Pėdos parezė
Pėdos parezė nėra liga, o daugiausia defektas (pažeidimas), neleidžiantis pėdai kilti aukštyn, padas pradeda pleiskanoti einant. Žmonės tai vadina „arklio koja“, „pėdos paralyžiu“, retai „kabančia“ koja. Prieš skausmingą sutrikimą aštriai skauda nugarą, nukrenta už kelių.
Skausmo pojūčiai netrukus išnyksta, tačiau koja nebedalyvauja judesiuose, pradeda kabėti vaikščiojant. Tai nėra liga, greičiau sąlyga, sumažėja raumenų jėga. Žmogus pradeda kelti kojas aukštai, kad judant pirštai neliestų žemės. Buvo laikai, kai koja pasisukdavo į išorę, į vidų, sukurdama milžiniškus sunkumus, pasivaikščiojimo metu smarkiai padidėjo rizika nukristi. Pacientui skaudu atsistoti, judėti ant kulnų.
Gydymo metodai
Nežinomi vaistai ar prietaisai, pagaliau atstatomi ir naudojami gydant paresę ir paralyžių. Paresis atstatomas tik veikiant fiziniams veiksniams. Pėdos parezės gydymas pradedamas nuo defekto priežasties pašalinimo..
- pašalinti navikus;
- pašalinti hematomas (kraujavimus);
- skubiai pašalinkite opas, sustabdydami infekcijos procesą.
Normalizuokite kraujospūdį. Jie pradeda gydymą vaistais, kurie veikia smegenų kraujotaką ir normalizuoja ligos sutrikusią medžiagų apykaitą..
Atsiradus smegenų infekcijai, nedelsdami pradėkite vartoti antibiotikus. Serumas imamas gydyti botulizmą..
Apsinuodijimui gydyti įvedant B, C, A grupių tirpalus ir vitaminus). Pėdos ilgintuvų elektrinis stimuliavimas ir kineziterapijos pratimų įgyvendinimas.
Iš vaistų, dažnai skiriamų paresio gydymui:
- "Neuromidinas" - naudojamas sergant centrinės nervų sistemos ligomis;
- „Nucleo CMF Forte“ - periferinės nervų sistemos patologijų gydymas;
- "Keltikan" - vaistas, skirtas periferinių nervų pažeidimams gydyti;
- „Berlition“ - vaistas, reguliuojantis medžiagų apykaitą.
Konservatyvus metodas su pėdos pareze įrodė gerai - nešioja gipso liejinį. Poveikis lemia, kad pėda lėtai, palaipsniui, įgis pradinę fiziologinę padėtį. Panašus metodas yra racionalus ir efektyvus esant parezei, jei kojos pėda prieš tepdama tvarsliava rankomis tiesinant lengvai užima pradinę padėtį..
Terapiniai pratimai
Speciali atkuriamoji gimnastika pasirodė esanti veiksminga, pratimai padeda padidinti kojų raumenų tonusą, ištaisyti esamą defektą, kol pacientas visiškai atsistato..
Pleginos (paresio) gydymas yra sudėtingas masažo, vaistų ir fizioterapijos naudojimas. Atsižvelgiant į ryškų pėdos nestabilumą, reikalingas kitoks požiūris į kineziterapiją..
Paresės pratimų terapijos kompleksą sudaro pratimai, sukurti ir pastatyti ant specialių ir nestandartinių kūno ar galūnių padėčių, naudojant įvairius prietaisus..
Pratimai, atkuriantys pėdos lenkimą iš nugaros:
- Pratimas grindžiamas pusiausvyros padėties nustatymo refleksu. Sergantis asmuo stovi ant abiejų kojų (vienos). Kita ranka įsitikinkite, kad laikote ant atramos. Nurodoma kiek įmanoma pasilenkti, stengiantis išlaikyti pusiausvyrą, instruktorius iš nugaros apsaugo, kad nenukristų..
- Pamoka ant manikiūro. Pėdos ant pedalų, tik pasukite.
- Pratimas atliekamas, atsiklaupus, pacientas atsilenkia, stengdamasis išlaikyti pusiausvyrą, sėdmenys neturėtų liesti kulnų..
- Pacientas sėdi ant sofos, kojos pakabinamos atsitiktinai, neliečiant grindų. Pėdos nusimautos į sportbačius su pritvirtintomis slidėmis. Leidžiama pritvirtinti mažus krovinius už sportbačio. Pacientas, sėdėdamas ant sofos, savo ruožtu sulenkia kojas, imituodamas vaikščiojimą. Kitu atveju pacientas turi slidinėti, bet ne slidinėti..
Pratimai, atstatantys pėdos padus:
- Pacientas atsisėda ant kėdės, ant kitos kojos numetamos atgal, o probleminė koja yra viršuje. Pacientas ištiesia viršutinę galūnę, o pėda bando sulenkti.
- Pacientas vaikšto aukštakulniais (daugiau nei 6 cm), apkraunamas blauzdos blauzdos raumuo.
- Pacientas „važiuoja“ mankštos dviračiu, apkrova pritvirtinama prie pedalų, pamažu didėja svoris. Atitinkamai, ir kojų apkrova.
- Pakaitomis panašus į kojines ir kulnus.
- Šokinėjant savo ruožtu dešine, kaire koja.
- Atsigulkite ant nugaros, priveržkite kojas ant savęs, tada priešinga kryptimi.
Gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Yra žinomi senovės liaudies parezės gydymo receptai, skirti gydyti ligos priežastis (su pareze). Jei nepašalinsite paresės priežasties, liaudies gynimo priemonių poveikis nebus.
Apdorojimas moliu: reikės išgryninto derlingo molio be smėlio ir pašalinių priemaišų. Rasta gabalėliais, sumalkite iki miltelių pavidalo. Milteliai išsijoti per sietą. Tęskite tirpalo paruošimą. 150 gramų šilto vandens ištirpinkite 20 gramų molio miltelių. Gautas mišinys geriamas ryte (20 minučių prieš pusryčius) 14 dienų. Rytinė dozė yra 2 arbatiniai šaukšteliai. Tada padarykite 10 dienų pertrauką, jei reikia, pakartokite kursą. Mišinį rekomenduojama pakeisti imant tinktūras iš vaistinių augalų.
Patarimas: pradėkite nuo nedidelės dozės (pusės šaukštelio), gerkite po 2 šaukštelius per dieną.
Efektyviai rekomenduojamas gydant paresinį šlifavimą iš vandens ir molio mišinio. 2 šaukštai molio kruopščiai sumaišomi su stikline vandens. Kompozicijoje sudrėkinkite vatą, patrinkite paveiktas kojas 20 minučių. Atlikite procedūrą kelis kartus per dieną. Pagerindami malimo rezultatą, įlašinkite kelias skiltelėmis pjaustyto česnako.
Gydomosios molio savybės traukia toksinus iš kūno, šalina toksinus, todėl atstatomos organizmo ląstelės, padedančios efektyviai gydyti paresę.
Vaistažolių gydymas (tinktūros, arbatos):
- Mairūnas yra sodas. Sultinį sudaro 400 g verdančio vandens, į kurį įpilamas šaukštas susmulkintų žolelių. Gautas infuzijos tūris padalytas į keturias dalis, gerkite pusę stiklinės prieš valgį.
- Ramunėlės yra sodas. Virinama 15 g ramunėlių vandenyje (tūris lygus stiklinei), leiskite užvirti 10 minučių. Filtruokite gautą sultinį, išgerkite 1/3 puodelio tris kartus per dieną.
- Bijūnas Dodingas. Paimkite šaukštelį augalų šakniastiebių, užpilkite 600 ml verdančio vandens. Leiskite užvirti vieną valandą. Paimkite 1 šaukštą. 3 kartus per dieną 15 minučių prieš valgant. Įspėjimas: augalas gali sukelti alergiją!
- Erškėtrožė. 3 šaukštus supjaustytų šaknų, augalo vaisių užpilkite stikline vandens, virkite 5 minutes. Terapinis sultinys filtruoti. Naudokite kaip kojų, paveiktų paresis, vonią.
- Laurų kilnus. Mes paliekame stiklinę su saulėgrąžų aliejumi plius 30 g lauro lapo šiltai 60 dienų. Pasibaigus nurodytam laikotarpiui, užvirkite užpilą. Jis naudojamas tik kaip masažo aliejus. Įtrinamas į kojas (vietas), paveiktas paresės.
Paresės gydymas šviežiai spaustomis sultimis
Gerai įsitvirtinusios daržovių sultys. Pavyzdžiui, morkų sultys su špinatais arba raudonųjų burokėlių sultys.
Gydymas beržų sula
Naudinga ir efektyvi priemonė yra beržų sulos įvaikinimas. 200 ml rekomenduojama vartoti mažiausiai tris kartus per dieną. Tai teigiamai veikia žmogaus nervų sistemą, gerina virškinamąjį traktą, pagreitina medžiagų apykaitą, pašalina iš organizmo toksinus, kurie provokuoja uždegiminius procesus ar apsinuodijimą.
Gydymas ožkos pienu
Naudojamas ožkos pieno ir pušies riešutų nuoviras. Dėl vaisto sumalkite 200 g riešutų iki miltelių struktūros, užpilkite stikline pieno. Virinama ir troškinama ant silpnos ugnies iki trijų putų, nukeliama nuo ugnies. Tada į indą įpilkite 1 šaukštelį. medaus (leiskite pienui šiek tiek atvėsti), visiškai atvėsus supilkite 2 šaukštus. kviečių grūdai. Vaistas vartojamas visą dieną.
Gydymas sultimis
Gydymui naudojamos sultys iš kiaulpienių (žiedų, stiebo, lapų), plantacijų (lapai, šakniastiebiai), salierų ir dilgėlių lapai. Iš kiekvieno augalo gautos sultys geriamos pakaitomis ant tuščio skrandžio, po pusę stiklinės, kas valandą. Parodyta, kad pusryčiai prasideda valandą po dilgėlių sulčių gėrimo. Tokių sulčių vartojimas pašalina toksinus iš organizmo, pagerina virškinimą ir teigiamai veikia medžiagų apykaitą, pagreitina inkstus ir valo kraują. Svarbi sulčių vartojimo tvarka: miltai, dilgėlės, tada kiaulpienės ir, galiausiai, salierai.
Paresės prevencija
Ligą užkirsti kelią yra daug lengviau nei ją gydyti. Prevencinės priemonės apima:
- sportuoti;
- jei įmanoma, vaikščiokite basomis;
- praleisti daugiau laiko gryname ore;
- pilnas miegas (mažiausiai 8 valandos);
- atsikratyti žalingų įpročių (mesti rūkyti, piktnaudžiauti alkoholiu);
- laikykitės dietos (2 kartus per dieną);
- stebėti dietą (padidinti vaisių, daržovių skaičių);
- venkite per daug atvėsti;
- nepradėkite infekcinių ligų, gydykite jas laiku;
- stebėti kraujospūdį ir kontrolinius rodmenis;
- rinkitės patogius batus, nustokite dėvėti griežtus batus, retai dėvėkite aukštakulnius sandalus.
Vienpusė kabanti pėda: priežastys, simptomai, diagnozė
Visą „iLive“ turinį tikrina medicinos ekspertai, kad būtų užtikrintas kuo didesnis tikslumas ir suderinamumas su faktais..
Turime griežtas informacijos šaltinių pasirinkimo taisykles ir remiamės tik gerbiamomis svetainėmis, akademinių tyrimų institutais ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atminkite, kad skliausteliuose pateikti skaičiai ([1], [2] ir tt) yra interaktyvios nuorodos į tokius tyrimus..
Jei manote, kad kuri nors iš mūsų medžiagų yra netiksli, pasenusi ar kitaip abejotina, pasirinkite ją ir paspauskite Ctrl + Enter.
Vienašališkai kabanti pėda gali būti periferinė ar centrinė, todėl, atsižvelgiant į šią aplinkybę, būtina atsižvelgti į įvairias šios būklės priežastis. Pagrindinę problemą - periferinę ar centrinę - ne visada lengva išspręsti. Daugeliui pacientų buvo atliktas konservatyvus ar net chirurginis tarpslankstelinių diskų išvaržų gydymas, nors iš tikrųjų išeminis insultas ar kryžminių kojų paralyžius buvo centrinė monoparezė..
- Kompresinė neuropatija (kryžminių kojų paralyžius).
- Uždegiminiai ar neoplastiniai blauzdos išorinio paviršiaus pažeidimai ir kelio sąnario Bakerio cista.
- Trauminis peronealinio nervo pažeidimas.
- Jatrogeninis paralyžius dėl neteisingos injekcijos į raumenis.
- Išvaržinis diskas (radikulopatija L5).
- Uždegiminiai ar neoplastiniai blauzdos išorinio paviršiaus pažeidimai ir kelio sąnario Bakerio cista.
- Diabetinė ir alkoholinė neuropatija.
- Priekinės blauzdikaulio arterijos sindromas.
- Išeminis širdies priepuolis ir smegenų auglys.
- Poezijos parezė.
Šie simptomai padės atskirti centrinius ir periferinius pažeidimus:
Apipjaustymas (sukamaisiais kojos judesiais) dėl padidėjusių ilgintuvų tono rodo centrinę paresę, kurią jau galima pastebėti pacientui įėjus į kabinetą. Per didelis kojų pakilimas rodo periferinę paresę.
Refleksų lygis: pastebimas didelis Achilo refleksas, pažeidžiant centrinius variklio takus, reflekso sumažėjimas arba nebuvimas rodo periferinio reflekso lanko pažeidimą. Kai paveiktas peronealinis nervas arba dėmesys sutelktas tik į L5 šaknį, nereikia tikėtis, kad pasikeis refleksai. Atsakymas, pateiktas kaip plantacijos pratęsimas, gali būti neegzistuojantis arba neaiškus su centrine kabančia koja.
Sunkiau įvertinti yra šie:
Raumenų tonusas, kuris dažnai nesikeičia ir neatitinka tikėtino modelio, kai jo padidėjimas rodo centrinį, o sumažėjimas rodo periferinius pažeidimo lygius. Raumenų atrofija, kurios negalima tikėtis ūmiai kabant žemyn koją.
Jutimo sutrikimų pasiskirstymas, jei toks yra. Pagrindinė taisyklė yra tai, kad vienašaliai „atsargos“ sutrikimai yra labiau būdingi centriniam pažeidimui, priešingai nei gerai žinomi periferiniai segmentiniai sutrikimai..
Žinoma, nepaprastai naudinga atlikti elektromiografiją ir sužadinimo laidumo palei nervą greitį. Tačiau daugeliu atvejų sprendimas gali būti rastas arba raginamas be papildomų tyrimų..
I. Periferinės kilmės kabanti koja
Jei nustatomas periferinis pažeidimo pobūdis, tada norint nustatyti jo lygį, būtina įvertinti, ar pėdos ir pirštų speneliai yra atskirti, ar nėra kitų raumenų silpnumo. Tas pats klausimas gali būti suformuluotas kitu būdu: ar pažeidimas ribojamas peronealiniu nervu, ar tęsiasi iki blauzdikaulio nervo. Taigi raumenų pažeidimus, kuriuos inervuoja viena juosmens šaknis arba dvi gretimos šaknys, galima nustatyti dar iki EMG, tačiau tam reikia išsamaus tyrimo ir anatominių žinių. Taip pat labai naudinga įvertinti ligos pradžią - ūmią ar laipsnišką (žr. Žemiau).
Diferencinė diagnozė apima šias sąlygas:
"Sukryžiuotų kojų paralyžius". Tai kompresinė peronalinio nervo neuropatija, įskaitant paviršines ir gilias šakas, kurią lydi tokie jautrūs sutrikimai kaip dilgčiojimo parestezija ir hipestezija. Žmonėms, kurie turi įprotį sėdėti nuo kojų iki kojų, pakartotinis spaudimas ties peronealiniu nervu, esančiu tiesiai po kelio, paprastai yra ūmus. Būtina išsami medicinos istorija. Tas pats sindromas išsivysto ilgai trunkant priverstiniam buvimui pritūpimo padėtyje. Nervų laidumo greičio tyrimas patvirtina diagnozę, nustatant laidumo bloką sužalojimo vietoje.
Kai kurie pacientai patiria kompresinį paralyžių, ir ši liga gali būti šeiminė („kompresinis paralyžius“). Būtina klausti apie tokius ūmaus trumpalaikio silpnumo atvejus, pavyzdžiui, tuos, kurie atsiranda pažeidus ulnarinį nervą. Norint nepraleisti šių tikrai retų atvejų, būtina išsiaiškinti šeimos istoriją, patartina ištirti kitų nervų greitį, norint nustatyti bendrą greičio sulėtėjimą. Jei įmanoma, apžiūrėkite paciento artimuosius.
Uždegiminiai ar neoplastiniai blauzdos išorinio krašto ir kelio sąnario Bakerio cistos pažeidimai. Peronealinį nervą gali paveikti uždegiminis ar neoplastinis procesas blauzdos šoniniame paviršiuje (Guillain de Cez-Blonden-Valter bendrojo peronealinio nervo kompresinė-išeminė neuropatija; profesionalus tulpių svogūnėlių kastuvo paralyžius). Sindromas paprastai pasireiškia skausmu palei apatinį blauzdos ir pėdos šoninį paviršių, nervo inervacijos zonos hipestezija ir tarpvietės raumenų grupės silpnumu. Kelio sąnario neuroma arba Bakerio cista yra dar viena reta šio nervo pažeidimo priežastis. Pirmasis diagnostinis žingsnis yra nustatyti žalos, esančios arti fibulos galvos, lygį neurologinio tyrimo ir nervo greičio tyrimo metu. Rentgeno ir ultragarsiniai tyrimai paprastai yra privalomi, tačiau šie papildomi metodai gali būti teisingai taikomi tik tada, kai lokalizacija yra kliniškai nustatyta..
Trauminis peronealinio nervo pažeidimas
Bet koks kelio sąnario sužalojimas ar proksimalinis šeivikaulio lūžis gali pažeisti šeivikaulį, ir šiais atvejais diagnozę nesunku nustatyti. Priešingai, gipso liejimo suspaudimo nervo pažeidimus dažnai praleidžia gydytojas, kuris nekreipė dėmesio į paciento skundus dėl parestezijos ir skausmo pėdos nugaroje tarp pirmojo ir antrojo pirštų ar pirmojo piršto prailginimo (peronealinė neuropatija)..
Jatrogeninis paralyžius dėl neteisingos injekcijos į raumenis. Kitas jatrogeninio pažeidimo pavyzdys yra neteisinga injekcija į raumenis į gleivinę. Sėdyninio nervo padalijimas į pagrindines jo šakas - pluoštinį ir blauzdikaulio nervus - kartais būna gana didelis, todėl pažeidžiamas tik pluoštinis nervas. Maždaug 10% pacientų nepatiria parestezijos ir skausmo injekcijos metu ar iškart po jos, o silpnumo atsiradimas gali būti atidėtas. Yra paprastas būdas diferencijuoti žalą juosmens šaknų lygyje su pažeidimu išilgai sėdimojo nervo. Juosmens šaknyse nėra simpatinių skaidulų, skirtų prakaito liaukoms inervuoti. Jie palieka nugaros smegenis ne žemesnę nei L-2 lygį, o prie sėdimojo nervo jungiasi tik dubens srityje, kurioje jie eina į periferiją. Prakaito nebuvimas sėdmeninio nervo ar jo šakų inervacijoje aiškiai rodo periferinius pažeidimus.
Tarpslankstelinio disko išvarža
Vienpusė kabanti koja gali būti išvaržos disko rezultatas. Ligos pradžia ne visada būna staigi ir skausminga, įtempimas nugaros raumenyse nėra privalomas, teigiamas Lasego simptomas. Jei pažeista tik penktoji juosmens šaknis (L5 radikulopatija), tuomet kelio sąnario refleksą galima išsaugoti, nors yra visi minėti simptomai. Tačiau raumenys, kuriuos inervuoja penktoji šaknis, nėra tapatūs raumenims, kuriuos tiekia peronealinis nervas. Šios būklės gali būti atskirtos remiantis išsamiu anatomijos tyrimu ir žiniomis.
Diabetinė ir alkoholinė neuropatija
Galiausiai reikia paminėti, kad yra polineuropatijos atvejų, kai pacientas atskleidžia tik vienašališkai smunkančią pėdą, o kitų nervų pažeidimai yra subklinikiniai. Tai pastebima sergant cukriniu diabetu ir lėtiniu alkoholizmu. Tuo pačiu metu yra bent dvišalis Achilo refleksų sumažėjimas.
Raumenų lovos sindromas (priekinės blauzdikaulio arterijos sindromas)
Sindromo pavadinimas reiškia išeminį pėdos ir pirštų ilgųjų ilgintuvų raumenų pažeidimą (priekinio blauzdikaulio ir bendro pirštų prailginimo raumenys). Jie guli siaurame kanale, suformuotame priekiniame blauzdikaulio priekiniame paviršiuje ir ventiškai ištemptoje fascijoje. Dėl šių raumenų perkrovos gali išsivystyti edematiškas patinimas. Kadangi fascija riboja erdvę, patinimas sukelia kapiliarų suspaudimą ir, galiausiai, išeminę raumenų nekrozę kartu su išeminiu priekinio blauzdikaulio nervo pažeidimu. Panašus mechanizmas (raumenų audinio edema ir išemija) stebimas esant per dideliam raumenų įtempimui, pavyzdžiui, žaidžiant futbolą ar ilgai vaikštant..
Tiriant paaiškėja skausmingas pretibialinio regiono patinimas ir vėlesnis prailginimo silpnumas, kuris per kelias valandas padidėja. Paprastai nėra pulsacijos ant nugaros pėdos arterijos. Diagnozė turėtų būti nustatyta prieš prasidedant raumenų paralyžiui, nes efektyvus yra tik chirurginis gydymas - platus fascijos išpjaustymas dekompresijai..
Juosmens rezginys taip pat gali sukelti kabančią pėdą..
II. Centrinės kilmės kabanti koja
Keletas aprašytų žievės ir subkortikinių pažeidimų gali pasireikšti nykstančia koja.
Išeminis širdies priepuolis ir smegenų auglys
Ūminis pradžia apima išeminio infarkto išsivystymą, tuo tarpu lėtinis vystymasis būdingas smegenų augliui. Kraujospūdžio lygis gali būti klaidinantis, nes pacientams, sergantiems hipertenzija, taip pat gali išsivystyti pirminiai ar metastazavę smegenų augliai. Kita vertus, galvos skausmas ir pažinimo sutrikimas gali atsirasti tik vėlyvoje smegenų naviko augimo stadijoje. Taigi visada reikia daryti prielaidą apie abi alternatyvas ir, jei įmanoma, atlikti neurovaizdinius bandymus. Atsižvelgiant į gydymo galimybes, ši priemonė yra visiškai pagrįsta.
Bet koks laikinas silpnumas gali būti po paroksizminio reiškinio tais atvejais, kai epilepsijos priepuolis (dalinis ar generalizuotas) nebuvo atpažintas. Tokiais atvejais kreatinkinazės kiekis serume dažnai padidėja. Fokaliniai požymiai priepuolio metu ar po jo turėtų paskatinti nuodugniai ieškoti smegenų apimties ar kraujagyslių pažeidimų. EEG epilepsijos aktyvumo paieška yra pateisinama.
Pėdų parezės gydymas: judesių atstatymas be skausmo ir diskomforto
Mūsų gydytojai atstato pėdos judesius su stuburo ligomis, po traumų. Mūsų požiūrio ypatumas yra veiksmingas gydymas be skausmo ir be chirurginių intervencijų. Kiekvienam pacientui mūsų gydytojai sudaro individualią programą, į kurią įeina rankiniai poveikio metodai, kineziterapija, masažas, specialūs fiziniai pratimai. Gaukite nemokamą konsultaciją „Beaver“ klinikoje.
Neskausminga, unikali dr. Bobiro technika
Dirbame visus atostogas
Susitarkite dabar!
Gauk leidimą ir ateik pas mus!
Tik nuo gegužės 1 iki 10 dienos! Užsiregistruokite dabar!
- Gydytojai, turintys ilgametę patirtį.
- Sąnarių ir stuburo ligas gydėme daugiau nei 30 metų.
- Unikali technika - defanoterapija - padeda pasiekti pastebimų patobulinimų per 2–3 seansus.
Pėdos parezė - būklė, kuri dažnai vadinama „kabančia koja“, „plakančia koja“ ir „slystančia koja“. Tai atsiranda dėl sutrikusio judesio raumenyse, o jo pasireiškimai yra labai būdingi:
- Vaikštant, žmogui sunku pakelti priekinę pėdos dalį, jos prailginimas yra sulaužytas, todėl pėda kabo, tarsi būtų, slysta einant..
- Dėl to, eidami, turite pakelti šlaunis aukščiau. Žmogaus eisena tampa tarsi lipant laiptais.
- Dažniausiai patologija yra vienpusė. "Kabantys" tik viena koja.
- Dažnai judėjimo sutrikimus lydi jautrumo sutrikimas. Yra pėdos odos tirpimas, diskomfortas, pasireiškiantis dilgčiojimo pojūčiais, „šliaužiančiais ropliais“. Medicinos kalba tai vadinama parestezija..
Kodėl atsiranda pėdos parezė?
Kabanti koja nėra savarankiška liga. Tai visada yra bet kokios patologijos simptomas, paprastai susijęs su nervų ir raumenų sistemos sutrikimais:
- Tarpslankstelinės išvaržos, kai suspaudžiamos nervų šaknys.
- Blauzdos ir pėdos sužalojimai.
- Insultas.
- Ligos, dėl kurių sutrinka kraujotaka kojų kraujagyslėse.
Labai dažnai liga, dėl kurios atsirado pėdos parezė, reikalauja chirurginio gydymo. Tačiau kai kuriais atvejais problemą galima kontroliuoti konservatyviais metodais. Kartais nechirurginis gydymas yra efektyvus ankstyvosiose stadijose, tačiau jei laiku nesikreipiate į gydytoją, patologiniai pokyčiai taps negrįžtami, o raumenų judesius atkurti sunku arba neįmanoma..
Kokie gydymo metodai naudojami bebrų klinikoje?
Mūsų klinika specializuojasi nechirurginiuose kovos su kojų pareze metoduose. Gydytojas paskiria išsamų gydymą, atsižvelgiant į ligos priežastį, sutrikimų sunkumą, individualias paciento savybes. Mes taikome:
- Gydomoji gimnastika - kiekvienam pacientui sudarome individualią programą.
- Klasikinis terapinis masažas.
- Fizioterapinės procedūros.
- Rankinė terapija.
- Osteopatija.
- Smūgio bangų terapija.
Mes praktikuojame autorinį gydymo metodą, kuris jums nebus pasiūlytas kitose klinikose - defanoterapiją. Tai unikali rankinė technika, kurios metu gydytojas atstato normalias stuburo ir sąnarių funkcijas, suteikia pacientui parametrus, kurie padeda įtvirtinti rezultatą..
Mes žinome, kaip kovoti su sąnarių ir stuburo ligomis, nes tai darome daugiau nei 30 metų. Pasitikėkite „Beaver“ klinikos gydytojais!
Pėdos ilgintuvo parezės gydymas namuose
Pėdos parezė paveikia žmogaus apatines galūnes ir sukelia dalinį ar visišką pėdos paralyžių. Jo atsiradimą ir vystymąsi lemia kelios priežastys. Tai galima pastebėti net ir asmenyje, kuris mano, kad kojos yra sveikos. Nors medicina šią problemą laiko trūkumu, o ne liga - bet kuriam asmeniui ji gali sukelti rimtų nemalonumų, žymiai apriboti jo mobilumą.
Priežastys
Pėdos audinių defektų atsiradimą ir paskesnį vystymąsi galima pastebėti kiekvienam asmeniui. Norėdami gauti visišką pasitikėjimą savo kojų sveikata, turėtumėte atlikti medicininį pėdos nugaros lenkimo testą. Jos rezultatai vertinami penkių balų skalėje - nuo nulio (galūnių paralyžius) iki penkių balų (maksimalus galimas kojų judrumas)..
Pėdos parezė gali išsivystyti dėl daugybės priežasčių. Ne visi jie yra susieti su kūno amžiaus ypatybėmis. Dažnai defektas gali atsirasti dėl:
- trauma, smegenų ar nugaros smegenų abscesas;
- ligos, uždegiminiai procesai ar neoplazmų atsiradimas galvos ir nugaros smegenų audiniuose;
- apsinuodijimas alkoholiu ar narkotikais;
- demielinizuojančios ligos, kurias lydi sutrikęs baltymų skilimas (išsėtinė sklerozė, encefalitas);
- miopatija, botulizmas, epilepsija, myasthenia gravis;
- imuninės ir uždegiminės ligos, dėl kurių sumažėja raumenų veikla.
Daugelis priežasčių, paminėtų iš pirmo žvilgsnio, atrodo daug rimtesnės nei dešinės ar kairiosios pėdos parezė. Defektas gali atsirasti nepastebimai ir gali sumažėti galūnių judrumas. Todėl, norint ateityje išvengti rimtų komplikacijų, rekomenduojama žinoti apatinių galūnių silpno judėjimo sutrikimo vystymosi principą..
Išoriniai vystymosi požymiai
Pėdos parezė žymiai sumažina kojų audinių sugebėjimą sulenkti ir šis faktas negali atsispindėti išorėje. Yra nemažai požymių, kurie padeda patvirtinti paciento defektą gana ankstyvoje stadijoje. Kuo anksčiau pradedamas pėdų gydymas, tuo palankesnė jos efektyvumo prognozė. Ši taisyklė taikoma bet kuriai ligai. Bet jūs neturėtumėte patys atlikti diagnostikos. Tik specialistas leis mums užtikrintai pareikšti, kad pacientas serga konkrečia liga, atlikęs daugybę sudėtingų tyrimų.
Išoriniai požymiai, kurie signalizuoja apie destruktyvių procesų suaktyvėjimą kojų audiniuose, yra šie. Pasikeičia paciento eisena, todėl pėda pradeda blogai sulenkti. Yra „ančių eisena“, kai žmogus eina nuo vienos kojos prie kitos. Vaikščiojant reikia aukštai pakelti kojas, kad nepriliptų ir „nesigraužtų“ pirštais ar kojų pirštais. Dėl sumažėjusio raumenų tonuso pacientas nebepajėgia išlaikyti normalios pėdos padėties vaikščiodamas ir ji „sustingsta“..
Jei prie to pridedamos ir kėlimo problemos dėl kojų raumenų silpnumo, šio negalavimo diagnozė beveik garantuojama, kad bus gautas teigiamas rezultatas. Norėdami tai patvirtinti, atliekamas pėdų rentgeno tyrimas ir magnetinio rezonanso tomografija. Remiantis gautais rezultatais, paskirta gydymo metodika ir metodas. Kai kuriais atvejais alternatyvūs metodai padeda gydyti šį negalavimą. Bet pacientas įvertina jų efektyvumą ir saugumą tik savarankiškai.
Pėdos parezę visiškai įmanoma nustatyti pagal išorinius požymius. Bet norint paskirti veiksmingą gydymą, reikės atlikti išsamų patikrinimą ir gero specialisto pagalbą.
Bendros gydymo galimybės
Pėdos parezės gydymas turi būti atliekamas prižiūrint specialistui, prieš tai atlikus visas būtinas diagnostines procedūras. Tik tokiu atveju mes galime garantuoti jo veiksmingumą, priklausomai nuo diagnozės. Yra keletas efektyvaus gydymo būdų..
- Konservatyvių metodų naudojimas.
- Chirurginė intervencija.
- Liaudies metodų ir priemonių naudojimas.
Kiekvienos galimybės veiksmingumas ir tinkamumas priklauso ne tiek nuo paties paciento pasirinkimo, kiek nuo destruktyvių procesų išsivystymo laipsnio. Jei koja paralyžiuota, tada jokie liaudies gynimo būdai negali jos išgydyti, atkurti mobilumą. Kai ligą sukelia smegenų encefalitas - nemedikamentiniai gydymo metodai kelia grėsmę paciento sveikatai ir gyvybei.
Teigti, kad alternatyvūs metodai yra absoliučiai nenaudingi, palyginti su šiuolaikine medicina, yra klaidinga. Bet teisinga diagnozė ir efektyvaus gydymo kurso paskyrimas yra įmanomi tik po apsilankymo diagnostikos kambaryje. Reikėtų suprasti, kad pėdos ekstensoriaus parezė gali būti rimtesnės ligos simptomas. Sunaikinamuosius procesus gali suaktyvinti smegenų ar nugaros smegenų ligos. Todėl paciento sveikatai geriau ir saugiau diagnozuoti ligoninėje.
Iš anksto nebus įmanoma nustatyti ligos gydymo metodo. Visų pirma, turėtų būti atlikta kokybinė pėdos diagnozė, kurios gydymas bus efektyvesnis.
Konservatyvus gydymas
Konservatyvi kojų audinių defektų gydymo metodika yra labiausiai paplitęs būdas kovoti su šiuo negalavimu. Tai paaiškinama gana dideliu efektyvumu ir lengvu gydymu. Konservatyvūs metodai apima specialių medicininių tvarsčių uždėjimą ant snukio, kurių pagalba grąžinama jo fiziologiškai teisinga padėtis. Žinoma, technikos pritaikymas tinka tik tais atvejais, kurie dar nebuvo pradėti. Tai gali būti laikoma didele sėkme, jei toks požiūris padeda pacientui grąžinti kojas į pradinę judėjimo jėgą nesiimant chirurginių intervencijų..
Skaitykite daugiau apie terapinius pratimus
Speciali gimnastika daugeliu atvejų veiksmingai gydo pėdos parezę. Su jo pagalba pacientas atkuria refleksus, atsakingus už pusiausvyrą ir judesių koordinavimą, atlikdamas tam tikrus pratimus. Jei reikia, pratimai pridedami prie pratimų terapijos, kad būtų atstatytas pėdos nugarinis lenkimas. Specialiosios gimnastikos kompleksą sudaro:
- pratimai ant nejudančio dviračio;
- vaikščiojimas specialiais batais be kulnų;
- šokinėjimas ant vienos kojos;
- atlikti pėdos lenkimo į abi puses pratimus;
- pakaitinis ėjimas ant kojų pirštų ir kulnų.
Gydydami šį kojos negalavimą gydytojai rekomenduoja slidinėti. Bus naudinga tiesiog vaikščioti grynu oru, kasdien didinant atstumą. Daugybė rekomendacijų yra aktualios ne tik gydymui, bet ir ligos prevencijai ir yra rekomenduojamos sveikiems žmonėms..
Medicininiai tvarsčiai ant pėdos ir specialūs pratimai gali būti veiksmingi paresės gydymo metodai. Pagrindinė sąlyga čia yra savalaikė diagnozė ir paskyrimas į gydymą.
Chirurginė intervencija
Pėdos parezei reikalinga chirurginė intervencija tuo atveju, kai dėl destruktyvių procesų paciento galūnės buvo paralyžiuotos. Tokio gydymo prognozė kiekvienu atveju yra individuali ir labai priklauso nuo preliminarios diagnozės. Veiksmingiausias gydymas yra nervo kanalo, kuris buvo atsakingas už raumenų susitraukimą, pažeidimas. Bet, jei ligą sukelia progresuojanti nervų liga, chirurgija gali būti neveiksmingas gydymas. Ypač tais atvejais, kai tai bus pašalinta iš sudėtingo paciento gydymo konteksto.
Jei diagnozė teisinga, chirurginė intervencija padės išgydyti pėdos parezę. Operacija yra būtina tik tam tikrais atvejais, kuriuos nustato gydytojas.
Prevencijos metodai
Vykdydami specialistų rekomendacijas dėl „kabamosios pėdos“ prevencijos, kiekvienas, susipažinęs su šia problema, galės pagerinti savo gyvenimo kokybę. Prevencija gali sumažinti sveiko žmogaus degeneracinio proceso galūnių raumenyse riziką. Prevencijai būtina:
- reguliariai pasivaikščiokite;
- užsiimti aktyviu sportu;
- atsikratyti žalingų įpročių;
- saugokite savo sveikatą ir laiku gydykitės užkrečiamosiomis ligomis;
- išvengti hipotermijos;
- stenkitės laikytis sveikos gyvensenos;
- naudokite patogius erdvius batus.
Klijuoti pėdą
Pėdos parezė
Kairės arba dešinės pėdos parezė yra daugelio nervų sistemos ligų simptomas. Jusupovo ligoninė sudarė būtinas sąlygas gydyti pacientus, kurių pėda slenka:
- pėdos parezės priežasties nustatymui naudojami šiuolaikiniai metodai;
- individualus požiūris į gydymo režimo pasirinkimą;
- šiuolaikinių vaistų, turinčių veiksmingą poveikį ir turinčių minimalų šalutinių reiškinių spektrą, vartojimas;
- novatoriški fizinės reabilitacijos metodai.
Reabilitacijos klinikos specialistų komanda (fizinės terapijos instruktoriai, kineziterapeutai, masažo terapijos specialistai, refleksologai) dirba harmoningai, koordinuoja savo veiksmus. Profesoriai, aukščiausios kategorijos gydytojai ekspertų tarybos posėdyje aptaria sunkius ligos atvejus, kolektyviai nusprendžia dėl tolimesnės taktikos pacientams, sergantiems pėdos pareze, valdyti. Naujausius psichologinius metodus naudojantys psichologai atkuria paciento psichinę pusiausvyrą, padeda įgyti pasitikėjimo pasveikimu ir aktyviai dalyvauti gijimo procese..
Pėdos parezės priežastys ir simptomai
Pėdos parezė yra vadinama „pliūpsta pėda“, „plakimo pėda“ arba „smunkanti pėda“. Šios būklės priežastis yra penktojo juosmens stuburo nervo šaknies pažeidimas, atsakingas už pėdos ekstensorinių raumenų inervaciją. Pacientai, kuriems yra pėdos parezė, geriau jaučiasi batai ar standūs aukšti batai, neleidžiantys pėdai sustingti. Problematiškas yra vaikščiojimas kulnais. Dažnai pacientai yra priversti naudoti lazdelę. Diskomfortas kyla įlipant į mašiną ir einant laiptais.
Pėdos parezė su pirmojo sakralinio stuburo nervo šaknies pažeidimu gali pasireikšti šiek tiek kitaip. Pacientai negali atsistoti ant kojų pirštų. Jie vaikšto, atsiremdami į skaudančią koją, jiems sunku paspausti automobilio pedalus.
Tokių sąlygų priežastis daugeliu atvejų yra juosmens tarpslankstelinio disko išvarža, sukelianti šaknų suspaudimą ir dalinį ar net visišką mirtį. Jusupovo ligoninėje pėdos parezės priežastis nustatoma naudojant magnetinio rezonanso tomografiją. Tyrimas atliekamas naudojant šiuolaikinius garsiausių pasaulio gamintojų tomografus.
Gerybinė padėties pėdos parezė išsivysto sėdint, sukryžiavus kojas. Jis išnyksta iškart pasikeitus laikysenai arba einant. Cukrinis diabetas, kuris yra diabetinės polineuropatijos priežastis, gali sukelti pėdos parezę be išankstinio skausmo. Nugrimzta pėda vystosi, jei pacientas serga alkoholine neuropatija, kojos trauma. Jusupovo ligoninės gydytojai lengvai nustato nurodytas pėdos parezės priežastis, naudodamiesi magnetinio rezonanso tomografija, kuri neatskleidžia išvaržų diskų ir nugaros smegenų šaknų suspaudimo..
Kaip gydyti pėdų parezę
Pacientai dažnai klausia: „Jei aptinkamas pėdos paresis, ką turėčiau daryti?“ Konservatyviais metodais neįmanoma išgydyti pėdos parezės su stuburo išvarža. Tik neurochirurginė intervencija, kuria siekiama pašalinti išvaržą ir atpalaiduoti paveiktą šaknį nuo suspaudimo, gali padėti išsaugoti paveiktą nervą arba sudaryti maksimalias įmanomas sąlygas jo funkcijai atkurti. Tokią intervenciją operaciniu mikroskopu (mikrodiscektomija) atlieka vadovaujantys partnerių klinikų neurochirurgai..
Racionalus operacijos laikas yra ribotas. Tai neturėtų viršyti 7-10 dienų. Chirurginės intervencijos, atliktos po mėnesio ar ilgiau, klinikinio pagerėjimo aiškiai nekelia. Ar įmanoma išgydyti pėdos parezę? Absoliuti klaida yra paskirti ilgalaikį konservatyvų gydymą pacientams. Tai pacientų kategorija, su kuria turėtų elgtis neurochirurgijos specialistai. Neurologai, neuropatologai, vertebrologai, Jusupovo ligoninės alternatyvių gydymo metodų specialistai nedelsdami pritraukia neurochirurgus konsultacijai. Pėdos funkcijos atsistatymas po operacijos trunka 6–12 mėnesių.
Ar kas nors neišgydė pėdos parezės be operacijos? Pėdos parezė, kurią sukelia stuburo nervų šaknelių suspaudimas, gali būti gydoma konservatyviais metodais. Jusupovo ligoninės neurologai nustato individualų pacientų gydymo kursą, atsižvelgiant į ligos priežastis, amžių, lytį ir organizmo ypatybes. Kursą sudaro bent penkios procedūros.
Kiek laiko gydomas pėdos parezė? Pėda atsigauna per 4–6 savaites. Pacientui atliekamos procedūros 2–3 kartus per savaitę. Gydymo kursą sudaro šios procedūros:
- rezonansinio bangos decimetro terapija;
- akupunktūra;
- intraartikuliarinės fermatrono chondroprotektoriaus injekcijos;
- treniruotės ant treniruoklių;
- sąnarių ir stuburo blokada vietine nejautra.
Pėdos parezės fizioterapija susideda iš paveiktų raumenų ir nervų elektrinės stimuliacijos. Pėdos parezės gydymas Jusupovo ligoninėje grąžina pėdą į teisingą padėtį ir judumą, normalizuoja medžiagų apykaitą ir kraujotaką, stiprina kojų raumenis ir raiščius. Baigęs kursą, reabilitologas išduoda pacientui mokymo vadovą su pratimais savarankiškam darbui namuose.
Gimnastika su pėdos pareze
Pirmasis pratimas pagrįstas pusiausvyros refleksais. Pacientas, atsistojęs ant kojų, kiek įmanoma pasilenkia arba net nukrinta. Už nugaros stovintis fizinės terapijos instruktorius apsaugo žmogų nuo kritimo ant grindų. Tinkamai mankštinantis, išsiugdoma ilgojo pirštų ilgintuvo sausgyslė..
Antrasis pratimas - pedalas. Jei reikia, pėda pritvirtinama prie paties pedalo. Tai skatina pasyvų abiejų kojų nugarų lenkimą..
Trečiasis pratimas pacientas atliekamas ant kelių. Jis pasilenkia kiek įmanoma atgal, bet taip, kad sėdmenys nesiliestų prie kulnų. Atliekant šį pratimą, išvystoma refleksinė atramos reakcija..
Pacientas sėdi ant aukštos sofos, o jo kojos neliečia grindų. LFK instruktorius užsideda ant sergančio slidinėjimo kojų, o iš nugaros prie jų pritvirtinamas atsvaras. Šioje padėtyje pacientas pakaitomis „žingsniuoja“ kojomis.
Galite pabandyti išlaikyti pusiausvyrą stovėdami tik ant skaudamos pėdos ir rankomis laikydamiesi prie turėklų. Būtina palaipsniui nuplėšti ranką nuo turėklų ir atsistoti savarankiškai su paraze paveikta koja be atramos. Treniruotėms reabilitologai pataria naudoti kopėčias. Pakilusi vienu laipsniu, skaudanti koja turi būti pakabinta žemyn, bet taip, kad ji neliestų grindų. Turėtumėte kurį laiką išlikti šioje pozicijoje..
Vienas pratimas - pasivaikščiojimas specialiais batais, kulnas žemesnis už koją. Norėdami tai padaryti, ant batų priekio pritvirtinamas akcentas (medinė plokštė), o kulnas pakabinamas. Visi pėdos parezės fizinės terapijos pratimai priklauso nuo raumenų jėgos. Prieš pradedant kursą, Jusupovo ligoninės reabilitologai apžiūri pacientą ir, naudodamiesi specialia skale, nustato raumenų jėgą.
Reabilitacijos klinikos specialistai individualiai renkasi reabilitacijos terapijos metodo pasirinkimą kiekvienam pacientui. Su kairiosios ar dešiniosios pėdos pareze, gydymas atliekamas tais pačiais metodais. Norėdami atlikti veiksmingą pėdos parezės reabilitacijos kursą, skambinkite į Jusupovo ligoninę.
Pėdos parezė: „arklio pėdos“ priežastys, simptomai, gydymas
Jūsų paliktas telefono numeris:
Susitarti dėl susitikimo
nemokamai
Jūsų paliktas telefono numeris:
Kas yra pėdos parezė
Pėdos parezė yra stiprus kojų raumenų silpnumas. Dėl defekto pėda nepakeliama į viršų ir slenka einant. Kiti šios būklės pavadinimai yra „kabanti“ ar „arklio pėda“, „pėdos paralyžius“..
Liga dažnai prasideda aštriu nugaros skausmu, po to nusileidžia žemiau kelio. Netrukus skausmas praeina, o pėda nustoja judėti ir kabo einant. Žmogus turi pakelti koją aukštai, kad ji neliptų ant grindų. Koja gali pasisukti į išorę arba į vidų, dėl to pacientui sunkiau vaikščioti, yra kritimo pavojus. Asmuo, kuriam yra pėdos parezė, negali atsistoti ir vaikščioti ant kulnų..
Plyšiančios pėdos simptomai
Asmeniui, kuriam yra pėdos parezė, atsiranda „gaidžio eisena“: pacientas pakelia koją aukštai arba tempia ją palei grindis. Žmogus gali prisitaikyti ir kitu būdu: jis uždeda vieną koją ant kojų, o šlaunis stipriai pakyla. Arba labai išplatina kojas, kad nepakeltų šlaunies aukštai. Dėl ekstensorių parezės pėda nepakyla aukštyn, slenka einant, lenkiama daugiau nei 90 proc..
Kiti galimi kabančios pėdos simptomai:
- dilgčiojimas, tirpimas ir lengvas pėdos skausmas dėl sėdimojo nervo pažeidimo;
- pėdos ir jos pirštų lenkimo pažeidimai;
- sunku lipti laiptais;
- jautrumo pažeidimas pado srityje ir pėdos išorinio krašto srityje;
- kojų raumenų atrofija su tarpslanksteline išvarža ar nugaros smegenų pažeidimas.
Neatlikus gydytojo apžiūros ir laiku gydant, liga gali sukelti pėdų paralyžių ir kitas komplikacijas..
Pėdos parezės komplikacijos
Vystantis ligai, simptomai sustiprėja ir sukelia komplikacijas. Pacientui sumažėjo kojų raumenys.
Negydant komplikacijų, arklio pėda gali sukelti pėdos deformaciją. Iš pradžių pėdą lengva grąžinti į teisingą padėtį, tačiau laikui bėgant jos pritvirtinti bus sunkiau. Norint išvengti pėdos deformacijos, būtina kuo greičiau nustatyti defekto priežastį: tai gali būti stuburo liga ar raumenų sužalojimo pasekmės.
Sunkiais atvejais pacientas turi kojų paralyžių, jis negali savarankiškai vaikščioti. Su paralyžiota ligos forma svarbu laiku nustatyti pėdą teisingoje padėtyje, kad nepažeistumėte kojos formos. Norėdami tai padaryti, naudokite ortopedinius batus ir kitus prietaisus.
Jei laiku apsilankysite pas gydytoją ir pradėsite gydyti „kabančią pėdą“, pacientas vėl galės laisvai judėti.
Gydymo apžvalgos
Noriu padėkoti klinikos personalui už gydymą ir jautrų požiūrį, ypač ačiū Anatolijui Jurjevičiui Černyševui, Sergejui Nikolajevičiui Parnenko. Laimingų Naujųjų metų!
Pėdos paralyžiaus diagnozė
Jei jūsų priekinė koja nejuda ir jums sunku vaikščioti, pasitarkite su specialistu. Sveikatos dirbtuvių klinikos Sankt Peterburge gydytojas atliks išsamų tyrimą ir nustatys, kas sukėlė pėdos parezę. Jūs padėsite gydytojui, jei prisiminsite, kada pirmą kartą pajutote pėdos silpnumą. Mes naudojame šiuos diagnostikos metodus:
Pėdų parezės gydymas
Pėdų parezė gali būti gydoma konservatyviais metodais arba chirurgine operacija..
Nuo 2003 m. Mūsų klinikų Sankt Peterburge gydytojai pėdų skausmą gydė nechirurginiais metodais. Konservatyvus gydymas atkuria raumenų tonusą ir gydo kūną.
„Sveikatos dirbtuvių“ gydytojas paskirs pacientui individualų gydymo kursą, atsižvelgiant į ligos priežastį, amžių, lytį ir organizmo ypatybes. Kursą sudaro bent penkios procedūros. Pėdos paralyžiaus gydymas užtruks nuo 4 iki 6 savaičių. Pacientui turėtų būti atliekamos procedūros 2–3 kartus per savaitę. Gydymo kursą sudaro šios procedūros:
Pėdos parezė
Neurologines ligas dažnai komplikuoja įvairių kūno dalių paralyžius ir paresis. Paralyžius yra visiškas jautrumo ir judrumo praradimas, o parezė - defektas, neleidžiantis pėdai kilti. Esant tokiam pažeidimui, kojos padas beveik nenusitrina nuo grindų dėl tempiamų pirštų.
Skirtingai nuo paralyžiaus, pėdos parezei būdingas dalinis raumenų funkcijos praradimas ir jis gali ilgą laiką vykti be ryškių simptomų. Prieš šį sutrikimą atsiranda nugaros skausmas, kuris plinta į apatines galūnes. Vėliau skausmas išnyksta, tačiau smarkiai sumažėja pėdos motorinis pajėgumas - įdubę pirštai trukdo normaliai vaikščioti, sukurdami trauminę situaciją.
Juosmeninės stuburo dalies išvarža gali išprovokuoti parezę, nes suspaudžiamos kojų nervų galūnės ir sutrinka normalus jų darbas. Dažniausiai pažeidžiama vienos galūnės pėda.
Labai dažna parezės priežastis yra diabetinė neuropatija. Apatinių galūnių nervų pažeidimas yra lydimas kraujotakos sutrikimų ir lemia „diabetinės pėdos“ vystymąsi. Tokiu atveju pažeidžiamos abi kojos..
Kitos pėdų parezės priežastys gali būti:
- paveldima miopatija, daugiausia suaugus;
- amiotrofinė šoninė sklerozė pradinėse stadijose;
- ilgą gipso liejimą dėl blauzdos traumų;
- smegenų navikai;
- insultas;
- išemija;
- alkoholinė neuropatija;
- poliomielitas;
- encefalitas.
Pėdos parezė negali būti priskiriama nepriklausomoms ligoms, nes tai yra raumenų ir kaulų sistemos ar nervų sistemos sutrikimų simptomas. Štai kodėl pėdos parezės gydymas prasideda nuo priežasties išsiaiškinimo ir pašalinimo..
Diagnozė ir gydymas
Diagnostinės priemonės skirsis priklausomai nuo numatomos priežasties. Pėdos pokyčiai su stuburo išvarža ar disko išsikišimas reikalauja magnetinio rezonanso tomografijos, nes rentgenas ar kompiuterinė tomografija gali būti nepakankamai informatyvūs..
Diabetikams reikia paaukoti cukraus, skirto cukrui, ir apsilankyti pas akių gydytoją, kad apžiūrėtų žandikaulį. Paveldimų patologijų atvejais atliekami DNR tyrimai..
Pėdos pažeidimo laipsnis nustatomas atliekant fizinį patikrinimą, taip pat naudojant ultragarsą. Norint tiksliai žinoti, kaip gydyti pėdos parezę, būtina atlikti išsamų tyrimą ir išsiaiškinti pagrindinę priežastį..
Reikėtų nepamiršti, kad lengvas paresio sunkumas nėra priežastis atsisakyti gydymo, nes laikui bėgant liga gali progresuoti ir sukelti rimtų komplikacijų.
Daugeliu atvejų gydymas atliekamas konservatyviais metodais, tačiau prireikus operacija yra įmanoma. Tai gali būti nervo susiuvimas jo traumos metu arba tarpslankstelinio disko išvaržos pašalinimas.
Po išvaržos operacijos sumažėja nervų galūnių suspaudimas ir atkuriamas galūnių jautrumas..
Paresės klasifikacija
Pėdos disfunkcijos sunkumas yra skirtingas ir apima penkias kategorijas:
Kiekviena kategorija reiškia pėdos ilgintuvo dydį, kuris įvertinamas taškais. Lengvas parezės laipsnis atitinka 4–4,5 balo, o sunkus plegio laipsnis atitinka 0 balų. Kuo mažesnis balas, tuo labiau ribojamas judesių sustojimas, tai yra, esant plegijai, motorinis sugebėjimas visiškai prarandamas.
Negalia dėl pėdos parezės priskiriama praradus profesiją dėl šio trūkumo. Pavyzdžiui, jei asmuo dirbo paštininku ar statybvietėje, jis turės pakeisti savo profesiją. Esant tokiai situacijai, paskirta 3-ioji negalios grupė. Jei sergantis asmuo gali tęsti darbą ankstesnėje pozicijoje, kyla negalia.
Reabilitacijos laikotarpis
Atsigavimas po pėdos parezės užima ypatingą vietą terapijoje ir apima šias priemones:
- gydymas narkotikais;
- terapinių pratimų kompleksas;
- dėvėti ortozę;
- fizioterapinės procedūros;
- akupunktūra.
Parezės gydymui skirti vaistai skirstomi į tris grupes:
- neuromediatoriai;
- raumenų relaksantai;
- multivitaminų kompleksai, kuriuose yra B grupės vitaminų;
- kraujagysles plečiantys vaistai, norintys normalizuoti kraujotaką.
Vaistai
Viena iš paresės atmainų yra vadinamasis spazminis paralyžius, kuris priklauso plegijos kategorijai ir atsiranda dėl smegenų ar nugaros smegenų neurono pažeidimo. Šiai būklei būdingas raumenų tonuso padidėjimas kartu su jėgos sumažėjimu. Šiuo atveju raumenų relaksantai yra pasirinkti vaistai, kurie skiriami atsižvelgiant į skausmo sindromo sunkumą ir raumenų spazmingumą:
- Baklofenas (Lyorezal);
- Sirdalud (Tizanidinas);
- Diazepamas (valis);
- Dantrolenas (Dantrium).
Norint normalizuoti smegenų metabolizmą ir apsaugoti neuronus nuo mirties gydant paresę, naudojami neurotransmiteriai ar neuroprotektoriai. Šie vaistai apsaugo nuo nervinių ląstelių pažeidimo ir padidina jų atsparumą agresyviam išorinių veiksnių poveikiui, intoksikacijai ir hipoksijai..
Nootropinių vaistų vartojimas padeda pagerinti kraujotaką ir stimuliuoti medžiagų apykaitos procesus nervų audiniuose. „Nootropinis“ vertimas iš senovės graikų kalbos reiškia „pakeisti mintį“, todėl šios grupės lėšos yra ypač veiksmingos neurologiniam paresės pobūdžiui..
Plačiausiai naudojamas:
Natūraliam atsigavimo procesui stimuliuoti gali būti paskirtas vitaminų kompleksas Neurobion, kuris yra ampulėse ir tabletėse. Panašų poveikį turi „Milgamma“ ir „Combilipen“ preparatai, taip pat „Unigamma“. Parezės gydymui taip pat gali būti naudojami daugiakomponentiniai vitaminų kompleksai. Ilgai vartojant vaistus, kuriuose yra B grupės vitaminų, reikia prižiūrėti gydytoją, kad būtų išvengta neuropatijos išsivystymo.
Kraujagysles plečiantys vaistai, kraujagysles plečiantys vaistai skiriami siekiant pagreitinti pažeistų audinių regeneraciją ir pagerinti mitybą bei sumažinti spaudimą kapiliarų sienelėms. Antispazminiai vaistai - No-shpa, Atrofin, Teofilinas ir kt. Padės pašalinti spazmus ir atpalaiduoti indus..
Nerviniams impulsams su aštriais spazmais sustabdyti naudojami ganglionų blokatoriai - Dimecolinas, Pentaminas, Higronis ir kiti. Norėdami išplėsti periferinius indus, naudojami Molsidomin, Apressin..
Vazodilatatoriai su azoto oksidu turi greitą poveikį ir yra skirti sustiprinti kraujotaką ir pagreitinti pažeisto raumeninio audinio atstatymą. Parezės azoto oksidas neutralizuoja neurodegeneraciją, slopina uždegimą ir gerina kraujotaką.
Norėdami atkurti pėdų judrumą, pacientams patariama atlikti terapinius pratimus. Maksimalus efektas pasiekiamas reguliariai atliekant pratimų terapiją, kuri padeda atkurti raumenų tonusą.
Sporto salės komplekse yra tokie pratimai:
- stovėdami ant dešinės kojos, ištieskite kairę į priekį, tada pakeiskite kojas;
- atsiklaupti ir sulenkti nugarą, neliečiant kulnų sėdmenų. Stenkitės išlaikyti pusiausvyrą šioje pozicijoje;
- gulėti ant nugaros, pakaitomis traukti kojines nuo savęs ir į save;
- šokinėja viena koja, paskui kita;
- vaikščiojimas ant kojų pirštų;
- kulnas pėsčiomis.
Jei kyla problemų dėl kojų, labai naudinga mankštintis nejudančiu dviračiu ir daugiau vaikščioti. Norint pakoreguoti pėdos padėtį vaikštant ir palengvinti judėjimą, rekomenduojama dėvėti specialius ortopedinius batus. Kai pėda nyksta, tokių batų išvaizda priklauso nuo kulkšnies sąnario mobilumo laipsnio ir šoninių nukrypimų, taip pat nuo neurotrofinių sutrikimų sunkumo..
Jei nėra šoninių nukrypimų, o kulkšnies lenkiamųjų raumenų funkcija iš dalies išsaugota, pėdos pailgėjimui kompensuoti tinka batai su rankogaliais ir guminėmis lazdelėmis. Įprastus batus galima nešioti su ortopediniais prietaisais, turinčiais trauką kryžmine guma ir tvirtinančiomis elastingomis tabletėmis. Batai su dvigubais raišteliais yra gana priimtini esant mažiems šoniniams nuokrypiams ar nepadengtai deformacijai.
Esant ryškiems pėdos šoniniams nuokrypiams, rekomenduojama ortopedinė avalynė su melagingais beretėmis ir tvirtu padu, siekiant atsparumo pėdos lenkimui į vidų. Sunkiais atvejais, pavyzdžiui, laisva koja, ortopediniai batai sustiprinami dviguba metaline atplaišomis. Norėdami apriboti padangos pasvirimą, kulnakaulio lygyje yra vyris. Taip pat esant atlaisvintai kojai, galima naudoti pėdos ir kulkšnies sąnario ortozę..
Pratimų terapija po chirurginio gydymo
Kadangi parezė yra tik ligos simptomas, ją galima išgydyti pašalinus pagrindinę priežastį. Nors ši liga neturi įtakos gyvenimo trukmei, jos kokybė žymiai blogėja. Prognozė visiškai priklauso nuo diagnozės, tačiau bet kokiu atveju po operacijos bus ilgas pasveikimo laikotarpis.
Norint išvengti galūnių atrofijos ir tonizuoti raumenis, rekomenduojama atlikti šiuos pratimus:
- gulėdamas ant pilvo, sulenkite vieną koją ir traukite pėdos koją link savęs. Tą patį pakartokite su kita koja;
- sėdėjimas ant grindų, naudojant juostą ar elastinį tvarsliava, kad pėda būtų prie savęs. 1-2 minutes palaikykite kraštutinėje padėtyje;
- atsistojus ant grindų, atlikite sukamuosius kojų judesius, atsiremdami į kulnus. Sutelkite dėmesį į galūnių pasukimą į vidų;
- sėdint ant kėdės ar ant kilimėlio, sulenkite ir atlenkite koją kulkšnies sąnaryje, maksimaliai atsitraukdami.
Atliekant pratimus, neturėtų būti labai uolus, tereikia daryti 3–5 kiekvieno judesio pakartojimus.
Akupunktūra
Parezės refleksoterapija yra ta, kad adata įkišama į biologiškai aktyvų tašką ir atsiranda galingas reflekso atsakas. Tai leidžia tiesiogiai paveikti organus, reguliuojant tinkamą jų veikimą..
Akupunktūros pagalba galite suaktyvinti organizmo apsaugą ir sutelkti jas kovai su liga. Metodas padeda pašalinti ligos priežastį ir jos simptomus, neturi šalutinio poveikio..
Gydymas akupunktūra visiškai neskausmingai ir veiksmingai malšina skausmą ir mėšlungį. Įdėjus adatą, pacientas patiria tik šilumą. Norint sustiprinti gydomąjį poveikį, ant adatos viršaus uždedamas specialus indas, užtikrinantis, kad kraujas tekėtų į norimą vietą.
Su pėdos pareze masažas atliekamas siekiant išvengti raumenų atrofijos, pašalinti spazmus ir pagerinti kraujotaką. Svarbi procedūros sąlyga yra dviejų žmonių dalyvavimas tuo pat metu masažuojant abi galūnes.
Reikėtų pažymėti, kad abi kojos masažuojamos simetriškai, tokiu būdu galima žymiai sumažinti sinkineziją - pacientai, kuriems yra parezė, dažnai negali atlikti pavienių judesių skaudama koja ar refleksiškai pakartoti aktyvius sveikų galūnių judesius..
Norėdami slopinti sinkinezijos reiškinius ir atpalaiduoti paciento spazminius raumenis, jie moko savarankiškų veiksmų. Jei jaučiate padidėjusį galūnių raumenų tonusą, turite pasilenkti apatinėje nugaros dalyje arba pasukti kūną.
Norėdami sumažinti priekinės kojos tonusą falangos sąnario ir pirštų srityje, koja čiuožiama ant besisukančio volelio. Kojų sūpynės yra naudingos dideliems kojų raumenims, todėl sūpynių amplitudę rekomenduojama pamažu didinti..
Paresės ypatybės ir jų prevencija
Skiriamasis pėdos parezės požymis yra vadinamoji „gaidžio“ eisena arba „žingsnis“. Pirštai kabo žemyn ir tempia žemę, o tai gali sukelti mikro sužalojimus. Dėl šios priežasties infekcija gali patekti į kojas per odą, kuri, savo ruožtu, kupina įvairių uždegiminių procesų.
Žmonės, turintys tokį defektą, yra priversti prisitaikyti prie savo būklės, o eidami aukštai pakelia kojas. Dar patogiau vaikščioti, jei pakeliate kelius į šonus - dėl to eisena tampa kaip gaidys.
Sunkumai kyla ne tik vaikštant, bet ir rengiantis drabužius, ypač sijonus ir kelnes, taip pat batus. Nepaprastai sunku lipti laiptais nukritusia koja. Laikui bėgant atsiranda raumenų atrofija, kurios dydis smarkiai sumažėja..
Pacientas gali jausti tirpimą ir dilgčiojimą ne tik pėdoje, bet ir apatinėje kojoje. Kartais paresį lydi labai stiprus skausmas ir padidėjęs jautrumas. Daugeliu atvejų pažeidžiama viena koja, ypač jei paresio priežastis yra išvarža. Kuri pėda yra paveikta, priklauso nuo išvaržos išsikišimo vietos.
Abiejų pėdų pažeidimai atsiranda sergant cukriniu diabetu, kraujagyslių ligomis ir medžiagų apykaitos sutrikimais nervų audiniuose.
Medicininių receptų įgyvendinimas žymiai pagerins gyvenimo kokybę, o prevencija padės sumažinti degeneracinio proceso tolesnio vystymosi riziką. Norėdami išlaikyti savo sveikatą, turite gyventi aktyvų gyvenimo būdą, laiku gydyti infekcines ir kitas ligas, vengti hipotermijos ir dėvėti patogius batus.
Pėdos parezės gydymas terapiniais pratimais ir masažu
Pėdos parezė yra pėdų pažeidimas. Pagrindinė jo savybė, kurią išprovokuoja neigiami minkštųjų audinių pokyčiai veikiant vidiniam ar išoriniam poveikiui, yra nutirpę sąnariai.
Pėdos parezė negali būti laikoma liga, tai greičiau neurologinių, raumenų ar anatominių nukrypimų požymis. Gana dažnai pastebimas kaip laikinas reiškinys, praeinantis savaime.
Norėdami žinoti, kaip gydyti paresę, turite žinoti sąlygas, kurios prisidėjo prie jos atsiradimo.
Šią ligą turite mokėti laiku nustatyti ir imtis gydymo priemonių, nes laiku nesuteiktas gydymas gali išprovokuoti komplikacijas, o jei liga bus pamiršta, tai sumažins visiško išgydymo tikimybę..
Dėl paresės sutrinka žmogaus motorinė funkcija, o tai paveikia jo eiseną, sukelia fizinius ir moralinius nepatogumus ir netgi gali sukelti negalios grupę.
Ryšium su pėdos atsiradimu pjūvio metu, kuriai būdingi įvairūs kojų sužalojimai ir nervų sistemos uždegimas, aišku, kai pažeistas nervas, susidaro arklio pėda, kuri dėl savo išvaizdos turi tokį pavadinimą, nes pėda tampa labai panaši į arklio kanopą..
Priežastys
Vienaip ar kitaip, ligos sukėlėjai yra bet kokie išoriniai ir vidiniai žmogaus nervų audinių ar kojų raumenų pažeidimai..
Dėl šios ligos dėl to, kad pakankamai daug priežasčių, prisidedančių prie jos atsiradimo, gali būti beveik visos.
Pėdos parezės priežastys:
- nervų sistemos mechaniniai pažeidimai, piktybinis patinimas, abscesas, uždegiminiai procesai, kraujotakos sutrikimai jų srityje;
- apsinuodijimas alkoholiu, įvairūs nuodai;
- mažas neįprastas kojų ar pėdų mobilumas, atsirandantis dėl kai kurių išorinių veiksnių ilgą laiką, pavyzdžiui, po operacijos;
- išsėtinė sklerozė, migrena, encefalitas;
- uždegiminiai procesai, susiję su imunine sistema, kuriai būdinga sutrikusi kvėpavimo funkcija, sumažėjęs raumenų aktyvumas ir refleksų praradimas;
- epilepsija;
- raumenų apykaitos procesų nepakankamumas ir jų nuovargis, neįprastas normaliam funkcionavimui;
- botulizmas (toksinė infekcinė liga, lydima nervų sistemos pažeidimo);
- kojų raumenų mechaninis pažeidimas ar jo uždegimas;
- čiurnos sąnario kaulų sužalojimai;
- perduoto vaiko stuburo paralyžiaus pasekmė (po to būdinga negalia);
- naviko susidarymas pėdoje, pažeidžiant jo mobilumą;
- su netinkama sėdmens raumens injekcija;
- netinkamas liejimas ar apsirengimas (tokie atvejai reti, bet vis tiek pasitaiko) arba ilgas jų nešiojimas;
- tarpslankstelinė išvarža, sukelianti nugaros smegenų nervinio audinio suspaudimą, atrofiją.
Pėdos parezė gali atsirasti nepriklausomai nuo amžiaus, o jos atsiradimui būdingas kojos raumenų silpnumas ar paralyžius. Atsiradimo priežastys turi būti žinomos visiems, nes nuo to priklauso tolesnio gydymo metodas.
Paresis gali išprovokuoti net ir nereikšmingus dalykus, kurie dažnai sutinkami kasdieniame gyvenime, tokius kaip:
- suspaudžiant nervą, atsakingą už pėdos pakėlimą, sukryžiavus kojas;
- ilgą laiką atsiklaupęs.
Parezės reiškinys praeina savaime, be reikiamo gydymo, minkant kojas.
Terapija priklauso nuo ligos priežasčių. Verta prisiminti, kad gydymas nerekomenduojamas, geriau kreiptis į specialistą, kuris, atsižvelgdamas į visas jūsų asmenines savybes, ligos priežastis, paskirs teisingą medicininių procedūrų kompleksą..
Pėdos parezė pasireiškia tiek vienašališkai, tiek dvišališkai.
Galite nustatyti šį nukrypimą namuose, kurį pakankamai lengva padaryti, bandant sulenkti koją. Jei jis neveikia, greičiausiai koją pakeis šis nukrypimas..
Simptomai padės tuo įsitikinti dar labiau:
- Eisena, pokyčiai neatpažįstamai, kai vaikščiodamas žmogus tarsi pasislenka nuo vienos kojos prie kitos, būdinga vaikščioti „pirštais“;
- Keliant kojas, pėda kabo žemyn, lyg ir eidama, ji pasislenka palei žemę;
- Jaučiamas kojų raumenų silpnumas, dėl kurio sunku sėdėti ar stovėti, taip pat lipti laiptais;
- Pėdose jaučiamas dilgčiojimas, tirpimas, skausmas;
- Sumažėja jautrumo slenkstis pado srityje ir pėdos išorinio krašto srityje.
Tokios apraiškos, simptomai apibūdinami nedelsiant, be papildomos diagnostikos rentgeno, elektronų difrakcijos (efektyviausias diagnostikos metodas) ar MRT forma..
Reikėtų atsiminti, kad nepaisę simptomų, nesavalaikis gydymas gali sukelti pėdų paralyžių..
Gydymo metodai
Jei pjūvio priežastis yra progresuojanti neurologinė liga, visiškai atsigauti nuo jos neįmanoma..
Gydymo metodų yra daug, juos galima suskirstyti į šias grupes:
- konservatyvūs metodai - masažas, fizinė terapija (LFK), specialūs prietaisai - laikiklių laikikliai;
- chirurginė intervencija;
- liaudies gynimo priemonės.
Norint atkurti normalų audinių funkcionavimą, naudojami konservatyvūs pėdų parezės gydymo metodai..
Pėdų masažas gerina kraujotaką, mažina raumenų tonusą, padeda išvengti kojų pokyčių, neįprastų normaliam kojos funkcionavimui. Diriguoja ant dviejų kojų tuo pačiu metu, iškart dviejų masažuotojų. Masažas pradedamas nuo apačios nuo pėdos ir kyla į viršų.
Pratimų terapija padeda sustiprinti raumenis ir ištaisyti atsiradusius defektus, o laikikliai ir gipso tvarsčiai padidina pėdų judrumą, padėdami raumenims pakelti ir nešti kojas. Gydomoji gimnastika su pareze atliekama griežtai prižiūrint šioje srityje praktikuojantiems ir turintiems atitinkamą išsilavinimą specialistams, nes tai yra gana efektyvus gydymo metodas, tačiau neteisingas mankšta gali išprovokuoti ne tik pagerėjimą, bet ir pakenkti kūnui..
Treniruotės terapijos instruktoriaus pratimai parenkami individualiai, atsižvelgiant į kūno savybes ir kojų pažeidimo priežastis..
Kineziterapijos pratimai dėl paresės naudojami kartu su masažu, vaistais ir kineziterapija.
Pratimų terapija gali apimti pratimus, fiksuojant tam tikrą kūno padėtį, pavyzdžiui, pacientas palaipsniui užima vertikalią padėtį, kartu tvirtindamas dirželiais ant specialaus pasukamojo stalo (efektyvus ankstyvosiose stadijose). Tai ortostatinė gimnastika su pėdos pareze, leidžiančia žmogui būti pusiau vertikalioje arba vertikalioje padėtyje, kuri palankiai veikia įprastą norą šlapintis, ir treniruoja vestibulinį aparatą. Ortostatinė gimnastika yra plačiai naudojama paciento perkėlimui iš gulimos padėties į stovėjimą, taip pat paaukštinimui. Tai daroma 2–3 kartus per dieną..
Ypatingą vietą mankštos terapijos gydyme užima pratimai po operacijos, dėl kurių atsirado paralyžius. Šie pratimai yra suskirstyti į 4 etapus ir trunka daugiau nei 40 dienų. Jų užduotis - pašalinti motorinius sutrikimus, atkurti judėjimo įgūdžius, pagerinti kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sistemas.
Gimnastikos gydymas reiškia raumenų tonuso sumažėjimą ir jų jėgos padidėjimą, normaliam raumenų darbui neįprastų judesių prevenciją ir pašalinimą, normalų visų žmogaus įgūdžių veikimą..
Atkuriant pėdos galimybes, atliekama chirurginė intervencija, kai pėdos pjūvis yra toks ryškus, kad žmogus negali judėti savarankiškai. Po operacijos, gydytojo paskirtą laiką, reikės praeiti į specialius ortopedinius batus.
Esant stuburo išvaržai, parezė gali būti išgydoma tik skubiai atliekant neurochirurginę intervenciją, ilgas gydymo kitais metodais laikas yra šiurkšti klaida ir gali sukelti negrįžtamų padarinių, galūnių ir kitų paralyžių..
Operacija skirta pašalinti išvaržą ir atleisti paveiktą vietą nuo suspaudimo.
Liaudies gynimo būdai yra užpilai, darantys teigiamą poveikį žmogaus imuninei ir nervų sistemai, iš tokių žolelių kaip ramunėlės, erškėtuogės, šeivamedžio uogos ir kt..
Atsižvelgiant į parezės priežastis, gali būti paskirti skirtingi gydymo metodų kursai:
- su smegenų ar nugaros smegenų pažeidimais dažniausiai naudojami antibakteriniai vaistai;
- su botulizmu - anti-botulino serumas;
- apsinuodijimo atveju rekomenduojama stiprinti imunitetą;
- sergant lėtine liga, kuriai būdingas patologinis nuovargis, raumenų silpnumas, vartoti vaistus, turinčius įtakos neuromuskuliniam laidumui;
- esant smegenų augliui, rekomenduojama tik operacija.
Negalia
Dėl šios priežasties pėdos parezė nesukelia negalios. Norint jį gauti, būtina daugelio veiksnių buvimas: plegija (stiprumas 0 taškų, jokių judesių); gilus (1–1,5 balo); tariamas (2–2,5 balo); vidutinio sunkumo (3–3,5 taško) ir lengvo (4–4,5 taško).
Pėdos defektas gali turėti įtakos darbe užimamai padėčiai, nes medicinos reikalavimai yra numatyti tam tikrai kategorijai užimtumo, o paresis yra rimtas žmogaus kūno nuokrypis..
Dažnai negalia skiriama dėl pagrindinės ligos, sukeliančios kojos defektą..
Turint omenyje visus neigiamus pėdos parezės aspektus, ji sėkmingai gydoma, tačiau net ir nesėkmingai gydant, geras specialistas padės pasirinkti patogaus vaikščiojimo priemones, svarbu, kad pėdos defektas nepaveiktų žmogaus gyvenimo ciklo trukmės..
Pėdos parezės su stuburo išvarža diagnozė ir jos gydymas
Daugybė žmonių kenčia nuo slankstelių išvaržų, kurios sukelia problemų ne tik nugaroje, bet ir kitose kūno vietose. Dažnas reiškinys yra pėdos parezė su stuburo išvarža, kuri iš pradžių pasireiškia ūminiu blauzdos nugaros ir priekinės dalies skausmu ant kojos. Po kurio laiko ši simptomatika išnyksta, tačiau vaikščiodamas žmogus jaučia pėdos tirpimą, koja pradeda kabėti ir linguoti..
Patologinių pokyčių priežastys
Žmonės, kuriems yra pėdos parezė, negali normaliai vaikščioti, lipti ant kulnų ar lipti laiptais. Net nusileidimas automobilyje gali sukelti didelį diskomfortą dėl apkraunamos skaudamos pėdos.
Kad nepajustų skausmo, žmogus turi pakeisti įprastą eiseną. Dažnai jūs turite jį pakelti virš kojų, kad ant skaudančios kojos kabančios pirštų pirštų dalys nesiblaškytų. Kartais vyras vaikšto ant kojų pirštų.
Pagrindinė pėdos parezės priežastis yra juosmens stuburo išvarža. Taip yra dėl nervų suspaudimo ir nervų galūnių pažeidimo. Daugeliu atvejų pažeidžiama tik viena koja. Kita šios ligos priežastis gali būti diabeto neuropatija. Tokiu atveju pažeidžiamos 2 kojos ir tai yra dėl kojų nervų galūnių pažeidimo ir blogos kraujotakos.
Šios ligos priežastys gali būti šie veiksniai:
- genetinis polinkis;
- pradinė amiotrofinės šoninės sklerozės stadija;
- dėl ilgesnio apatinės kojos gipso dėvėjimo;
- piktybinis ar gerybinis smegenų auglys;
- koronarinės širdies ligos;
- insultas;
- neuropatija, kurią sukelia priklausomybė nuo alkoholio;
- poliomielito pasekmės;
- encefalito padariniai.
Pėdos parezė nėra savarankiška liga, tačiau laikoma įvairių raumenų ir kaulų sistemos bei nervų sistemos komplikacija. Todėl gydydamiesi jie pirmiausia ieško šaltinio, kuris sukėlė tokią komplikaciją..
Paresės klasifikacija
Paresės vystymosi stadijos yra įvairios. Šiuolaikinėje medicinoje liga turi penkias stadijas: lengvą, vidutinio sunkumo, sunkią, gilią ir pleginą. Kiekvienas etapas nustato, kiek pėda gali išsiplėsti. Gydytojas šią procedūrą vertina taškais, kur 0 yra nesugebėjimas ištiesinti pėdos, stadija vadinama pote. T. y., Pėdos funkcijos yra visiškai prarastos. Šviesos laipsnis yra 4–4,5 balo rodikliuose. Jei dėl ligos žmogus praranda savo profesiją, jis gali kreiptis dėl negalios praradęs darbingumą ir gali tikėtis 3 negalios grupės..
Būdingi simptomai
Pėdos parezė dažniausiai nustatoma ant kairiosios pėdos, tačiau gali būti liga abiem kojomis. Norėdami nustatyti ligą, pakanka lengvai manipuliuoti savarankiškai namuose. Jums tiesiog reikia pabandyti sulenkti pėdą pagal pėdos raumenų jėgą. Jei šios manipuliacijos nepavyksta, greičiausiai parezė jau egzistuoja.
Būtina atkreipti dėmesį į šiuos simptomus:
- Kardinaliai pakeitus eiseną, žmogus vaikšto, pasviręs iš šono. Taip pat gali būti stebimas kojinių ėjimas..
- Keliant kojas virš žemės, kojų pirštai kabo žemyn, o vaikštant atsiranda judanti eisena..
- Nuolatinis apatinių galūnių raumenų silpnumo jausmas tokiu laipsniu, kad sunku atlikti paprastas manipuliacijas, pavyzdžiui, sėdėti ant kėdės;
- Nuolatinis skausmo pojūtis, tirpimas pėdoje;
- Mažėja pėdos jautrumas.
Jei nekreipiate dėmesio į pirmuosius požymius, tada galite pradėti ligą. Dėl perkrovos paresės gresia visiškas visos pėdos paralyžius.
Diagnostika
Pagrindinė pėdų pailgėjimo problemų priežastis yra stuburo smegenų šaknų pažeidimas atliekant tarpslankstelinę išvaržą juosmens srityje. Dažniausiai esant išvaržai tarp slankstelinių diskų L4 - L5 arba disko S1. Esamos išvaržos pradeda daryti spaudimą nervų galūnėms, o tai lemia dalinę, o kartais ir visišką nervų šaknelių nekrozę. Tai turi įtakos pėdos funkcionalumui..
Diagnozuoti ligą rentgeno spinduliais ar kompiuterine tomografija yra beveik neįmanoma. Nervinių skaidulų diagnozė gerai nustatoma naudojant MRT arba magnetinio rezonanso neurografiją. Jei diagnozė patvirtina, kad yra parezė, o ligos priežastis yra tarpslankstelinė išvarža, tada reikia kuo greičiau atlikti chirurginę intervenciją. Esant tokiai situacijai, svarbiausia neprarasti laiko, nes liga nestovi vietoje ir progresuoja visą laiką. Patartina atlikti operaciją per savaitę nuo diagnozės nustatymo..
Gydymo metodai
Kadangi parezė gali atsirasti ne tik dėl tarpslankstelinės išvaržos, bet ir dėl kitų ligų, verta pagalvoti apie įvairias gydymo galimybes. Tais atvejais, kai paresio priežastis yra neurologinė liga, vaistų terapija gali visiškai įveikti ligą.
Medicinoje paresės kontrolės metodai yra suskirstyti į šias grupes:
- Konservatyvus gydymas, kurį sudaro masažo kursas, fizioterapijos pratimai ir pritaikymas stovėsenos metu.
- Chirurgija, kai liga gydoma chirurgija.
- Etninis mokslas. Šis kelias yra gydomas savarankiškai ir nerekomenduojamas kaip pagrindinis gydymo būdas..
Konservatyvus gydymas naudojamas tik kojų darbingumui atkurti. Kojų masažas išprovokuoja padidėjusią kraujotaką, sumažina raumenų tonusą, užkerta kelią netinkamiems kojų pokyčiams. Nedelsdami atlikite 2 masažo terapijos specialistus ant dviejų kojų iš apačios į viršų.
Paresės gydymo kursas tiesiogiai priklauso nuo pagrindinės ligos, kuri išprovokavo ligos vystymąsi. Pvz., Jei ligos impulsas buvo smegenų ar nugaros smegenų pažeidimas, tada paresisui gydyti naudojami antibakteriniai vaistai. Jei priežastis yra rimta toksiška infekcinė liga, tada skiriami vaistai, kurie kovoja su šia liga. Jei paresis atsirado dėl piktybinio ar gerybinio naviko, vienintelis gydymas yra operacija.
Chirurgija
Kai žmogus pastebi, kad kojos nereaguoja į smegenų komandą, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes nesugebėjimą kontroliuoti pėdų judrumo sukelia L5 ar S1 nervų šaknelių sutrikimas. Kai kuriais atvejais atsiranda šių šaknų nekrozė. Jei nedelsdami nesiimsite operacijos, tada atsiras pėdų pokyčių, kurie ateityje nebus gydomi.
Jei atidedate tik 1 mėnesį, kojų motorinės funkcijos atstatymo tikimybė yra lygi nuliui. Kadangi ligą lydi stiprus stuburo skausmas, žmogus gali ignoruoti kojų silpnumą. Ir tik tada, kai skausmas pradeda praeiti, pacientas pastebi kojų problemas.
Skausmo sumažėjimas rodo, kad jau vyksta nervų šaknų žūtis ir raumenų išsausėjimas. Todėl kuo greičiau reikia atlikti chirurginę intervenciją, kad būsime visavertis asmuo. Po operacijos pacientui reabilitacijai prireiks maždaug 5 mėnesių, tai leis maksimaliai atstatyti raumenų ir kaulų sistemą.
Vaistai
Kaip ir bet kurios ligos atveju, geriausia pasikonsultuoti su gydytoju, jei pastebite pirmuosius patologijos požymius. Laiku kreipiantis į neurologą, be chirurginės intervencijos galima išgydyti paresę, kurią sukelia išvarža tarp slankstelių. Gydymas gali būti atliekamas tiek ambulatoriškai, tiek stacionariai. Tai susideda iš vaistų kurso, masažo ir fizioterapijos vartojimo, blokadų įvedimo..
Didžiausia vaistų terapijos problema yra ta, kad vaistų pagalba neįmanoma visiškai išgydyti slankstelio pjūvio išvaržos, tačiau uždegiminis procesas ant nervų šaknų pašalinamas. Kurso trukmė gali siekti 4 mėnesius. Taip pat blogai, kad reikia gerti daugybę skirtingų vaistų, kurie gali pakenkti kepenų ar inkstų darbui. Neigiama yra tai, kad po kurio laiko atkrytis yra įmanomas. Visi šie veiksniai rodo, kad operacija yra efektyviausia gydant parezę, kurią sukelia tarpslankstelinė išvarža..
Kineziterapijos pratimai daro įtaką kojų raumenų stiprinimui ir padeda ištaisyti defektus, atsiradusius dėl ligos. Naudojant specialius sustojimo laikiklius ir gipso liejinius, padidėja apatinių galūnių, kaip Padeda raumenims kelti ir nešti koją tinkamu metu. Kineziterapija atliekama griežtai prižiūrint kvalifikuotam medicinos specialistui.
Netinkami mankštos terapijos kursai gali pabloginti situaciją. Fizinių užsiėmimų rinkinį individualiai pasirenka reabilitologas, kuris remiasi ligos stadija ir įvairiais veiksniais. Toks kursas skiriamas kartu su masažo kursu, taip pat gydymu vaistais ir fizioterapija.
Pooperacinės reabilitacijos metu svarbu naudoti kineziterapijos pratimus. Šis kursas yra padalintas į 4 etapus ir vykdomas 1,5 mėnesio. Gydymo kurso tikslas yra pašalinti motorinių problemų buvimą ir normalizuoti kojų motorines funkcijas. Procedūrų metu sumažėja raumenų tonusas ir atkuriama širdies ir kraujagyslių sistema.
Su paresis skiriamas masažo kursas, kad būtų išvengta kojų raumenų paralyžiaus, pagerėtų kraujo tekėjimas į kojas. Svarbiausia masažo sąlyga yra tai, kad du profesionalūs masažo terapijos specialistai turėtų masažuoti tuo pačiu metu..
Akupunktūra
Dažnai sergant šia liga naudojama akupunktūros technika, susidedanti iš to, kad adata įkišama į kūno tašką. Kūnas pradeda gana stipriai reaguoti į tokį įvadą. Šis veiksmas priverčia būtinas kūno dalis reaguoti savarankiškai. Akupunktūros meistras neskausmingas ir saugus..
Tik gydantis gydytojas gali pasakyti apie tikslią sergančio žmogaus prognozę, remdamasis tyrimo rezultatais ir išsiaiškindamas ligos priežastį..
Pradiniame etape kreipiantis į gydytoją, visiškai išgydyti įmanoma. Jei asmuo eina pas gydytoją su pažengusia ligos forma, tada gydymas gali neatnešti 100% rezultato, o tik šiek tiek pagerinti paciento būklę. Esant visiškam pėdos paralyžiui, gydymas neveiksmingas, o jei dėl šios ligos prarandamas darbingumas, tada galima skirti 3 grupių negalią..
Ši patologija neturi įtakos žmogaus gyvenimo ciklo trukmei, o tik gyvenimo kokybei. Teisingai pasirinkęs batus, pacientas gali gerai judėti.
Prevencija
Prevencija didesniu mastu priklauso nuo to, kiek žmogus rūpinasi savo sveikata ir įsiklauso į menkiausius kūno pokyčius. Su įvairiomis infekcinėmis ligomis ir traumomis nereikia savarankiškai gydytis, geriau kreiptis į specialistus, nes kai kurios ligos gali sukelti komplikacijų. Teisingas gyvenimo būdas sumažina ne tik įvairių ligų išsivystymo, bet ir rimtų komplikacijų tikimybę.
Išvada
Norėdami būti sveiki, turite vadovautis teisingu gyvenimo būdu. Įtraukite sistemingą sportinę veiklą, pasivaikščiojimus grynu oru į dienos tvarkaraštį ir laikykitės tinkamos mitybos. Kelis kartus per metus rekomenduojama lankyti bendrą masažo kursą, ypač žmonėms, sulaukusiems pensinio amžiaus. O svarbiausia - būti harmonijoje su savo kūnu ir suvokti menkiausius pokyčių signalus..