 20 tablečių pakuotę.
- Penzitalis (apie 6000 vienetų lipazės). Kaina - nuo 170 rublių.
- „Enzistal P“ (3500 vnt.). Kaina nuo 70 rublių.
- „Panzim forte“ (3500 vnt.). Kaina nuo 160 rublių už 20 tablečių.
Jei mes kalbame apie tinkamą gydymą, tada, kai skauda kasą, reikia pasirinkti vaistus su didesne fermentų koncentracija. Orientuojama daugiausia į lipazės kiekį. Normaliam pakaitiniam gydymui reikia mažiausiai 25 000–40000 vienetų lipazės pagrindiniam valgymui ir apie 10 tūkstančių vienetų papildomiems užkandžiams..
- Garsiausios kasos padidėjusio aktyvumo tabletės yra „Mezim-forte 10000, 20000“. Šių vaistų kainos prasideda nuo 200 rublių už 20 tablečių pakuotę..
Efektyviausi fermentiniai vaistai šiandien yra pankreatino preparatai, turintys mikrotabletės, minimalios mikrosferos arba mikrotinkleliai, užklijuoti želatinos kapsulėje (IV kartos). Pankreatino dalelių skersmuo tokioje kapsulėje yra ne didesnis kaip 2 mm. Pats apvalkalas netirpsta skrandyje, tačiau dvylikapirštėje žarnoje dalelės yra tolygiai maišomos su maistu. Šios fermentų panaudojimo formos poveikis yra maksimalus.
Populiariausi pankreatino kapsulių preparatai ir jų kaina:
Prekinis pavadinimas | Lipazės aktyvumas, ME | Kaina už 10 tūkstančių vienetų lipazės | |
Kreonas | 10000 | 300 r | 15 psl |
Kreonas | 25000 | 600 r | 12 psl |
Ermitažas | 10000 | 175 r | 8,75 r |
Ermitažas | 25000 | 325 r | 6,5 r |
Panzinormo forte | 10000 | 125 r | 6,25 r |
Micrazimas | 10000 | 250 r | 12,5 r |
Micrazimas | 25000 | 460 r | 9,2 r |
Brangiausias šios serijos vaistas yra „Creon“, pigiausias - „Panzinorm“.
Kai kasa skauda, pankreatino preparatai imami valgio metu arba iškart po jo. Gydymo kursas yra nuo 1 iki 3 mėnesių. Ateityje galite gerti tabletes už bet kokius dietos pažeidimus. Dažnai vaistai skiriami visam gyvenimui..
Reikia pažymėti, kad sergant pankreatitu, fermentų preparatai, kurių sudėtyje yra tulžies komponentų - Festal, Digestal, Enzistal, - nepriimtini, nes jie gali sukelti padidėjusį skausmą.
Paprastas pankreatito paūmėjimo gydymo schema
- Dieta sergant pankreatitu. Mesti alkoholį ir rūkyti.
- Kreonas 25 000 X 3 kartus per dieną pagrindiniam valgymui, 10 000 X 3 kartus užkandžiui 12 savaičių.
- Omeprazolas 20 mgX2 kartus per dieną 4 savaites, po to 20 mg ryte 2 savaites.
- Mebeverin 200 mgX2 kartus per dieną 6 savaites.
- Dėl skausmo - Paracetamolis 500 - 1000 mg X3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį 7 dienas.
Preparatai žarnyno mikroflorai atkurti
Paprastų ir patogeninių bakterijų santykio pažeidimas žarnyne pastebimas beveik visiems pacientams, sergantiems lėtiniu pankreatitu. Tai paaiškinama tuo, kad trūksta fermentų, padidėja fermentacijos procesai, kurie sukuria palankią aplinką patogeninės mikrofloros dauginimuisi.
Šis reiškinys kartais pašalinamas:
- Žarnyno antibiotikai: Enterofurilis (Stop-diar), Rifaksiminas (Alfanormiks). Arba ciprofloxacinas, kursas iki 7 dienų.
- Tada - probiotikai ir prebiotikai, kurių sudėtyje yra normalių naudingų bakterijų. Tai apima: „Bactistatin“, „Enterol“, „Linex“, „Bifiform“, „Floristin“, „Normobact“ ir kt. Jie geriami valgio metu arba po jo, ne ilgesniam kaip 3 savaičių kursams..
Ūminio pankreatito gydymas
Jei kasa yra ūmiai uždegusi, geriamieji vaistai nepadės. Stacionarinis gydymas čia yra privalomas. Pacientui bus paskirta:
- Intraveninė druskos infuzija.
- Anestezija iki narkotinių analgetikų.
- Proteolitinių fermentų blokatoriai - „Gordox“, kūginiai.
- Oktreotidas - vaistas, skirtas slopinti liaukų sekreciją.
- Antibiotikai.
- Antiemetikai.
- Operacija, jei konservatyvios priemonės pasirodo neveiksmingos.
Augalinis vaistas nuo pankreatito
Yra žinoma, kad kai kuriuose augaluose yra komponentų, kurie padeda gydyti daugelį ligų. Nuo senų senovės virškinimo trakto ligos buvo gydomos liaudies gynimo priemonėmis, o gydytojai sulaukė geros sėkmės. Sparčiai tobulėjant cheminei farmakologijai, susidomėjimas tradicine medicina šiek tiek išblėso. Tačiau nepamirškime, kad augalų gydomosios savybės neišnyko, o vaistažolės gali labai padėti gydant virškinimo trakto negalavimus, įskaitant pankreatitą.
Kasos paūmėjimą vargu ar galima išgydyti vien vaistažolių nuoviru, tačiau jie gali sumažinti vartojamų vaistų kiekį.
Kokie vaistai nuo pankreatito suaugusiesiems padeda geriausiai
Pankreatito simptomai dažniausiai pastebimi suaugusiesiems, kurie peržengė trisdešimties metų slenkstį. Rizikos grupę sudaro vyrai, kurie piktnaudžiauja alkoholiu. Tinkamai parinkti vaistai turi didelę reikšmę gydant šią ligą..
Kasos uždegimo simptomai
Pagrindinis suaugusiojo pankreatito simptomas yra skausmas. Tai gaubia visą kūną, įskaitant skrandį ir nugarą. Pykinimas, silpnumas, mieguistumas kartu su jaudinančiu vėmimu, kuris neatneša palengvėjimo.
50% pacientų numeta svorio. 15% turi viduriavimą. Palpacijos metu nustatomi paresės, pilvo pūtimo požymiai. Kai patologija progresuoja, atsiranda pilvo ertmės, taip pat šalia esančių organų sudirginimo simptomai.
Oda pasidaro blyški, pastebimi cianozės požymiai. Tai būdinga ūminei ligos formai. Cianozė atsiranda bambos srityje, paciento veidas pasidaro raudonas.
Suaugusiųjų pankreatito gydymas
Jei aptinkate vieną ar daugiau kasos uždegimo požymių, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Jis nurodys analizei. Po to pacientas turėtų apsilankyti gastroenterologo kabinete. Gydytojas pacientui skiria būtinus vaistus. Tuomet reikia kreiptis į dietologą. Specialistas nustatys dietą. Taip pat pacientui yra paskirta dieta.
Kaip pankreatitas gydomas suaugusiesiems? Terapija apima:
- Skausmo malšinimas.
- Uždegimo pašalinimas paveiktame organe.
- Pašalinkite liaukų nepakankamumo simptomus.
- Artimų organų uždegimo palengvėjimas.
- Komplikacijų prevencija.
Šiai ligai gydyti skiriami vaistai nuo antienzyme, analgetikų, antispazminių vaistų, H2 blokatorių, antacidinių vaistų. Geriausias poveikis pasiekiamas pirmą kartą vartojant narkotikus. Vaistai, kurių sudėtyje yra aprotinino polipeptido, turi stiprų poveikį. Tuo pačiu metu atliekamos procedūros kasos fermentų kūnui išvalyti.
Vaistai nuo skausmo
Kai pacientas skundžiasi skausmingu skausmu, gydytojas skiria Paracetamol, Analgin, Baralgin. Šie vaistai skiriami tiek suaugusiems, tiek vaikams. Jei asmuo skundžiasi nepakeliamais skausmais, jam skiriama vartoti narkotinius analgetikus. Tokios tabletės yra skiriamos suaugusiems pacientams, sergantiems pankreatitu, pavyzdžiui, buprenorfinu, Tramadoliu. Kartais gydytojas rekomenduoja vartoti stelaziną, melipraminą. Gerkite šiuos vaistus atsargiai, nes yra priklausomybės pavojus..
Gydymas fermentais ir anti-fermentiniais preparatais
Su suaugusiųjų kasos edema yra skiriami vaistai nuo pankreatito, sergantiems antienzyme. Praktikuojamas intraveninis lašinimas. Pacientams rekomenduojama vartoti aprotininą, Contrikal. Šie vaistai vartojami du kartus per dieną. Suaugusiesiems skirto terapinio kurso trukmė svyruoja nuo 1 iki 1,5 savaitės. Šie vaistai neskiriami tik tuo atveju, jei nustatomas individualus netoleravimas.
Taip pat pacientui rekomenduojama vartoti fermentus, kuriuose yra tripsino, amilazės, lipazės.
Suaugusiųjų pankreatito gydymui skiriami šie vaistai:
- Žiedas;
- Fermento forte;
- Festal;
- Kreonas 25000;
- Pankreatinas;
- Mezimas;
- „Creon 8000“.
Šių tablečių veikliosios medžiagos ir sudėtis yra vienodos. Pankreatito fermentus reikia gerti iškart po valgio. Dozę nustato gydytojas, atsižvelgiant į lipazės trūkumo lygį. Jei yra steatorrėjos požymių, pacientui rekomenduojama vartoti vitaminus B, A, E, D, K.
Pankreatito gydymas antispazminiais vaistais
Suaugusiesiems, sergantiems ūminiu pankreatitu, skiriama cholino ir antispazminių vaistų.
Pacientui rekomenduojama vartoti tokias tabletes kaip:
Šie vaistai palengvina spazmus. Jei žmogus kenčia nuo labai stiprių skausmų, tada jam skiriamos ne tabletės, o injekcijos.
Visi vaistai suaugusiųjų pankreatito gydymui turėtų būti vartojami tik laikantis gydytojo rekomendacijų.
Papildomų vaistų vartojimas
Šios ligos gydymas apima H2 blokatorių paskyrimą. Pacientui rekomenduojama vartoti ranitidiną, Famotidiną. Esant egzokrininiam nepakankamumui, pacientui skiriamas antacidinių vaistų vartojimas. Jie prisideda prie dvylikapirštės žarnos veiklos normalizavimo. Ūminio pankreatito gydymas suaugusiesiems apima Fosfalugel, Almagel vartojimą.
Didelė nauda sveikatai yra vokų, choleretic, raminamųjų vaistų vartojimas. Taip pat rekomenduojama gerti hormonus, kalcį.
Norint išvengti pankreatito suaugusiesiems, skiriama Asentra, Galstena, Gordoks, Digestal, Duspatalin, Yogulakt, Creon 10000, Pangrol 10000, Pancreoflat, Reopoliglukin, Hofitol..
Lėtinio pankreatito gydymas
Pagrindinis terapinis tikslas sergant pankreatitu yra palengvinti skausmą, taip pat išvengti tolesnio liaukos paūmėjimo. Gebėjimas vartoti ir virškinti maistą yra normalizuotas..
Jei pacientas neturi rimtų komplikacijų, jis išrašomas iš ligoninės. Esant stipriam skausmui, skiriami analgetikai. Sergant lėtiniu pankreatitu, asmuo sutinka laikytis dietos. Galite valgyti tik tokius produktus, kuriuose beveik nėra riebalų. Nevartokite alkoholio. Kartais su lėtiniu pankreatitu suaugusiesiems skiriami papildomi vaistai. Rekomenduojama vartoti kasos fermentus.
Jei organizmas negamina normalaus insulino kiekio, gydytojas paskiria jam tinkamas injekcijas..
Prognozės komentaras
Jei pacientas laiku kreipiasi į gydytoją, greitai atsigauna, o liauka normaliai funkcionuoja. Gyvybei pavojingos apraiškos pastebimos maždaug 5–10% pacientų. Rimčiausia komplikacija yra diabetas. Kai kuriems pacientams pasireiškia inkstų nepakankamumas, smegenų pažeidimai.
Lėtinis pankreatitas nėra visiškai išgydomas. Organų pažeidimai yra nuolatinis procesas. Tai dažnai sukelia kraujavimą, pseudocistą ar vėžį..
Veiksmingi vaistai nuo pankreatito: gydymo schemos
Visą „iLive“ turinį tikrina medicinos ekspertai, kad būtų užtikrintas kuo didesnis tikslumas ir suderinamumas su faktais..
Turime griežtas informacijos šaltinių pasirinkimo taisykles ir remiamės tik gerbiamomis svetainėmis, akademinių tyrimų institutais ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atminkite, kad skliausteliuose pateikti skaičiai ([1], [2] ir tt) yra interaktyvios nuorodos į tokius tyrimus..
Jei manote, kad kuri nors iš mūsų medžiagų yra netiksli, pasenusi ar kitaip abejotina, pasirinkite ją ir paspauskite Ctrl + Enter.
Vienas iš kompleksinio kasos uždegimo gydymo komponentų yra vaistų terapija, o laiku vartojami veiksmingi vaistai nuo pankreatito vaidina pagrindinį vaidmenį sustabdant patologinį procesą ir išsaugojant visos virškinimo trakto endokrininės sistemos veiklą kasoje..
Kadangi ūminis ir lėtinis pankreatitas turi tam tikrų etiologinių ir morfologinių skirtumų, o jų klinikinės apraiškos gali skirtis priklausomai nuo liaukos sekrecinių funkcijų pažeidimo laipsnio, kyla tam tikrų problemų, kaip pasirinkti tinkamą terapinę taktiką ir naudoti farmakologinius agentus..
Vaistai nuo pankreatito
Reikėtų nepamiršti, kad ūminis pankreatitas reiškia skubias būkles, o jo gydymas atliekamas tik klinikinėje ligoninėje, kur pacientai dažniausiai yra skubiai hospitalizuojami greitosios pagalbos komandos. Sunkiais atvejais, kurie pasireiškia 20–25% pacientų, gali būti stebimas artimas pilvo skausmo šokas, o staigus skysčių netekimas dėl vėmimo ir hipovolemija..
Todėl vaistai nuo ūmaus pankreatito pirmiausia turėtų palengvinti ūminį skausmą, lydimą pykinimo, vėmimo, padažnėjusio širdies ritmo ir sumažėjusio kraujospūdžio, taip pat atkurti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą organizme. Skausmą malšina parenterinis analgetikų (novokaino su gliukoze, analginu, ketanovu) arba antispazminių vaistų: No-shpa, Papaverine hidrochlorido, Platifillin hydroartate, Metacin arba Ganglefen hydrochloride vartojimas..
Tuo pat metu atliekamas skysčių atsistatymas ir hemodinaminė stabilizacija: pankreatitui pakartotinai uždedamas lašintuvas - su druskos tirpalu, gliukoze ir kitais komponentais, palaikančiais įvairių sistemų ir organų darbą. Dėl sunkaus ūminio pankreatito pacientams išsivysto sisteminio uždegiminio atsako sindromas, sepsis ir daugybinis organų nepakankamumas dėl to, kad aktyvinti kasos fermentai virškina savo ląstelių membranas..
Todėl intensyvios terapijos priemonės derinamos su paveiktų kasos audinių infekcijos prevencija ar kova su egzistuojančia bakterine infekcija, o gastroenterologijoje šiai problemai išspręsti naudojami antibiotikai (dažniausiai tai yra Amoxiclav arba trečiosios kartos cefalosporinai). Apie jų naudojimo ypatumus vaikų gastroenterologijoje skaitykite - Ūminis vaikų pankreatitas
Kita užduotis - slopinti sekrecines liaukos funkcijas, siekiant ne tik kiek įmanoma labiau apriboti jos apkrovą, bet ir sustabdyti negrįžtamą ląstelių sunaikinimą, sukeliantį kasos nekrozę. Tam yra vaistų, kurie slopina kasos fermentų sintezę. Pagrindiniai jų vardai:
- Aprotininas (sinonimai - Kontrikal, Gordoks, Traskolan);
- Oktreotidas („Octrid“, „Octretex“, „Sandostatin“, „Seraxtal“).
Paprastai jie naudojami tik ūminis pankreatitas suaugusiesiems. Plačiau apie juos - toliau.
Vaistai nuo lėtinio pankreatito
Svarbiausias punktas, į kurį įeina pankreatito gydymo schema vaistais, yra slopinti kasos funkcinį aktyvumą, tai yra sumažinti jo fermentų gamybą. Visuotinai priimta nuomonė, kad liaukų parenchimos ląstelės yra pažeistos jos sintezuotų proteazių, o pažeidimas įvyksta acinarinėse ląstelėse po priešlaikinio tarpląstelinio virškinimo fermentų aktyvavimo..
Lėtinėje ligos formoje proteolitinių fermentų gamybai sumažinti gali būti naudojamas Pirenzepinas (Gastrocepinas) arba Profinia bromidas (Riabal). Šie vaistai taip pat skiriami pankreatito paūmėjimui: jei pacientas paguldytas į ligoninę - Pirenzepinas vartojamas parenteraliai..
Virškinamojo kasos fermento trūkumas yra susijęs su lėtiniu uždegimu ir kasos sekrecinių ląstelių pažeidimu. Norėdami jį padengti, gastroenterologai skiria fermentų preparatus, kuriuose yra proteazių (skaidymo baltymų), amilazės (kompleksinių angliavandenių hidrolizei) ir lipazės (kad organizmas galėtų absorbuoti riebalus). Tai apima pankreatiną, kuris turi daugybę prekinių pavadinimų: pancitratas, pangrolis, pankreamas, penzitalis, mikrazimas, kreonas, mezimas, Gastenorm forte, vestalis, ermitažas ir kt. Be pankreatito, fermentų vartojimo indikacijos apima įvairių etiologijų virškinimo sistemos problemas, dispepsiją. vidurių pūtimas, cistinė fibrozė, mitybos klaidos.
Siekiant slopinti druskos rūgšties gamybą skrandyje, kurios padidėjęs gaminimas suaktyvina kasos sulčių sintezę, gydymo schemoje lėtinis pankreatitas pristatomi dar trijų farmakologinių grupių vaistai:
- antisekreciniai H2 antihistamininiai vaistai: Ranitidinas (Ranigast, Atzilok, Zantak ir kt.) arba Famotidinas (Pepsidin, Kvamatel, Gastrosidin);
- fermento vandenilio-kalio ATPazės (protonų pompos) inhibitoriai: Omeprzazolas (Omez, Gastrozole, Promez), Rabeprazole arba Lansoprol (Lanzol, Clatinol ir kt.);
- antacidai su aliuminio ir magnio hidroksidais - Almagel (Alumag, Gastratsid, Maaloks), neutralizuojantys skrandžio rūgštis.
Šių trijų grupių vaistų veikimo mechanizmas, išsiskyrimo forma, vartojimo būdas ir dozė bei kitos farmakologinės savybės išsamiai aprašytos medžiagoje - Skrandžio opų tabletės
Apie tai, kokie vaistai reikalingi vaikų pankreatitui, ir apie jų vartojimo ypatybes vaikystėje skaitykite leidinyje - Lėtinio pankreatito gydymas
Vaistai nuo pankreatito, kurie slopina kasos fermentų (aprotinino, oktreotido, Pirenzepino, Prifinia bromido) gamybą ir kompensuoja vėliau atsirandantį jų trūkumą (pankreatinas), yra išsamiai aptariami žemiau..
Kokių vaistų grupės yra skiriamos pankreatitui gydyti?
Pankreatitas reikalauja visapusiško ir ilgo gydymo. Pirmas dalykas, kurio būtina griežtai laikytis po jo identifikavimo, yra speciali dieta, kurios pagrindinis tikslas yra palengvinti kasą. Bet, be abejo, vienos dietos nepakanka - taip pat būtina medikamentinė terapija, kuri skiriasi priklausomai nuo ligos eigos formos.
Vaistų terapija nuo pankreatito: būtinos tabletės ir vaistai
Savo esme pankreatitas yra ne kas kita, kaip kasos uždegimas, turintis dvi pagrindines formas.
Ūminį pankreatitą dažniausiai sukelia fermentinė autolizė arba organo virškinimas. Tai atsiranda dėl pažeistų ūminių ląstelių, tai yra tų, kurios yra atsakingos organizme už virškinimo fermentų gamybą, taip pat dėl padidėjusio kasos sulčių atskyrimo kartu su vėlavimu jos nutekėjimui. Dėl to fermentai suaktyvinami pačioje kasoje, todėl atsiranda ūminis pankreatitas. Žaibiškų ląstelių žalą gali sukelti įvairios priežastys: pilvo sužalojimai, virškinamojo trakto operacijos, intoksikacijos, alerginės reakcijos, endokrininės sistemos sutrikimai, įskaitant nėštumą. Tačiau dažniausiai ūmus pankreatitas sukelia grubias mitybos klaidas, pavyzdžiui, per daug riebaus maisto, piktnaudžiavimo alkoholiu.
Ūmaus pankreatito palydovas visada yra pjovimo ir užsitęsęs juostos skausmas viršutinėje pilvo dalyje. Kartais skausmas spinduliuoja širdį ar krūtinkaulį.
Taip pat išskiriamas pirminis lėtinis pankreatitas, kai uždegimas vystosi tiesiogiai pačioje kasoje, o antrinis - tai kitos virškinimo sistemos ligos - gastrito, cholecistito, pepsinės opos ir kt. - pasekmė. Ūmus pankreatitas be tinkamo gydymo ir ilgo prevencinio režimo yra gana pajėgus tapti lėtiniu..
Lėtiniam pankreatitui būdingi du vienas po kito einantys etapai: remisijos stadija, kurioje paciento gyvenimo kokybė šiek tiek pagerėja, ir paūmėjimo stadija, kurią visada lydi stiprus skausmas ir reikalaujanti neatidėliotinos medicinos pagalbos..
Bet nesvarbu, kokia pankreatito forma diagnozuojama pacientui, bet kokiu atveju jo sveikatai gali kilti rimtas pavojus. Kadangi paveikta kasa nustoja susidoroti su jai paskirta užduotimi - virškinti maistą - tiek, kiek ji turėtų tai padaryti. Dėl pankreatito atsirandantis egzokrininis organų nepakankamumas sukelia tai, kad organizmas negauna reikiamų medžiagų iš maisto, todėl atsiranda anemija, staigus svorio kritimas, vitaminų trūkumas..
Skausmą malšinantys vaistai
Jie yra privalomi siekiant palengvinti paciento, sergančio ūmiu pankreatitu ar jo lėtinės formos paūmėjimu, būklę. Kai kuriais atvejais skausmas gali užsitęsti, išlikti dienos metu, o ypač stiprus - iki sąmonės netekimo. Skausmui malšinti skausmą malšinančius vaistus galima leisti į veną, o tai žymiai padidina jų veikimo greitį. Esant stipriam skausmui, gydytojas gali skirti blokadų, palengvinančių skausmą.
Antispazminiai vaistai
Skausmui pašalinti taip pat skiriami antispazminiai vaistai. Pagal jų įtaką kasos indai plečiasi, pašalinami tulžies latakų lygiųjų raumenų spazmai ir Oddi sfinkteris, dėl kurių pažeidžiamos kasos sulčių ir tulžies nutekėjimas į dvylikapirštę žarną..
Priešuždegiminiai vaistai
Uždegiminis procesas sergant pankreatitu pažeidžia ne tik pačią kasą, bet ir dažnai prasiskverbia į šalia esančius organus. Siekiant sumažinti šio proceso plitimą, skiriami vaistai nuo uždegimo ir plataus veikimo spektro antibiotikai. Jų vartojimas gali sumažinti rimtų komplikacijų, tokių kaip sepsis, peritonitas, abscesas ir kasos nekrozė, riziką..
Fermentų preparatai
Gydytojas gali skirti fermentų terapiją, kad kompensuotų paveikto organo fermentų gamybą tik esant lėtiniam pankreatitui be paūmėjimo. Fermentai, kurių sudėtyje yra fermentų, yra priskiriami vienai iš dviejų grupių:
- remiantis pankreatinu - fermento turinčiu kasos ekstraktu, kurio veikliosios medžiagos palengvina maisto virškinimą, pašalina pykinimą, pagerina paciento savijautą;
- kurių pagrindą sudaro tulžies rūgštys, veiksmingos virškinant riebalus ir stiprinant peristaltiką. Tačiau vartoti tulžies pagrindu pagamintus vaistus dažnai nepageidautina, nes tulžies rūgštys provokuoja per daug aktyvią kasos sulčių sekreciją..
Antacidai
Antacidai dažnai skiriami kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra fermentų, kad sustiprintų pastarųjų aktyvumą. Antacidiniai produktai taip pat imami siekiant sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą, nes per didelė druskos rūgšties koncentracija juose gali išprovokuoti padidėjusį kasos aktyvumą..
Vaistai, galintys visiškai ištirpti žmogaus kraujyje, laikomi absorbciniais antacidais. Jie greitai sumažina rūgštingumą, tačiau skiriasi trumpa poveikio trukme ir daugybe šalutinių poveikių. Neabsorbuojami antacidai, savo ruožtu, yra suskirstyti į dvi grupes:
- fosforo rūgšties aliuminio druskos;
- aliuminio-magnio preparatai (kartais prie jų galima pridėti papildomų komponentų).
Didžiausią terapinį poveikį turi vaistai, kurių sudėtyje yra aliuminio katijono, nes jo buvimas suteikia geriausią vaisto savybių derinį: adsorbuojantis, apgaubiantis, neutralizuojantis ir citoprotekcinis. Tačiau aliuminio hidroksido preparatai gali sukelti vidurių užkietėjimą ir yra gana lėti..
Aliuminio-magnio produktai yra optimalūs terapinio veikimo greičio ir šalutinio poveikio nebuvimo atžvilgiu. Magnio ir aliuminio hidroksidų derinys pasižymi dideliu antacidiniu pajėgumu.
Nepaisant to, šiuolaikinė gastroenterologija palaipsniui nutolsta nuo antacidinių vaistų vartojimo, nes absorbuojami antacidai dažnai sukelia rūgšties atsinaujinimą - padidėja skrandžio rūgšties gamyba skrandyje pasibaigus vaistui. Vietoj antacidinių vaistų vis dažniau skiriami protonų siurblio inhibitoriai, tokie kaip omeprazolas. Jie ilgai veikia patikimai, nors jų poveikis pasireiškia ne taip greitai, kaip vartojant antacidinius vaistus. Protonų siurblio inhibitoriai mažina druskos rūgšties gamybą, blokuodami specialų fermentą skrandžio gleivinės ląstelėse - H + / K + -ATPazę arba protonų pompą - pagrindinę rūgšties sekrecijos grandį..
Antisekreciniai vaistai
Norint sumažinti virškinimo fermentų gaminimą sergančio organo dėka ir sustabdyti nekrozės, atsirandančios dėl savaiminio virškinimo proceso, vystymąsi, terapijoje naudojami specialūs antisekreciniai vaistai. Jie yra būtini norint sumažinti skausmą ankstyvosiose ūminio pankreatito stadijose..
H2 histamino receptorių blokatoriai gali slopinti druskos rūgšties sintezę skrandyje, blokuodami specifinius histamino H2 receptorius. Kartais H2 antihistamininiai vaistai skiriami kaip fermentų terapijos dalis, siekiant apsaugoti kasos fermento preparatą nuo skrandžio fermentų poveikio..
Elektrolitų tirpalai
Su pankreatitu dažnai būna intoksikacija, sukelianti pykinimą, vėmimą ir viduriavimą, kurie gali sukelti dehidrataciją pacientui, sumažėja kraujo tūris, sumažėja jame esančių elektrolitų lygis..
Gydant ūminį pankreatitą, elektrolitų tirpalai yra privalomi, jų veiksmai yra skirti atkurti vandens ir druskos pusiausvyrą, užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui. Tirpalai švirkščiami į veną. Dėl to sumažėja paveiktos liaukos kraujo klampumas ir patinimas, taip pat suaktyvinama kraujo mikrocirkuliacija organe. Be to, tokių sprendimų įvedimas gali turėti anti-šoko efektą ir normalizuoti kraujospūdį.
Preparatai, skirti pašalinti gretutinius pankreatito simptomus
Kartais, norint pašalinti gretutinius simptomus, pacientui, sergančiam pankreatitu, skiriami papildomi vaistai. Pavyzdžiui, pacientai, sergantys sunkia steatorrėja, gauna B grupės vitaminus ir A, D, E, K. grupių riebaluose tirpius vitaminus. Taip pat skiriami vitaminai fermentų trūkumui kompensuoti, atsirandantiems dėl nepakankamo jų įsisavinimo iš maisto..
Sedatyvai naudojami padidėjusio nerimo ar paciento dirglumo, kurį sukelia nuolatiniai skausmo priepuoliai, atvejais. Be to, raminamųjų priemonių vartojimas sustiprina skausmą malšinančių vaistų poveikį..
Pykinimas ir vėmimas yra vieni nemaloniausių pankreatito simptomų, dėl kurių pacientas gali patirti daug kančių. Todėl gydytojai tokiems pacientams labai dažnai skiria vaistus nuo vėmimo. Tačiau dauguma vaistų, vartojamų per burną, šiuo atveju yra neveiksmingi - juos pakeičia injekcijos.
Norint sumažinti dehidratacijos riziką, gali būti skiriami vaistai nuo viduriavimo, kurie neleidžia iš organizmo pašalinti vandens ir jo turinčių medžiagų. Vartojant antidiarėjinius vaistus, išvengiama vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimų, vitaminų trūkumo, anemijos ir baltymų trūkumo..
Fermentinis lėtinio pankreatito gydymas
Viena iš svarbiausių kasos funkcijų yra gaminti specialias kasos sultis, į kurias įeina fermentai maisto virškinimui. Sveika liauka per dieną pagamina apie du litrus šių sulčių. Esant normaliam virškinimo procesui, sultys greitai išsiskiria į dvylikapirštės žarnos spindį. Bet sergant pankreatitu, paveikta liauka negali sintetinti fermentų tinkamu tūriu, o tai sukelia kasos fermentų trūkumą. Fermentų sintezės pažeidimas sukelia virškinimo funkcijos pažeidimą.
Visų tipų pankreatitas gali sukelti fermentų trūkumą vienokiu ar kitokiu laipsniu, tačiau klinikinės apraiškos pasireiškia tik ženkliai sumažinus kasos funkcinį aktyvumą - maždaug 90%. Pacientui išsivysto steatorrėja, vidurių pūtimas, polifikalis, vitaminų trūkumas, dehidracija, anemija, pykinimas, vėmimas, svorio kritimas. Tinkamo fermentų trūkumo gydymo nebuvimas gali sukelti sunkų paciento kūno išeikvojimą.
Fermentų pankreatito trūkumui gydyti gali būti naudojama fermentų terapija. Tačiau reikia nepamiršti, kad šį metodą leidžiama naudoti tik esant lėtinėms ligos formoms; visais kitais atvejais fermentų preparatai yra visiškai draudžiami. Tik pašalinęs paūmėjimą, gydytojas gali paskirti fermentų terapijos kursą.
Be to, kad pagerėja virškinimas, fermentų turintys vaistai taip pat gali padėti malšinti skausmą. Taip yra dėl atvirkštinio fermentų gamybos slopinimo mechanizmo, nes vaisto pavidalo pankreatinas, patenkantis pakankamai į dvylikapirštės žarnos spindį, inaktyvuoja cholecistokininą atpalaiduojantį faktorių, kuris padeda sumažinti cholecistokinino kiekį kraujyje ir kasos sekreciją („grįžtamojo ryšio“ principu).. Tai sumažina autolizę, intraduktinį slėgį ir skausmą, kasos metu suteikiant kasai funkcinį poilsį. Jo indikacijos yra viduriavimas, dispepsijos pasireiškimai, greitas svorio kritimas ir steatorrėja.
Fermentų terapija dažniausiai taikoma visapusiškai, kartu su kitais gydymo metodais ir specialia dieta. Savarankiškai vartoti fermentus sergant pankreatitu nepageidautina, jei kyla abejonių dėl ligos formos. Gydytojas turi skirti gydymą, remdamasis ligos istorija, ligos simptomais ir sunkumu. Tik tokiu atveju fermentai gali padėti pacientui, o ne pabloginti jau pavojingos ligos eigą.
Kokie fermentai padės sumažinti kasos apkrovą sergant pankreatitu?
Pankreatino pagrindu sukurti fermentų preparatai, tokie kaip, pavyzdžiui, „Mikrasim®“, padeda palaikyti kasą ir palengvina virškinimo procesą. Jis tiekiamas kapsulių pavidalu, į kurias įdėtos mažesnės kaip 2 mm skersmens mikrograudelės, turinčios aktyvius kasos fermentus: amilazė, proteazė, lipazė.
„Micrasim®“ kapsulės yra sudarytos iš želatinos, tirpios skrandžio sultyse, tuo tarpu mikrogranulių apvalkalas fermentus gali išskirti tik šarminėje plonosios žarnos terpėje. Dėl šios priežasties veiklioji medžiaga „Mikrasima®“ netirpsta skrandyje kaip tabletės, bet kartu su maistu patenka į dvylikapirštę žarną, tai yra, į vietą, kur vyksta pagrindinė virškinimo proceso dalis..
Be to, dėl nedidelio dydžio žarnyne tirpstančios granulės gali tolygiai maišyti su maistu, užtikrindamos vienodą ir visišką jo virškinimą. Mikrazim® pradeda aktyviai „dirbti“ per pusvalandį po apsauginio apvalkalo ištirpimo.
Micrasim® gali būti naudojamas kasos fermentų trūkumui gydyti. Be to, gastroenterologai rekomenduoja tai ištaisyti dispepsijos sąlygas dėl persivalgymo, nereguliaraus valgymo, per sunkaus maisto valgymo arba jei po operacijos sutrinka virškinimas. Vaistui nėra amžiaus apribojimų, net labai mažiems vaikams leidžiama jį vartoti suderinus su pediatru.
Kontraindikacijos: ūminė pankreatito forma, lėtinio pankreatito paūmėjimas, individualus komponentų netoleravimas.
Mikrasim® yra dviejų dozių - 10 000 ir 25 000 vienetų - reikiamą vartojimo koncentraciją nustato gydytojas ir priklauso nuo fermento trūkumo sunkumo. Gerkite Micrasim® per burną su pakankamu kiekiu skysčio.
Vaistas „Mikrazim®“ yra įtrauktas į gyvybiškai svarbių ir būtiniausių vaistų sąrašą. Vaisto registracijos numeris Valstybiniame vaistų registre yra LS-000995, datuotas 2011 m. Spalio 18 d., Pratęstas neribotam laikui 2018 m. Sausio 16 d..
Ne laiku gydant, pankreatitas gali tapti lėtinis ir sukelti komplikacijų, įskaitant kasos nekrozę..
Vaisto „Mikrasim ®“ sudėtyje yra kasos fermentų, kurie gali išsiskirti tik žarnyne, maksimaliai priartindami virškinimo procesą prie natūralaus.
Lėtinį pankreatitą paūmėjimo metu lydi periodiškas ar nuolatinis viršutinės pilvo skausmas, kuris gali būti panašus į diržus, taip pat pykinimas (iki vėmimo), laisvos išmatos ir pilvo pūtimas..
Norint suvirškinti dalį kalorijų turinčio maisto (apie 150 g), reikia 10 000 vienetų aktyvių fermentų *. Tiesiog tiek daug jų yra vienoje „Mikrasim ®“ kapsulėje, kuri leidžia įrankiui pagerinti virškinimą.
* Virškinant 150 g sveriančius aukštos kalorijos maisto produktus, remiantis tuo, kad 500 g aukštos kalorijos maisto produktų virškinimui reikia mažiausiai 30 000–35 000 vienetų lipazės. I. J. Kuchma „Fermento preparatai gydant virškinimo trakto ligas“. „Vaistininkas“, 2009, Nr. 7.
* Esant egzokrininiam kasos nepakankamumui sergant lėtiniu pankreatitu.
Gydant pankreatito poveikį, gali būti rekomenduojami vaistai virškinimui normalizuoti, kurių sudėtyje yra amilazės, lipazės ir proteazės..
Vaistas „Mikrasim ®“ gali būti naudojamas kaip pakaitinė terapija esant įvairioms egzokrininės kasos nepakankamumo priežastims.
Norint tiksliai nustatyti vaisto dozę ir pakankamą fermentų trūkumo laipsnį, naudojami laboratoriniai tyrimai, kurie gali tiksliai nustatyti nukrypimus nuo tam tikrų fermentų normos pagal jų kiekį kraujo serume, išmatose ir šlapime..
Veiksmingos kasos tabletės
Kasos tablečių galima nusipirkti beveik bet kurioje vaistinėje. Bet kaip pasirinkti tinkamus ir patiems nustatyti tinkamą dozę? Atsakymus į šiuos ir kitus klausimus, susijusius su kasos ir kepenų gydymu, galite rasti šioje apžvalgoje..
Kada vartoti tabletes
Kasa reaguoja į stresą, prastą mitybą, alkoholį (ypač žemos kokybės gėrimus), bendrą nuovargį. Jis tampa uždegimas, o žymiai padidėja. Atsižvelgiant į kasos ir kepenų artumą žmogaus kūne, pažeidimas daro įtaką abiejų organų veiklai. Padidėjęs geležis spaudžia kepenis, sutrikdydamas medžiagų apykaitos procesą, įskaitant tulžies sekreciją.
Didelis dydis, dėl kurio uždegta geležis, turi įtakos jo gebėjimui gaminti fermentus, reikalingus valgytam maistui perdirbti, ir tolesniam jo įsisavinimui virškinimo sistemoje..
Remiantis tuo, aišku, kokia svarbi kasa yra žmogaus organizme. Todėl ją reikia gydyti nedelsiant ir nesitikint, kad liga praeis savaime. Ši liga, priešingai, gali įgyti lėtinę formą, mirtiną sergančiam asmeniui.
Prieš pasakodami, kaip atkurti kasą, apsvarstome ligos simptomus. Šie simptomai rodo, kad laikas vartoti tabletes:
- apetito stoka;
- vėmimas
- viduriavimas;
- bendras silpnumas.
Pagrindinis požymis, kad kasa reikalauja pagalbos vaistų pavidalu, bus skausmo priepuoliai kairiajame hipochondriume. Jie sustiprėja valgant riebų maistą, keptą maistą, aštrų maistą ir alkoholį..
Kasa yra jautri alkoholiui
Skausmas gali pasireikšti traukuliais arba būti nuolat (vadinamojo nuobodaus skausmo). Tai priklauso nuo to, kokį maistą žmogus valgė, ir nuo to, kiek jo kasa uždegė..
Ekspertai pažymi, kad sergant lėtiniu pankreatitu, skausmas, kurį sukelia nuolatinis audinių uždegimas, tampa pastovus. Beveik bet koks produktas provokuoja jo atsiradimą, vėmimas ir viduriavimas prasideda praėjus kelioms valandoms po valgio.
Liaukų liga turi būti nedelsiant gydoma, užkertant kelią ligai vystytis ir pereiti į lėtinę stadiją. Norėdami tai padaryti, pašalinkite uždegimą, išgerdami tinkamas tabletes. Apie tai, kokie vaistai padės susidoroti su liga, mes apsvarstysime žemiau.
Kokias tabletes rekomenduojama gydyti kasai
Su minėtais simptomais asmuo turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją patarimo. Tačiau yra situacijų, kai gydytojo nėra šalia, ir vaistas turi būti suvartotas kuo greičiau. Norėdami tai padaryti, galite susisiekti su artimiausia vaistine, kur parduodami beveik visi reikalingi vaistai.
Vaisto poveikis kasos ir kepenų uždegiminėms ligoms yra padalintas į 2 dalis:
- malšina skausmo spazmą;
- organų funkcijos atstatymas.
Jei atsiranda ūmus skausmas, rodantis ligos priepuolio pradžią, galite vartoti antispazminį vaistą, pavyzdžiui, vaistus Drotaverin, No-Shpa ir No-Shpa Forte. Jie atpalaiduos raumenis ir pagreitins spazmą.
Dozavimas leidžiamas taip:
- Drotaverinas arba No-Shpa - 2 tabletės;
- „No-Shpa Forte“ - 1 tabletė.
Bet kokie analgetikai, pavyzdžiui, Paracetamolis ar Aspirinas, padeda gydyti ūminį kasos uždegimo priepuolį. Tai sumažins skausmą ir suteiks galimybę įprastai patekti į ligoninę ar feldšerio tašką.
Tokiu atveju reikėtų vengti tokių vaistų kaip tylenolis ir sulfonamidai, kurie kepenis nuodija toksinais. Pastarasis jau yra apėmęs uždegimą, todėl neturėtumėte jo atsisiųsti papildomai..
Be šių vaistų, antibiotikus skiria gydantis gydytojas pagal tyrimo ir tyrimų rezultatus. Jie parenkami individualiai kiekvienam asmeniui, atsižvelgiant į individualų toleranciją ir alerginių reakcijų buvimą..
Antibiotikai, tokie kaip ceftriaksonas, reikalingi norint užkirsti kelią audinių uždegimui ir tolesniam jo perėjimui į sunaikinimo stadiją. Jis prasideda dėl nenormalios fermentų, kuriuos gamina kasa, reakcijos. Kitas etapas gali būti audinių mirtis (nekrozė) ir kūno užkrėtimas puvimo produktais (sepsis).
Bet antibiotikus, kaip ir kitus vaistus, skiria gydytojas, nerekomenduojama jų pasiimti ir patiems vartoti.
Kasos priemonės
Kaip dar padėti kasai? Pašalinęs skausmo priepuolį ir laikydamasis dietos apribojimų, pacientas pradeda vartoti vaistus, kurie prisideda prie specialių fermentų gamybos. Jie reikalingi organizmui palengvinti virškinimo ir jo komponentų įsisavinimo procesą..
Kasos atstatymas gali prasidėti nuo Festal. Šios tabletės yra beveik bet kurioje vaistinėje. Į vaisto sudėtį įeina komponentai, palengvinantys maisto virškinimą ir palengvinantys liaukas bei kitus procese dalyvaujančius organus. Vaisto dozė paprastai nurodoma pridedamose instrukcijose.
Ryškesnis vaistas yra pankreatinas. Šis vaistas yra fermentas, jame yra komponentų, kurie padeda vidaus organams absorbuoti baltymus, angliavandenius ir riebalus, išsiskiriančius virškinant maistą.
Tablečių, paprastai geriamų su maistu, skaičius priklauso nuo ligos sunkumo ir trukmės. Nuo to priklauso ir vaisto vartojimo kursas. Tabletės geriamos nuo 1 savaitės iki 1 mėnesio. Svarbu atkreipti dėmesį, kad pankreatino vartojimą geriausia derinti su gydytoju.
Panašų poveikį daro vaistai „Mezim“ ir „Creon“, kurie taip pat prisideda prie maisto pasisavinimo ir palengvina kasos apkrovą. Jų dozavimą galima rasti pridėtose instrukcijose..
Visos aukščiau išvardytos tabletės padeda organizmui virškinti. Jie, kaip ir kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį. Jų stiprumas ir trukmė priklauso nuo asmeninio narkotikų komponentų tolerancijos.
Ekspertai pažymi, kad šios lėšos daro stiprų poveikį kūnui, todėl neturėtumėte jomis piktnaudžiauti. Gydant kasos uždegimą, nepavyks greitai atsikratyti ligos naudojant šokoladinių tablečių dozę. Tai gali tik pakenkti sau.
Todėl labai rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją, jei pasireiškia pirmieji ligos požymiai, ir pasiklausti iš jo, įskaitant vartoti vaistus.
Kaip sustiprinti tablečių poveikį
Kalbant apie tai, kaip atkurti kasą medikamentų pagalba, reikėtų pasakyti keletą žodžių apie tai, kaip pagerinti vaistų poveikį.
Esant ūmiam priepuoliui, dienos metu geriau atsisakyti maisto
Esant ūmiam priepuoliui, geriausia dienos metu atsisakyti bet kokio maisto ir gerti tik negazuotą vandenį. Tai padeda palengvinti liaukos uždegimą. Per kitas 3-5 dienas reikia vartoti paprastą, lengvai virškinamą maistą, pavyzdžiui, avižinę košę. Jo virškinimas atsižvelgiant į išgertas tabletes bus lengvas, be problemų su fermentais.
Pašalinę priepuolį ir gydytojų pagalba nusprendę skirti vaistus, turėtumėte tęsti dietą. Šiuo metu alkoholis, riebus ir aštrus maistas, keptas maistas, kietųjų kviečių makaronai ir šviežia duona yra griežtai draudžiami. Apskritai, visi produktai, kuriuos paciento kūnas turi suvirškinti ir įsisavinti.
Meniu turėtų būti lengvos daržovių sriubos, kruopos, šiek tiek virtos liesos mėsos. Kai kuriais atvejais galite vartoti nedidelį kiekį neriebaus pieno. Duoną galima valgyti tik vakar, pašalinant pyragus ir saldainius.
Kartu su tablečių vartojimu gydytojai pacientams skiria ramybę. Šių priemonių kompleksas padės nustatyti fermentų gamybą ir normalizuos kasos veiklą. Jei liga prasidės, turėsite vykti į ligoninę, kad būtų atliktas visas gydymo ir pasveikimo kursas.
Turite žinoti, kad gerdami tabletes neturėtumėte padidinti dozės, pažeisdami instrukcijų rekomendacijas. Ir pasinaudodamas pirmąja galimybe, pacientas turi vykti į ligoninę pasikonsultuoti su specialistu. Gydytojas paskirs vaistus ir parinks optimalią dozę, kuri padės greitai pasveikti..