Kur yra kasa ir kaip ji skauda
Kasa laikoma svarbiu organizmo skrandžio ir žarnyno traktu, atsakingu už fermentų pašalinimą ir angliavandenių apykaitos reguliavimą. Liaukų patologijos turi tam tikrą skaičių simptomų, pasireiškiančių vietoje, skausmo eigoje ir gretimose apraiškose. Tuo pačiu metu dauguma pacientų neturi supratimo, kokia veikla yra priskirta kasai, kur ji yra ir kaip ji skauda, taip pat nesugeba nustatyti nerimą keliančių apraiškų ir nesikreipia į gydytoją..
Kur yra žmonių kasa
Geležis yra organas, kuris gamina skrandžio sultis ir reikiamus fermentus. Jos gaminamos šakos prisideda prie baltymų perdirbimo riebalais. Be to, salelių ląstelėse esančios endokrininės liaukos atsiranda apibendrinant insuliną ir gliukagoną, dalyvaujantį angliavandenių apykaitos procese, ir reguliuojančius gliukozės kiekį kraujyje..
Išoriškai organą vaizduoja ilgas lobulinis elementas, kurio dydis yra 16–23 cm.
Kasa aprūpinta 3 zonomis - galva, kūnu ir uodega.
Kur yra žmonių kasa? Kūno lokalizacija už skrandžio, šalia dvylikapirštės žarnos, derinant su juo per latakus. Ši žarna apima liauką, formuojančią pasagos formą, ir yra tiesiogiai priartinta prie tulžies latako. Kūnas yra šalia galinės skrandžio paviršiaus pusės ir skersai gaubtinės žarnos, o uodega - prie skrandžio arkos ir kepenų bei blužnies vartų.
Kur yra kasa, kai žmogus užima gulėjimo padėtį? Jis patenka po skrandžiu, nes yra vadinamas - kasa.
Kurioje pusėje yra centrinė kasa? Jei pažvelgsite, kaip žmogus yra išdėstytas iš stuburo šono, tada organas dedamas tame lygyje, kur prasideda stuburas. Kurioje pusėje yra kasos uodega? Pilvo srityje liauka yra šiek tiek virš bambos srities, apie 5 cm, iš kairės pusės po šonkauliais, šalia blužnies..
Organų funkcionalumas
Kaip žinote, kasos vieta žmogaus kūne yra horizontali, organas liečia skrandžio užpakalinę dalį. Svarbiausia funkcija yra endokrininės ir egzokrininės struktūrų atlikimas.
Endokrininė dalis apima angliavandenių apykaitos reguliavimą organizme. Organo parenchima turi Langerhanso saleles, esančias uodegos skyriuje. Juose yra ląstelių formacijų, kurios gliukagonu išskiria gliukozę į kraują..
Šie hormonai turi priešingą efektą..
- Gliukagonas - padidina cukraus kiekį kraujyje.
- Insulinas - sumažina šį santykį.
Be to, kūnas vaidina svarbų vaidmenį virškinant. Jis sugeba gaminti sultis, kurių struktūra iš fermentų yra sudėtinga. Šios medžiagos skaido angliavandenius, baltymus, riebalus..
Iš pradžių organizmo gaminami fermentai yra neaktyvaus tipo. Jų jaudrumas vystosi dvylikapirštėje žarnoje, kur jie prasiskverbia pro latakus..
Neigiama situacija neigiamai veikia liaukos gleivinę, todėl, norėdamas ją užtikrinti, organizmas gamina specialius bikarbonatus, kurie yra dar viena ne mažiau svarbi kasos veikla..
Maistingosios medžiagos gali suirti tik tada, kai kasa veikia normaliai. Jei dėl įvairių veiksnių jame išsivysto uždegimas ar atsiranda kitų darbo pokyčių, tada jaučiamas nemalonios eigos kasos skausmas ir kitos ligos apraiškos.
Kaip skauda kasa
Jei pacientas anksčiau nebuvo susidūręs su organų patologijomis, jam bus sunku atpažinti, kad tai yra būtent kasos skausmai. Šio pojūčio specifiškumą lemia liaukos pažeidimo lokalizavimas, jo rūšis ir gretutinių ar pirminių ligų, sukeliančių pankreatito išsivystymą, buvimas..
Kaip nustatyti, kas skauda kasą? Su galvos patologija jaučiamas skausmas ir diskomfortas pilvo viduryje arba po dešiniu šonkauliu. Nors liauka yra kairėje, vietinis uždegimo procesas ar galvos neoplazma gali išprovokuoti skausmą dešinėje. Kai kūnas yra paveiktas, skausmo sindromas aiškiai pasireiškia iš kairės pusės nuo vidurinės sienos, esant uodegos srities patologijai - skausmas apima kairę bambos pusę..
Liaukos patologijai būdingas išsiliejusio diržo skausmingas diskomfortas viršutinėje pilvo dalyje.
Kokį skausmą pacientas jaučia dėl kasos.
- Ūmaus skausmo, staigaus, pjovimo ar stipraus skausmo pojūtis, toks skausmas nėra susijęs su maisto valgymu, pasireiškia, kai yra ūmus uždegimo kursas.
- Skausmingas skausmas atsiranda, kai žmogus valgo, išnyksta, jei pasilenkia į priekį. Toks skausmas būdingas lėtiniam uždegimui, cistoms, navikų formavimams..
- Padidėjęs skausmas valgymo pabaigoje atsiranda, jei ortakiai užsikimšę, padidėja intraduktinis slėgis.
- Jei sutrikusi tulžies pūslė, skausmo diskomfortas turi ūmią eigą, besitęsiančią iš viršaus į nugarą, po pečių ašmenimis..
- Blužnies plyšimui būdingas jautrumas ir skausmas iš kairės viršutinės pilvo pusės, blyškiai bambos ratas..
- Bet koks skausmas atsiranda viduryje nakties, kai pažeidžiamas dvylikapirštės žarnos uždegimas, sudėtinga kasos liga.
- Sutrikus žarnyno funkcijai, atsiras skausmas, pasireiškiantis bet kurioje pilvaplėvės dalyje, taip pat viduriavimas, vidurių užkietėjimas, kraujo išskyros ar gleivės išmatose..
- Skausmas skrandyje atsiranda kairiojo šono viršuje, skauda, perduodamas pykinimas ir vėmimas.
- Kasos kolika atsiranda, jei pacientui organo yra akmenų.
Kai kasos funkcinis audinys atrofuojasi ir fermentinis nepilnavertiškumas progresuoja, skausmo sunkumas išnyksta. Achinis skausmingo kvailio pasireiškimo sindromas pakeičiamas diegliais be tikslios vietos.
Skausmas liaukos srityje gali sukelti daugybę kūno dalių:
- pusė ląstelės krūtinkaulio iš kairės pusės;
- retrosterninis ir epigastrinis regionas;
- kairioji viršutinė galūnė;
- kapšelis;
- apatinė nugaros dalis;
- apatinis žandikaulis.
Kartais skausmas atsiranda iškart per pilvaplėvę.
Kasos ligos priežastys:
- nekontroliuojamai vartojant alkoholį;
- paveldimumas;
- su kūno apsinuodijimu;
- su virusinių ir infekcinių apraiškų patologijomis;
- parazitų ir grybelinės infekcijos.
Neįmanoma nustatyti veiksnio neapsilankius pas gydytoją ir atliekant individualius tyrimus, nes kasos patologijos dažnai yra klaidingos dėl lėtinės organų - širdies, nugaros, inkstų - būklės ir nėra laiku diagnozuojamos..
Patologijų simptomai ir požymiai
Kai kasos veikla pasikeičia, atsiranda daugybė požymių. Pagrindiniai vyrų ir moterų kasos ligos simptomai yra šie:
- skausmo jausmas - jis jaučiamas iš dešinės pusės arba turi herpes zosterą;
- maisto vartojimo pokyčiai;
- serga ligonis, jis vemia;
- kūno svoris mažėja;
- pastebimas pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas;
- žarnos nepraeinamumas;
- pasikeičia odos spalva - pasidaro blyški, tampa ledinė.
Moterims kasos problemų simptomai, kaip skausmo pojūtis, gali apimti tiek epigastrinę zoną, tiek kitas kūno dalis. Pavyzdžiui, kai pankreatitas praeina ūminėje fazėje, dažnai randamas liežuvio trūkčiojimo simptomas.
Kasos ligų požymiai moterims būna lengvesni, nes jos protingai stebi savo mitybą, retai geria alkoholį.
Ūminio pankreatito tipo požymiai pasireiškia staigiu skausmu, drebuliu, padidėjusia temperatūra. Dažnai vidutinio amžiaus vyrai susiduria su tokiomis apraiškomis. Jei mes kalbame apie ūminį pasikartojantį pankreatitą, tada jo simptomai yra tokie patys kaip ūmaus kurso, tik atskirti juos yra daug lengviau. Paveikta daugiau nei vidutinio amžiaus vyrai.
Esant lėtiniam pankreatito tipui, skausmo sindromas yra periodiškas, skauda, pasireiškia herpes zoster, virškinimo reiškiniai pasikeičia, jei mitybos lentelėje atsiranda klaidų. Dažnai liga nustatoma vidutinio amžiaus ir vyresnio amžiaus moterims. Kai lėtinis pankreatitas pablogėja, išpuolių dažnis padidėja, skausmas sustiprėja, pacientas suserga, prarandamas noras valgyti. Ši problema būdinga tiek vyrams, tiek moterims, vidutinio ir vyresnio amžiaus.
Simptomų ryšys su pažeidimo pobūdžiu
Kai sumažėja liaukos darbas, rodomas virškinimo darbas. Jei pacientui trūksta lipazės, keičiasi išmatų atspalvis ir sodrumas. Dėl per didelio riebalinių elementų išsiskyrimo, ekskrementai tampa geltoni, oranžiniai, riebūs..
Amilazės trūkumas apibūdinamas keičiant angliavandenių turinčio maisto absorbcijos procedūrą. Paciento kėdė turi laisvą, vandeningą struktūrą, viršija normą.
Dėl tripsino trūkumo padidėja azoto junginių išskiriamas tūris. Paciento išmatos yra minkštos, turinčios baltymingų skaidulų, riebios. Veda į mažakraujystę.
Gliukagono gamybos trūkumas mažiausiai veikia kūno būklę. Jei reikia, antinksčiai papildo kraujotakos sistemos gliukozės trūkumą.
Apžiūrint gydytojui, labai svarbu pasakyti, kokį skausmą kasoje jaučia pacientas, kur skauda kasą. Tai leis jums teisingai diagnozuoti ir sužinoti ligos veiksnį.
Patologinis atskirų simptomų poveikis
Keičiant suvartotų produktų skilimo tvarką, organizme trūksta mikroelementų ir vitaminų.
Pacientas susiduria su tokiomis apraiškomis:
- Plaukų slinkimas;
- perdžiūvusi oda;
- kūno svorio praradimas;
- nagų plokštelės trapumas.
Kai nesuvirškinti maisto fragmentai patenka į dvitaškį, susidaro dujos ir žarnyno judesiai tampa dažnesni. Salų ląstelių, gaminančių hormonus, darbo pokyčiams būdingas cukraus kiekio sumažėjimas ir pradinės diabeto stadijos formavimasis.
Pasikeitus fermentų pasitraukimui iš organo, pastebimas kasos audinio sutrikimas, jie sudirgsta ir patinsta..
Beveik bet kokioje skrandžio patologijoje kaltininkas yra Helicobacter pylori. Kai maistinės medžiagos pasisavinamos, šie parazitai pažeidžia gleivinę ir sukelia eroziją, organizmo uždegimą, pavyzdžiui, kolitą, apendicitą ir disbiozę. Be to, mikrobai gali pažeisti kepenų ir liaukų latakus, dėl ko susidaro pankreatitas, cholelitiazė. Pacientas jaučia skausmą, jam padidėja nuovargis, sutrinka apetitas, atsiranda alergija.
Kokias ligas rodo skausmas?
Pagrindinė problema yra ta, kad požymiai, būdingi liaukos ligoms, būdingi ir priešingiems ligų variantams. Dėl to dažnai nustatoma neteisinga diagnozė ir paskirta netiksli terapija. Todėl, kai skauda kasą, problemos vystymosi stadijoje nustatykite patologijos priežastis.
Svarbu žinoti, ar kasa gali susirgti, jei sumažėja jos darbas, ir kokios ligos dėl to atsiranda.
- Ūminis pankreatito laikotarpis - atsispindi liaukos uždegimas, pasireiškiantis skausmu, viduriavimu, pojūčiu, tarsi plyšimas po šonkauliais, pykinimas.
- Lėtinės formos organo pažeidimas - skausmo diskomfortas ne toks intensyvus, atsiranda persivalgymo metu, geriant alkoholį, riebalus ir organus dirginančius produktus.
- Fermentinio kurso nepilnavertiškumas - liga pasireiškia keičiant ekskrementų spalvą ir tūrį, patamsėja šlapimas, pacientas suserga, atsiranda skrandžio perteklius, netenkama svorio.
- Akmenų buvimas organe pasireiškia deginančiu skausmu pilvaplėvės viršuje, vėmimu su tulžimi, pykinimu, padidėjusiu riebalų kiekiu išmatose, padidėjusiomis seilėmis..
- Kasos vėžys - esant piktybiniam formavimui, pacientas praranda apetitą, skauda po šonkauliais, keičiasi išmatų ir šlapimo spalva, greitai numeta svorį, taip pat yra hormonų pusiausvyros sutrikimas.
- 1 tipo cukrinis diabetas - būdingas stiprus troškulys, padidėjęs apetitas, dažnas šlapinimasis.
Bet kuri liga, sukėlusi organų disfunkciją, kelia rimtą pavojų tiek virškinimo sistemai, tiek paciento gyvybei..
Ką daryti, jei skauda kasą
Svarbu suprasti, kad neteisėta diagnozė, kaip ir terapija, bus kenksminga sveikatai..
Svarbu žinoti, kaip gydyti kasą, kad namuose jaustumėtės geriau. Skausmas, pasižymintis nuobodu, skausmingu pobūdžiu, pašalinamas palaipsniui. Dažniausiai skausmas diskomfortas atsiranda dėl organų perkrovos.
Norėdami sumažinti apkrovą, laikykitės rekomendacijų..
- Riebus maistas pašalinamas iš dietos..
- Laikykitės trupmeninės mitybos.
- Negalima vartoti alkoholio, rūkyti.
- Jei yra perteklinis svoris, sumažinkite jį..
- Gerkite pankreatiną kartu su maistu.
Kam gydoma kasa, kai skauda skrandį? Jei padidėja pilvo skausmas, gydykite vaistais, skirkite vaistų:
Nepriimtina vartoti šiuos vaistus be gydytojo rekomendacijos.
Jei yra skausmo protrūkis, pasireiškiantis ūminiu kursu po šonkauliu, turite nedelsdami paskambinti gydytojui. Ne narkotikų metodai yra rekomenduojami norint atsikratyti skausmo pilvaplėvėje..
- Paimkite kelio alkūnės padėtį ir taip sumažinsite organo slėgį saulės rezginio zonoje.
- Į pilvo ertmę patepkite šaltai, tai sumažina liaukos veiklą.
- Fizinis aktyvumas neturėtų būti.
Protrūkio metu draudžiama valgyti, gerti ir vartoti skausmą malšinančius vaistus.
Diagnostinės priemonės
Jei kasoje yra skausmas, diagnozė reiškia vizualų paciento patikrinimą, siekiant nustatyti gleivinių ir odos atspalvį, apklausiant pacientą. Taip pat jaučiama skausmo zona.
Gydytojas pasakys, ką daryti su kasos skausmu, paskirs reikiamus tyrimus.
Laboratorinių tyrimų dėka nustatoma gliukozės, fermentų, insulino, baltymų koncentracija.
Iš aparatinės įrangos atliekami diagnostikos metodai:
Dieta nuo ligų
Kai skauda kasą, gydymo kursas nėra baigtas be dietinės mitybos. Norint padidinti terapijos efektyvumą, jums reikės:
- Nepersivalgykite, dienos norma yra padalinta į 5-6 priėmimus;
- Mityba, kai kasa skauda atskirai, nerekomenduojama valgyti baltymų ir angliavandenių turinčio maisto;
- Nėra produktų, kurie neigiamai veiktų kūno darbą. Liaukos ligoms priimtiniausia yra lentelė Nr. 5.
Kalbant apie mitybą ir mitybą, taip pat ir poilsį, bus naudingi dietologo patarimai, kurie padės individualiai šiuo klausimu..
Produktų, kurie gali būti naudojami desertui organų ligos atveju, sąrašas.
- Įvairūs saldainiai, naminiai desertai.
- Nebaigtas kepimas, sausi sausainiai.
- Cukraus riešutai.
- Saldinti vaisiai.
- Marmeladas, zefyrai, saldainiai.
- Džemai, uogienės, uogienės.
Tokiuose saldainiuose minimali kenksmingų riebalų koncentracija, tuo tarpu leidžiama jų valgyti ne daugiau kaip 50 gramų per dieną.
Kai kankinami skausmai kankinant kankinį, iš nedraudžiamų produktų yra:
- neriebių veislių mėsa, žuvis, naminiai paukščiai;
- virtos, troškintos daržovės, vaisiai, uogos, nuluptos;
- kompotai, nuovirai, vaisių gėrimai, arbatos;
- pieno produktai naudojami tik su minimaliu riebalų kiekiu ir su nauja galiojimo data;
- neskiestas pienas ir kiaušiniai yra draudžiami.
Taip pat verta neįtraukti rūkytos mėsos, marinatų, aštraus, riebaus maisto, pyragų, prieskonių ir prieskonių vartojimo.
Be to, kad gydymui naudojami vaistai, tradicinė medicina ir mityba gali pašalinti skausmą, su sąlyga, kad su gydytoju bus susitarta dėl alternatyvių metodų. Naudojant šiuos metodus, pažeistos vietos atstatomos, o organo darbas pagerėja.
Norėdami išgydyti kasą, būtinai turite kreiptis į gydytojus, o ne savarankiškai gydytis, nes tai sukels pasekmių.
Kaip yra kasos skausmai ir ką daryti?
Kasa yra vienas iš pagrindinių žmogaus vidaus organų, tačiau dauguma beveik nieko nežino apie savo darbą, ligas ir net tikslią vietą. Tačiau tai yra naudinga informacija, kurios reikia visiems: kasa yra subtilus organas, o jos darbą sutrikdyti nėra sunku. Kasos skausmas yra rimtas simptomas, susijęs su daugeliu ligų..
Kur yra svarbus virškinimo sistemos organas - kasa?
Kasa yra pailgas organas, esantis už skrandžio, maždaug nuo penkių iki dešimties centimetrų virš bambos. Kasos ilgis yra 15–22 centimetrai, o svoris - tik 50–70 gramų. Kūną sudaro trys skyriai, kuriuos gydytojai vadina galva, kūnu ir uodega. Galva yra greta dvylikapirštės žarnos, kūnas yra arti skrandžio, o uodega yra šalia blužnies.
Nors kasa yra palyginti mažas organas, ji turi daug įvairių funkcijų. Kasa išskiria kasos sultis - fermentų ir druskų „kokteilį“, reikalingą įvairioms maistinėms medžiagoms skaidyti ir jų įsisavinimui. Be fermentų mes negalėtume virškinti maisto. Jų mūsų organizme gamina dešimtys rūšių, ne tik kasoje, bet ir skrandyje, seilių liaukose ir žarnyne..
Kiekvienas fermentas yra skirtas suskaidyti griežtai apibrėžtą medžiagų rūšį: vieni veikia baltymus, kiti - jungiamuosius audinius, kiti - angliavandenius ir pan. Net vieno iš jų nebuvimas gali sukelti didelių virškinimo problemų..
Be to, kasa gamina medžiagų apykaitos procesams reikalingus hormonus - visų pirma, insuliną.
Kodėl skauda kasą: išsiaiškinkite priežastis
Kasos skausmas niekada neatsiranda taip. Jie visada signalizuoja apie gedimus, daugiau ar mažiau rimtus.
Skausmas kasoje dažnai pasireiškia tokiomis ligomis kaip pankreatitas, virusinis hepatitas, tulžies takų patologijos, kai sutrinka tulžies nutekėjimas, diabetas, navikai, autoimuninės ligos, helmintų užkrėtimas. Kasos skausmas yra stipriausias sergant pankreatitu..
Skausmas dažnai lydi vartojant tam tikrus vaistus, tokius kaip kortikosteroidai, hormonai, tetraciklino grupės antibiotikai.
Tačiau labai dažnai kasos skausmą sukelia ne ligos, o mitybos klaidos. Jei mes persivalgome ar suvartojame per daug alkoholio ir sunkaus riebaus maisto, geležis veikia iki ribos, kad padėtų organizmui juos pasisavinti..
Kaip suprasti, kas būtent skauda kasą? Nustatyti problemą nėra sunku, kasos skausmas pasireiškia gana konkrečiai. Skausmo pojūčiai yra lokalizuoti aplink bambą, o esant ūminiam pankreatitui tai suteikia nugarą - gydytojai šį efektą vadina „juostos skausmu“. Skausmas kasoje sustiprėja po sunkaus ar riebaus maisto, alkoholinių gėrimų, taip pat gulint ant nugaros. Šis skausmas praktiškai nesibaigia analgetikais ir antispazminiais vaistais, jis yra nuolatinis, neprieinamas savo prigimtimi ir šiek tiek sumažėja, jei atsisėsite ir pasilenkate į priekį. Su pankreatitu, be skausmo, pykinimo ir vėmimo, pastebimas silpnumas, prakaitavimas.
Ką daryti, jei skauda kasą: rekomendacijos
Kasos skausmas dažnai būna toks stiprus, kad žmogus neturi kito pasirinkimo, kaip tik pasitarti su gydytoju. Ir tai yra teisingas sprendimas: įtarus kasos veiklos sutrikimą, jokiu būdu negalima savarankiškai gydytis. Kaip jau minėjome aukščiau, šis skausmas lydi daugelį skirtingų ligų, kurioms reikia įvairių gydymo būdų. Priežastį galite nustatyti tik atlikę išsamią diagnozę: laboratorinius tyrimus, ultragarsą, tomografiją, rentgeno tyrimą ir, kai kuriais atvejais, diagnostinę laparoskopiją..
Pagrindinės ligos terapija visada apima priemonių rinkinį.
- Dieta. Pirmoji kasos gydymo užduotis yra kiek įmanoma labiau iškrauti šį organą, palengvinti jo darbą. Nepriklausomai nuo to, kas sukėlė kasos skausmą, skiriama saikinga dieta. Visų pirma, būtina visiškai atsisakyti alkoholio, gazuotų gėrimų, kavos ir stiprios arbatos, aštraus, riebaus, kepto maisto, šokolado. Net sveikiems žmonėms piktnaudžiavimas šiais produktais gali sukelti diskomfortą kasoje. Paprastai priskiriama vadinamoji lentelė Nr. 5 - meniu, pagrįstas riebalų ir rūgščių maisto produktų apribojimais. Lentelėje Nr. 5 yra garuose arba virtas maistas, pudingai ir aštrūs, liesa mėsa, paukštiena ir žuvis, maistas, kuriame gausu pektinų ir skaidulų: grūdų duona, saldžios uogos, makaronai, daržovės. Jūs turite valgyti dažnai ir po truputį - tai leidžia virškinamajam traktui įsisavinti maistą, neįskaitant „avarinio režimo“. Patartina valgyti bent penkis kartus per dieną, tačiau porcijos turėtų būti mažos. Beje, tokia dieta bus naudinga ne tik tiems, kurie kenčia nuo rimtų kepenų ir kasos ligų. Tai padės atsigauti po per didelės šventės. Net sveiki žmonės yra susipažinę su tokiais simptomais kaip sunkumas skrandyje, pykinimas, vidurių pūtimas ir nevirškinimas - kaina, mokama už persivalgymą ar neįprastą maistą. Po atostogų, kurių nesibaigiantys pietūs ir liūdesys, bus naudingi laikinai pereiti prie minkštos dietos, kad virškinimas būtų normalus. 5 lentelė. Dieta yra patogi ir nereiškia, kad reikia atmesti didelę produktų grupę.
- Vaistų terapija. Gydymas priklauso nuo pagrindinės ligos, tačiau bet kokiu atveju gydytojas paskirs vaistus, kurie padės palengvinti simptomus ir pagerinti virškinamąjį traktą. Kasos skausmui gydyti skiriami vaistai nuo skausmo, siekiant palengvinti ūmius priepuolius, antacidiniai vaistai, siekiant atkurti skrandžio rūgštingumo lygį ir normalizuoti virškinimo funkciją, taip pat fermentų preparatai (esant lėtiniam pankreatitui už paūmėjimų laikotarpio ribų). Jose esantys fermentai praktiškai nesiskiria nuo mūsų pačių fermentų ir padeda susitvarkyti su maisto įsisavinimu, jei kasa negali pagaminti pakankamai kasos sulčių. Be to, kai kuriais atvejais skiriami choleretiniai vaistai, antisekrecinės medžiagos (vadinamieji histamino receptorių H2 blokatoriai ir protonų siurblio inhibitoriai)..
Kasos skausmas yra simptomas, kurio negalima ignoruoti. Tačiau verta prisiminti, kad, nors ir retos, kasos ligos gali išsivystyti beveik besimptomis. Todėl patartina bent kartą per porą metų atlikti bendrą gastroenterologo patikrinimą. Tai ypač pasakytina apie tuos, kurie nėra įpratę atsisakyti alkoholio, riebaus ir kepto maisto..
Preparatas, kuriame yra kasos fermentų
Kokius fermentų preparatus gali skirti gydytojas, norėdamas padėti kasos skausmui? Šio organo ligoms dažnai skiriami kombinuoti vaistai, kurių sudėtyje yra kasos fermentų (amilazės, proteazės ir lipazės). Šiuolaikiniai vaistai, tokie kaip, pavyzdžiui, „Mikrasim®“, yra prieinami organizmui. „Mikrasim®“ nėra tabletės, o kapsulės su fermentų granulėmis. Kiekviena kapsulė yra padengta, tai apsaugo fermentus nuo skrandžio sulčių poveikio. Jie ištirpsta tik žarnyne, kur reikalinga jų pagalba. Be šios apsaugos skrandžio rūgštis neutralizuotų didžiąją dalį priemonės. Vaisto fermentai veikia labai greitai: jau po 30 minučių po granulių ištirpimo stebimas maksimalus jų aktyvumas, panašus į fermentų aktyvumą žmogaus organizme. Veikiant „Mikrasima®“, pagerėja svarbiausių maistinių medžiagų virškinimas ir absorbcija į organizmą. Virškinimo metu fermentai palaipsniui praranda savo aktyvumą ir išsiskiria iš virškinimo trakto.
Kontraindikacijos: individualus komponentų netoleravimas, lėtinio pankreatito ir ūminio pankreatito paūmėjimas.
Vaisto „Mikrazim®“ registracijos numeris 2011 m. Spalio 18 d. LS-000995, pratęstas neribotam laikui 2018 m. Sausio 16 d., Yra LS-000995. Vaistas yra įtrauktas į gyvybiškai svarbių ir būtiniausių vaistų sąrašą.
Jei reguliariai stebimi virškinimo sutrikimų simptomai, tai gali reikšti kasos fermentų trūkumą.
Vaikystėje kasos pažeidimai dažniau siejami su kitų virškinimo trakto organų ligomis. Jų diagnozė yra sunki, nes klinikinį vaizdą „užmaskuoja“ pagrindinės ligos simptomatika *.
Belousovas J.V. "Pankreatitas ir pankreatopatija: klasifikavimo ypatumai, diagnozavimo ir gydymo principai vaikams". „Vaiko sveikata“, 2012. Nr. 8 (43). S. 129–133.
Virškinimas nėra savarankiška liga, bet simptomai, būdingi virškinimo ligoms.
Sunkumo pojūčiai ir pilvo pūtimas, pilvo skausmas, pykinimas ir diskomfortas - visi šie simptomai gali rodyti dispepsiją.
Norint suvirškinti dalį kalorijų turinčio maisto (apie 150 g), reikia 10 000 vienetų aktyvių fermentų *. Tiesiog tiek daug jų yra vienoje „Mikrasim ®“ kapsulėje, kuri leidžia įrankiui pagerinti virškinimą.
* Virškinant 150 g sveriančius aukštos kalorijos maisto produktus, remiantis tuo, kad 500 g aukštos kalorijos maisto produktų virškinimui reikia mažiausiai 30 000–35 000 vienetų lipazės. I. J. Kuchma „Fermento preparatai gydant virškinimo trakto ligas“. „Vaistininkas“, 2009, Nr. 7.
* Esant egzokrininiam kasos nepakankamumui sergant lėtiniu pankreatitu.
Vaistas „Mikrasim ®“ gali būti naudojamas kaip kompleksinio daugelio virškinimo sistemos ligų, ypač ligų, susijusių su sutrikusia kasa, gydymo dalis..
Pankreatito skausmas gali būti panašus į osteochondrozės skausmą, nes jis dažnai atsitraukia, gali atrodyti, kad skauda stuburą. Tačiau osteochondrozei, skirtingai nuo pankreatito, pykinimas nėra būdingas. Be to, sergant pankreatitu, skausmas nepadidėja palpuojant slankstelius.
Anatomijos ypatybės: kur yra žmogaus kasa?
Kasos struktūra padaro jį unikaliu organu, susijusiu su dviem sistemomis tuo pačiu metu ir atliekančiu dvigubą funkciją: virškinimo ir endokrininės. Iš jo sudarytų struktūrų gaminasi tiek fermentai (dalyvauja virškinant maistą), tiek hormonai, kurie vaidina svarbų vaidmenį metabolizme ir organizmo augime. Todėl bet koks organo pažeidimas sukelia rimtų pasekmių ir ilgalaikį, kartais visą gyvenimą trunkantį gydymą. Liaukos vieta arti svarbių virškinimo organų gali sukelti kaimyninių organų pokyčius jos patologijos metu.
Kasos anatomija
Kasoje (kasoje) priekinis, galinis ir apatiniai paviršiai yra sąlygiškai izoliuoti. Jie atitinka viršutinį, priekinį ir apatinį organo kraštus. Anatomiškai kasa yra padalinta į galvą, kūną, uodegą. Galiniame galiniame paviršiuje yra processus uncinotus - išvertus iš lotynų kalbos reiškia „kablio formos“ procesą.
Kabliukas kiekvienam vystosi skirtingai: jis gali būti išreikštas šiek tiek arba jo visai nėra. 100% jis turi savo ortakius: daugiašakis, neatskirstytasis, tarpinis.
Jo galas yra įaustas į jungiamąjį audinį šalia stuburo. Kraujagyslės pluoštas praeina per įpjovą, kuri susidaro jo išleidimo vietoje..
Prie užsikabinusios kasos proceso yra pritvirtintas raištis. Raumenų aparatas nejudina liaukos ir ypač jos galvos, nepaisant to, kad ji yra riebaliniame audinyje. Atliekant pankreatoduodenalinę rezekciją, raištis kertamas - tai vadinama operacijos raktu.
Kasos-blužnies raištis fiksuoja kasos uodegą prie blužnies.
Visos pagamintos kasos sultys išsiskiria per pagrindinį ortakį (Wirsung lataką) į dvylikapirštės žarnos spindį. Jis yra arčiau liaukos užpakalinės dalies. Atvejai yra aprašomi, kai jis yra už liaukos ir turi savo akį. Taip pat yra dar vienas gana didelis ortakis - prieauginis.
Suaugusiesiems kasos normos rodikliai išreiškiami šiais skaičiais:
- ilgis - 16–23 cm,
- plotis - 9 cm,
- storis - 3 cm.
Kasos topografija
Kasos patologijos diagnozavimo su objektyviu tyrimu sudėtingumą sudaro jo retroperitoninė vieta, todėl jo palpti neįmanoma. Jis yra tiesiai už skrandžio - jie yra atskirti retroperitoniniu maišeliu, greta užpakalinės pilvo sienos pirmojo juosmens slankstelio lygyje. Dešinėje ją riboja kepenys, iš apačios - plonoji ir storosios žarnos dalis, iš užpakalio - kairysis inkstas su savo venomis, taip pat liečiantis su aorta ir celiakijos rezginiu. Taip pat yra blužnis, su kuria kasos uodega ribojasi.
Kasa užima horizontalią padėtį, galvą dengia dvylikapirštės žarnos kilpa, šalia jos esantis skrandis yra atskirtas pilvaplėve, uodega išlenkta į viršų ir liečiant blužnį bei storosios žarnos dalį. Atliekant topografinę projekciją ant pilvo sienos, kasa rodoma 5-10 cm virš bambos, kūnas yra į kairę nuo vidurio linijos. Blužnies vena eina išilgai visų liaukos skyrių. Aorta ir apatinė vena cava yra greta užpakalinės galvos.
Tik gulimoje vietoje kasa yra po skrandžiu.
Liaukos struktūros ypatybės
Kasa yra organas, gaminantis fermentus ir hormonus. Jo audinys turi lobulinę struktūrą - susideda iš daugybės acini (lobules), atskirtų pertvaromis. Acinus atlieka egzokrininę funkciją - gamina kasos sultis. Taip yra dėl šios formacijos struktūros: sekretorinė dalis ir išskyrinis latakas, išilgai kurio eina kasos paslaptis. Jis išsiskiria per bendrą - Wirsung ortakį, jungiantį tą patį, išeinantį iš tulžies pūslės, ir tekantį per Oddi sfinkterį į plonąją žarną..
Kasos audiniuose yra Langerhanso salelės, sudarytos iš 80–200 ląstelių. Atsižvelgiant į jų tipą, išsiskiria tam tikri hormonai, atliekantys įvairias funkcijas:
- α (25%) - sintetina gliukagoną,
- β (60%) - insulinas ir amilinas,
- δ (10%) - somatostatinas,
- PP (5%) - greičiausiai gamina vazoaktyvų žarnyno polipeptidą (VIP), kasos polipeptidą (PP),
- g - gastrinas, turintis įtakos skrandžio sulčių rūgštingumui.
Intrapankreatinio latakų sistemos anatominė konfigūracija
Kasos latakų sistema turi medžio struktūrą. Tai prasideda acini ir intralobular latakų įterpimo latakais. Jie sujungiami į tarpląstelinius junginius ir sudaro bendrą kasos - Wirsung - lataką. Jis tęsiasi per visą liauką, jungiasi su tuo pačiu, išeinančiu iš tulžies pūslės, virsdamas į vieną bendrą ampulę.
Oddi sfinkterio struktūra
Per Oddi sfinkterį kasos sultys ir tulžis patenka į plonosios žarnos spindį. Pats sfinkteris yra galutinė dviejų sujungtų ortakių dalis: Wirsung ir bendrojo tulžies latako. Tai raumenų ir jungiamojo audinio, esančio Vater dvylikapirštės žarnos papilvėje, rūšis. Įsikūręs mažėjančioje dvylikapirštės žarnos dalyje, jo vidinis paviršius.
Kur yra žmonių kasa??
Kasa yra horizontaliai pailgas organas, pagrindinė dalis yra kairėje pilvo vidurio linijos.
Kasa yra apsaugota nuo visų pusių nuo pažeidimų dėl gilios retroperitoninės lokalizacijos. Jis yra tarp priekinės pilvo sienos raumenų sluoksnio ir priešais jį esančių virškinimo sistemos vidaus organų, nugaros raumenų ir stuburo..
Kur skausmas pasireiškia uždegimo metu?
Skausmas su kasos patologija gali atsirasti skirtingose vietose. Dažniausiai uždegiminiai procesai prasideda nuo kasos galvos, todėl ji pradeda skaudėti virš bambos, dešinėje vidurinės linijos pusėje. Dažnai skausmo simptomas prasideda epigastriume (skrandyje) arba dešinėje pusėje, kur yra kasos galva ir ribojasi su skrandžiu bei kepenimis. Tada plinta į kairę hipochondriją ir atgal.
Jei patologija užima nemažą dalį kasos, plinta į uodegą, tada skausmo simptomas spinduliuoja apatinę nugaros dalį arba tampa diržu. Kartais skausmas pastebimas prieširdžių srityje. Kurioje liaukos dalyje susidarė uždegimas, palpuojant galima daryti prielaidą:
- teigiamas Gubergrits-Skulsky simptomas - rodo kūno uždegimą (skausmas kairėje išilgai linijos, psichiškai nubrėžtos tarp galvos ir uodegos),
- Virškinimo taškas - su patologija uodegoje (6 cm virš bambos ant sąlyginės linijos, jungiančios ją ir pažastį),
- Zakharyino simptomas - galvos uždegimo požymis (skausmas epigastriume dešinėje),
- Desjardins taškas - virš bambos (10 cm) išilgai tiesiojo pilvo raumens dešinėje (uždegimas galvoje).
Kasos fiziologija ir pagrindinės funkcijos
Kasa atlieka egzokrinines ir endokrinines funkcijas. Išorinė funkcija yra gaminti kasos sultis, turinčias aktyvių fermentų. Kasos paslaptis dvylikapirštės žarnos skrandyje sumaišoma su tulžies ir žarnyno sultimis. Jie ir toliau dalyvauja virškinant maistą, pradėtą burnos ertmėje su seilėmis ir skrandžio - skrandžio sultimis.
Kasos sultyse yra daugiau nei 20 fermentų, sujungtų į 3 grupes:
- lipazė - skaido riebalus,
- proteazė - baltymai,
- amilazė - angliavandeniai.
Amilazė maisto angliavandenius paverčia oligosacharidais (didelės molekulės dalimis), tada kiti fermentai iš savo grupės (maltazė, laktazė, invertazė) suskaido juos į gliukozę - pagrindinį energijos šaltinį, kuris jau patenka į kraują. Kiekvienas iš šių fermentų turi savo funkcijas: pavyzdžiui, fermentas, pavyzdžiui, laktazė, yra skirtas skaidyti pieno cukrų - laktozę..
Lipazė veikia riebalus, kurie pradine forma nepatenka į kraujagysles. Tai paverčia juos glicerinu ir riebalų rūgštimis. Į lipidus veikiančių fermentų grupę taip pat sudaro cholesterazė..
Būtina normalaus riebalų virškinimo sąlyga yra tulžis, kurią gamina tulžies pūslė. Jei yra cholecistitas, šis procesas sutrinka dėl tulžies rūgščių trūkumo. Jie emulsuoja (skaido) dideles riebalų molekules į mažus fragmentus, kad būtų geriau virškinami. Sukuria didelį paviršių, kad veiktų lipazė.
Proteazės apima:
- tripsinas,
- chimotripsinas,
- elastazė,
- karboksipeptidazė,
- ribonukleazė.
- tripsinas skaido baltymus į peptidus,
- karboksipeptidazė peptidus paverčia aminorūgštimis,
- elastazė virškina baltymus ir elastiną.
Kasos sultyse esantys fermentai yra neaktyvūs. Veikiant enterokinazei (plonosios žarnos fermentui), kuri suaktyvėja esant tulžiui, jie aktyvuojami žarnyno spindyje: tripsinas tampa virstu tripsinu. Jam dalyvaujant, keičiasi ir kiti fermentai - jie aktyvuojami.
Jie pradeda išsiskirti, kai tik maistas patenka į dvylikapirštę žarną. Šis procesas trunka 12 valandų. Kokybinė ir kiekybinė fermentų sudėtis priklauso nuo vartojamo maisto. Per dieną išsiskiria daugiau nei litras kasos sulčių.
Kasos tarpląstelinę funkciją atlieka Langerhanso salelių ląstelės - jos gamina 11 hormonų.
Visų rūšių kasos gaminami hormonai yra tarpusavyje susiję: pažeidus vieno iš jų sintezę, atsiranda rimta patologija.
Organų kraujo tiekimas
Kasos kraujas tiekiamas iš celiakijos ir aukštesnės mezenterinės arterijos. Tarp jų išsivysto gausios anastomozės - vidinės ir išorinės. Celiakija yra padalinta į bendrą kepenų ir blužnies arteriją. Blužnies arterija driekiasi palei viršutinį kasos kraštą.
Dėl daugybinių anastomozių arterijų ligatūra beveik nesutrikdo organo aprūpinimo krauju. Bet pažeidžiant bet kurio iš jų vientisumą (pavyzdžiui, atliekant pankreatoduodenalinę rezekciją) arba atliekant manipuliacijas kasa (punkcija, biopsija) beveik visais atvejais, atsiranda sunkus kraujavimas. Sustoti sunku, kartais daromos siūlės. Tai įvyksta nepakitusi kasa. Lėtinio uždegimo metu, progresuojant procesui, liauka išpjaustoma beveik be kraujo.
Anatominiai ir fiziologiniai organo ypatumai
Kasa yra organas, turintis dvigubą sekreciją. Liaukos egzokrininės ir sekretorinės dalies santykis yra apytiksliai 9: 1 jos masės. Tai yra vienas iš pagrindinių virškinimo sistemos organų, nes gamina aktyvius fermentus. Kasos struktūra atitinka maisto virškinimo funkciją.
Insulino, kontroliuojančio angliavandenių apykaitą, gamyba, taip pat kitų medžiagų apykaitoje dalyvaujančių hormonų, netiesiogiai veikiančių žmogaus augimą, skrandžio ir žarnyno gleivinės būklę, susidaro specialiose Langerhanso salų ląstelėse. Hormonus gaminančių salų skaičius siekia 1,5 milijono, pats audinys sudaro 1–3% viso organo masės.
Kasoje atsirandančios patologijos
Atsižvelgiant į įvairias kasos funkcijas, patologija taip pat yra padalinta į 2 dideles dalis:
- pankreatitas,
- angliavandenių apykaita.
Priklausomybė tarp jų nepastebėta, kiekvienas pažeidimas yra atskiras funkcinis ar organinis patologijos rezultatas.
Pažeidus kasos ekskrecinę funkciją, išsivysto pankreatitas - ūmus ar lėtinio paūmėjimo atvejis. Ligos turi rimtų komplikacijų bet kokiais savalaikio kreipimosi į specialistą atvejais. Su pankreatitu kasos nekrozė gali greitai išsivystyti, o tai lemia greitą nekrozės vystymąsi ir net mirtį.
Kai patologiniame procese dalyvauja Langerhanso salelės, sutrinka hormonų gamyba. Patologija, kuri vystosi neturint:
- insulinas - cukrinis diabetas (sumažėja arba sustoja gliukozės pavertimas riebalais ir glikogenu),
- gliukagonas - insulino antagonistas (vystosi nutukimas, glikogeno skaidymasis į riebalų rūgštis sustoja, jis kaupiasi raumenyse ir kepenyse, prisideda prie kūno svorio padidėjimo),
- somatostatinas - kuris blokuoja augimo hormono - somatotropino gamybą hipofizėje (vystosi gigantizmas, akromegalija),
- amilazės - diabetas.
Kaip yra organų diagnozė?
Kasos patologijos diagnozė atliekama pagal tam tikrą schemą. Pacientų skundai vaidina svarbų vaidmenį, išsami istorija.
Kasos patologija diagnozuojama laboratoriniais ir funkciniais metodais. Laboratoriniai tyrimai apima pagrindines analizes:
- cukraus kiekis kraujyje,
- kraujas ir šlapimas dėl diastazės,
- išmatų elastastazei,
- jei įtariamas piktybinis navikas - kraujas, nustatantis vėžio antigeną, audiniai - histologijai,
- jei reikia, biocheminiai kraujo tyrimai (bilirubinas, transaminazės, cholesterolis, bendras baltymas ir jo frakcijos).
Detalesniam patologijos tyrimui atliekami kasos hormonų kraujo tyrimai, streso funkciniai tyrimai..
Funkcinio patikrinimo metodai apima:
- Pilvo ertmės ir retroperitoninės erdvės ultragarsas - tyrimas yra saugus, net vaikas gali jį praeiti, vertingas savo tikslumu. Tai savotiškas prevencijos metodas: kasmetinis tyrimas leidžia laiku nustatyti patologiją jos vystymosi pradžioje.
- KT (kompiuterinė tomografija) naudoja rentgeno spinduliuotę, leidžia gauti liaukos ir aplinkinių audinių bei organų atvaizdų pjūvius, jų trimatį vaizdą. Jis naudojamas patikslinti klinikinę diagnozę, jei ultragarsinis skenavimas nėra informatyvus dėl kokių nors priežasčių. Kontraindikuotina vaikystėje, nėščioms moterims, esant jodo netoleravimui.
- MRT - magnetinio rezonanso tomografija, yra labai tikslus diagnostikos metodas. Tai pagrįsta magnetinio lauko sąveika su žmogaus kūnu..
Kasos anatominės, fiziologinės ir biologinės struktūros ypatumų tyrimas skirtinguose ontogenezės (organų formavimosi) etapuose yra patikimas įrankis, leidžiantis nustatyti ir ieškoti būdų, kaip išvengti įgimtų liaukos anomalijų (pankreatitas, kasos nekrozė, latakų anomalijos ir jų buvimo vietos galimybės). Šiuo tikslu naudojami cito- ir histologiniai metodai. Remiantis audinių tyrimų rezultatų ypatybėmis, galima padaryti išvadas apie galimą negimusio vaiko patologiją.
Kaip stebėti savo kasą?
Kasa yra organas, kuriam įprastoje būsenoje skiriama mažai dėmesio. Dažnai, net ir išsivysčius ligai, kai yra sveikatos problemų, turite laikytis tam tikrų taisyklių:
- dietos laikymasis: tam tikrų kenksmingų produktų pašalinimas ir maisto apribojimai yra būtina sėkmingo gydymo sąlyga, sunkiais atvejais dieta skiriama ilgą laiką,
- atsisakymas vartoti alkoholį, kuris yra viena pagrindinių pankreatito vystymosi priežasčių,
- mesti rūkyti, paveikiant kraujagysles ir organo audinius, kurie skatina vėžio vystymąsi,
- vartoti būtinus organizmo ir paties žmogaus gyvenimui būtinus vaistus (nepakeičiamą fermentų terapiją, insulino terapiją), taip pat vitaminus, mikroelementus ir vaistus gretutinėms ligoms gydyti,
- geria daug skysciu,
- atlikti specialų liaukos masažą, kaip nurodė gydytojas (sudaro pratimų rinkinys).
Visos rekomendacijos yra apibendrintos visuose vidaus ligų vadovėliuose, skirtuose plačiam naudojimui..
Dietos vaidmuo gydant kasą
Dieta yra neatsiejama gydymo dalis. Jo svarba atliekant kompleksinę terapiją yra ne mažesnė nei vaistų išrašymas. Dieta yra svarbi bet kuriai kasos patologijai, taip pat jų remisijos metu. Esant sunkioms pankreatito komplikacijoms, kai pažeidžiama kasos išorinė funkcija, sergant cukriniu diabetu - hormonine liaukos funkcija, dieta skiriama visam gyvenimui. Menkiausias jo nesilaikymas gali sukelti rimtų pasekmių, net mirtį.
Mitybos klaidos kasos uždegiminio proceso metu padidina fermentų gamybą ir sukelia liaukos virškinimą, tolesnį audinių nekrozės vystymąsi. Tai įvyksta valgant draudžiamą maistą - riebų, keptą, rūkytą, aštrų.
Pagal Pevznerio 5 lentelę yra visas draudžiamų ir ribojamų produktų sąrašas, kuris įvairiomis modifikacijomis pacientui priskiriamas tam tikrose ligos stadijose. Dėl sutrikimų, susijusių su insulino gamyba, laikymasis Pevznerio dietos Nr. 9 su angliavandenių apribojimu taip pat yra svarbi gyvybei pavojingų komplikacijų gydymo ir prevencijos dalis..
Norėdami išvengti sveikatos problemų, turite laiku pasitarti su gydytoju. Kompleksinis gydymas gali būti nereikalingas, jei ankstyvoje ligos stadijoje pasikonsultuojate su specialistu.
Kasa: kur ji yra ir kaip skauda
Kasa priskiriama virškinimo sistemai, tačiau jos darbas tiesiogiai veikia endokrininę, širdies ir kraujagyslių, išskyrų bei imuninę sistemas..
Šis organas atlieka dvi pagrindines funkcijas: tiekia žarnas virškinimui reikalingais fermentais ir gamina hormonus, kurie reguliuoja medžiagų apykaitos procesus. Šiuo metu medicina pasiekė tokį lygį, kad ji gali suteikti gyvybę net ir neturint šio organo, tačiau tokį gyvenimą vargu ar galima pavadinti patogiu ir nerūpestingu, nes jį sudarys nuolatiniai apribojimai ir pakaitinė terapija. Todėl taip svarbu stebėti kasos sveikatą ir normalų funkcionavimą.
Vietos ir struktūros ypatybės
Liaukos vieta yra pilvo ertmė. Jis užima centrinę vietą tarp tulžies pūslės, apatinės skrandžio dalies, blužnies ir dvylikapirštės žarnos.
Nepaisant to, kad vietovėje vardas aiškiai nurodytas, tai ne visada tiksliai atspindi esmę. Gulint, kasa yra tiesiai po skrandžiu, tačiau, kai žmogus yra vertikalioje padėtyje, organas pasislenka į kairę kūno pusę ir arčiau stuburo..
Pažvelgus į žmogaus kūną, liaukos projekcija patenka į 5–8 cm aukštį virš bambos suaugusiam asmeniui ties krūtinės ir juosmens slankstelių riba. Nemedicininiuose sluoksniuose ši vieta vadinama „po duobe“.
Šio organo audiniai turi laisvą alveolių-vamzdinę struktūrą, šiek tiek skiriasi vienas nuo kito, atsižvelgiant į atliekamas funkcijas:
- Endokrininė sistema - gliukagono, insulino ir ghrelino, kurie reguliuoja cukraus kiekį kraujyje, apetitą ir apsaugo nuo kepenų riebalų degeneracijos, gamyba..
- Egzokrininis - kasos sekrecijos vystymasis, kuriame yra vandenyje ištirpintų fermentų ir druskų. Dėl šių fermentų toliau virškinami ir absorbuojami baltymai, lipidai ir angliavandeniai. Be to, kasos sultyse yra rūgščių druskų, kurios sukelia šarminę reakciją. Tai būtina norint neutralizuoti maisto masę iš skrandžio užpildytą rūgštimi, nes žarnynui rūgštinė aplinka yra agresyvi ir gali sunaikinti epitelį..
Pagrindinį kasos audinį sudaro lobulės, vadinamos acini. Kiekvienas acinus yra ribojamas nuo gretimų jungiamojo audinio. Mažas išsiskyrimo latakas nukrypsta nuo lobulės, tekantis į bendrą ortakį, kuris patenka į liaukos vidų, jungiasi su tulžies lataku ir atsidaro į dvylikapirštės žarnos ertmę.
Tarp acini yra Langerhanso salos - struktūros be pašalinių ortakių, bet susisiekiančios per tankų kapiliarų tinklą. Per šiuos tinklus Langerhanso salelės išskiria gliukagoną ir insuliną.
Anatomiškai organas yra padalintas į 3 dalis:
- Galva yra sustorėjusi dalis, esanti dvylikapirštės žarnos kilpoje. Jis yra atskirtas nuo kitų portalo venų dalių..
- Kūnas yra vidurinė dalis, esanti po skrandžiu.
- Uodega - eina aplink skrandį ir eina į stuburą. Šioje dalyje atsiranda insulino gamyba..
Kasos audinio spalva yra pilkai rožinė. Ji užima antrą vietą pagal dydį, antra tik pagal kepenis. Gimimo metu jo ilgis yra 5 cm, o suaugus - 20 cm, storiausioje jo dalyje - 5 cm..
Visa informacija apie kasą pateikiama šiame vaizdo įraše..
Skausmo lokalizavimas
Pagrindinis skausmingų pojūčių dėmesys tiesiogiai priklauso nuo to, kuriuose struktūrinės dalies patologiniuose procesuose vyksta.
- Kai skauda galvą, nemalonūs pojūčiai pasireikš dešiniajame hipochondrijoje, dažnai arčiau pilvo paviršiaus.
- Jei ligos priežastis nustatoma organo kūne, spazminiai įvykiai atsispindės kūno vidurio linijoje „po skrandžio duobe“..
- Kai liga sutelkta į uodegą, skausmas jaučiamas kairėje hipochondrijoje.
Dažnai būna atvejų, kai patologiniame procese dalyvauja visos struktūrinės dalys. Tokiu atveju skausmas apjuosia visą kūną ir epigastrinę sritį, aiškiai padidėjęs kairysis šonas..
Kodėl skauda kasą?
Diskomforto priežastys gali būti trumpalaikės, pašalinus skausmą. Šie veiksniai apima:
- persivalgymas;
- stiprus stresas;
- didelė alkoholio dozė;
- kai kurie narkotikai.
Tačiau dažnai pasireiškiant šiems veiksniams patologinis procesas gali tapti nuolatinis ir paveikti anatomines bei fiziologines savybes. Kasos ligas sukeliantys rizikos veiksniai taip pat yra šie:
- netinkama dieta, gausus riebus maistas ar periodiškas griežtų dietų laikymasis;
- lėtinis rūkymas ar alkoholizmas;
- mechaninė trauma;
- metabolinių procesų pažeidimas;
- virškinimo sistemos ligos;
- cholelitiazė;
- parazitinių ar virusinių infekcijų buvimas;
- su amžiumi susijęs audinių sunaikinimas;
- hormonų terapija;
- paveldimas polinkis.
Liauka jautriai reaguoja į žmogaus emocinį foną, todėl ilgalaikė depresija ar nuolatiniai stiprūs jausmai yra dažna destruktyvių procesų atsiradimo priežastis. Šis modelis ypač aiškiai pastebimas moterims.
Pagrindiniai simptomai
Patologinių procesų simptomai, kaip taisyklė, atsiranda ne iš karto. Pradiniuose etapuose organizmas bando sureguliuoti ir ištaisyti pažeidimus pagal vidinį potencialą, tačiau nuolat veikiant dirgikliui, išeikvojimo ištekliai išeikvojami. Šiuo metu organas pradeda signalizuoti asmeniui apie ligą per skausmą ir diskomfortą.
Būtent skausmas yra pagrindinis kasos ligų simptomas. Su šiais skausmo tipais pojūčiai gali būti skirtingo stiprumo ir pobūdžio:
- aštrus aštrus ar deginantis, virsta herpes zoster;
- vietinis paroksizminis, pakaitomis su silpnėjimo laikotarpiais;
- nuobodu ar skauda.
Pojūčiai gali būti tokie stiprūs, kad sukelia skausmo šoką. Būdingas bruožas yra tai, kad skausmas šiek tiek sumažėja arba visiškai išnyksta tuo metu, kai žmogus užima sėdimą padėtį pasviręs į priekį arba rankomis sugriebia kelius. Gulint, skausmas, atvirkščiai, didėja, nes didėja slėgis pagrindiniam nervui - vidiniam organui..
Dažniausiai traukuliai išryškėja neilgai trukus po valgio. Jei skausmas nėra susijęs su maistu ir atsiranda nenuspėjamai, tai gali būti naviko proceso požymis..
Kasos ligos, be skausmo, sukelia ir šiuos simptomus:
- Pykinimas ir vėmimas. Vėmimas gali apimti nesuvirškintą maistą ir tulžį, kuris suteikia žalsvą spalvą, sukeliančią kartaus vėmimo skonį. Po vėmimo pykinimas nepraeina.
- Išmatos tampa nestabilios, atsiranda viduriavimas ir vidurių užkietėjimas. Išmatose yra nesuvirškinto maisto dalelių žarnyne, jos gali įgyti baltą spalvą dėl riebalų įsiskverbimo. Žarnyne padidėja vidurių pūtimas, vidurių pūtimas ir pleiskanojimas.
- Greitas šlapinimasis, ypač po valgio.
- Apsvaigimo požymiai, tokie kaip bendras savijautos pablogėjimas, galvos skausmai, odos blyškumas.
- Temperatūros padidėjimas iki 38 ° С, o uždegimo atveju - iki 40 ° С.
- Apetito pablogėjimas, valgymo baimė dėl vėlesnio pablogėjimo rizikos, svorio kritimas.
- Organo padidėjimas, dėl kurio padidėja slėgis kaimyninėms struktūroms. Tokiu atveju gali būti nemalonus pilnumo ir spaudimo jausmas epigastriniame regione, sunku kvėpuoti. Kartais palpacijos metu galite pajusti šį padidėjimą.
Tokios apraiškos veikia žmogaus nuotaiką, pacientas tampa irzlus ar prislėgtas, dažnai sutrinka jo naktinis miegas.
Simptomai gali pasirodyti ne visi iš karto, tačiau, jei jų yra keli, tai yra tikras kasos disfunkcijos požymis..
Kasos liga
Yra daugybė šios liaukos patologijų, visos jos turi įtakos organo dydžiui, struktūrai ir fiziologijai. Dažniausiai pasitaikančios yra šios:
Kiekviena iš šių ligų atsiranda dėl įvairių priežasčių ir sukelia įvairias pasekmes organizmui..
Ūminis pankreatitas
Klinikinis vaizdas susidaro dėl to, kad paslaptis, sukelianti vidinių sienų sudirginimą, nėra visiškai pašalinta iš liaukos. Dėl to padidėja ortakių hidraulinis slėgis, dėl kurio kyla ūminis pankreatito priepuolis.
Tai lydi labai stiprus skausmas, kuris paveikia viršutinę pilvo dalį, taip pat gali plisti į juosmens ir širdies zonas. Būdingas bruožas yra tas, kad standartiniai analgetikai nesugeba sustabdyti kovos sindromo. Tai sukelia lipnų prakaitą, dreba rankas ir kojas, nekontroliuojamą vėmimą ir kitus skausmo šoko požymius. Dažnai priepuolis sukelia išmatų sutrikimus.
Ant kūno gali atsirasti melsvų dėmių, o sklera įgyja geltoną atspalvį. Jei priepuolį sukelia abscesas, tada jis išprovokuoja reikšmingą temperatūros padidėjimą.
Sunkiais atvejais priepuolis gali sukelti pseudocistą, audinių nekrozę ar daugelio organų nepakankamumą, todėl geriau kviesti greitąją pagalbą ir vykti į ligoninę.
Jei pacientas nepaiso ūmių priepuolių ir nepradėjo gydymo, tada pankreatitas gali pasireikšti lėtinės ligos forma.
Lėtinis pankreatitas
Dėl sistemingo fermentų delsimo liaukų parenchimos viduje atsiranda jo savaiminis sunaikinimas ar jungiamųjų audinių randėjimas. Tai sukelia nuolatinį organo kraujo tiekimo pažeidimą ir jo sklerozę, dėl kurios sumažėja dydis.
Skausmai nėra tokie ryškūs, tačiau dispepsiniai simptomai pasireiškia dažniau: nuolatinis viduriavimas tampa įprasta. Sergant lėtiniu pankreatitu, paciento svoris dinamiškai mažėja, jis jaučia norą maistui, kuriame gausu riebalų.
Dažnas simptomas yra gausus prakaitavimas, pablogėjęs naktį. Seilės taip pat tampa aktyvesnės, o liežuvio gleivinėje pastebimos tankios nuosėdos.
Lėtinio pankreatito eigai būdingi periodiniai paūmėjimai ir recidyvai po jų. Paūmėjimą gali sukelti aštrus, riebus, sūrus maistas, alkoholis.
Lėtinis pankreatitas gydomas tiek stacionare, tiek ambulatoriškai. Toliau laikantis nustatytos dietos, galima pasiekti reikšmingų rezultatų ir sumažinti ligos simptomus..
Naviko ligos
Kasos gerybinių ir piktybinių navikų simptomai iš esmės yra panašūs, nes atipinis audinių dauginimasis padidina spaudimą ortakiams ir apsunkina kasos sulčių išėjimą..
Ligos eiga priklauso nuo to, kurioje organo dalyje atsirado navikas ir kokio dydžio jis šiuo metu pasiekė. Tačiau būdingi požymiai yra pilvo, nugaros, krūtinkaulio šonų skausmas. Procesą lydi virškinimo sutrikimai.
Pradinėse stadijose požymių gali visiškai nebūti. Gera savijauta trunka tol, kol neoplazma pasiekia reikšmingą dydį. Sergant vėžiu, svorio netekimas vyksta daug greičiau, o bendrosios paciento būklės blogėjimas vyksta greičiau nei esant gerybiniam navikui. Abiem atvejais dažnai atsiranda gelta.
Prognozė priklauso nuo to, kada pacientas kreipėsi dėl medicinos pagalbos ir kaip greitai jis buvo gydomas.
Kur kreiptis dėl kasos ligų
Jei pacientas turi ūmių patologijos apraiškų, tada tinkamas sprendimas yra skubus greitosios pagalbos kvietimas. Tai turi būti padaryta tokiomis apraiškomis:
- netoleruotinas skausmas;
- temperatūros padidėjimas;
- kraujospūdžio šuoliai;
- lipnus prakaitas;
- nekontroliuojamas vėmimas;
- galvos skausmai ir sumišimas.
Pacientas bus paguldytas į ligoninę, kur bus suteikta reikalinga pagalba..
Kitais atvejais būtina kreiptis į vietinį terapeutą, kuris paskirs apžiūros eigą ir nusiųs pasikonsultuoti pas siaurus specialistus. Dažniausiai gydymas atliekamas vadovaujant gastroenterologui, kuris pirmiausia atlieka išsamų tolesnį tyrimą. Terapija gali būti atliekama ligoninėje arba namuose..
Jei liga paveikė insulino ir gliukagono suvartojimą kraujyje, endokrinologas parinks hormoninius pakaitinius vaistus ir pasirinks gydymo taktiką..
Tuo atveju, kai diagnozė nustatė naviko buvimą, būtina nedelsiant pasikonsultuoti su onkologu. Šis gydytojas galės įvertinti operacijos ar gydymo chemoterapija poreikį..
Dėmesys ir nuolatinis sveikatos stebėjimas kasos sutrikimų atvejais gali užkirsti kelią komplikacijų išsivystymui ir pagerinti gyvenimo kokybę, todėl negalima ignoruoti šio organo, kuris yra svarbus visam kūnui, ligos simptomų..